Mae gan falf aorta bicuspid ddau fflap, a elwir yn gysbiau, yn lle tri. Gall achosi i agoriad y falf fynd yn gul neu'n cael ei rwystro. Pan fydd hyn yn digwydd, gelwir yr amod yn stenwosis falf aorta. Mae'n rhaid i'r galon weithio'n galetach i bwmpio gwaed i brif rhydweli'r corff, a elwir yn aorta.
Mae falf aorta bicuspid yn broblem galon sydd bresennol wrth eni. Mae hynny'n golygu ei bod yn ddiffyg calon cynhenid.
Mae'r falf aorta rhwng siambr is chwith y galon a phrif rhydweli'r corff, a elwir yn aorta. Mae fflapiau o feinwe ar y falf yn agor ac yn cau gyda phob curiad calon. Gelwir y fflapiau yn gysbiau. Maen nhw'n sicrhau bod gwaed yn llifo yn y cyfeiriad cywir.
Fel arfer mae gan y falf aorta dri chysb. Nid oes gan falf bicuspid ond dau gysb. Yn anaml, mae rhai pobl yn cael eu geni gyda falf aorta sydd ag un cysb neu bedwar cysb. Gelwir falf ag un cysb yn unigysb. Gelwir falf â phedwar cysb yn quadricuspid.
Gall newidiadau i'r falf aorta achosi problemau iechyd, gan gynnwys:
Os yw falf bicwspaid yn achosi stenwosis aortig ddifrifol neu adlif aortig difrifol, gall y symptomau gynnwys:
Nid yw gan y rhan fwyaf o bobl sydd â falf aortig bicwspaid symptomau o glefyd falf y galon tan eu bod yn oedolion. Ond gall rhai babanod gael symptomau difrifol.
Gellir canfod falf aortig bicwspaid pan fydd profion yn cael eu gwneud ar gyfer problem iechyd arall. Gall y darparwr gofal iechyd glywed sŵn y galon wrth wrando ar y galon.
Gall ecgocardiogram gadarnhau diagnosis o falf aortig bicwspaid. Mae'r prawf hwn yn defnyddio tonnau sain i greu fideos o'r galon yn curo. Mae'n dangos sut mae gwaed yn symud trwy siambrau'r galon, falfiau'r galon a'r aorta.
Os oes gennych chi falf aortig bicwspaid, byddwch fel arfer yn cael sgan CT i wirio am newidiadau yn maint yr aorta.
Os oes gennych chi falf aortig bicwspaid, fe'ch cyfeirir fel arfer at ddarparwr gofal iechyd sydd wedi'i hyfforddi mewn clefydau calon cynhenid. Gelwir y math hwn o ddarparwr yn gardiolegwr cynhenid.
Mae angen gwiriadau iechyd rheolaidd a phrofion delweddu ar unrhyw un sydd â falf aortig bicwspaid. Mae ecgocardiogramau yn gwirio am falf aortig cul neu sy'n gollwng. Mae'r prawf hefyd yn chwilio am newidiadau yn maint yr aorta.
Mae triniaeth ar gyfer falf aortig bicwspaid yn dibynnu ar ddifrifoldeb y clefyd falf y galon. Gall gynnwys meddyginiaethau, gweithdrefnau a llawdriniaeth.
Mewn newid falf biolegol, mae falf a wnaed o feinwe calon buwch, mochyn neu ddyn yn disodli'r falf galon sydd wedi'i difrodi.
Mewn newid falf mecanyddol, mae falf galon artiffisial a wnaed o ddeunydd cryf yn disodli'r falf sydd wedi'i difrodi.
Efallai y bydd angen llawdriniaeth os yw falf aortig bicwspaid yn achosi:
Mae llawdriniaeth yn cael ei gwneud i atgyweirio neu ddisodli'r falf aortig. Mae'r math o lawdriniaeth a wneir yn dibynnu ar gyflwr penodol y falf galon a'ch symptomau.
Mae falfiau meinwe biolegol yn torri i lawr dros amser. Efallai y bydd angen eu disodli yn y pen draw. Os oes gennych chi falf fecanyddol, mae angen i chi gymryd teneuwyr gwaed am oes i atal ceuladau gwaed. Gyda'i gilydd, rydych chi a'ch darparwr gofal iechyd yn trafod manteision a risgiau pob math o falf.
