Co je zvracení krve? Příznaky, příčiny a domácí léčba

Zvracení krve, lékařsky nazývané hematemesis, znamená, že zvracíte krev nebo zvratky smíchané s krví. K tomu dochází, když krvácení nastane někde ve vašem horním trávicím traktu, který zahrnuje jícen, žaludek nebo první část tenkého střeva.

Krev může vypadat jasně červená, tmavě červená nebo dokonce černá jako kávová sedlina v závislosti na tom, odkud pochází a jak dlouho byla ve vašem žaludku. I když se tento příznak může zdát děsivý, pochopení toho, co se děje, vám může pomoci reagovat vhodně a vyhledat správnou péči.

Co je zvracení krve?

Zvracení krve nastává, když dochází ke krvácení ve vašem horním trávicím systému, které se smíchá s obsahem žaludku a vrací se zpět. Váš trávicí trakt je jako dlouhá trubice, a když krvácí jakákoli část od hrdla dolů k hornímu tenkému střevu, může se tato krev dostat do vašich zvratků.

Lékařský termín hematemesis se konkrétně vztahuje na zvracení krve, což se liší od plivání krve z plic nebo hrdla. Krev ve skutečnosti byla ve vašem žaludku, často se mísí se žaludeční kyselinou a částečně natráveným jídlem.

Tento příznak vždy naznačuje, že je potřeba lékařská péče, i když naléhavost závisí na množství krve a vašich dalších příznacích. Dokonce i malá množství krve ve zvratcích by se neměla ignorovat, protože mohou poukazovat na stavy, které mají prospěch z včasné léčby.

Jaké to je, když zvracíte krev?

Když zvracíte krev, můžete si nejprve všimnout neobvyklé chuti v ústech, často popisované jako kovová nebo hořká. Tato chuť se může objevit dříve, než skutečně uvidíte krev, protože i malá množství mohou vytvořit tuto výraznou chuť.

Zvracení samotné se může lišit v závislosti na množství přítomné krve a na tom, odkud pochází. Čerstvé krvácení se často jeví jako jasně červené pruhy nebo sraženiny smíchané s běžným zvratkem. Pokud byla krev v žaludku delší dobu, může vypadat tmavě hnědá nebo černá, připomínající kávovou sedlinu.

Můžete se také cítit nevolně před zvracením, podobně jako při běžné nevolnosti, ale někdy s dalšími potížemi v horní části břicha. Někteří lidé popisují pocit pálení nebo hlodání v oblasti žaludku, zejména pokud krvácení souvisí s podrážděním žaludku.

Spolu s krví se mohou objevit i další příznaky, jako je závrat, slabost nebo pocit na omdlení, zejména pokud ztrácíte značné množství krve. Vaše srdce může bít rychleji, protože se vaše tělo snaží kompenzovat ztrátu krve.

Co způsobuje zvracení krve?

Zvracení krve může být důsledkem různých stavů postihujících horní část trávicího systému. Pochopení těchto příčin vám může pomoci rozpoznat vzorce a efektivně komunikovat se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Zde jsou běžné příčiny, které lékaři nejčastěji vidí:

• Žaludeční vředy (peptické vředy) - Otevřené vředy ve výstelce žaludku, které mohou krvácet, často způsobené bakterií zvanou H. pylori nebo dlouhodobým užíváním léků proti bolesti, jako je ibuprofen
• Jícnové varixy - Zvětšené žíly v jícnu, které mohou prasknout a krvácet, typicky se vyskytují u lidí s onemocněním jater
• Závažný reflux kyseliny (GERD) - Chronické vracení žaludeční kyseliny do jícnu může způsobit zánět a krvácení
• Mallory-Weissův syndrom - Trhlina v jícnu z prudkého zvracení, ke kterému může dojít po nadměrné konzumaci alkoholu nebo silném dávivém zvracení
• Gastritida - Zánět výstelky žaludku, který může způsobit krvácení, často vyvolaný alkoholem, určitými léky nebo stresem

Méně časté, ale závažnější příčiny zahrnují rakovinu jícnu nebo žaludku, poruchy srážení krve a určité abnormality krevních cév. Váš lékař zváží vaši anamnézu, příznaky a rizikové faktory, aby určil nejpravděpodobnější příčinu ve vaší konkrétní situaci.

Co je zvracení krve příznakem?

Zvracení krve může být příznakem několika základních onemocnění, od relativně zvládnutelných problémů až po závažnější zdravotní problémy. Klíčem je pochopení, že tento příznak vždy indikuje krvácení někde ve vašem horním trávicím traktu.

