Kombinované antikoncepční pilulky
O tomto testu
Kombinované antikoncepční pilulky, také známé jako pilulka, jsou perorální kontraceptiva, která obsahují estrogen a progestin. Perorální kontraceptiva jsou léky používané k prevenci těhotenství. Mohou mít i další výhody. Kombinované antikoncepční pilulky zabraňují ovulaci. To znamená, že pilulky brání vaječníkům uvolnit vajíčko. Způsobují také změny v hlenu v otvoru dělohy, zvaném děložní čípek, a ve výstelce dělohy, zvané endometrium. Tyto změny brání spermiím spojit se s vajíčkem.
Proč se provádí
Kombinované antikoncepční pilulky jsou spolehlivou formou antikoncepce, kterou lze snadno zvrátit. Plodnost se může vrátit téměř okamžitě poté, co přestanete pilulky užívat. Kromě prevence těhotenství zahrnují další výhody těchto pilulek: Nižší riziko rakoviny vaječníků a děložní sliznice, mimoděložního těhotenství, cysty na vaječnících a nezhoubných onemocnění prsu Zlepšení akné a nadměrného ochlupení obličeje a těla Méně silné menstruační křeče, nazývané dysmenorea Snížená produkce androgenů způsobená polycystickým ovariálním syndromem Snížené silné menstruační krvácení z děložních myomů a dalších příčin, stejně jako snížení železo deficience anémie související s ztrátou krve Léčba premenstruačního syndromu (PMS) Kratší, lehčí menstruace v očekávaném termínu nebo u některých typů kombinovaných pilulek méně menstruací ročně Lepší kontrola menstruačního cyklu a méně návalů horka během přechodu, nazývaného perimenopauza Kombinované antikoncepční pilulky se dodávají v různých směsích aktivních a neaktivních pilulek, včetně: Konvenční balení. Jeden běžný typ obsahuje 21 aktivních pilulek a sedm neaktivních pilulek. Neaktivní pilulky neobsahují hormony. K dispozici jsou také formulace obsahující 24 aktivních pilulek a čtyři neaktivní pilulky, známé jako zkrácený interval bez pilulek. Některé novější pilulky mohou obsahovat pouze dvě neaktivní pilulky. Užíváte jednu pilulku denně a začínáte s novým balením, když dokončíte staré. Balení obvykle obsahuje 28 dnů pilulek. Krvácení se může objevit každý měsíc během užívání neaktivních pilulek na konci každého balení. Balení s prodlouženým cyklem. Tato balení obvykle obsahují 84 aktivních pilulek a sedm neaktivních pilulek. Krvácení se obvykle objevuje pouze čtyřikrát ročně během sedmi dnů, kdy užíváte neaktivní pilulky. Balení s kontinuálním dávkováním. K dispozici je také 365denní pilulka. Užíváte tuto pilulku každý den ve stejnou dobu. U některých žen menstruace zcela ustane. U jiných se menstruace stane výrazně lehčí. Neužíváte žádné neaktivní pilulky. Snížením nebo zastavením menstruace mohou mít pilulky s kontinuálním dávkováním a prodlouženým cyklem další výhody. Mezi ně patří: Prevence a léčba silného krvácení souvisejícího s děložními myomy. Prevence menstruačních migrén. Zmírnění zhoršujícího účinku menstruace na určité stavy, včetně záchvatů. Úleva od bolesti související s endometriózou. Kombinované antikoncepční pilulky nejsou tou nejlepší volbou pro všechny. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může navrhnout jinou formu antikoncepce, pokud: Kojíte v prvním měsíci kojení nebo v prvních několika týdnech po porodu. Jste starší než 35 let a kouříte. Máte špatně kontrolovaný vysoký krevní tlak. Máte v anamnéze nebo aktuálně krevní sraženiny, včetně hluboké žilní trombózy v nohách nebo plicní embolie v plicích. Máte v anamnéze mrtvici nebo srdeční onemocnění. Máte v anamnéze rakovinu prsu. Máte migrénu s aurou. Máte komplikace související s diabetem, jako je onemocnění ledvin, očí nebo problémy s nervovou funkcí. Máte určitá onemocnění jater a žlučníku. Máte nevysvětlitelné děložní krvácení. Budete na lůžku po delší dobu po operaci nebo úrazu nebo během vážné nemoci.
