Beth yw Claudication? Symptomau, Achosion, a Thriniaeth

Claudication yw poen neu gynnig yn y coes sy'n digwydd pan fyddwch chi'n cerdded neu'n ymarfer corff ac sy'n gwella pan fyddwch chi'n gorffwys. Meddyliwch amdano fel cyhyrau eich coes yn gweiddi am fwy o waed cyfoethog o ocsigen yn ystod gweithgaredd, yn union fel y gallai eich brest deimlo'n dynn yn ystod sesiwn o ymarfer corff os oes angen mwy o ocsigen ar eich calon.

Mae'r cyflwr hwn yn effeithio ar filiynau o bobl, yn enwedig wrth iddyn nhw fynd yn hŷn. Y newyddion da yw bod claudication yn hawdd iawn i'w reoli gyda'r dull cywir, ac mae llawer o bobl yn mynd ymlaen i fyw bywydau llawn a gweithgar unwaith y byddan nhw'n deall beth sy'n digwydd a sut i'w fynd i'r afael â hi.

Beth yw claudication?

Mae claudication yn digwydd pan nad yw cyhyrau eich coes yn cael digon o lif gwaed yn ystod gweithgaredd corfforol. Mae angen ocsigen ychwanegol ar eich cyhyrau pan fyddwch chi'n cerdded neu'n ymarfer corff, ond ni all arterïau cul neu rwystredig gyflenwi digon o waed i fodloni'r galw hwn.

Mae'r term yn dod o'r gair Lladin sy'n golygu "i gysgu," sy'n disgrifio sut mae llawer o bobl yn cerdded pan fyddant yn profi'r cyflwr hwn. Yn fwyaf cyffredin, mae claudication yn effeithio ar gyhyrau eich llo, er y gall hefyd gynnwys eich pengliniau, cluniau, neu gluniau.

Mae dau brif fath y dylech chi wybod amdanynt. Claudication rhyngddyddol yw'r ffurf fwyaf cyffredin, lle mae poen yn dod ac yn mynd gyda gweithgaredd. Claudication niwrogenig, ar y llaw arall, yn digwydd pan fydd problemau asgwrn cefn yn cywasgu nerfau yn hytrach na phroblemau llongau gwaed.

Beth yw symptomau claudication?

Y symptom nodweddiadol yw poen cyhyrau, cynnig, neu blinder sy'n dechrau yn ystod cerdded neu ymarfer corff ac yn diflannu o fewn munudau o orffwys. Mae'r patrwm rhagweladwy hwn yn helpu meddygon i wahaniaethu claudication rhag problemau coes eraill.

Dyma'r symptomau y gallech chi eu profi, a chofiwch y gall profiad pawb fod ychydig yn wahanol:

• Cynnig neu boen yn eich cyhyrau llo, penglin, neu glun
• Blinder cyhyrau neu bwysau sy'n gwneud cerdded yn anodd
• Poen sy'n dechrau'n gyson ar ôl cerdded yr un pellter
• Lleihad o fewn 1-5 munud o stopio ac orffwys
• Oeri neu ddiffyg teimlad yn eich coes isaf neu droed
• Clewydd sy'n gwella'n araf ar eich coesau neu draed
• Croen sgleiniog, llyfn ar eich coesau
• Pwls gwan neu absennol yn eich coesau neu draed

Yn llai cyffredin, mae rhai pobl yn profi symptomau mwy difrifol a allai nodi problemau cylchrediad datblygedig. Mae'r rhain yn cynnwys poen parhaol hyd yn oed wrth orffwys, newidiadau lliw yn eich coesau neu draed, neu glwyfau na fydd yn gwella'n iawn.

Mae'r poen fel arfer yn teimlo fel poen dwfn, cynnig, neu deimlad llosgi. Mae rhai pobl yn ei ddisgrifio fel eu cyhyrau yn "seizing up" neu'n teimlo fel eu bod nhw'n " taro wal" yn ystod cerdded.

Beth yw mathau o glaudication?

Mae dau brif fath o glaudication, ac mae deall pa un y gallech chi ei gael yn helpu i arwain y dull triniaeth cywir. Mae gan bob math achosion sylfaenol gwahanol a gall angen strategaethau rheoli gwahanol.

Claudication rhyngddyddol yw'r math mwyaf cyffredin ac mae'n digwydd oherwydd cylchrediad gwaed gwael. Mae eich arterïau wedi dod yn gul neu wedi'u rhwystro, fel arfer oherwydd atherosclerosis, sy'n golygu bod dyddodion braster wedi adeiladu ar waliau'r rhydwelïau dros amser.

