Biopsie a aspirace kostní dřeně

Aspirace kostní dřeně a biopsie kostní dřeně jsou zákroky k odběru a vyšetření kostní dřeně – houbovité tkáně uvnitř některých z vašich větších kostí. Aspirace kostní dřeně a biopsie kostní dřeně mohou ukázat, zda je vaše kostní dřeň zdravá a tvoří normální množství krvinek. Lékaři používají tyto zákroky k diagnostice a sledování krevních a dřeňových onemocnění, včetně některých typů rakoviny, a také horeček neznámého původu.

Vyšetření kostní dřeně poskytuje podrobné informace o stavu vaší kostní dřeně a krvinek. Váš lékař může vyšetření kostní dřeně nařídit, pokud jsou krevní testy abnormální nebo neposkytují dostatek informací o podezřelém problému. Váš lékař může provést vyšetření kostní dřeně k: Diagnostice onemocnění nebo stavu zahrnujícího kostní dřeň nebo krvinky Stanovení stádia nebo progrese onemocnění Zjištění, zda jsou hladiny železa adekvátní Sledování léčby onemocnění Vyšetření horečky neznámého původu Vyšetření kostní dřeně se může použít u mnoha stavů. Patří mezi ně: Anémie Stavy krvinek, při kterých se produkuje příliš málo nebo příliš mnoho určitých typů krvinek, jako je leukopenie, leukocytóza, trombocytopenie, trombocytóza, pancytopenie a polycytémie Nádorová onemocnění krve nebo kostní dřeně, včetně leukémií, lymfomů a mnohočetného myelomu Nádorová onemocnění, která se rozšířila z jiné oblasti, například z prsu, do kostní dřeně Hemochromatóza Horečky neznámého původu

Vyšetření kostní dřeně jsou obecně bezpečné procedury. Komplikace jsou vzácné, ale mohou zahrnovat: Nadměrné krvácení, zejména u lidí s nízkým počtem určitého typu krvinek (trombocytů) Infekci, obecně kůže v místě vyšetření, zejména u lidí se sníženou imunitou Dlouhodobou bolest v místě vyšetření kostní dřeně Vzácně, průnik hrudní kosti (sternum) během sternální aspirace, která může způsobit problémy se srdcem nebo plícemi

Vyšetření kostní dřeně se často provádí ambulantně. Zvláštní příprava obvykle není nutná. Pokud vám bude během vyšetření kostní dřeně podán sedativum, lékař vás může požádat, abyste na určitou dobu před zákrokem nejedli a nepili. Budete si také muset zařídit, aby vás někdo odvezl domů. Kromě toho byste měli: Informovat svého lékaře o lécích a doplňcích, které užíváte. Některé léky a doplňky mohou zvýšit riziko krvácení po aspiraci a biopsii kostní dřeně. Řekněte svému lékaři, pokud máte obavy ze zákroku. Proberte své obavy ohledně vyšetření se svým lékařem. V některých případech vám lékař může před vyšetřením podat sedativní lék, kromě znecitlivujícího prostředku (místní anestezie) na místě vpichu jehly.

Aspirace a biopsie kostní dřeně se mohou provádět v nemocnici, klinice nebo lékařské ordinaci. Tyto zákroky obvykle provádí lékař specializující se na krevní choroby (hematolog) nebo rakovinu (onkolog). Vyšetření kostní dřeně však mohou provádět i zdravotní sestry se speciálním výcvikem. Vyšetření kostní dřeně obvykle trvá asi 10 až 20 minut. Pro přípravu a péči po zákroku je zapotřebí další čas, zejména pokud dostanete intravenózní (IV) sedaci.