Mae'r weithdrefn falf galon hon yn defnyddio tiwb tenau, hyblyg o'r enw cathetr. Mae gan y cathetr falŵn ar y brig. Mae'r llawfeddyg yn mewnosod y cathetr i mewn i rhydweli yn y fraich neu'r groyn. Yna caiff y cathetr ei arwain at y falf aortig. Unwaith yn ei le, mae'r balŵn yn chwyddo, gan wneud agoriad y falf yn fwy. Mae'r balŵn yn cael ei ddadchwyddo. Caiff y cathetr a'r balŵn eu tynnu.
Newid falf aortig. Mae'r llawfeddyg yn tynnu'r falf sydd wedi'i difrodi. Caiff ei disodli â falf fecanyddol neu falf a wnaed o feinwe calon buwch, mochyn neu ddyn. Gelwir y falf feinwe yn falf feinwe fiolegol. Weithiau, caiff y falf aortig ei disodli â falf ysgyfaint ei hun person. Caiff y falf ysgyfaint ei disodli â falf feinwe ysgyfaint gan roddwr wedi marw. Gelwir y llawdriniaeth fwy cymhleth hon yn weithdrefn Ross.
Mae falfiau meinwe biolegol yn torri i lawr dros amser. Efallai y bydd angen eu disodli yn y pen draw. Os oes gennych chi falf fecanyddol, mae angen i chi gymryd teneuwyr gwaed am oes i atal ceuladau gwaed. Gyda'i gilydd, rydych chi a'ch darparwr gofal iechyd yn trafod manteision a risgiau pob math o falf.
Falfwplasti balŵn. Gall y weithdrefn hon drin stenwosis falf aortig mewn babanod a phlant. Mewn oedolion, mae'r falf aortig yn tueddu i gulhau eto ar ôl y weithdrefn. Felly fel arfer dim ond os ydych chi'n rhy sâl ar gyfer llawdriniaeth neu rydych chi'n aros am newid falf y caiff ei wneud.
Mae'r weithdrefn falf galon hon yn defnyddio tiwb tenau, hyblyg o'r enw cathetr. Mae gan y cathetr falŵn ar y brig. Mae'r llawfeddyg yn mewnosod y cathetr i mewn i rhydweli yn y fraich neu'r groyn. Yna caiff y cathetr ei arwain at y falf aortig. Unwaith yn ei le, mae'r balŵn yn chwyddo, gan wneud agoriad y falf yn fwy. Mae'r balŵn yn cael ei ddadchwyddo. Caiff y cathetr a'r balŵn eu tynnu.
Mae angen gwiriadau iechyd ar unrhyw un a anwyd â falf aortig bicwspaid am oes. Dylai darparwr sydd wedi'i hyfforddi mewn clefydau calon, a elwir yn gardiolegwr, eich archwilio am newidiadau yn eich cyflwr.
Mae pobl sydd â falf aortig bicwspaid yn fwy tebygol o ddatblygu haint o leinin y galon. Gelwir yr haint hwn yn endocarditis heiniol. Gall gofal deintyddol priodol helpu i leihau eich risg.
Gellir trosglwyddo falf aortig bicwspaid mewn teuluoedd, sy'n golygu ei bod yn cael ei hetifeddu. Dylai rhieni, plant a brodyr a chwiorydd rhywun sydd â falf aortig bicwspaid gael ecgocardiogram i wirio am y cyflwr.
Mae'r cardiolegydd pediatrig Jonathan Johnson, MD, yn ateb y cwestiynau mwyaf cyffredin ynghylch diffygion calon cynhenid mewn plant.
Efallai y bydd angen dilyn rhai ffurfiau bach iawn o glefyd calon cynhenid, fel tyllau bach iawn yn y galon neu stenwosis ysgafn iawn o falfiau calon gwahanol, bob ychydig flynyddoedd gyda rhyw fath o astudiaeth delweddu fel ecgocardiogram. Efallai y bydd angen llawdriniaeth ar ffurfiau mwy sylweddol o glefyd calon cynhenid a allai gael ei wneud trwy lawdriniaeth galon agored, neu gellid ei wneud yn y labordy catheteraidd cardiaidd gan ddefnyddio dyfeisiau neu dechnegau gwahanol. Mewn rhai sefyllfaoedd difrifol iawn, os na ellir perfformio llawdriniaeth, efallai y bydd trawsblaniad yn cael ei ddangos.
