Doxy-PEP: Beth Yw A Phwy Mae Ar Ei Gyfer

Mae Doxy-PEP, sy'n talfyrru ar gyfer proffylacsis ôl-ddy lithelad doxycycline, yn ffordd o leihau risg rhai heintiau trosglwyddedig rhywiol (HTR) bacteriol ar ôl rhyw. Mae'n cynnwys cymryd doxycycline ar ôl rhyw, cyn i haint gael ei ddiagnosio.

Nid yw Doxy-PEP yn wrthfiotig cyffredinol i'w gymryd ar ôl unrhyw gyswllt rhywiol. Mae canllawiau presennol y CDC yn argymell ei drafod gyda rhai unigolion sydd wedi cael HTR bacteriol yn ddiweddar, er bod tystiolaeth yn dal yn gyfyngedig ar gyfer rhai grwpiau eraill.

TL;DR: Prif bwyntiau

• Mae Doxy-PEP yn ddocycline a gymerir ar ôl rhyw i leihau risg rhai HTR bacteriol.
• Mae'r CDC yn argymell trafod doxy-PEP gyda dynion hoyw, deurywiol, a dynion eraill sydd yn cael rhyw gyda dynion (MSM) a menywod trawsrywiol a gafodd syffilis, clamidya, neu gonorrhoea yn ystod y 12 mis blaenorol.
• Y dos arferol yw 200 mg cyn gynted â phosibl ar ôl rhyw ac o fewn 72 awr, heb fod yn fwy na 200 mg mewn cyfnod o 24 awr.
• Mae astudiaethau wedi canfod gostyngiadau sylweddol mewn clamidya a syffilis, gyda gostyngiad llai a mwy amrywiol mewn gonorrhoea.
• Nid yw Doxy-PEP yn atal HIV, herpes, na phob HTR arall, felly nid yw'n disodli condomau, atal HIV, na phrofion HTR rheolaidd.
• Mae tystiolaeth yn gyfyngedig ar gyfer menywod cisgender, dynion heterorywiol cisgender, dynion trawsrywiol, a rhai poblogaethau eraill.
• Mae profion HTR rheolaidd yn parhau i fod yn rhan bwysig o ofal os ydych yn defnyddio doxy-PEP.

Ddim yn siŵr beth i'w wneud ar ôl amlygiad posibl i HTR? Rhowch gynnig ar asesiad symptomau rhad ac am ddim August AI. Gall didoliad AI eich helpu i sylweddoli pa fath o ofal allai fod yn addas, ond ni all ddiagnosio HTR na disodli profion HTR. Os oes gennych symptomau difrifol neu argyfwng, ffoniwch 911 neu ewch i'r Ystafell Frys. Dylid trin asesiad Doxy-PEP gan glinigydd gofal sylfaenol neu ddarparwr iechyd rhywiol.

Beth yw doxy-PEP?

Mae Doxy-PEP yn talfyrru ar gyfer proffylacsis ôl-ddy lithelad doxycycline. Mae'n defnyddio doxycycline, gwrthfiotig, ar ôl rhyw i ostwng y siawns o ddatblygu rhai HTR bacteriol.

Mae'r syniad yn wahanol i gymryd gwrthfiotigau i drin haint sydd eisoes wedi cael ei ddiagnosio. Gyda doxy-PEP, cymerir y feddyginiaeth ar ôl amlygiad posibl fel mesur atal.

Mae Doxycycline eisoes yn cael ei ddefnyddio i drin sawl haint bacteriol, gan gynnwys clamidya. Os ydych yn chwilio am wybodaeth am driniaeth ar ôl prawf positif, gweler ein canllaw i driniaeth clamidya ar-lein.

Nid yw Doxy-PEP wedi'i fwriadu i atal pob HTR, ac ni ddylid ei ddefnyddio fel rhwystr ar gyfer profion na thriniaeth briodol.

I bwy mae doxy-PEP?

Yn ôl canllawiau doxy-PEP y CDC, dylai clinigwyr drafod doxy-PEP â dynion hoyw, deurywiol, a MSM eraill a menywod trawsrywiol a gafodd syffilis, clamidya, neu gonorrhoea yn ystod y 12 mis blaenorol.

