A Ydw i Dim Ond Wedi Fy NSwynnu, Neu A Gallai Hwn Fod yn ADHD? Deall yr Arwyddion a Sut i Wybod

Nid oes unrhyw holiadur ar-lein a all ddiagnosio ADHD. Mae angen dweud hynny ar y dechrau oherwydd bod llawer o bobl yn cyrraedd y pwnc hwn yn gobeithio am ateb pendant o restr wirio, ac nid felly y mae diagnosis ADHD yn gweithio. Beth all offer hunanwerthuso ei wneud i'ch helpu chi i benderfynu a yw eich symptomau yn ddigon cyson ag ADHD i gyfiawnhau archebu gwerthusiad proffesiynol? Dyna eu pwrpas. Sgrinio, nid diagnosis.

Yr Offeryn Hunan-Sgrinio Mwyaf Dilys: ASRS

Yr Arolwg Hunan-Adroddiad ADHD Oedolion (ASRS) yw'r offeryn sgrinio a gyfeirir ato fwyaf ar gyfer ADHD mewn oedolion. Fe'i datblygwyd gan y Sefydliad Iechyd y Byd mewn cydweithrediad â gwyddonwyr ym Mhrifysgol Feddygol Harvard a Phrifysgol Efrog Newydd.

Mae'r ASRS yn cynnwys 18 cwestiwn yn seiliedig ar feini prawf DSM, wedi'u rhannu'n ddwy ran. Mae Rhan A yn cynnwys 6 eitem sydd y rhagfynegyddion cryfaf o ddiagnosis ADHD. Mae Rhan B yn ychwanegu 12 eitem ychwanegol sy'n archwilio'n ddyfnach i feysydd symptomau penodol. Mae pob cwestiwn yn defnyddio graddfa pum pwynt o "Byth" i "Yn aml iawn".

O ran cywirdeb: canfu astudiaeth ddilysu yn 2020 a gymharodd 646 o oedolion â diagnosis clinigol o ADHD yn erbyn 908 o reolaethau fod yr ASRS wedi cyflawni Ardal Dan y Cromlin (AUC) o 0.904, a ystyrir yn gywirdeb diagnostig rhagorol ar gyfer offeryn sgrinio. Roedd y sgriniwr 6-eitem Rhan A yn perfformio bron yn union yr un fath (AUC 0.903). Ar y terfyn a argymhellwyd, fe adnabododd yn gywir 9 o bob 10 oedolyn ag ADHD tra'n cynnal manylwydd o 88%.

Wedi dweud hynny, mae gan yr ASRS gyfyngiadau clir. Mae'n defnyddio fformat cwestiwn caeedig o ie/na neu graddfeydd amledd, sy'n golygu ei fod yn dal symptomau wyneb heb gyd-destun. Ni all wahaniaethu ADHD oddi wrth gyflyrau sy'n cynhyrchu symptomau sy'n gorgyffwrdd. Ac ni chafodd ei gynllunio i weithio fel offeryn diagnostig ar ei ben ei hun. Mae'r gwyddonwyr y tu ôl iddo wedi bod yn blaen am hyn: mae'n sgriniwr, nid cyfweliad clinigol.

Mae offer wedi'u dilysu eraill ar gael. Mae'r Graddfa Werthuso Wender Utah (WURS) yn asesu symptomau plentyndod yn ôl-weithredol. Mae Graddfeydd ADHD Oedolion Conners (CAARS) yn cael eu defnyddio'n eang mewn lleoliadau clinigol. Mae Graddfeydd Gwerthuso Vanderbilt yn cael eu defnyddio'n gyffredin ar gyfer plant. Nid yw yr un ohonynt yn disodli gwerthusiad proffesiynol.

Sut Mae Symptomau ADHD Yn Edrych Mewn Gwirionedd

Os ydych chi'n ceisio darganfod a yw eich profiadau'n cyd-fynd ag ADHD, mae'n helpu i wybod beth mae clinigwyr yn chwilio amdano'n benodol. Mae'r DSM 5 yn trefnu symptomau ADHD yn ddau gategori.

Mae **symptomau diffyg sylw** yn cynnwys: anawsterau cynnal sylw ar dasgau neu weithgareddau (yn enwedig y rhai nad ydynt yn ddiddorol yn naturiol), gwneud camgymeriadau diniw mewn gwaith neu dasgau dyddiol, peidio â ymddangos yn gwrando pan siaradir â chi'n uniongyrchol, methu â dilyn cyfarwyddiadau neu orffen prosiectau, anawsterau cronig wrth drefnu tasgau a rheoli amser, osgoi neu wrthod tasgau sy'n gofyn am ymdrech feddyliol barhaus, colli pethau sydd eu hangen ar gyfer bywyd bob dydd yn aml (allweddi, ffôn, waled, dogfennau), cael eich tynnu oddi ar y trywydd yn hawdd gan feddyliau neu ysgogiadau di-gyswllt, ac anghofio cyfrifoldebau arferol fel apwyntiadau, biliau, neu ddychwelyd galwadau.

