Rekonstrukce prsu s implantáty

Rekonstrukce prsu je chirurgický zákrok, který obnovuje tvar vašeho prsu po mastektomii – operaci, která odstraňuje váš prs k léčbě nebo prevenci rakoviny prsu. Jeden typ rekonstrukce prsu používá prsní implantáty – silikonová zařízení naplněná silikonovým gelem nebo slanou vodou (solný roztok) – k opětovnému tvarování vašich prsou. Rekonstrukce prsu s prsními implantáty je komplexní zákrok prováděný plastickým chirurgem.

Rekonstrukce prsu s prsním implantátem nese možnost komplikací, včetně: Prsu, která se navzájem neshodují ve velikosti nebo vzhledu (asymetrie) Bolest prsu Ruptura nebo deflace implantátu Špatné hojení řezů Zvýšené riziko budoucí operace prsu k výměně nebo odstranění prsního implantátu Změny citlivosti prsu Infekce Krvácení Jizvová tkáň, která se tvoří a stlačuje implantát a prsní tkáň do tvrdého, nepřirozeného tvaru (kapsulární kontraktury) Rizika spojená s anestezií Velmi nízké, ale zvýšené riziko vzácného nádoru imunitního systému zvaného anaplastický velkobuněčný lymfom (ALCL), který je spojen s texturovanými prsními implantáty, ačkoli je zapotřebí více výzkumu k pochopení vztahu mezi ALCL a prsními implantáty Oprava některé z těchto komplikací může vyžadovat další operaci. Pokud potřebujete adjuvující radiační terapii kůže a hrudní stěny po mastektomii (pooperační radiace), nemusíte být ideálním kandidátem na rekonstrukci prsu s prsním implantátem. Prsní implantát může ztěžovat efektivní podávání radiační terapie a implantát může být nutné vyprázdnit. Může také existovat vyšší riziko komplikací. Kůže a podkladová tkáň se mohou v důsledku radiační terapie stát pevnější, zbarvené a oteklé.

Před mastektomií vám váš lékař může doporučit konzultaci s plastickým chirurgem. Obraťte se na plastického chirurga, který je atestovaný a má zkušenosti s rekonstrukcí prsu po mastektomii. V ideálním případě by váš chirurg a plastický chirurg měli spolupracovat na vypracování nejlepší chirurgické léčby a strategie rekonstrukce prsu ve vaší situaci. Váš plastický chirurg vám popíše vaše chirurgické možnosti a prodiskutuje výhody a nevýhody rekonstrukce na bázi implantátů a může vám ukázat fotografie žen, které podstoupily různé typy rekonstrukce prsu. Váš typ postavy, zdravotní stav a léčba rakoviny ovlivní, jaký typ rekonstrukce poskytne nejlepší výsledek. Plastický chirurg poskytuje informace o anestezii, místě operace a o tom, jaké následné postupy mohou být nezbytné. Váš plastický chirurg může prodiskutovat výhody a nevýhody operace na vašem opačném prsu, i když je zdravý, aby se více podobal tvaru a velikosti vašeho rekonstruovaného prsu. Operace k odstranění zdravého prsu (kontralaterální profylaktická mastektomie) může zdvojnásobit riziko chirurgických komplikací, jako je krvácení a infekce. Také může být nižší spokojenost s kosmetickými výsledky po operaci. Před operací postupujte podle specifických pokynů vašeho lékaře ohledně přípravy na zákrok. To může zahrnovat pokyny k jídlu a pití, úpravě aktuálních léků a ukončení kouření.

Rekonstrukce prsu začíná umístěním prsního implantátu nebo tkáňového expandéru, a to buď v době mastektomie (bezprostřední rekonstrukce), nebo během pozdějšího zákroku (odložená rekonstrukce). Rekonstrukce prsu často vyžaduje více operací, i když se rozhodnete pro bezprostřední rekonstrukci.