Beth yw Canser yr Adrenal? Symptomau, Achosion, a Thriniaeth

Mae canser yr adrenal yn fath prin o ganser sy'n datblygu yn eich chwarennau adrenal, dau organ bach sy'n eistedd ar ben eich arennau. Mae'r chwarennau hyn yn cynhyrchu hormonau pwysig sy'n helpu i reoleiddio eich pwysedd gwaed, eich metabolaeth, a'ch ymateb i straen.

Er y gall y gair "canser" deimlo'n llethol, mae deall beth rydych chi'n ymdrin ag ef yn y cam cyntaf tuag at gael y gofal cywir. Mewn gwirionedd, mae'r rhan fwyaf o diwmorau adrenal yn ddi-ganserog (benign), ond pan fydd canser yn digwydd, gall canfod cynnar a thriniaeth wneud gwahaniaeth sylweddol yn eich canlyniad.

Beth yw Canser yr Adrenal?

Mae canser yr adrenal, a elwir hefyd yn garcinoma adrenocortigol, yn digwydd pan fydd celloedd yn haen allanol eich chwarren adrenal yn tyfu'n ddi-reolaeth. Mae eich chwarennau adrenal tua maint cnau Ffrengig ac yn chwarae rhan hollbwysig wrth gadw eich corff yn gweithredu'n iawn.

Mae'r math hwn o ganser yn eithriadol o anghyffredin, gan effeithio ar oddeutu 1 i 2 o bobl y miliwn bob blwyddyn. Gall digwydd ar unrhyw oed, er ei fod yn fwy cyffredin mewn plant dan 5 oed ac oedolion yn eu 40au a'u 50au.

Gall y canser fod naill ai'n weithredol neu'n ddi-weithredol. Mae tiwmorau gweithredol yn cynhyrchu gormod o hormonau, sy'n aml yn achosi symptomau nodedig. Nid yw tiwmorau di-weithredol yn gwneud hormonau ychwanegol, felly gallant dyfu'n fwy cyn eu darganfod.

Beth yw Symptomau Canser yr Adrenal?

Gall symptomau canser yr adrenal amrywio'n sylweddol yn dibynnu a yw'r tiwmor yn cynhyrchu hormonau a pha mor fawr y mae wedi tyfu. Nid yw llawer o bobl yn sylwi ar symptomau yn y cyfnodau cynnar, a dyna pam mae'r canser hwn weithiau'n cael ei ganfod yn ystod profion delweddu ar gyfer problemau iechyd eraill.

Pan fydd tiwmorau gweithredol yn cynhyrchu gormod o hormonau, efallai y byddwch yn profi:

• Pwysedd gwaed uchel sy'n anodd ei reoli
• Ennill pwysau cyflym, yn enwedig o amgylch eich canol
• Marciau ymestyn porffor ar eich croen
• Gwendid cyhyrau neu blinder
• Newidiadau mewn lefelau siwgr yn y gwaed
• Newidiadau mewn hwyliau neu iselder
• Briwio'n hawdd

Gall tiwmorau di-weithredol achosi symptomau gwahanol wrth iddynt dyfu'n fwy:

• Poen parhaol yn eich cefn neu'ch ochr
• Teimlad o lawnedd yn eich abdomen
• Colli pwysau afresymol
• Colli archwaeth
• Cyfog neu chwydu

Mewn rhai achosion, yn enwedig achosion prin, efallai y byddwch yn profi symptomau sy'n gysylltiedig ag or-gynhyrchu hormon penodol. Er enghraifft, gall gormod o aldosterone achosi pwysedd gwaed uchel difrifol a lefelau potasiwm isel, tra gall gormod o cortisol arwain at syndrom Cushing gyda'i wyneb crwn nodweddiadol a chwmpas y bwa.

Cofiwch y gall y symptomau hyn gael llawer o achosion eraill, y mae'r rhan fwyaf ohonynt heb fod yn ganser. Fodd bynnag, os ydych chi'n profi nifer o'r symptomau hyn yn barhaus, mae'n werth trafod nhw gyda'ch meddyg.

Beth sy'n Achosi Canser yr Adrenal?

Nid yw achos union canser yr adrenal yn cael ei ddeall yn llawn, ond mae ymchwilwyr wedi nodi sawl ffactor a allai gyfrannu at ei ddatblygiad. Fel llawer o ganserydd, mae'n debyg ei fod yn deillio o gyfuniad o ddylanwadau genetig ac amgylcheddol.