Mae **symptomau gorfyweithrediad a impwlsigrwydd** yn cynnwys: symud yn llwyr neu sgwrio pan ddisgwylir i chi eistedd yn llonydd, gadael eich sedd mewn sefyllfaoedd lle disgwylir i chi aros yn eistedd, teimlo'n aflonydd neu'n methu â gorffwys (mewn oedolion mae hyn yn aml yn ymddangos fel anesmudedd mewnol yn hytrach na symudiad corfforol), anawsterau cymryd rhan mewn gweithgareddau yn dawel, teimlo'n cael eich gyrru neu "ar fynd" y rhan fwyaf o'r amser, siarad yn ormodol, bwrw atebion allan cyn bod y cwestiynau wedi gorffen, anawsterau aros eich tro, ac aml yn torri neu ymyrryd ar eraill.

I oedolion 17 oed neu hŷn, mae'r DSM 5 yn ei gwneud yn ofynnol o leiaf bum symptom mewn un neu'r ddau gategori, a oedd yn bresennol am o leiaf chwe mis, yn ymddangos mewn o leiaf dau leoliad (gwaith, cartref, cymdeithasol), ac yn achosi anabledd swyddogaethol amlwg. Yn feirniadol, rhaid bod y symptomau wedi bod yn bresennol cyn 12 oed - hyd yn oed os nad oeddent erioed wedi'u nodi'n ffurfiol.

Mae pawb yn profi rhai o'r pethau hyn o bryd i'w gilydd. Beth sy'n gwahaniaethu ADHD oddi wrth batrwm gwasgariad cyffredin: mae'r symptomau hyn yn barhaus, maent yn ymestyn dros feysydd lluosog o fywyd, ac maent yn creu problemau mesuradwy - pen-deliniau a gollwyd, perthnasoedd difrodi, ansicrwydd swydd, perfformiad academaidd isel - nid anghyfleususrwydd yn unig.

Sut Mae Symptomau'n Ymddangos Yn Wahanol Yn ôl Oedran a Rhyw

Nid yw ADHD yn edrych yr un peth ym mhob un, ac mae deall sut mae ei gyflwyniad yn amrywio yn gallu newid a ydych chi'n adnabod eich hun yn y meini prawf.

Mewn plant, mae gorfyweithrediad yn aml y nodwedd fwyaf amlwg o blentyn na all eistedd yn llonydd, sy'n symud yn gyson, sy'n tarfu ar yr ystafell ddosbarth. Erbyn llencyndod, mae'r gorfyweithrediad corfforol hwnnw'n tueddu i droi'n anesmudedd mewnol: meddwl rasio, anawsterau gorffwys, teimlad cyson o angen bod yn gwneud rhywbeth. Mae oedolion ag ADHD yn llai tebygol o fod yn neidio allan o'u seddi ac yn fwy tebygol o fod yn codi eu ffôn bob 90 eiliad neu'n neidio'n feddyliol rhwng pum llif o feddyliau heb orffen yn ystod sgwrs.

Mae rhyw hefyd yn siâp cyflwyniad. Adeiladwyd y meini prawf diagnostig ar gyfer ADHD yn bennaf o astudiaethau o fechgyn - 81% o gyfranogwyr gwrywaidd mewn ymchwil sylfaenol, yn ôl adolygiad yn y Journal of Attention Disorders. Mae bechgyn yn tueddu i gyflwyno gyda mwy o symptomau allanol (gorfyweithrediad, impwlsigrwydd, ymddygiad aflonyddgar), sy'n hawdd i'w gweld mewn ystafell ddosbarth. Mae merched yn amlach yn cyflwyno gyda symptomau diffyg sylw - breuddwydio, anhyblygedd, brwydro'n dawel i gadw i fyny - y mae athrawon a rhieni yn llai tebygol o'u nodi.

Mae hyn yn un o'r prif resymau mae menywod yn cael diagnosis yn ddiweddarach mewn bywyd. Mewn plentyndod, mae bechgyn yn cael diagnosis ddwy neu dair gwaith yn amlach na merched. Ond mewn oedolaeth, mae'r gymhareb yn nesáu at 1:1, gan awgrymu bod gan lawer o ferched ADHD drwy gydol eu hoes - ni sylwyd arni. Mae menywod ag ADHD hefyd yn fwy tebygol o ddatblygu strategaethau cyfartal sy'n cuddio eu symptomau, ac yn fwy tebygol o gael diagnosis anghywir o bryder neu iselder yn gyntaf.

Os ydych chi'n fenyw yn darllen hyn ac yn meddwl "Nid wyf yn cyd-fynd â phroffil ADHD stereoteipiol ond rwy'n ymgysylltu â symptomau diffyg sylw" - mae hynny'n werth ei archwilio. Mae'r stereotype yn anghyflawn, nid y gair terfynol.

