Health Library Logo

Health Library

Arthritis

Trosolwg

Osteoarthritis, y ffurf mwyaf cyffredin o arthritis, yw difrodi'r cartilage sy'n gorchuddio pennau'r esgyrn yn eich cymalau. Mae arthritis gwynegol yn glefyd lle mae'r system imiwnedd yn ymosod ar y cymalau, gan ddechrau gyda leinin y cymalau.

Mae arthritis yn chwydd a thewder un cymal neu fwy. Y prif symptomau o arthritis yw poen a chaledwch cymalau, sy'n gwaethygu'n nodweddiadol gydag oedran. Y mathau mwyaf cyffredin o arthritis yw osteoarthritis ac arthritis gwynegol.

Mae osteoarthritis yn achosi i gartilage - y meinwe galed, llyfn sy'n gorchuddio pennau esgyrn lle maen nhw'n ffurfio cymal - ddadfeilio. Mae arthritis gwynegol yn glefyd lle mae'r system imiwnedd yn ymosod ar y cymalau, gan ddechrau gyda leinin y cymalau.

Gall crisialau asid wrig, sy'n ffurfio pan fo gormod o asid wrig yn eich gwaed, achosi gowt. Gall heintiau neu glefydau sylfaenol, megis psoriasis neu lupus, achosi mathau eraill o arthritis.

Mae triniaethau yn amrywio yn dibynnu ar y math o arthritis. Y prif nodau o driniaethau arthritis yw lleihau symptomau a gwella ansawdd bywyd.

Symptomau

Mae'r arwyddion a'r symptomau mwyaf cyffredin o arthritis yn cynnwys y cymalau. Yn dibynnu ar y math o arthritis, gall arwyddion a symptomau gynnwys:

  • Poen
  • Stiffness
  • Chwydd
  • Cochni
  • Ystod lleihau o symudiad
Achosion

Mae'r ddau brif fath o arthritis - osteoarthritis a arthritis gwynegol - yn difrodi cymalau mewn gwahanol ffyrdd.

Y math mwyaf cyffredin o arthritis, mae osteoarthritis yn cynnwys difrod gwisgo-a-rhwygo i gartilage cymal - y gorchudd caled, llyfn ar bennau esgyrn lle maen nhw'n ffurfio cymal. Mae cartilage yn cushoni pennau'r esgyrn ac yn caniatáu symudiad cymal bron yn ddi-ffrithiant, ond gall digon o ddifrod arwain at esgyrn yn malu'n uniongyrchol ar esgyrn, sy'n achosi poen a symudiad cyfyngedig. Gall y gwisgo a'r rhwygo hwn ddigwydd dros nifer o flynyddoedd, neu gellir ei gyflymu gan anaf cymal neu haint.

Mae osteoarthritis hefyd yn achosi newidiadau yn yr esgyrn a dirywiad y meinweoedd cysylltiol sy'n atodi cyhyrau i esgyrn ac yn dal y cymal at ei gilydd. Os yw cartilage mewn cymal wedi'i ddifrodi'n ddifrifol, gall leinin y cymal ddod yn llidus a chwyddedig.

Mewn arthritis gwynegol, mae system imiwnedd y corff yn ymosod ar leinin capsiwl y cymal, bilen galed sy'n amgylchynu pob rhan o'r cymal. Mae'r leinin hwn (menbran synovial) yn dod yn llidus a chwyddedig. Gall y broses clefyd yn y pen draw ddinistrio cartilage ac esgyrn o fewn y cymal.

Ffactorau risg

Mae ffactorau risg ar gyfer arthritis yn cynnwys:

  • Hanes teuluol. Mae rhai mathau o arthritis yn rhedeg mewn teuluoedd, felly mae'n fwy tebygol y byddwch chi'n datblygu arthritis os oes gan eich rhieni neu eich brodyr a'ch chwiorydd y anhwylder.
  • Oedran. Mae'r risg o lawer o fathau o arthritis — gan gynnwys osteoarthritis, arthritis gwynegol a gowt — yn cynyddu gyda'r oedran.
  • Eich rhyw. Mae menywod yn fwy tebygol na dynion o ddatblygu arthritis gwynegol, tra bod y rhan fwyaf o'r bobl sydd â gowt, math arall o arthritis, yn ddynion.
  • Anaf cymal blaenorol. Mae pobl sydd wedi anafu cymal, efallai wrth chwarae chwaraeon, yn fwy tebygol o ddatblygu arthritis yn y cymal hwnnw yn y pen draw.
  • Gordewdra. Mae cario pwysau gormodol yn rhoi straen ar gymalau, yn enwedig eich pengliniau, eich cluniau a'ch asgwrn cefn. Mae gan bobl sydd â gordewdra risg uwch o ddatblygu arthritis.
Cymhlethdodau

Gall arthritis difrifol, yn enwedig os yw'n effeithio ar eich dwylo neu eich breichiau, ei gwneud hi'n anodd i chi wneud tasgau dyddiol. Gall arthritis cymalau sy'n dwyn pwysau eich atal rhag cerdded yn gyffyrddus neu eistedd yn syth. Mewn rhai achosion, gall cymalau golli eu haliniad a'u siâp yn raddol.

Diagnosis

Yn ystod yr archwiliad corfforol, mae meddygon yn gwirio eich cymalau am chwydd, cochni a chynhesrwydd. Byddant hefyd eisiau gweld pa mor dda y gallwch chi symud eich cymalau.

Gall dadansoddiad o wahanol fathau o hylifau'r corff helpu i bwyntio at y math o arthritis a allai fod gennych. Mae hylifau a ddadansoddir yn gyffredin yn cynnwys gwaed, wrin a hylif cymal. I gael sampl o hylif cymal, mae meddygon yn glanhau ac yn lliniaru'r ardal cyn mewnosod nodwydd yn y gofod cymal i dynnu rhywfaint o hylif.