Nejčastěji zvracení krve signalizuje problémy se žaludkem nebo jícnem. Peptické vředy patří mezi nejčastější viníky, zvláště pokud pravidelně užíváte protizánětlivé léky nebo máte v anamnéze infekci H. pylori. Tyto vředy se mohou vyvíjet postupně a mohou způsobit občasné krvácení.

Pokud máte onemocnění jater, zvracení krve může naznačovat zvětšené jícnové žíly zvané varixy. Tyto oteklé krevní cévy se mohou pod tlakem protrhnout, což vede k významnému krvácení. Proto lidé s onemocněním jater potřebují pravidelné sledování a měli by vyhledat okamžitou péči, pokud zvrací krev.

Někdy může být zvracení krve včasným varovným signálem závažnějších stavů, jako je rakovina žaludku nebo jícnu, i když je to méně časté. Tyto stavy se obvykle vyvíjejí pomalu a mohou mít další příznaky, jako je nevysvětlitelný úbytek hmotnosti, přetrvávající bolest břicha nebo potíže s polykáním.

Ve vzácných případech může zvracení krve naznačovat poruchy krevní srážlivosti nebo dědičné stavy postihující vaše krevní cévy. Váš lékař vyhodnotí váš kompletní zdravotní stav, aby určil, který základní stav by mohl být zodpovědný.

Může zvracení krve odeznít samo?

Zvracení krve by se nikdy nemělo ignorovat nebo nechat, aby se vyřešilo samo. I když se krvácení může dočasně zastavit, základní příčina obvykle vyžaduje lékařské vyšetření a léčbu, aby se zabránilo jeho opakování nebo zhoršení.

I když zvracíte krev pouze jednou a poté se cítíte lépe, zdroj krvácení je stále přítomen a vyžaduje pozornost. Malé množství krve může naznačovat raná stádia stavů, které se mnohem snadněji léčí, když se zachytí včas, než čekat, až se stanou závažnějšími.

Některé menší příčiny, jako jsou malé trhlinky z těžkého zvracení, se mohou časem přirozeně zahojit. Bez řádného lékařského vyšetření však nemůžete určit příčinu ani závažnost. To, co se zdá jako menší epizoda, by ve skutečnosti mohlo být prvním příznakem stavu, který vyžaduje okamžitou léčbu.

Nejbezpečnější přístup je vždy vyhledat lékařskou péči, když zvracíte krev, bez ohledu na množství nebo na to, jak se po tom cítíte. Váš poskytovatel zdravotní péče může určit, zda situace vyžaduje okamžitý zásah, nebo zda ji lze zvládnout monitorováním a léčbou.

Jak lze zvracení krve léčit doma?

Zvracení krve vyžaduje odborné lékařské vyšetření a nelze jej bezpečně léčit doma. Existují však důležité kroky, které můžete podniknout při vyhledávání lékařské péče, abyste si pomohli a poskytli užitečné informace poskytovatelům zdravotní péče.

Nejprve se snažte zůstat v klidu a vyhýbejte se jídlu a pití, dokud vás nevyšetří lékař. Váš žaludek potřebuje odpočinek a konzumace jídla nebo tekutin by mohla krvácení zhoršit nebo narušit potenciální léčbu.

Pokud je to možné, pokuste se odhadnout a zapamatovat si podrobnosti o krvi, kterou jste zvraceli. Zaznamenejte barvu, přibližné množství a zda se objevila jako pruhy, sraženiny nebo smíšená v celém zvratku. Tyto informace pomáhají lékařům pochopit potenciální zdroj a závažnost krvácení.

Při čekání na lékařskou péči se posaďte vzpřímeně nebo se mírně nakloňte dopředu, abyste zabránili dušení, pokud znovu zvracíte. Vyhněte se ležení na zádech, protože by to mohlo být nebezpečné, pokud dojde k dalšímu zvracení.

Neužívejte žádné léky, zejména protizánětlivé léky, jako je ibuprofen nebo aspirin, protože ty mohou krvácení zhoršit. Vyhýbejte se také alkoholu, protože může dráždit váš trávicí systém a potenciálně zvýšit riziko krvácení.

Jaká je lékařská léčba zvracení krve?

Lékařská léčba zvracení krve závisí na základní příčině a závažnosti krvácení. Váš zdravotnický tým se nejprve zaměří na zastavení jakéhokoli aktivního krvácení a stabilizaci vašeho stavu před řešením základní příčiny.

Zpočátku lékaři pravděpodobně provedou horní endoskopii, při které se tenká, ohebná trubice s kamerou jemně zavede ústy, aby se vyšetřoval jícen, žaludek a horní část tenkého střeva. Tento postup jim umožňuje přesně vidět, odkud krvácení pochází, a často jej léčit během stejného sezení.