Mae'r symptomau penodol y gallai plentyn eu cael os oes ganddo glefyd calon cynhenid yn dibynnu'n fawr ar oedran y plentyn. I fabanod, eu ffynhonnell fwyaf o wario calorïau yw wrth fwyta. Ac felly mae'r rhan fwyaf o arwyddion o glefyd calon cynhenid neu fethiant calon yn dod pan maen nhw'n bwyta. Gall hyn gynnwys byrhau'r anadl, anhawster anadlu, neu hyd yn oed chwysu wrth iddyn nhw fwydo. Bydd plant iau yn aml yn cyflwyno symptomau sy'n gysylltiedig â'u system abdomenol. Efallai bod ganddyn nhw gyfog, chwydu wrth fwyta, a gallant gael y symptomau hynny gydag ymchwydd hefyd. Mae pobl ifanc hŷn, yn y cyfamser, yn tueddu i gyflwyno mwy o symptomau fel poen yn y frest, llewygu neu balpiadau. Gallant hefyd gyflwyno symptomau yn ystod ymarfer corff neu weithgaredd. Ac mae hynny mewn gwirionedd yn faner goch fawr i mi fel cardiolegydd. Os clywaf am blentyn, yn enwedig ti oedd wedi cael poen yn y frest, neu wedi llewygu gydag ymchwydd neu gydag ymarfer corff, mae angen i mi weld y plentyn hwnnw ac mae angen i mi sicrhau eu bod yn cael gwaith iawn priodol.
Yn aml pan fydd eich plentyn newydd gael diagnosis o glefyd calon cynhenid, mae'n anodd cofio popeth a ddywedwyd wrthych yn ymweld cyntaf. Gallwch fod mewn sioc wedi clywed y newyddion hwn. Ac yn aml efallai na fyddwch yn cofio popeth. Felly mae'n bwysig yn yr ymweliadau dilynol gofyn y mathau hyn o gwestiynau. Beth yw fy nghyntaf bum mlynedd yn edrych fel? A oes unrhyw weithdrefnau fydd eu hangen yn y pum mlynedd hynny? Unrhyw lawdriniaethau? Pa fath o brofi, pa fath o ddilyn, pa fath o ymweliadau clinig fydd eu hangen? Beth mae hyn yn ei olygu ar gyfer gweithgareddau fy mhlentyn, athletau, a'r pethau gwahanol maen nhw am eu gwneud ar sail ddyddiol. A'r pwysicaf, sut ydyn ni'n cydweithio i wneud i'r plentyn hwn allu cael bywyd mor normal â phosibl er gwaethaf y diagnosis o glefyd calon cynhenid.
Dylech ofyn i'ch meddyg pa fath o weithdrefnau efallai y bydd eu hangen ar gyfer y ffurf hon o glefyd calon cynhenid yn y dyfodol. Gellir eu perfformio gan ddefnyddio llawdriniaeth galon agored, neu gellid eu gwneud gan ddefnyddio catheteraidd cardiaidd. Ar gyfer llawdriniaeth galon agored, mae'n bwysig gofyn i'ch meddyg am amseru'r llawdriniaeth honno. Ar gyfer y gwahanol fathau penodol o glefyd calon cynhenid, mae yna amseroedd penodol lle mae'n well gwneud y llawdriniaeth nag eraill i gael y canlyniad gorau posibl, yn fyr- a hirdymor ar gyfer y plentyn hwnnw. Felly gofynnwch i'ch meddyg a oes amser penodol sy'n gweithio'n well ar gyfer y clefyd penodol hwnnw ac ar gyfer eich plentyn.
Dyma'r cwestiwn mwyaf cyffredin yr wyf yn ei gael gan rieni a phlant ar ôl i ni wneud diagnosis o glefyd calon cynhenid. Mae athletau mor bwysig i fywydau llawer o'r plant hyn, i'w grwpiau cyfeillgarwch a sut maen nhw'n rhyngweithio â'u cymunedau. Yn y rhan fwyaf o ffurfiau o glefyd calon cynhenid, rydym yn gwneud ein gorau i geisio dod o hyd i ffordd y gallant o hyd gymryd rhan. Fodd bynnag, mae rhai ffurfiau o glefyd calon cynhenid lle efallai na fydd rhai chwaraeon yn cael eu cynghori. Er enghraifft, ar gyfer rhai o'n cleientiaid, efallai bod ganddyn nhw ryw fath o syndrom genetig sy'n gwneud waliau eu rhydwelïau yn wan iawn. A'r cleientiaid hynny, nid ydym am iddyn nhw godi pwysau na gwneud unrhyw fath o bwyso trwm a allai achosi i'r rhydwelïau hynny ehangu a phosibl rhwygo. Yn y rhan fwyaf o achosion, serch hynny, rydym yn gallu dod o hyd i ffordd i blant chwarae'r chwaraeon maen nhw'n eu caru ar sail ddyddiol.
