Tendinitis Achilles

Mae tendinitis Achilles yn anaf gor-ddefnyddio o'r tendon Achilles (uh-KILL-eez), y band o feinwe sy'n cysylltu cyhyrau lloeau yng nghefn y goes isaf â'ch esgyrn sawdl.

Mae tendinitis Achilles yn digwydd amlaf mewn rheolwyr sydd wedi cynyddu cryfder neu hyd eu rhedeg yn sydyn. Mae hefyd yn gyffredin mewn pobl oedran canol sy'n chwarae chwaraeon, megis tenis neu bêl-fasged, ar y penwythnos yn unig.

Gellir trin y rhan fwyaf o achosion o tendinitis Achilles gyda gofal cartref cymharol syml, o dan oruchwyliaeth eich meddyg. Mae strategaethau hunanofal fel arfer yn angenrheidiol i atal achosion ailadrodd. Gall achosion mwy difrifol o tendinitis Achilles arwain at dagrau tendon (torriadau) a allai fod angen eu hatgyweirio yn llawfeddygol.

Mae'r poen sy'n gysylltiedig â tendinitis Achilles fel arfer yn dechrau fel poen ysgafn yn ôl y goes neu uwchben y sawdl ar ôl rhedeg neu weithgaredd chwaraeon arall. Gall achosion o boen mwy difrifol ddigwydd ar ôl rhedeg hir, dringo grisiau neu brysio.

Efallai y byddwch hefyd yn profi tynerwch neu galedwch, yn enwedig yn y bore, sy'n gwella fel arfer gyda gweithgaredd ysgafn.

Mae tendinitis Achilles yn cael ei achosi gan straen ailadroddus neu ddwys ar denon Achilles, y band o feinwe sy'n cysylltu eich cyhyrau llo gyda'ch esgyrn sawdl. Defnyddir y tendon hwn pan fyddwch chi'n cerdded, yn rhedeg, yn neidio neu'n pwyso i fyny ar eich bysedd troed.

Mae strwythur tendon Achilles yn gwanhau gydag oedran, a all ei wneud yn fwy agored i anaf — yn enwedig mewn pobl a allai gymryd rhan mewn chwaraeon ar benwythnosau yn unig neu sydd wedi cynyddu dwyswch eu rhaglenni rhedeg yn sydyn.

Gall nifer o ffactorau gynyddu eich risg o tendinitis Achilles, gan gynnwys:

• Eich rhyw. Mae tendinitis Achilles yn digwydd yn amlach mewn dynion.
• Oedran. Mae tendinitis Achilles yn fwy cyffredin wrth i chi heneiddio.
• Problemau corfforol. Gall arch fflat yn naturiol yn eich troed roi mwy o straen ar y tendon Achilles. Gall gordewdra a chyhyrau llo tynn gynyddu straen y tendon hefyd.
• Dewisiadau hyfforddiant. Gall rhedeg mewn esgidiau wedi'u gwisgo allan gynyddu eich risg o tendinitis Achilles. Mae poen yn y tendon yn digwydd yn amlach mewn tywydd oer nag mewn tywydd cynnes, a gall rhedeg ar dir mynyddig hefyd eich gwneud yn fwy agored i anaf Achilles.
• Cyflyrau meddygol. Mae pobl sydd â psoriasis neu bwysedd gwaed uchel mewn perygl uwch o ddatblygu tendinitis Achilles.
• Meddyginiaethau. Mae rhai mathau o antibioteg, a elwir yn fflworocwinolonau, wedi'u cysylltu â chyfraddau uwch o tendinitis Achilles.

Gall tendinitis Achilles wendid y tendon, gan ei wneud yn fwy agored i rwygo (torri) - anaf poenus sydd fel arfer angen triniaeth llawfeddygol.

Er nad yw'n bosibl atal tendinitis Achilles efallai, gallwch gymryd mesurau i leihau eich risg:

• Cynyddu eich lefel o weithgaredd yn raddol. Os ydych chi newydd ddechrau regimen ymarfer corff, dechreuwch yn araf a chynyddu hyd ac dwyswch yr hyfforddiant yn raddol.
• Ewch yn hawdd. Osgoi gweithgareddau sy'n rhoi pwysau gormodol ar eich tendons, fel rhedeg ar fryniau. Os ydych chi'n cymryd rhan mewn gweithgaredd llym, cynheswch yn gyntaf trwy ymarfer ar gyflymder arafach. Os gwelwch boen yn ystod ymarfer penodol, stopio a gorffwys.
• Dewiswch eich esgidiau yn ofalus. Dylai'r esgidiau rydych chi'n eu gwisgo wrth ymarfer darparu digon o leinin ar gyfer eich sawdl a dylai fod ganddo gefnogaeth bwa cadarn i helpu i leihau'r tensiwn yn y tendon Achilles. Amnewid eich esgidiau wedi'u gwisgo allan. Os yw eich esgidiau mewn cyflwr da ond nad ydynt yn cefnogi eich traed, ceisiwch gefnogaethau bwa yn y ddwy esgid.
• Ymestyn bob dydd. Cymerwch yr amser i ymestyn eich cyhyrau llo a'ch tendon Achilles yn y bore, cyn ymarfer ac ar ôl ymarfer i gynnal hyblygrwydd. Mae hyn yn arbennig o bwysig i osgoi ailafael mewn tendinitis Achilles.
• Cryfhau eich cyhyrau llo. Mae cyhyrau llo cryf yn galluogi'r llo a'r tendon Achilles i drin yn well y straenau y maent yn eu hwynebu gydag activity ac ymarfer corff.
• Hyfforddiant croes. Newid gweithgareddau effaith uchel, fel rhedeg a neidio, gyda gweithgareddau effaith isel, fel seiclo a nofio.