Mae claudication niwrogenig, a elwir hefyd yn bsewd-claudication, yn digwydd pan fydd eich sianel asgwrn cefn yn culhau ac yn rhoi pwysau ar nerfau. Mae'r math hwn yn aml yn effeithio ar y ddau goes ar yr un pryd a gall hefyd achosi poen yn y cefn, diffyg teimlad, neu deimladau pincio.

Y gwahaniaeth allweddol yw y gallai claudication niwrogenig wella pan fyddwch chi'n pwyso ymlaen (fel gwthio trol siopa), tra bod claudication fasgwlaidd fel arfer yn gofyn am orffwys llwyr i ddatrys. Gall eich meddyg helpu i benderfynu pa fath sydd gennych chi trwy brofion ac archwiliadau penodol.

Beth sy'n achosi claudication?

Yr achos mwyaf cyffredin o glaudication yw atherosclerosis, cyflwr lle mae dyddodion braster o'r enw placiau yn adeiladu y tu mewn i'ch arterïau dros nifer o flynyddoedd. Mae'r adeiladu hwn yn culhau eich arterïau ac yn lleihau llif gwaed i gyhyrau eich coes.

Gall sawl ffactor gyfrannu at ddatblygu claudication, ac yn aml mae'n gyfuniad yn hytrach nag un achos yn unig:

• Ysmygu, sy'n difrodi waliau arterïau ac yn cyflymu adeiladu placiau
• Diabetes, a all niweidio llongau gwaed dros amser
• Pwysedd gwaed uchel sy'n rhoi straen ychwanegol ar waliau arterïau
• Lefelau colesterol uchel sy'n cyfrannu at ffurfio placiau
• Newidiadau sy'n gysylltiedig ag oedran mewn llongau gwaed
• Hanes teuluol o glefyd cardiofasgwlaidd
• Ffordd o fyw eisteddog nad yw'n hyrwyddo cylchrediad da
• Gordewdra, sy'n cynyddu straen ar eich system gylchrediad

Yn llai cyffredin, gall claudication deillio o geuladau gwaed, llid arteri, neu gyflyrau prin sy'n effeithio ar strwythur llongau gwaed. Mae rhai pobl yn ei ddatblygu ar ôl anafiadau sy'n difrodi arterïau neu o feddyginiaethau penodol sy'n effeithio ar gylchrediad.

Mewn achosion prin, gall cyflyrau fel clefyd Buerger (mwy cyffredin mewn ysmygwyr ifanc) neu embolism arteri (ceuladau gwaed sy'n teithio) achosi symptomau tebyg. Mae'r cyflyrau hyn yn gofyn am ddulliau triniaeth arbenigol.

Pryd i weld meddyg am glaudication?

Dylech weld eich meddyg os ydych chi'n profi poen yn y coes, cynnig, neu blinder sy'n digwydd yn gyson wrth gerdded ac yn gwella gydag orffwys. Gall gwerthuso a thrin yn gynnar atal y cyflwr rhag gwaethygu a helpu i gynnal eich symudoldeb.

Peidiwch â disgwyl i geisio sylw meddygol os byddwch chi'n sylwi ar y rhain arwyddion rhybuddio mwy difrifol. Gallent nodi bod eich cylchrediad wedi dod yn sylweddol ymledigedig:

• Poen yn eich coesau neu draed hyd yn oed pan fyddwch chi'n gorffwys
• Clewydd neu glwyfau ar eich coesau neu draed sy'n gwella'n araf neu ddim o gwbl
• Newidiadau lliw sylweddol yn eich coesau neu draed
• Oeri difrifol yn eich coes isaf neu droed
• Colli gwallt ar eich coesau neu draed
• Anallu i deimlo pwls yn eich traed

Gall y symptomau hyn awgrymu ischemia aelodau critigol, cyflwr difrifol sy'n gofyn am ofal meddygol ar unwaith. Er bod hyn yn llai cyffredin na chlaudication rheolaidd, mae'n bwysig cydnabod yr arwyddion rhybuddio hyn.

Hyd yn oed os yw eich symptomau'n ymddangos yn ysgafn, mae'n werth trafod nhw gyda'ch darparwr gofal iechyd. Mae claudication yn aml yn arwydd o glefyd cardiofasgwlaidd sylfaenol sy'n effeithio ar rannau eraill o'ch corff, gan gynnwys eich calon a'ch ymennydd.