Gall y mathau hyn o brofion ganfod problemau o fewn y cymal a allai fod yn achosi eich symptomau. Enghreifftiau yn cynnwys:

  • Pelydr-X. Gan ddefnyddio lefelau isel o belydrau i weledoldeb yr esgyrn, gall pelydr-X ddangos colli cartilage, difrod i'r esgyrn a chroen esgyrn. Efallai na fydd pelydr-X yn datgelu difrod arthritig cynnar, ond fe'u defnyddir yn aml i olrhain cynnydd y clefyd.
  • Tomograffi cyfrifiadurol (CT). Mae sganwyr CT yn cymryd pelydr-X o lawer o onglau gwahanol ac yn cyfuno'r wybodaeth i greu golygfeydd traws-adrannol o strwycturau mewnol. Gall CTs weledoldeb yr esgyrn a'r meinweoedd meddal o'u cwmpas.
  • Delweddu cyseiniant magnetig (MRI). Gan gyfuno tonnau radio gyda maes magnetig cryf, gall MRIs gynhyrchu delweddau traws-adrannol mwy manwl o feinweoedd meddal fel cartilage, tendons a ligamentau.
  • Uwchsain. Mae'r dechnoleg hon yn defnyddio tonnau sain amlder uchel i lunio meinweoedd meddal, cartilage a strwycturau sy'n cynnwys hylif ger y cymalau (bursae). Defnyddir uwchsain hefyd i arwain lleoliad nodwydd ar gyfer tynnu hylif cymal neu chwistrellu meddyginiaethau i'r cymal.
Triniaeth

Mae triniaeth arthritis yn canolbwyntio ar leddfu symptomau a gwella swyddogaeth cymalau. Efallai y bydd angen i chi geisio sawl triniaeth wahanol, neu gyfuniadau o driniaethau, cyn i chi benderfynu beth sy'n gweithio orau i chi.

Mae'r meddyginiaethau a ddefnyddir i drin arthritis yn amrywio yn dibynnu ar y math o arthritis. Mae meddyginiaethau arthritis a ddefnyddir yn gyffredin yn cynnwys:

  • NSAIDs. Gall cyffuriau gwrthlidiol nad ydynt yn steroid (NSAIDs) leddfu poen a lleihau llid. Mae enghreifftiau yn cynnwys ibuprofen (Advil, Motrin IB, eraill) a naproxen sodiwm (Aleve). Gall NSAIDs cryfach achosi llid stumog a gall gynyddu eich risg o drawiad ar y galon neu strôc. Mae NSAIDs hefyd ar gael fel hufenau neu jeli, y gellir eu rhwbio ar gymalau.
  • Gwrthlidiol cyffwrdd. Mae rhai mathau o hufenau a chwysyddion yn cynnwys menthol neu capsaicin, y cynhwysyn sy'n gwneud pupurau poeth yn sbeislyd. Gall rhwbio'r paratoadau hyn ar y croen dros eich cymal dolurus ymyrryd â throsglwyddo signalau poen o'r cymal ei hun.
  • Steroidau. Mae meddyginiaethau corticosteroid, megis prednisone, yn lleihau llid a phoen ac yn arafu difrod cymalau. Gellir rhoi corticosteroidau fel tabled neu fel pigiad i'r cymal dolurus. Gall sgîl-effeithiau gynnwys teneuo esgyrn, ennill pwysau a diabetes.
  • Cyffuriau gwrthrywmatig sy'n newid y clefyd (DMARDs). Gall y cyffuriau hyn arafu cynnydd arthritis gwynegol ac achub y cymalau a meinweoedd eraill rhag difrod parhaol. Yn ogystal â DMARDs confensiynol, mae yna hefyd asiantau biolegol a DMARDs synthetig wedi'u targedu. Mae sgîl-effeithiau yn amrywio ond mae'r rhan fwyaf o DMARDs yn cynyddu eich risg o heintiau. Gall therapi corfforol fod yn ddefnyddiol ar gyfer rhai mathau o arthritis. Gall ymarferion wella ystod o symudiad a chryfhau'r cyhyrau o amgylch cymalau. Mewn rhai achosion, efallai y bydd sblint neu freisiau yn briodol. Os nad yw mesurau ceidwadol yn helpu, gall meddygon awgrymu llawdriniaeth, megis:
  • Atgyweirio cymalau. Mewn rhai achosion, gellir llyfnhau neu ail-leinio wynebau cymalau i leihau poen a gwella swyddogaeth. Gellir perfformio'r mathau hyn o weithdrefnau yn aml yn arthrosgopig - trwy incisions bach dros y cymal.
  • Amnewid cymalau. Mae'r weithdrefn hon yn tynnu'r cymal difrodi ac yn ei ddisodli ag un artiffisial. Y cymalau a ddisodlir yn fwyaf cyffredin yw cluniau a gliniau.
  • Ffysiwn cymalau. Defnyddir y weithdrefn hon yn amlach ar gyfer cymalau llai, megis y rhai yn y arddwrn, ffêr a bysedd. Mae'n tynnu pennau'r ddau esgyrn yn y cymal ac yna'n cloi'r pennau hynny at ei gilydd nes eu bod yn gwella i mewn i uned anhyblyg.

Cyfeiriad: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Ymwadiad: Mae Awst yn blatfform gwybodaeth iechyd ac nid yw ei ymatebion yn gyngor meddygol. Ymgynghorwch â gweithiwr meddygol proffesiynol trwyddedig gerllaw bob amser cyn gwneud unrhyw newidiadau.

Gwneuthurwyd yn India, i'r byd