Mae'r rhan fwyaf o achosion o ganser yr adrenal yn digwydd yn ar hap heb achos sylfaenol clir. Fodd bynnag, gall rhai cyflyrau genetig gynyddu eich risg:

• Syndrom Li-Fraumeni, cyflwr etifeddol prin
• Syndrom Beckwith-Wiedemann, sy'n effeithio ar dwf a datblygiad
• Neoplasia endocrin lluosog math 1 (MEN1)
• Cymhleth Carney, anhwylder genetig prin

Gall ffactorau amgylcheddol chwarae rhan hefyd, er bod y dystiolaeth yn dal i gael ei hastudio. Mae rhai ymchwil yn awgrymu y gallai amlygiad i rai cemegau neu belydrau gyfrannu at ddatblygiad canser yr adrenal, ond nid yw'r cysylltiad hwn wedi'i brofi'n bendant.

Mae oedran yn ymddangos yn ffactor, gyda dau gyfnod brig o ddigwyddiad: plentyndod cynnar (cyn 5 oed) ac oedran canol (40au i 50au). Nid yw rhesymau'r patrwm hwn yn hollol glir, ond efallai ei fod yn gysylltiedig â mecanweithiau genetig gwahanol sy'n gweithredu yn ystod y cyfnodau bywyd hyn.

Mae'n bwysig deall nad yw cael ffactorau risg yn golygu y byddwch yn datblygu canser yr adrenal. Nid yw llawer o bobl sydd â ffactorau risg erioed yn datblygu'r clefyd, tra bod eraill heb ffactorau risg hysbys yn gwneud hynny.

Pryd i Weld Meddyg am Ganser yr Adrenal?

Dylech gysylltu â'ch darparwr gofal iechyd os ydych chi'n profi symptomau parhaol sy'n eich poeni, yn enwedig os ydyn nhw'n effeithio ar eich bywyd beunyddiol. Er y gall y rhan fwyaf o symptomau canser yr adrenal gael eu hachosi gan gyflyrau eraill, mwy cyffredin, mae bob amser yn well cael eich gwirio.

Ceisiwch sylw meddygol yn gyflym os ydych chi'n sylwi ar:

• Pwysedd gwaed uchel sydyn, difrifol
• Newidiadau pwysau afresymol, cyflym
• Poen abdomenol neu gefn parhaol
• Nifer o symptomau'n digwydd gyda'i gilydd
• Symptomau sy'n gwaethygu dros amser

Os oes gennych hanes teuluol o'r cyflyrau genetig a grybwylliwyd yn gynharach, ystyriwch drafod opsiynau sgrinio gyda'ch meddyg. Gall cynghori genetig cynnar eich helpu i ddeall eich risg a gwneud penderfyniadau gwybodus am fonitro.

Ymddiriedwch yn eich greddf ynghylch eich corff. Os yw rhywbeth yn teimlo'n anghywir neu'n wahanol, yn enwedig os yw symptomau'n parhau am fwy na rhai wythnosau, peidiwch ag oedi cyn ceisio asesiad meddygol. Gall eich meddyg helpu i benderfynu a oes angen mwy o brofion.

Beth yw Ffactorau Risg Canser yr Adrenal?

Gall deall ffactorau risg eich helpu chi a'ch meddyg i asesu eich tebygolrwydd o ddatblygu canser yr adrenal, er nad yw cael ffactorau risg yn gwarantu y byddwch yn cael y clefyd. Nid yw'r rhan fwyaf o bobl sydd â ffactorau risg erioed yn datblygu canser yr adrenal.

Mae'r prif ffactorau risg yn cynnwys:

• Oedran - yn enwedig bod o dan 5 oed neu rhwng 40-50 oed
• Syndromau genetig etifeddol penodol
• Hanes teuluol o diwmorau adrenal
• Amlygiad pelydrau blaenorol i'r abdomen
• Rhyw - ychydig yn fwy cyffredin mewn menywod nag mewn gwŷr

Mae rhai cyflyrau genetig prin yn cynyddu'r risg yn sylweddol. Mae syndrom Li-Fraumeni, er enghraifft, yn gysylltiedig â sawl math o ganser gan gynnwys canser yr adrenal. Mae syndrom Beckwith-Wiedemann, sy'n achosi gor-dwf mewn plant, hefyd yn dwyn risg uwch.