Beth Ni All Hunan-werthusiadau Ei Ddweud Wrthych Chi?

Dyma lle mae llawer o bobl yn cael eu hatal, felly mae'n werth bod yn benodol am y cyfyngiadau.

Ni allant eithrio edrychwyr. Mae sawl cyflwr yn cynhyrchu symptomau sy'n gorgyffwrdd yn sylweddol ag ADHD. Gall anhwylder pryder cyffredinol achosi anawsterau canolbwyntio, anesmudedd, a thrafferth cwblhau tasgau. Mae iselder yn aml yn cynnwys diffyg canolbwyntio, anghofusrwydd, a chymhelliant isel. Gall anhwylderau thyroid - yn enwedig hyperthyroidedd - efelychu gorfyweithrediad a diffyg sylw. Mae anhwylderau cwsg, yn enwedig apnea rhwystrol cwsg a diffyg cwsg cronig, yn difrodi sylw, cof gweithio, a rheoli ymyriad yn uniongyrchol. Gall ymatebion trawma (PTSD, PTSD cymhleth) ymddangos gyda hyper-wyliadwriaeth, anawsterau canolbwyntio, ac anhrefn emosiynol sy'n edrych yn hynod debyg i ADHD ar yr wyneb.

Nid yw graddfa hunan-adroddiad yn gallu gwahaniaethu rhwng y rhain. Gall clinigwr - trwy gymryd hanes manwl, gwybodaeth gydlynol, ac weithiau profion ychwanegol.

Ni allant asesu difrifoldeb. Mae gwybod bod gennych symptomau yn wahanol i wybod pa mor fawr y maent yn effeithio ar eich bywyd. Gall dau berson sgorio'n union yr un fath ar yr ASRS a chael lefelau anabledd sy'n wahanol iawn. Mae difrifoldeb yn penderfynu'r math o gefnogaeth y mae ei angen arnoch - o strategaethau ymddygiadol i feddyginiaeth i therapi strwythuredig.

Ni allant gyfrif am guddio. Mae llawer o oedolion - yn enwedig menywod - wedi treulio blynyddoedd yn datblygu mecanweithiau gofalu sy'n cuddio eu symptomau ADHD. Efallai na fyddant yn sgorio'n uchel ar holiadur hunan-adrodd yn union oherwydd eu bod wedi dysgu gwneud iawn. Nid yw hynny'n golygu bod ADHD yn absennol. Mae'n golygu nad yw'r offeryn sgrinio yn dal yr ymdrech sydd ei angen i gynnal y lefel honno o weithrediad.

Beth i'w Wneud â'ch Canlyniadau

Os ydych chi'n cwblhau offeryn sgrinio wedi'i ddilysu ac mae eich sgoriau'n awgrymu symptomau sy'n gyson ag ADHD, mae'r cam nesaf yn syml: trefnwch werthusiad gyda gweithiwr proffesiynol cymwys. Mae hynny'n golygu seiciatrydd, seicolegydd, niwrolegydd, neu mewn rhai achosion, meddyg gofal sylfaenol sydd â phrofiad mewn ADHD.

Os nad ydych chi'n barod am y cam hwnnw, dechreuwch gadw cyfnodlogyn symptomau. Am bythefnos i dair wythnos, nodwch sefyllfaoedd penodol lle achosodd sylw, trefnu, rheoli ymyriad, neu reoli amser broblemau gwirioneddol. Cynhwyswch beth ddigwyddodd, lle digwyddodd, a sut yr effeithiodd arnoch chi. Mae'r math hwn o gofnod manwl yn ddefnyddiol iawn pan welwch chi glinigwr - mae'n darparu tystiolaeth gonfret sy'n symud y sgwrs ymlaen yn gyflymach.

Os nad yw eich canlyniadau sgrinio yn awgrymu ADHD, mae hynny hefyd yn wybodaeth ddefnyddiol. Efallai y bydd yn eich cyfeirio at archwilio esboniadau eraill - pryder, iselder, llosgi allan, problemau cwsg - sy'n haeddu sylw yn eu hawl eu hunain. Nid pob problem canolbwyntio yw ADHD, ac mae ei eithrio yr un mor werthfawr â'i gadarnhau.

I unrhyw un o'r ddau achos, nid yw cymryd amser i asesu'ch hun yn onest yn wastraff. Mae'n fan cychwyn i ddeall beth sydd wir yn digwydd - p'un a yw hynny'n ADHD neu rywbeth arall yn gyfan gwbl.

Peidiwch ag dyfalu a dechreuwch wybod — mae'r sgrinio ADHD ar-lein am ddim hwn gan August AI yn rhoi darlun clir i chi o'ch symptomau'n breifat.