Jak se připravit
Budete si muset vyžádat recept na kombinované antikoncepční pilulky od svého poskytovatele zdravotní péče. Váš poskytovatel změří váš krevní tlak, zkontroluje vaši váhu a bude s vámi hovořit o vašem zdraví a všech lécích, které užíváte. Váš poskytovatel se také zeptá na vaše obavy a co byste od antikoncepce očekávali, aby pomohl zjistit, která kombinovaná antikoncepční pilulka je pro vás ta pravá. Poskytovatelé zdravotní péče často doporučují pilulky s nejnižší dávkou hormonů, které pomohou zabránit těhotenství, poskytnou vám další výhody než jen antikoncepci a způsobí co nejméně nežádoucích účinků. Ačkoli množství estrogenu v kombinovaných pilulkách může být tak nízké jako 10 mikrogramů (mcg) ethinylestradiolu, většina pilulek obsahuje asi 20 až 35 mcg. Pilulky s nízkou dávkou mohou vést k častějšímu průlomovému krvácení než pilulky s vyšším obsahem estrogenu. Některé kombinované perorální kontraceptiva obsahují jiné typy estrogenu. Kombinované pilulky jsou seskupeny podle toho, zda dávka hormonů zůstává stejná nebo se mění: Monofázické. Každá aktivní pilulka obsahuje stejné množství estrogenu a progestinu. Bifázické. Aktivní pilulky obsahují dvě kombinace estrogenu a progestinu. Trifázické. Aktivní pilulky obsahují tři kombinace estrogenu a progestinu. U některých typů se obsah progestinu zvyšuje; u jiných zůstává dávka progestinu stabilní a zvyšuje se obsah estrogenu.
Co očekávat
Chcete-li začít užívat kombinovanou hormonální antikoncepci, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o datu zahájení: Metoda rychlého zahájení. První pilulku z balení si můžete vzít hned. Metoda zahájení v neděli. První pilulku si vezměte první neděli po začátku menstruace. Metoda zahájení prvního dne. První pilulku si vezměte první den vaší další menstruace. U metody rychlého zahájení nebo metody zahájení v neděli používejte záložní metodu antikoncepce, například kondom, po dobu prvních sedmi dnů užívání kombinovaných antikoncepčních pilulek. U metody zahájení prvního dne není potřeba žádná záložní metoda antikoncepce. Jak užívat kombinované antikoncepční pilulky: Vyberte si čas, kdy si budete pilulku brát každý den. Kombinované hormonální antikoncepce se musí užívat každý den, aby byly účinné. Dodržování rutiny vám může pomoci vyhnout se vynechání pilulky a pomůže vám užívat pilulku každý den ve stejnou dobu. Například zvažte užívání pilulky při čištění zubů ráno. Důsledně dodržujte pokyny svého poskytovatele zdravotní péče. Antikoncepční pilulky fungují pouze v případě, že je užíváte správně, proto se ujistěte, že rozumíte pokynům. Protože existuje mnoho různých receptur kombinovaných hormonálních antikoncepcí, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o specifické pokyny pro vaše pilulky. Pokud používáte konvenční typ kombinovaných antikoncepčních pilulek a chcete mít pravidelnou menstruaci, budete užívat všechny pilulky v balení – aktivní i neaktivní – a začnete nové balení den poté, co dokončíte aktuální. Pokud se chcete vyhnout měsíční menstruaci, možnosti kontinuálního nebo prodlouženého dávkování snižují počet menstruací za rok. Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče na to, jak pilulky užívat a kolik balení aktivních pilulek užívat za sebou. Vězte, co dělat, když vynecháte pilulky. Pokud vynecháte jednu aktivní pilulku, vezměte si ji, jakmile si vzpomenete – i když to znamená užít si dvě aktivní pilulky ve stejný den. Zbytek balení užívejte jako obvykle. Používejte záložní metodu antikoncepce po dobu sedmi dnů, pokud jste pilulku vynechali déle než 12 hodin. Pokud vynecháte více než jednu aktivní pilulku, vezměte si hned poslední vynechanou pilulku. Zbytek balení užívejte jako obvykle. Používejte záložní metodu antikoncepce po dobu sedmi dnů. Pokud jste měli nechráněný sex, můžete zvážit nouzovou antikoncepci. Vězte, co dělat, pokud ztratíte nebo vynecháte pilulky kvůli zvracení. Pokud zvracíte do dvou hodin po užití kombinované antikoncepční pilulky nebo máte silné zvracení a průjem po dobu dvou nebo více dnů a nemůžete užívat pilulky, postupujte podle pokynů stejným způsobem, jako kdybyste vynechali jednu nebo více pilulek. Nedělejte si přestávky mezi baleními. Vždy mějte připravené další balení, než dokončíte aktuální balení. Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste se rozhodli, zda jsou kombinované antikoncepční pilulky pro vás vhodné. Také si promluvte se svým poskytovatelem, pokud máte jakékoli obavy nebo pokud byste chtěli změnit na jinou metodu antikoncepce.
Odmítnutí odpovědnosti: August je platforma pro informace o zdraví a jeho odpovědi nepředstavují lékařskou radu. Před provedením jakýchkoli změn se vždy poraďte s licencovaným lékařem ve vašem okolí.