Yn wahanol i lawer o ganserydd eraill, nid yw ffactorau ffordd o fyw fel ysmygu, diet, neu ddefnydd alcohol yn ymddangos yn dylanwadu'n sylweddol ar risg canser yr adrenal. Gall hyn deimlo'n rhwystredig oherwydd ei fod yn golygu nad oes camau ataliol clir y gallwch eu cymryd.

Os oes gennych nifer o ffactorau risg, peidiwch â phoeni. Hyd yn oed gyda risg uwch, mae canser yr adrenal yn parhau i fod yn brin iawn. Yn lle hynny, defnyddiwch y wybodaeth hon i aros yn wybodus am symptomau a chynnal cyfathrebu rheolaidd gyda'ch darparwr gofal iechyd.

Beth yw'r Cymhlethdodau Possibles o Ganser yr Adrenal?

Gall canser yr adrenal arwain at amrywiol gymhlethdodau, gan y canser ei hun a'r triniaethau a ddefnyddir i ymladd yn ei erbyn. Gall deall y posibiliadau hyn eich helpu i weithio gyda'ch tîm meddygol i fonitro a rheoli nhw'n effeithiol.

Mae cymhlethdodau sy'n gysylltiedig â hormonau ymhlith y pryderon mwyaf cyffredin:

• Pwysedd gwaed uchel difrifol a all niweidio eich calon a'ch llongau gwaed
• Newidiadau peryglus mewn lefelau siwgr yn y gwaed
• Anghydbwyseddau electrolyt sy'n effeithio ar rhythm eich calon
• Gwendid cyhyrau difrifol
• Colli esgyrn a risg cynyddol o fraciau

Wrth i'r canser fynd rhagddo, gall ledaenu i rannau eraill o'ch corff. Yr afu a'r ysgyfaint yw'r safleoedd mwyaf cyffredin lle mae canser yr adrenal yn lledu, er y gall hefyd effeithio ar nodau lymff, esgyrn, neu organau eraill.

Gall cymhlethdodau sy'n gysylltiedig â thriniaeth ddigwydd gyda llawfeddygaeth, cemetherapi, neu therapi pelydrau. Gall tynnu chwarren adrenal yn dros dro effeithio ar allu eich corff i ymateb i straen, gan ei gwneud yn angenrheidiol rheoli hormonau yn ofalus yn ystod adferiad.

Mae rhai cymhlethdodau prin yn cynnwys rhwygo tiwmor, a all achosi gwaedu mewnol, neu gywasgu organau cyfagos wrth i'r tiwmor dyfu. Gall argyfwng adrenal, cyflwr peryglus i fywyd, ddigwydd os yw'r ddau chwarren adrenal yn cael eu heffeithio neu eu tynnu.

Er y gallai'r rhestr hon ymddangos yn llethol, cofiwch bod eich tîm meddygol wedi'i hyfforddi i wylio am a rheoli'r cymhlethdodau hyn. Gellir atal neu drin llawer ohonynt yn effeithiol pan gânt eu dal yn gynnar.

Sut Mae Canser yr Adrenal yn Cael ei Ddiagnosio?

Mae diagnosio canser yr adrenal yn cynnwys sawl cam a phrawf i gadarnhau presenoldeb canser a pennu ei raddfa. Bydd eich meddyg yn dechrau gyda hanes meddygol a phrofiad corfforol trylwyr i ddeall eich symptomau a'ch ffactorau risg.

Mae profion gwaed a wrin fel arfer yn offer diagnostig cyntaf a ddefnyddir. Mae'r profion hyn yn mesur lefelau hormon i weld a yw eich chwarennau adrenal yn cynhyrchu gormod o rai hormonau. Efallai y bydd eich meddyg yn gwirio cortisol, aldosterone, a hormonau adrenal eraill.