Beth yw ffactorau risg claudication?

Mae deall eich ffactorau risg yn eich helpu i gymryd camau rhagweithiol i atal claudication neu atal rhag gwaethygu. Mae llawer o'r ffactorau hyn o fewn eich rheolaeth, sy'n newyddion grymus.

Mae'r ffactorau risg mwyaf sylweddol yn cynnwys ffordd o fyw a chyflyrau iechyd sy'n difrodi eich llongau gwaed dros amser:

• Ysmygu neu ddefnydd tybaco mewn unrhyw ffurf
• Diabetes, yn enwedig os nad yw siwgr gwaed yn cael ei reoli'n dda
• Pwysedd gwaed uchel (hypertensive)
• Lefelau colesterol neu driglyserid uchel
• Oedran dros 50, er y gall ddigwydd yn gynharach
• Hanes teuluol o glefyd arteri ymylol neu glefyd y galon
• Gordewdra neu fod yn sylweddol orbwys
• Ffordd o fyw eisteddog gyda ychydig o ymarfer corff rheolaidd

Mae rhai ffactorau risg na allwch chi eu newid, fel eich oedran, rhyw (mae dynion mewn risg uwch), a hanes teuluol. Fodd bynnag, mae llawer o ffactorau risg yn addasadwy trwy newidiadau ffordd o fyw a rheolaeth feddygol.

Ffectorau risg llai cyffredin ond sy'n dal i fod yn bwysig yn cynnwys clefyd yr arennau cronig, rhai cyflyrau awtoimmiwn, a hanes o therapi ymbelydredd i'r coesau. Gall rhai meddyginiaethau hefyd effeithio ar gylchrediad, er bod hyn yn gymharol brin.

Beth yw cymhlethdodau posibl claudication?

Er bod claudication ei hun yn rheolaidd, gall weithiau fynd yn ei flaen i broblemau cylchrediad mwy difrifol os na chaiff ei drin. Mae deall y posibiliadau hyn yn eich helpu i aros yn effro ynghylch eich symptomau a'ch triniaeth.

Mae'r cymhlethdodau posibl yn amrywio o broblemau ansawdd bywyd i bryderon meddygol mwy difrifol:

• Lleihau gallu cerdded a lleihau gweithgaredd corfforol
• Colli annibyniaeth mewn gweithgareddau dyddiol
• Gwendid cyhyrau neu atrophy o ddefnydd lleihau
• Ischemia aelodau critigol gyda phoen difrifol a niwed i feinwe
• Clewydd neu wlserau nad ydynt yn gwella ar goesau neu draed
• Risg cynyddol o drawiad ar y galon neu strôc
• Mewn achosion difrifol, potensial angen amputeiddio

Y newyddion da yw nad yw'r rhan fwyaf o bobl â claudication byth yn datblygu'r cymhlethdodau difrifol hyn, yn enwedig gyda thriniaeth briodol a rheolaeth ffordd o fyw. Mae gofal meddygol rheolaidd a dilyn eich cynllun triniaeth yn lleihau'r risgiau hyn yn sylweddol.

Yn anaml, mae rhai pobl yn datblygu ischemia aelodau acíwt, lle mae llif gwaed yn dod yn gyfyngedig yn sydyn oherwydd ceulad gwaed neu gulhau difrifol. Mae hwn yn argyfwng meddygol sy'n gofyn am driniaeth ar unwaith.

Sut gellir atal claudication?

Mae atal yn canolbwyntio ar gynnal llongau gwaed iach a chylchrediad da drwy gydol eich bywyd. Mae llawer o'r un strategaethau sy'n atal clefyd y galon hefyd yn helpu i atal claudication.

Mae'r strategaethau atal mwyaf effeithiol yn mynd i'r afael â'r achosion sylfaenol o glefyd arteri:

• Peidiwch byth â dechrau ysmygu, neu roi'r gorau iddo os ydych chi'n ysmygu ar hyn o bryd
• Cynnal pwysedd gwaed iach trwy ddeiet, ymarfer corff, a meddyginiaeth os oes angen
• Cadw lefelau colesterol mewn ystod iach
• Rheoli diabetes yn ofalus gyda rheolaeth siwgr gwaed dda
• Ymarfer corff yn rheolaidd, gan anelu at o leiaf 30 munud y rhan fwyaf o ddyddiau
• Cynnal pwysau iach
• Bwyta diet iach ar gyfer y galon sy'n gyfoethog o ffrwythau, llysiau, a grawn cyflawn
• Rheoli straen trwy strategaethau ymdopi iach

Os oes gennych chi eisoes ffactorau risg fel diabetes neu bwysedd gwaed uchel, mae gweithio'n agos gyda'ch darparwr gofal iechyd i'w cadw'n dda o dan reolaeth yn hollbwysig. Gall archwiliadau rheolaidd ddal problemau yn gynnar pan fyddant fwyaf trinadwy.