U krvácejících vředů mohou lékaři aplikovat léky přímo do vředu, použít tepelnou léčbu nebo umístit malé svorky k zastavení krvácení. Také předepíší léky ke snížení produkce žaludeční kyseliny, což umožní správné hojení vředu. Pokud jsou přítomny bakterie H. pylori, dostanete antibiotika k odstranění infekce.

Pokud krvácení způsobují zvětšené jícnové žíly, mohou lékaři použít ligaci pomocí gumových kroužků, při které se malé kroužky umístí kolem zvětšených žil, aby se zastavilo krvácení. Někdy se podávají léky ke snížení tlaku v těchto cévách.

U silného krvácení můžete potřebovat krevní transfuze k nahrazení ztracené krve a intravenózní tekutiny k udržení krevního tlaku. Ve vzácných případech, kdy nelze krvácení kontrolovat endoskopickou léčbou, může být nutná operace k opravě zdroje krvácení.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře kvůli zvracení krve?

Měli byste vyhledat okamžitou lékařskou pomoc, kdykoli zvracíte krev, bez ohledu na množství nebo na to, jak se jinak cítíte. Tento příznak vždy vyžaduje odborné vyšetření, protože i malé množství krve může naznačovat závažné základní stavy.

Zavolejte záchrannou službu nebo jděte okamžitě na pohotovost, pokud se u vás objeví některý z těchto varovných příznaků spolu se zvracením krve:

• Velké množství jasně červené krve nebo tmavého materiálu podobného kávové sedlině
• Závratě, točení hlavy nebo pocit na omdlení
• Rychlý srdeční tep nebo pocit bušení srdce
• Silná bolest břicha nebo křeče
• Potíže s dýcháním nebo dušnost
• Zmatenost nebo pocit neobvyklé slabosti
• Kůže, která vypadá bledě nebo je studená a vlhká

Tyto příznaky naznačují významnou ztrátu krve nebo vážnou krvácivou pohotovost, která vyžaduje okamžitý zásah. Nečekejte, zda se příznaky zlepší, protože zpoždění léčby může vést k nebezpečným komplikacím.

I když zvracíte pouze malé množství krve a cítíte se relativně dobře, kontaktujte svého lékaře ještě týž den nebo navštivte centrum urgentní péče. Včasné vyšetření a léčba zdrojů krvácení často zabraňují vážnějším epizodám a komplikacím.

Jaké jsou rizikové faktory pro rozvoj zvracení krve?

Několik faktorů může zvýšit riziko vzniku stavů, které vedou ke zvracení krve. Pochopení těchto rizikových faktorů vám pomůže rozpoznat, kdy můžete být náchylnější a kdy vyhledat preventivní péči.

Pravidelné užívání určitých léků významně zvyšuje vaše riziko, zejména nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) jako ibuprofen, naproxen a aspirin. Tyto léky mohou dráždit sliznici žaludku a zvyšovat riziko krvácení, zejména při častém užívání nebo ve vysokých dávkách.

Životní styl hraje také důležitou roli ve vaší úrovni rizika:

• Nadměrná konzumace alkoholu, která může způsobit zánět žaludku a poškození jater
• Kouření, které narušuje hojení a zvyšuje riziko vředů
• Vysoká úroveň stresu, která může zvýšit produkci žaludeční kyseliny
• Nepravidelné stravování nebo časté vynechávání jídel
• Pravidelná konzumace velmi kořeněných nebo kyselých jídel

Mezi zdravotní stavy, které zvyšují vaše riziko, patří onemocnění jater, poruchy srážení krve a anamnéza infekce H. pylori. Pokud máte chronické onemocnění ledvin nebo užíváte léky na ředění krve, jste také vystaveni vyššímu riziku krvácivých komplikací.

Věk může být také faktorem, protože starší dospělí jsou náchylnější k rozvoji stavů, jako jsou vředy, a mohou užívat léky, které zvyšují riziko krvácení. Rodinná anamnéza problémů se žaludkem nebo rakoviny trávicího traktu může také zvýšit vaše riziko.

Jaké jsou možné komplikace zvracení krve?

Zvracení krve může vést k několika závažným komplikacím, pokud není léčeno rychle a vhodně. Nejbezprostřednějším problémem je významná ztráta krve, která může ovlivnit schopnost vašeho těla dodávat kyslík do životně důležitých orgánů.

Závažné krvácení může způsobit anémii, kdy vaše tělo nemá dostatek zdravých červených krvinek, které by přenášely dostatečný kyslík. To může způsobit, že se budete cítit extrémně unavení, slabí a dušní. V extrémních případech může masivní ztráta krve vést k šoku, život ohrožujícímu stavu, kdy váš krevní tlak nebezpečně klesá.