Mae profion delweddu yn darparu lluniau manwl o'ch chwarennau adrenal:

• Gall sganiau CT ddangos maint a nodweddion tiwmorau adrenal
• Mae sganiau MRI yn darparu delweddau manwl ac yn helpu i wahaniaethu rhwng gwahanol fathau o diwmorau
• Gellir defnyddio sganiau PET i weld a yw canser wedi lledu i rannau eraill o'ch corff

Os yw delweddu yn awgrymu canser, efallai y bydd eich meddyg yn argymell biopsi, er bod hyn yn llai cyffredin gyda thiwmorau adrenal. Yn lle hynny, mae'r penderfyniad ar gyfer llawdriniaeth yn aml yn seiliedig ar nodweddion delweddu a chanlyniadau profion hormon.

Gall profion arbenigol ychwanegol gynnwys profion genetig os oes pryder am syndromau canser etifeddol. Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn archebu profion i werthuso pa mor dda y mae eich organau eraill yn gweithredu cyn i driniaeth ddechrau.

Gall y broses ddiagnostig deimlo'n llethol, ond mae pob prawf yn darparu gwybodaeth bwysig sy'n helpu eich tîm meddygol i greu'r cynllun triniaeth gorau ar gyfer eich sefyllfa benodol.

Beth yw'r Triniaeth ar gyfer Canser yr Adrenal?

Mae triniaeth ar gyfer canser yr adrenal yn dibynnu ar sawl ffactor gan gynnwys cyfnod y canser, eich iechyd cyffredinol, ac a yw'r tiwmor yn cynhyrchu hormonau. Fel arfer, llawdriniaeth yw'r prif driniaeth pan nad yw'r canser wedi lledu y tu hwnt i'r chwarren adrenal.

Mae tynnu'r chwarren adrenal yr effeithiwyd arni (adrenalectomy) yn aml yn ymagwedd triniaeth gyntaf. Gellir gwneud hyn weithiau gan ddefnyddio technegau lleiaf ymledol, er y gallai tiwmorau mwy fod angen llawdriniaeth agored arnynt. Os yw'r canser wedi lledu i organau cyfagos, efallai y bydd angen i'ch llawfeddyg dynnu'r rhain hefyd.

Gall triniaethau ychwanegol gynnwys:

• Cemetherapi i dargedu celloedd canser ledled eich corff
• Therapi pelydrau i ddinistrio celloedd canser mewn ardaloedd penodol
• Therapi hormon i rwystro cynhyrchu hormonau
• Cyffuriau therapi targedol sy'n ymosod ar nodweddion cell canser penodol

Mae Mitotane yn feddyginiaeth a ddefnyddir yn benodol ar gyfer canser yr adrenal. Gall ddinistrio meinwe adrenal a lleihau cynhyrchu hormonau, ond mae angen ei fonitro'n ofalus oherwydd potensial sgîl-effeithiau.

Ar gyfer canser adrenal uwch neu metastasis, mae triniaeth yn canolbwyntio ar reoli'r clefyd a rheoli symptomau. Gallai hyn gynnwys cyfuniadau o gyffuriau cemetherapi neu gymryd rhan mewn treialon clinigol sy'n profi triniaethau newydd.

Mae therapi amnewid hormon yn aml yn angenrheidiol ar ôl tynnu chwarren adrenal i amnewid y hormonau na all eich corff eu cynhyrchu'n naturiol mwyach. Mae hon yn driniaeth oes-gyfan sy'n gofyn am fonitro a chynnal rheolaidd.

Bydd eich tîm triniaeth yn gweithio'n agos gyda chi i gydbwyso effeithiolrwydd â safon bywyd, gan addasu eich cynllun triniaeth yn ôl yr angen yn seiliedig ar sut rydych chi'n ymateb.

Sut i Gymryd Triniaeth Gartref yn ystod Canser yr Adrenal?

Mae rheoli canser yr adrenal gartref yn cynnwys gofalu am eich lles corfforol a seicolegol wrth ddilyn argymhellion eich tîm meddygol. Bydd angen rhai addasiadau ar eich trefn ddyddiol, ond mae llawer o bobl yn dod o hyd iddynt yn gallu cynnal safon bywyd dda.

Mae rheoli meddyginiaeth yn hollbwysig os ydych chi'n cymryd therapi amnewid hormon neu gyffuriau eraill a ragnodir. Sefydlwch system i gymryd meddyginiaethau ar yr un amserau bob dydd, a pheidiwch byth â sgipio dosau heb ymgynghori â'ch meddyg yn gyntaf. Cadwch restr o feddyginiaethau gyda chi bob amser.

