Laserová chirurgie prostaty

Laserová operace prostaty se používá k úlevě od středně těžkých až těžkých močových potíží způsobených zvětšenou prostatou – stavu známému jako benigní hyperplazie prostaty (BPH). Během laserové operace prostaty lékař zavede endoskop přes špičku penisu do trubice, která odvádí moč z močového měchýře (močová trubice). Prostata obklopuje močovou trubici a pokud je zvětšená, omezuje tok moči z močového měchýře. Laser vedený endoskopem dodává energii, která zmenšuje nebo odstraňuje přebytečnou tkáň prostaty, která brání toku moči.

Laserová chirurgie prostaty pomáhá zmírnit močové potíže způsobené BPH, včetně:

• Časté, naléhavé nutkání k močení
• Obtížné zahájení močení
• Pomalé (prodloužené) močení
• Zvýšená frekvence močení v noci
• Zastavování a znovu zahajování močení
• Pocit, že nemůžete zcela vyprázdnit močový měchýř
• Infekce močových cest

Laserová chirurgie se může také provádět k léčbě nebo prevenci komplikací způsobených zablokovaným průtokem moči, jako jsou:

• Opakované infekce močových cest
• Poškození ledvin nebo močového měchýře
• Neschopnost kontrolovat močení nebo neschopnost močit vůbec
• Močové kameny
• Krev v moči

Laserová chirurgie může nabídnout několik výhod oproti jiným metodám léčby BPH. U léků může trvat několik týdnů až měsíců, než se projeví znatelné zlepšení. Zlepšení močových potíží po laserové chirurgii je patrné okamžitě. Výhody oproti tradiční chirurgii, jako je transuretrální resekce prostaty (TURP) a otevřená prostatektomie, mohou zahrnovat:

• Nižší riziko krvácení. Laserová chirurgie může být dobrou volbou pro muže, kteří užívají léky na ředění krve, nebo kteří mají poruchu srážení krve, která jim neumožňuje normální srážení krve.
• Kratší nebo žádná hospitalizace. Laserová chirurgie se může provádět ambulantně nebo s pouze jednodenní hospitalizací.
• Rychlejší zotavení. Zotavení po laserové chirurgii obecně trvá kratší dobu než zotavení po TURP nebo otevřené chirurgii.
• Menší potřeba katétru. Postupy k léčbě zvětšené prostaty obecně vyžadují použití trubičky (katétru) k odvádění moči z močového měchýře po operaci. U laserové chirurgie je katétr obecně potřeba méně než 24 hodin.

Rizika laserové chirurgie mohou zahrnovat: Dočasné obtíže s močením. Několik dní po zákroku můžete mít problémy s močením. Dokud nebudete moci močit sami, bude nutné vám zavést hadičku (katétr) do penisu, která odvede moč z močového měchýře. Infekce močových cest. Tento typ infekce je možnou komplikací po jakémkoli zákroku na prostatě. Pravděpodobnost infekce se zvyšuje s délkou ponechání katétru. K léčbě infekce budete pravděpodobně potřebovat antibiotika. Zúžení (striktury) močové trubice. Jizvy po operaci prostaty mohou blokovat tok moči, což vede k další léčbě. Suchý orgasmus. Běžným a dlouhodobým účinkem jakéhokoli typu operace prostaty je uvolnění semene během ejakulace do močového měchýře, nikoliv z penisu. Také známý jako retrográdní ejakulace, suchý orgasmus není škodlivý a obecně neovlivňuje sexuální potěšení. Může však ovlivnit vaši schopnost otcovství. Erektilní dysfunkce. Riziko erektilní dysfunkce po léčbě prostaty je malé a obecně nižší u laserové chirurgie než u tradiční chirurgie. Potřeba opětovné léčby. Někteří muži vyžadují následnou léčbu po laserové vaporizační chirurgii, protože ne všechna tkáň je odstraněna nebo může časem dorůst. Muži, kteří podstoupili laserovou enukleaci, obvykle nevyžadují opětovnou léčbu, protože je odstraněna celá část prostaty, která může blokovat tok moči. Vážné dlouhodobé komplikace jsou u laserové chirurgie prostaty méně pravděpodobné než u tradiční chirurgie.

Před operací vám bude podána buď celková anestezie, nebo spinální anestezie. Při celkové anestezii budete během zákroku v bezvědomí. Při spinální anestezii zůstanete při vědomí, ale bolest bude z operační oblasti blokována. To, co přesně můžete očekávat během a po laserové operaci prostaty, se liší v závislosti na konkrétním typu laseru a použité technice.