Gall hyd yn oed newidiadau bach wneud gwahaniaeth mawr. Er enghraifft, gall cerdded 10 munud bob dydd wella cylchrediad, a gall lleihau cymeriant halen helpu i ostwng pwysedd gwaed.

Sut mae claudication yn cael ei ddiagnosio?

Mae diagnosio claudication fel arfer yn dechrau gyda'ch meddyg yn gwrando ar eich symptomau a'ch hanes meddygol. Mae patrwm clasurol poen yn y coes wrth gerdded sy'n gwella gydag orffwys yn aml yn darparu cliwiau cryf ynghylch beth sy'n digwydd.

Bydd eich meddyg yn debygol o wneud archwiliad corfforol sy'n cynnwys gwirio pwls yn eich coesau a'ch traed, yn gwrando am sŵn annormal dros eich arterïau, ac yn chwilio am arwyddion o gylchrediad gwael fel newidiadau croen neu glwyfau sy'n gwella'n araf.

Gall sawl prawf gadarnhau'r diagnosis a phenderfynu pa mor ddifrifol yw eich cyflwr. Mynegai ffibwla-brachial (ABI) yw'r prawf cyntaf sy'n cael ei berfformio yn aml. Mae'n cymharu pwysedd gwaed yn eich ffibwla â phwysedd gwaed yn eich braich gan ddefnyddio cwpwrdd pwysedd gwaed syml a dyfais llaw.

Gall profion ychwanegol gynnwys delweddu uwchsain i weled llif gwaed, profi trên i weld pa mor bell y gallwch chi gerdded cyn i symptomau ymddangos, neu ddelweddu mwy datblygedig fel CT neu MR angiograffeg i gael lluniau manwl o'ch arterïau.

Mewn achosion cymhleth, gall eich meddyg argymell angiograffeg, lle mae lliw cyferbyniad yn cael ei chwistrellu i'ch arterïau i greu delweddau manwl iawn. Mae'r prawf hwn fel arfer wedi'i gadw ar gyfer pobl sy'n ystyried opsiynau triniaeth llawfeddygol.

Beth yw'r driniaeth ar gyfer claudication?

Mae triniaeth ar gyfer claudication yn canolbwyntio ar leddfu eich symptomau, gwella eich gallu i gerdded, ac atal y cyflwr rhag gwaethygu. Y newyddion da yw bod llawer o bobl yn gweld gwelliant sylweddol gyda'r cyfuniad cywir o driniaethau.

Bydd eich cynllun triniaeth yn debygol o gynnwys sawl dull yn gweithio gyda'i gilydd:

• Therapi ymarfer corff goruchwyliadol i wella pellter cerdded ac effeithlonrwydd cyhyrau
• Meddyginiaethau i wella llif gwaed ac atal ceuladau gwaed
• Addasu ffactorau risg fel rhoi'r gorau i ysmygu a rheoli diabetes
• Mewn rhai achosion, gweithdrefnau i agor arterïau wedi'u rhwystro

Mae therapi ymarfer corff yn aml yn cael ei ystyried fel y driniaeth fwyaf effeithiol ar gyfer claudication. Gall rhaglen gerdded strwythuredig, yn ddelfrydol dan oruchwyliaeth gweithwyr proffesiynol gofal iechyd, wella'n sylweddol pa mor bell y gallwch chi gerdded a lleihau eich symptomau.

Gall meddyginiaethau gynnwys cyffuriau gwrthblatlet fel aspirin neu clopidogrel i atal ceuladau gwaed, meddyginiaethau i ostwng colesterol, ac weithiau cyffuriau sydd wedi'u cynllunio'n benodol i wella llif gwaed i gyhyrau'r coes.