Monitro eich symptomau a chadw dyddiadur syml yn nodi:

• Lefelau egni drwy gydol y dydd
• Unrhyw symptomau newydd neu sy'n gwaethygu
• Sgîl-effeithiau o driniaethau
• Cwestiynau sy'n codi rhwng apwyntiadau

Mae maeth yn chwarae rhan bwysig yn eich adferiad ac iechyd cyffredinol. Canolbwyntiwch ar fwyta prydau bwyd cytbwys gyda digon o ffrwythau, llysiau, a phroteinau braster isel. Os yw triniaeth yn effeithio ar eich archwaeth, ceisiwch brydau bwyd llai, mwy aml drwy gydol y dydd.

Gall ymarfer corff ysgafn, fel y cymeradwyir gan eich meddyg, helpu i gynnal eich cryfder ac egni. Gallai hyn fod mor syml â cherdded byr neu ymestyn ysgafn. Gwrandewch ar eich corff a pheidiwch â'ch pwyso'n rhy galed ar ddyddiau anodd.

Mae rheoli straen yr un mor bwysig. Ystyriwch dechnegau ymlacio fel anadlu dwfn, myfyrdod, neu weithgareddau rydych chi'n eu mwynhau. Peidiwch ag oedi cyn cysylltu â ffrindiau, teulu, neu grwpiau cymorth pan fydd angen cymorth emosiynol arnoch.

Cadwch wybodaeth cyswllt brys ar gael yn hawdd, gan gynnwys swyddfa eich meddyg a rhifau ysbyty. Gwybod pryd i geisio sylw meddygol ar unwaith, megis arwyddion o argyfwng adrenal neu sgîl-effeithiau triniaeth ddifrifol.

Sut Dylech Chi baratoi ar gyfer Eich Apwyntiad gyda'r Meddyg?

Gall paratoi ar gyfer eich apwyntiadau gyda'r meddyg eich helpu i wneud y gorau o'ch amser gyda'i gilydd a sicrhau bod eich holl bryderon yn cael eu hateb. Mae ychydig o baratoi yn mynd yn bell wrth gael y gofal a'r wybodaeth sydd eu hangen arnoch.

Cyn eich apwyntiad, ysgrifennwch eich symptomau i lawr gan gynnwys pryd y dechreuwyd nhw, pa mor aml maen nhw'n digwydd, a beth sy'n eu gwneud yn well neu'n waeth. Byddwch yn benodol ynghylch amseru a difrifoldeb - mae'r wybodaeth hon yn helpu eich meddyg i ddeall eich cyflwr yn well.

Paratowch restr o gwestiynau rydych chi am eu gofyn:

• Pa gyfnod yw fy nganser, a beth mae hynny'n ei olygu?
• Beth yw fy opsiynau triniaeth?
• Pa sgîl-effeithiau ddylwn i eu disgwyl o driniaeth?
• Sut fydd triniaeth yn effeithio ar fy ngweithgareddau beunyddiol?
• Pryd ddylwn i ffonio os oes gen i bryderon?

Dewch â'ch holl feddyginiaethau, gan gynnwys cyffuriau dros y cownter ac atchwanegiadau, neu o leiaf restr gyflawn. Dewch â unrhyw ganlyniadau prawf diweddar neu adroddiadau delweddu gan feddygon eraill hefyd.

Ystyriwch ddod â ffrind neu aelod o'r teulu y mae gennych chi ffydd ynddo i'ch apwyntiad. Gallant eich helpu i gofio gwybodaeth a drafodwyd a darparu cymorth emosiynol. Mae rhai pobl yn dod o hyd iddo'n ddefnyddiol nodi neu ofyn a allant recordio'r sgwrs.

Peidiwch ag oedi cyn gofyn i'ch meddyg egluro pethau mewn termau symlach os yw iaith feddygol yn ddryslyd. Mae'n eich hawl i ddeall eich cyflwr a'ch opsiynau triniaeth yn llawn.

Paratowch eich hun yn emosiynol ar gyfer yr apwyntiad. Mae'n normal teimlo'n bryderus neu'n llethol. Cofiwch bod eich tîm meddygol yno i'ch helpu, ac nid oes unrhyw gwestiwn yn rhy fach neu'n ddibwys.

Beth yw'r Prif Bwynt Allweddol am Ganser yr Adrenal?

