Odstranění ledviny dárce
O tomto testu
Nephrektomie dárce je chirurgický zákrok k odstranění zdravé ledviny od žijícího dárce k transplantaci do osoby, jejíž ledviny již nefungují správně. Transplantace ledviny od žijícího dárce je alternativou k transplantaci ledviny od zemřelého dárce. Živý dárce může darovat jednu ze svých dvou ledvin a zbývající ledvina je schopna plnit nezbytné funkce.
Proč se provádí
Ledviny jsou dva orgány ve tvaru fazole, které se nacházejí na každé straně páteře, těsně pod hrudním košem. Každý z nich je přibližně o velikosti pěsti. Hlavní funkcí ledvin je filtrovat a odstraňovat z krve přebytečné odpadní látky, minerály a tekutiny tvorbou moči. Lidé s onemocněním ledvin v konečném stádiu, také nazývaným terminální renální onemocnění, potřebují odstraňovat odpadní látky z krevního oběhu pomocí přístroje (hemodialýza) nebo pomocí procedury k filtrování krve (peritoneální dialýza) nebo transplantací ledviny. Transplantace ledviny je obvykle preferovanou léčbou selhání ledvin ve srovnání s celoživotní dialýzou. Transplantace ledviny od žijícího dárce nabízí příjemci několik výhod, včetně méně komplikací a delší životnosti dárcovského orgánu ve srovnání s transplantací ledviny od zemřelého dárce. Použití dárcovské nefrektomie pro darování ledviny od žijícího dárce se v posledních letech zvýšilo, protože počet lidí čekajících na transplantaci ledviny vzrostl. Poptávka po dárcovských ledvinách výrazně převyšuje nabídku ledvin od zemřelých dárců, což činí transplantaci ledviny od žijícího dárce atraktivní volbou pro lidi, kteří potřebují transplantaci ledviny.
Rizika a komplikace
Odstranění ledviny dárce nese určitá rizika spojená s samotnou operací, funkcí zbývajícího orgánu a psychologickými aspekty spojenými s darováním orgánu. U příjemce ledviny je riziko transplantační operace obvykle nízké, protože se jedná o potenciálně život zachraňující zákrok. Ale operace darování ledviny může vystavit zdravého člověka riziku a zotavení z nepotřebné velké operace. Bezprostřední, s operací související rizika odstranění ledviny dárce zahrnují: Bolest Infekce Hernii Krvácení a krevní sraženiny Komplikace rány a v ojedinělých případech smrt Transplantace ledviny od žijícího dárce je nejvíce studovaným typem darování orgánů od žijícího dárce, s více než 50 lety informací o následné péči. Celkově studie ukazují, že délka života těch, kteří darovali ledvinu, je stejná jako u podobně sladěných lidí, kteří nedarovali. Některé studie naznačují, že žijící dárci ledvin mohou mít v budoucnu mírně vyšší riziko selhání ledvin ve srovnání s průměrným rizikem selhání ledvin v běžné populaci. Ale riziko selhání ledvin po odstranění ledviny dárce je stále nízké. Specifické dlouhodobé komplikace spojené s darováním ledviny od žijícího dárce zahrnují vysoký krevní tlak a zvýšenou hladinu bílkovin v moči (proteinurie). Darování ledviny nebo jakéhokoli jiného orgánu může také způsobit problémy s duševním zdravím, jako jsou příznaky úzkosti a deprese. Darována ledvina může u příjemce selhat a způsobit u dárce pocity lítosti, hněvu nebo zášti. Celkově většina dárců orgánů od žijících dárců hodnotí své zkušenosti jako pozitivní. Aby se minimalizovala potenciální rizika spojená s odstraněním ledviny dárce, budete mít rozsáhlé testování a vyhodnocení, abyste se ujistili, že splňujete podmínky pro darování.