Yn ystod yr archwiliad corfforol, bydd eich meddyg yn pwyso'n ysgafn ar yr ardal yr effeithiwyd arni i benderfynu lleoliad y boen, y tynerwch neu'r chwydd. Bydd hefyd yn asesu hyblygrwydd, aliniad, ystod o symudiad ac adlewyrchiadau eich troed a'ch ffêr.

Gall eich meddyg archebu un neu fwy o'r profion canlynol i asesu eich cyflwr:

• Pelydr-X. Er na all pelydr-X weled meinweoedd meddal fel tendonau, gallant helpu i eithrio cyflyrau eraill a all achosi symptomau tebyg.
• Ultrasound. Mae'r dyfais hon yn defnyddio tonnau sain i weled meinweoedd meddal fel tendonau. Gall ultrasound hefyd gynhyrchu delweddau amser real o'r tendon Achilles wrth symud, a gall ultrasound lliw-Doppler asesu llif gwaed o amgylch y tendon.
• Delweddu cyseiniant magnetig (MRI). Gan ddefnyddio tonnau radio a magnet cryf iawn, gall peiriannau MRI gynhyrchu delweddau manwl iawn o'r tendon Achilles.

Mae tendinitis fel arfer yn ymateb yn dda i fesurau gofal hunan. Ond os yw eich arwyddion a'ch symptomau yn ddifrifol neu'n barhaus, gallai eich meddyg awgrymu opsiynau triniaeth eraill.

Os nad yw meddyginiaethau poen dros y cownter — megis ibuprofen (Advil, Motrin IB, eraill) neu naproxen (Aleve) — yn ddigon, gallai eich meddyg bresgripsiynu meddyginiaethau cryfach i leihau llid a lleddfedu poen.

Gallai ffisiotherapïwr awgrymu rhai o'r opsiynau triniaeth canlynol:

Ymarferion. Mae therapïwyr yn aml yn rhagnodi ymarferion ymestyn a chryfhau penodol i hyrwyddo iacháu a chryfhau'r tendon Achilles a'i strwythurau cefnogol.

Mae math arbennig o gryfhau o'r enw cryfhau "eccentric", sy'n cynnwys gollwng pwysau'n araf ar ôl ei godi, wedi profi ei fod yn arbennig o ddefnyddiol ar gyfer problemau Achilles parhaol.

Os nad yw sawl mis o driniaethau mwy ceidwadol yn gweithio neu os yw'r tendon wedi rhwygo, gall eich meddyg awgrymu llawdriniaeth i atgyweirio eich tendon Achilles.

• Ymarferion. Mae therapïwyr yn aml yn rhagnodi ymarferion ymestyn a chryfhau penodol i hyrwyddo iacháu a chryfhau'r tendon Achilles a'i strwythurau cefnogol.

  Mae math arbennig o gryfhau o'r enw cryfhau "eccentric", sy'n cynnwys gollwng pwysau'n araf ar ôl ei godi, wedi profi ei fod yn arbennig o ddefnyddiol ar gyfer problemau Achilles parhaol.

• Dyfeisiau orthoteg. Gall sodlau neu wedg sy'n codi eich sawdl ychydig leddfu straen ar y tendon a darparu clustog sy'n lleihau faint o rym a roddir ar eich tendon Achilles.

Mae strategaethau gofal hunan yn cynnwys y camau canlynol, a elwir yn aml yn R.I.C.E.:

• Gorffwys. Efallai y bydd angen i chi osgoi ymarfer corff am sawl diwrnod neu newid i weithgaredd nad yw'n straenio'r tendon Achilles, fel nofio. Mewn achosion difrifol, efallai y bydd angen i chi wisgo esgid gerdded a defnyddio crwthau.
• Iâ. I leihau poen neu chwydd, rhowch becyn iâ ar y tendon am oddeutu 15 munud ar ôl ymarfer corff neu pan fyddwch chi'n profi poen.
• Cywasgiad. Gall rhwymynnau neu fanylion elastig cywasgol helpu i leihau chwydd a lleihau symudiad y tendon.
• Codi. Codwch y droed yr effeithiwyd arni uwch lefel eich calon i leihau chwydd. Cysgwch gyda'ch troed yr effeithiwyd arni wedi'i chodi gyda'r nos.