Mae'r argymhelliad yn seiliedig ar dystiolaeth sy'n dangos y gall doxy-PEP leihau risg rhai HTR bacteriol yn y grwpiau hyn.

Nid yw hynny'n golygu bod angen doxy-PEP ar bawb yn y grwpiau hyn yn awtomatig. Dylai clinigwr ystyried eich hanes HTR diweddar, amlygiadau rhywiol, meddyginiaethau eraill, alergeddau, ac iechyd rhywiol cyffredinol cyn ei argymell.

Mae tystiolaeth yn dal i fod yn gyfyngedig ar gyfer menywod cisgender, dynion heterorywiol cisgender, dynion trawsrywiol, a rhai poblogaethau eraill. Nid yw'r CDC yn gwneud yr un argymhelliad rheolaidd ar hyn o bryd ar gyfer y grwpiau hyn oherwydd nad yw'r dystiolaeth ar gael yn ddigonol.

Pa mor effeithiol yw doxy-PEP?

Mae astudiaethau clinigol a adolygwyd gan y CDC wedi canfod y gall doxy-PEP leihau risg syffilis a chlamidya yn sylweddol ymhlith y poblogaethau a astudiwyd. Mae'r gostyngiad mewn gonorrhoea wedi bod yn gyffredinol yn llai ac yn fwy amrywiol.

Mae'r CDC yn adrodd am ostyngiadau o dros 70% ar gyfer syffilis a chlamidya mewn sawl astudiaeth, tra bod amddiffyniad yn erbyn gonorrhoea wedi bod yn llai cyson. Gall sut mae doxy-PEP yn gweithio hefyd ddibynnu ar gydymffurfiaeth a'r boblogaeth sy'n cael ei hastudio.

Nid yw'r canlyniadau wedi bod yr un peth ar draws pob poblogaeth. Er enghraifft, nid oedd treial ar hap ymhlith menywod cisgender yng Kenya yn canfod gostyngiad sylweddol mewn HTR bacteriol. Mae ymchwilwyr wedi awgrymu bod cydymffurfiaeth wedi cyfrannu at y canfyddiadau, er bod angen ystyried esboniadau eraill hefyd.

Dyna pam ei bod yn bwysig peidio â thrin doxy-PEP fel strategaeth atal HTR un-maint-i-bawb.

Sut cymerir doxy-PEP?

O dan ganllawiau presennol y CDC, y dos argymelledig o doxy-PEP yw 200 mg cyn gynted â phosibl ar ôl rhyw ac o fewn 72 awr. Ni ddylai'r dos cyfanswm fod yn fwy na 200 mg mewn cyfnod o 24 awr. Mae'r CDC yn darparu'r canllawiau dosio presennol yma.

Gellir defnyddio Doxy-PEP ar ôl rhyw geneuol, faginaidd, neu anws, yn dibynnu ar amgylchiadau unigol a chanllawiau'r clinigydd.

Gall doxycycline achosi sgîl-effeithiau fel:

• Cyfog neu anhwylder stumog
• Dolur rhydd
• Cynnydd mewn sensitifedd i olau haul
• Irritiad yr oesoffagws

Gall cymryd doxycycline gyda bwyd a digon o ddŵr helpu i leihau annwyd stumog ac oesoffagws. Gall aros yn unionsyth ar ôl ei gymryd hefyd helpu i leihau risg annwyd yr oesoffagws.

Gall rhai meddyginiaethau a chyflenwadau ymyrryd â màs doxycycline. Efallai y bydd angen cymryd antasidau a chynhyrchion sy'n cynnwys calsiwm, haearn, neu fagnesiwm ar wahân i doxycycline. Dilynwch y cyfarwyddiadau a ddarperir gyda'ch presgripsiwn neu gofynnwch i'ch fferyllydd am yr amseriad priodol.

A yw doxy-PEP yn atal pob HTR?