Mae canser yr adrenal yn gyflwr prin ond difrifol sy'n gofyn am sylw meddygol prydlon a gofal arbenigol. Er y gall y diagnosis deimlo'n llethol, gall deall eich cyflwr a gweithio'n agos gyda'ch tîm gofal iechyd eich helpu i lywio triniaeth yn llwyddiannus.

Mae canfod cynnar a thriniaeth yn gwella canlyniadau'n sylweddol ar gyfer canser yr adrenal. Os ydych chi'n profi symptomau parhaol, yn enwedig y rhai sy'n gysylltiedig â newidiadau hormon neu boen abdomenol, peidiwch ag oedi cyn ceisio asesiad meddygol.

Cofiwch nad ydych chi ar eich pen eich hun yn y daith hon. Mae eich tîm meddygol, teulu, ffrindiau, a grwpiau cymorth i gyd yn adnoddau gwerthfawr. Canolbwyntiwch ar yr hyn y gallwch chi ei reoli - dilyn eich cynllun triniaeth, cynnal eich iechyd, ac aros yn wybodus am eich cyflwr.

Mae profiad pob person gyda chanser yr adrenal yn unigryw. Yr hyn sy'n pwysicaf yw cael gofal priodol wedi'i deilwra i'ch sefyllfa benodol a chynnal gobaith wrth wynebu'r heriau sydd o'ch blaen.

Cwestiynau a Ofynnir yn Amlach am Ganser yr Adrenal

Pa mor brin yw canser yr adrenal?

Mae canser yr adrenal yn brin iawn, gan effeithio ar 1 i 2 o bobl y miliwn bob blwyddyn yn unig. Mae hyn yn ei gwneud yn llawer llai cyffredin na mathau eraill o ganser. Mae'r rhan fwyaf o diwmorau adrenal a ddarganfyddir mewn gwirionedd yn ddi-ganserog (benign), sy'n newyddion calonogol i'r rhan fwyaf o bobl sydd â màs adrenal a geir ar brofion delweddu.

A allwch chi fyw'n normal gydag un chwarren adrenal?

Ie, gallwch fyw bywyd normal gydag un chwarren adrenal iach. Gall eich chwarren adrenal sy'n weddill gynhyrchu digon o hormonau i fodloni anghenion eich corff. Fodd bynnag, yn ystod amseroedd o straen neu salwch difrifol, efallai y bydd angen atodiad hormon dros dro arnoch. Bydd eich meddyg yn monitro eich lefelau hormon ac yn addasu triniaeth yn ôl yr angen.

Ai canser etifeddol yw canser yr adrenal?

Mae'r rhan fwyaf o achosion o ganser yr adrenal yn digwydd yn ar hap ac nid ydynt yn cael eu hetifeddu. Fodd bynnag, gall rhai syndromau genetig prin fel syndrom Li-Fraumeni a syndrom Beckwith-Wiedemann gynyddu eich risg. Os oes gennych hanes teuluol o'r cyflyrau hyn neu sawl aelod o'r teulu â chanser, gallai cynghori genetig fod yn ddefnyddiol.

Beth yw'r gyfradd goroesi ar gyfer canser yr adrenal?

Mae cyfraddau goroesi yn amrywio'n sylweddol yn dibynnu ar y cyfnod wrth ddiagnosio a ffactorau eraill. Mae gan ganser yr adrenal cyfnod cynnar nad yw wedi lledu brognosis llawer gwell na chanser uwch. Gall eich meddyg ddarparu gwybodaeth fwy penodol yn seiliedig ar eich sefyllfa unigol, gan fod cyfraddau goroesi yn ystadegau cyffredinol nad ydyn nhw o reidrwydd yn adlewyrchu eich canlyniad personol.

A all canser yr adrenal ddod yn ôl ar ôl triniaeth?

Ie, gall canser yr adrenal ailadrodd ar ôl triniaeth, a dyna pam mae gofal dilynol rheolaidd mor bwysig. Bydd eich meddyg yn trefnu profion parhaus i fonitro unrhyw arwyddion o ganser yn dychwelyd. Mae canfod cynnar ailadrodd yn caniatáu ar gyfer triniaeth brydlon, a all wella canlyniadau. Mae'r rhan fwyaf o ailadroddiadau yn digwydd o fewn y blynyddoedd cyntaf ar ôl y driniaeth gychwynnol.