Ar gyfer ein cleientiaid sydd â chlefyd calon cynhenid, wrth iddyn nhw fynd yn hŷn, rydym yn aml yn eu cynghori bod rhai ffurfiau o glefyd calon cynhenid yn etifeddol. Mae hyn yn golygu, os oes gan riant glefyd calon cynhenid, mae risg fach benodol y gallai eu plentyn hefyd gael clefyd calon cynhenid. Gallai hyn fod yr un math o glefyd calon cynhenid â'u rhiant, neu gallai fod yn wahanol. Felly, os yw'r cleientiaid hynny'n beichiogi, mae angen inni eu monitro'n agos yn ystod beichiogrwydd, gan gynnwys gwneud sganiau ychwanegol o'r ffetws gan ddefnyddio ecgocardiograffeg yn ystod y beichiogrwydd. Yn ffodus, mae'r mwyafrif llethol o'n cleientiaid â chlefyd calon cynhenid yn gallu cael plant eu hunain yn yr oes bresennol.
Mae'r berthynas rhwng claf, eu teulu a'r cardiolegydd yn hollbwysig. Rydym yn aml yn dilyn y cleientiaid hyn am ddegawdau wrth iddyn nhw fynd yn hŷn. Rydym yn eu gwylio nhw'n mynd o fabanod i oedolion. Os daw rhywbeth i fyny nad ydych yn glir amdano, ond nad yw'n gwneud synnwyr i chi, gofynnwch gwestiynau. Peidiwch â phoeni am gysylltu. Dylech bob amser deimlo'n gallu cysylltu â'ch tîm cardioleg a gofyn iddyn nhw unrhyw gwestiynau a allai godi.
Gall uwchsain ffetal 2D helpu eich gweithiwr gofal iechyd i werthuso twf a datblygiad eich babi.
Gellir gwneud diagnosis o ddiffyg calon cynhenid yn ystod beichiogrwydd neu ar ôl genedigaeth. Gellir gweld arwyddion o rai diffygion calon ar brawf uwchsain beichiogrwydd rheolaidd (uwchsain ffetal).
Ar ôl i fabi gael ei eni, efallai y bydd gweithiwr gofal iechyd yn meddwl bod diffyg calon cynhenid os oes gan y babi:
Efallai y bydd y gweithiwr gofal iechyd yn clywed sain, a elwir yn sŵn, wrth wrando ar galon y plentyn gyda stethosgop. Mae'r rhan fwyaf o sŵn yn ddi-baham, sy'n golygu nad oes diffyg calon a bod y sŵn heb fod yn beryglus i iechyd eich plentyn. Fodd bynnag, gall rhai sŵn gael eu hachosi gan newidiadau llif gwaed i a o galon.
Mae profion i wneud diagnosis o ddiffyg calon cynhenid yn cynnwys:
Mae triniaeth diffygion calon cynhenid mewn plant yn dibynnu ar y broblem calon benodol a pha mor ddifrifol yw hi.
Nid oes gan rai diffygion calon cynhenid effaith hirdymor ar iechyd plentyn. Efallai y gallant fynd heb driniaeth yn ddiogel.
Gall diffygion calon cynhenid eraill, megis twll bach yn y galon, gau wrth i blentyn heneiddio.
Mae angen triniaeth ar ddiffygion calon cynhenid difrifol yn fuan ar ôl iddynt gael eu canfod. Gall y driniaeth gynnwys:
Gellir defnyddio meddyginiaethau i drin symptomau neu gymhlethdodau diffyg calon cynhenid. Gellir eu defnyddio ar eu pennau eu hunain neu gyda thriniaethau eraill. Mae meddyginiaethau ar gyfer diffygion calon cynhenid yn cynnwys:
Os oes gan eich plentyn ddiffyg calon cynhenid difrifol, efallai y cynghorir dull calon neu lawdriniaeth.