Naddo. Mae Doxy-PEP yn cael ei ddefnyddio'n bennaf i leihau risg rhai HTR bacteriol.

Mae ganddo'r dystiolaeth gryfaf ar gyfer lleihau syffilis a chlamidya, tra bod amddiffyniad yn erbyn gonorrhoea yn llai cyson. Nid yw'n atal heintiau firaol fel HIV neu herpes.

Os ydych mewn perygl o HIV, nid yw doxy-PEP yn ddisodliad ar gyfer atal HIV. Yn dibynnu ar eich amgylchiadau, gall PrEP HIV fod yn opsiwn atal addas.

Nid yw Doxy-PEP hefyd yn dileu'r angen am condomau, brechu lle y bo'n briodol, neu sgrinio HTR rheolaidd.

A oes angen profion HTR arnoch o hyd os ydych yn cymryd doxy-PEP?

Ydy. Mae Doxy-PEP yn lleihau risg rhai HTR bacteriol, ond nid yw'n gwarantu na fyddwch yn cael eich heintio.

Mae'r CDC yn argymell sgrinio HTR parhaus ar gyfer pobl sy'n defnyddio doxy-PEP, gyda phrofion fel arfer yn cael eu perfformio ar y dechrau ac bob 3 i 6 mis. Dylid perfformio profion yn y safleoedd anatomegol sy'n berthnasol i'ch amlygiadau rhywiol.

Gall profion rheolaidd nodi heintiau nad yw doxy-PEP yn eu hatal, yn ogystal â heintiau sy'n digwydd er gwaethaf atal.

Dysgwch fwy am brofion STD ar-lein a beth i'w ddisgwyl o apwyntiad sgrinio HTR.

Beth am wrthwynebiad i wrthfiotigau?

Gwrthwynebiad i wrthfiotigau yw un o'r rhesymau pam mae angen defnyddio doxy-PEP yn d thoughtful. Gall amlygiad dro ar ôl tro i wrthfiotigau effeithio ar facteria yn y corff ac efallai y bydd yn cyfrannu at wrthwynebiad i wrthfiotigau.

Mae ymchwilwyr yn parhau i astudio sut mae defnydd dro ar ôl tro o doxycycline yn effeithio ar batrymau gwrthiant a'r microbio ar draws amser. Mae hyn yn un rheswm y dylai clinigwyr asesu'n gyfnodol a yw doxy-PEP yn dal i fod yn addas.

Mae'r CDC yn argymell dilyn a sgrinio HTR bob 3 i 6 mis ar gyfer pobl sy'n defnyddio doxy-PEP. Peidiwch â defnyddio doxycycline dros ben neu gymryd presgripsiwn rhywun arall fel rhwystr ar gyfer cynllun atal dan arweiniad clinigydd.

Gellir cael doxy-PEP ar-lein?

Mewn rhai achosion, gellir defnyddio telehealth i drafod a yw doxy-PEP yn addas ac, pan fydd yn addas yn glinigol ac yn caniateiedig yn gyfreithiol, gall clinigydd ei ragnodi.

Fodd bynnag, nid yw pob gwasanaeth telehealth yn cynnig doxy-PEP, ac nid yw pawb yn ymgeisydd ar ei gyfer. Efallai y bydd angen i glinigydd adolygu eich hanes HTR diweddar, amlygiadau rhywiol, meddyginiaethau, alergeddau, a gwybodaeth iechyd arall cyn ei ragnodi.

Yn dibynnu ar eich sefyllfa, efallai y bydd angen profion HTR neu archwiliad wyneb yn wyneb arnoch hefyd. Nid yw ymweliad telehealth yn dileu'r angen am brofion pan fydd profion yn cael eu nodi'n glinigol.

Doxy-PEP vs. triniaeth clamidya

Mae'r rhain yn ddau ddefnydd gwahanol o doxycycline. Nid yw cymryd doxy-PEP yn golygu y gellir anwybyddu prawf HTR positif diweddarach neu ei drin heb arweiniad meddygol priodol.

Pryd ddylech chi siarad â chlinigydd am doxy-PEP?