Základní stavy, které způsobují krvácení, mohou také vést ke komplikacím, pokud se neléčí. Například peptické vředy mohou perforovat nebo vytvořit díry ve stěně žaludku, což vede k vážným infekcím v břiše. Tato komplikace vyžaduje urgentní chirurgický zákrok a může být život ohrožující.

Opakované epizody zvracení krve mohou způsobit další problémy:

• Aspirace pneumonie, pokud se krev dostane do plic
• Jícnové trhliny z prudkého zvracení
• Nerovnováha elektrolytů z opakovaného zvracení
• Dehydratace ze ztráty tekutin
• Nutriční deficity, pokud je obtížné jíst

Ve vzácných případech, pokud se zdroj krvácení nezjistí a neléčí, může se stav zhoršit do vážnějších stavů nebo vyžadovat urgentní chirurgický zákrok. Proto je včasné lékařské vyšetření a léčba tak důležité pro prevenci komplikací.

Za co lze zaměnit zvracení krve?

Zvracení krve lze někdy zaměnit s jinými stavy, i když přítomnost krve ve zvratcích je obvykle velmi charakteristická. Nejčastější záměna nastává při pokusu určit, zda krev pochází z vašeho trávicího systému nebo z vašeho dýchacího systému.

Vykašlávání krve z plic nebo hrdla lze někdy zaměnit za zvracení krve, zvláště pokud část krve spolknete a poté zvracíte. Krev z plic je však typicky jasně červená a pěnivá, zatímco krev z trávicího systému je často tmavší a smíšená s obsahem žaludku.

Někdy si lidé pletou jiné látky se krví ve zvratcích. Tmavě zbarvené potraviny, jako je řepa, červené víno nebo rajčatová omáčka, mohou dočasně zbarvit vaše zvratky do červena. Některé léky nebo doplňky stravy obsahující železo mohou také ztmavit zvratky, takže se jeví jako krev.

Otrava jídlem nebo těžká gastroenteritida může způsobit zvracení s malým množstvím krve v důsledku podráždění z častého dávivého zvracení. To se však stále považuje za zvracení krve a vyžaduje lékařské vyšetření, aby se vyloučily závažnější příčiny.

V některých případech si lidé mohou myslet, že zvrací krev, když ve skutečnosti vidí normální žaludeční žluč, která se jeví jako zelenožlutá. To se může stát během těžkých epizod zvracení, ale neobsahuje skutečnou krev.

Často kladené otázky o zvracení krve

Může stres způsobit zvracení krve?

Samotný stres přímo nezpůsobuje zvracení krve, ale chronický stres může zvýšit riziko vzniku stavů, které vedou ke krvácení. Stres může zvýšit produkci žaludeční kyseliny a zhoršit stávající vředy nebo gastritidu. Pokud jste pod značným stresem a zvracíte krev, stále potřebujete okamžité lékařské vyšetření k identifikaci skutečného zdroje krvácení.

Je normální zvracet trochu krve po požití alkoholu?

Ne, zvracení krve po požití alkoholu není nikdy normální a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Alkohol může dráždit výstelku žaludku a zhoršit stávající stavy, jako jsou vředy. Nadměrné pití může také způsobit vážné trhliny v jícnu. I malé množství krve naznačuje poškození tkáně, které vyžaduje odborné vyšetření.

Kolik krve ve zvratcích je považováno za nebezpečné?

Jakékoli množství krve ve zvratcích by mělo být bráno vážně a vyšetřeno zdravotnickým pracovníkem. Zatímco velké množství nebo jasně červená krev naznačují naléhavější situace, i malé množství může signalizovat stavy, které těží z včasné léčby. Klíčem je nečekat a nevidět, zda se to zhorší, ale vyhledat lékařskou péči bez ohledu na množství.

Může být zvracení krve známkou těhotenských komplikací?

Zatímco silná nevolnost a zvracení jsou v raném těhotenství běžné, zvracení krve není normální těhotenský příznak a vyžaduje okamžité lékařské vyšetření. Zřídka může silné zvracení související s těhotenstvím způsobit malé trhliny v jícnu, ale je třeba vyloučit další závažné stavy. Vždy se okamžitě obraťte na svého poskytovatele zdravotní péče, pokud zvracíte krev během těhotenství.

Co mám dělat, pokud zvracím krev při užívání léků na ředění krve?

Pokud užíváte léky na ředění krve a zvracíte krev, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc. Léky na ředění krve mohou jakékoli krvácení zhoršit a ztížit jeho kontrolu. Nepřestávejte užívat předepsané léky na ředění krve bez lékařského dohledu, ale nechte se urgentně vyšetřit, abyste identifikovali a léčili zdroj krvácení a zároveň bezpečně řídili svou terapii na ředění krve.