Mae'r dulliau a'r llawdriniaethau calon a wneir i drin diffygion calon cynhenid yn cynnwys:
Mae angen llawer o weithdrefnau a llawdriniaethau ar rai plant a anwyd â diffyg calon cynhenid drwy gydol eu hoes. Mae gofal dilynol gydol oes yn bwysig. Mae angen gwiriadau iechyd rheolaidd ar y plentyn gan feddyg sydd wedi'i hyfforddi mewn clefydau calon, a elwir yn gardiolegwr. Gall gofal dilynol gynnwys profion gwaed a delweddu i wirio am gymhlethdodau.
[Cerddoriaeth yn chwarae]
Gobeithio ac iacháu ar gyfer calonnau bach.
Dr. Dearani: Os edrychaf ar fy ymarfer fy hun, rwy'n gwneud llawer o lawdriniaeth galon leiaf ymledol. Ac rwyf wedi gallu gwneud hynny oherwydd fy mod wedi ei ddysgu i gyd yn y boblogaeth oedolion, lle dechreuodd. Felly mae gwneud llawdriniaeth galon robotig mewn pobl ifanc yn rhywbeth na allwch ei gael mewn ysbyty plant oherwydd nad oes ganddo'r dechnoleg ar gael iddynt lle gallem ni wneud hynny yma.
[Cerddoriaeth yn chwarae]
Os oes gan eich plentyn ddiffyg calon cynhenid, efallai y cynghorir newidiadau ffordd o fyw i gadw'r galon yn iach ac i atal cymhlethdodau.
Efallai y dewch o hyd i siarad â phobl eraill sydd wedi bod drwy'r un sefyllfa yn dod â chysur a chymhelliant i chi. Gofynnwch i'ch tîm gofal iechyd a oes unrhyw grwpiau cymorth yn eich ardal.
Gall byw gyda diffyg calon cynhenid beri i rai plant deimlo dan straen neu bryderus. Gall siarad â chynghorydd eich helpu chi a'ch plentyn i ddysgu ffyrdd newydd o reoli straen a phryder. Gofynnwch i weithiwr proffesiynol gofal iechyd am wybodaeth am gynghorwyr yn eich ardal.
Mae diffyg calon cenedlaethol sy'n bygwth bywyd fel arfer yn cael ei ddiagnosio yn fuan ar ôl geni. Gellir darganfod rhai cyn geni yn ystod sgan uwchsain beichiogrwydd.
Os ydych chi'n meddwl bod gan eich plentyn symptomau o gyflwr calon, siaradwch â phroffesiynol gofal iechyd eich plentyn. Byddwch yn barod i ddisgrifio symptomau eich plentyn a darparu hanes meddygol teuluol. Mae gan rai diffygion calon cenedlaethol duedd i gael eu trosglwyddo trwy deuluoedd. Mae hynny'n golygu eu bod yn cael eu hetifeddu.
Pan fyddwch chi'n gwneud y penodiad, gofynnwch a oes unrhyw beth mae angen i'ch plentyn ei wneud ymlaen llaw, fel osgoi bwyd neu ddiod am gyfnod byr o amser.
Gwnewch restr o:
Gall paratoi rhestr o gwestiynau eich helpu chi a'ch tîm gofal iechyd i wneud y gorau o'ch amser gyda'i gilydd. Os yw eich plentyn yn cael diagnosis o ddiffyg calon cenedlaethol, gofynnwch am enw penodol yr amod.
Gallai cwestiynau i'w gofyn i'r proffesiynol gofal iechyd gynnwys:
Gall tîm gofal iechyd eich plentyn ofyn llawer o gwestiynau i chi. Gall bod yn barod i ateb nhw arbed amser i fynd dros unrhyw fanylion yr hoffech chi dreulio mwy o amser arnyn nhw. Gall y tîm gofal iechyd ofyn:
Ymwadiad: Mae Awst yn blatfform gwybodaeth iechyd ac nid yw ei ymatebion yn gyngor meddygol. Ymgynghorwch â gweithiwr meddygol proffesiynol trwyddedig gerllaw bob amser cyn gwneud unrhyw newidiadau.
Gwneuthurwyd yn India, i'r byd