Ystyriwch drafod doxy-PEP â chlinigydd os:

• Cawsoch HTR bacteriol yn ystod y flwyddyn ddiwethaf.
• Rydych wedi cael amlygiad rhywiol diweddar sy'n peri pryder i chi.
• Mae partner rhywiol wedi dweud wrthoch eu bod â HTR.
• Mae gennych symptomau fel dŵr gwely annormal, troethi poenus, clwyfau, poen pelfig, neu boen yn y testicles.
• Rydych chi eisiau sgrinio HTR rheolaidd neu atal parhaus.
• Rydych eisoes yn cymryd doxycycline am reswm arall.
• Rydych chi'n ansicr a yw doxy-PEP yn addas i chi.

Os oes gennych symptomau, peidiwch â thybio eu bod wedi'u hachosi gan HTR neu y bydd doxy-PEP yn eu trin. Efallai y bydd angen profion a gwerthusiad clinigol.

Cwestiynau Cyffredin Doxy-PEP

A yw doxy-PEP yr un peth â PrEP?

Naddo. Mae Doxy-PEP a PrEP HIV yn feddyginiaethau gwahanol a ddefnyddir at wahanol ddibenion. Defnyddir Doxy-PEP i leihau risg rhai HTR bacteriol, tra bod PrEP HIV yn cael ei ddefnyddio i atal haint HIV.

A all doxy-PEP drin clamidya?

Gellir defnyddio Doxycycline i drin clamidya pan gaiff ei ragnodi ar gyfer haint sy'n bodoli eisoes. Mae Doxy-PEP yn wahanol oherwydd ei fod yn cael ei gymryd ar ôl amlygiad posibl i leihau'r siawns o ddatblygu rhai HTR bacteriol. Os ydych chi'n profi'n bositif am glamidya, mae angen triniaeth briodol arnoch yn hytrach na dibynnu ar doxy-PEP.

A all menywod gymryd doxy-PEP?

Mae ymchwil ar doxy-PEP mewn menywod cisgender yn dal i fod yn gyfyngedig. Ni chanfu treial ar hap yng Kenya ostyngiad sylweddol mewn HTR bacteriol, ac nid yw'r CDC yn gwneud yr un argymhelliad rheolaidd ar hyn o bryd ar gyfer menywod cisgender ag y mae ar gyfer MSM a menywod trawsrywiol â HTR bacteriol yn ddiweddar.

A yw doxy-PEP yn atal gonorrhoea?

Gall Doxy-PEP leihau risg gonorrhoea mewn rhai astudiaethau, ond mae'r effaith wedi bod yn llai cyson na'r gostyngiadau a welwyd gyda chlamidya a syffilis. Gwrthwynebiad gonorrhoea i wrthfiotigau hefyd yn bryder parhaus.

A allaf gymryd doxy-PEP bob dydd?

Mae regimen doxy-PEP y CDC yn seiliedig ar gymryd 200 mg ar ôl rhyw, cyn gynted â phosibl ac o fewn 72 awr, heb fod yn fwy na 200 mg mewn cyfnod o 24 awr. Mae pa mor aml y bydd ei angen arnoch yn dibynnu ar eich gweithgarwch rhywiol a chynllun atal. Peidiwch â newid yr amserlen dosio heb ei drafod â chlinigydd.

Y casgliad

Gall Doxy-PEP fod yn opsiwn atal HTR defnyddiol i rai pobl, ond nid yw'n addas i bawb ac nid yw'n atal pob HTR. Mae'r dystiolaeth gryfaf a'r argymhelliad presennol gan y CDC yn berthnasol i ddynion hoyw, deurywiol, a MSM eraill a menywod trawsrywiol a gafodd HTR bacteriol yn ystod y 12 mis blaenorol.

Mae tystiolaeth yn dal i ddatblygu ar gyfer poblogaethau eraill. Os yw doxy-PEP yn addas i chi, dylai fod yn rhan o gynllun iechyd rhywiol ehangach sy'n cynnwys profion HTR rheolaidd, atal HIV priodol, a thriniaeth pan fydd haint yn cael ei ddiagnosio.