Ar gyfer achosion difrifol, gall gweithdrefnau fel angioplasty (agor arterïau gyda balŵn bach) neu lawdriniaeth ffordd osgoi (creu llwybrau newydd o gwmpas arterïau wedi'u rhwystro) gael eu hargymell. Mae'r rhain fel arfer wedi'u cadw ar gyfer pobl â chyfyngiadau sylweddol neu arwyddion o ischemia aelodau critigol.

Sut i reoli claudication gartref?

Mae rheoli cartref yn chwarae rhan hollbwysig wrth reoli symptomau claudication ac atal rhag gwaethygu. Mae'r strategaethau rydych chi'n eu defnyddio gartref yn aml yn pennu pa mor dda y byddwch chi'n gwneud yn hirdymor.

Cerdded yw eich offeryn mwyaf pwerus ar gyfer rheoli claudication gartref. Dechreuwch gyda phellteroedd byr a chynyddu'n raddol fel y caiff ei oddef. Pan fydd poen yn digwydd, gorffwys nes ei fod yn diflannu, yna parhewch i gerdded. Mae'r dull "stop-and-go" hwn yn helpu i adeiladu eich dygnwch cerdded dros amser.

Mae gofal traed yn dod yn arbennig o bwysig pan fydd gennych broblemau cylchrediad. Gwiriwch eich traed bob dydd am dorriadau, clewydd, neu newidiadau lliw. Cadwch eich traed yn lân ac yn sych, gwisgwch esgidiau sy'n ffitio'n dda, a pheidiwch byth â mynd yn droednoeth, yn enwedig yn yr awyr agored.

Mae rheoli cyflyrau iechyd eraill gartref yn cefnogi eich triniaeth gyffredinol. Mae hyn yn cynnwys cymryd meddyginiaethau fel y rhagnodir, monitro siwgr gwaed os oes gennych chi ddiabetes, bwyta diet iach ar gyfer y galon, ac osgoi tybaco ym mhob ffurf.

Gall rheoli tymheredd helpu gyda chysur. Cadwch eich coesau'n gynnes, ond osgoi defnyddio padiau gwresogi neu boteli dŵr poeth, gan y gallai lleihad mewn synnwyr arwain at losgiadau. Yn lle hynny, gwisgwch sanau a trowsus cynnes mewn tywydd oer.

Sut dylech chi baratoi ar gyfer eich apwyntiad meddyg?

Mae paratoi ar gyfer eich apwyntiad yn helpu i sicrhau eich bod chi'n cael y gorau o'ch amser gyda'ch darparwr gofal iechyd. Mae dod yn drefnus gyda gwybodaeth a chwestiynau yn gwneud yr ymweliad yn fwy cynhyrchiol i chi ddau.

Cyn eich apwyntiad, ysgrifennwch i lawr manylion am eich symptomau. Sylwch pa mor bell y gallwch chi gerdded cyn i boen ddechrau, sut mae'r poen yn teimlo, pa mor hir mae'n ei gymryd i fynd i ffwrdd gydag orffwys, a pha un a ydych chi wedi sylwi ar unrhyw newidiadau dros amser.

Dewch â rhestr gyflawn o bob meddyginiaeth rydych chi'n ei chymryd, gan gynnwys cyffuriau dros y cownter ac atchwanegiadau. Paratowch hefyd grynodeb o'ch hanes meddygol, yn enwedig unrhyw broblemau calon, diabetes, pwysedd gwaed uchel, neu lawdriniaethau blaenorol.

Ystyriwch ddod â aelod o'r teulu neu ffrind i'ch apwyntiad. Gallant eich helpu i gofio gwybodaeth bwysig a darparu cymorth, yn enwedig os ydych chi'n teimlo'n bryderus ynghylch eich symptomau.

Ysgrifennwch i lawr cwestiynau rydych chi eisiau gofyn i'ch meddyg. Gall y rhain gynnwys cwestiynau am gyfyngiadau gweithgaredd, pryd i fod yn bryderus ynghylch symptomau, neu pa newidiadau ffordd o fyw a allai helpu fwyaf yn eich sefyllfa.

Beth yw'r prif beth i'w gymryd i ffwrdd am glaudication?

Mae claudication yn gyflwr rheolaidd sy'n effeithio ar lawer o bobl, yn enwedig wrth iddyn nhw heneiddio. Er y gall fod yn bryderus pan fyddwch chi'n profi symptomau am y tro cyntaf, dylai deall bod triniaethau effeithiol yn bodoli roi gobaith a chymhelliant i chi geisio gofal.

Y peth pwysicaf i'w gofio yw bod claudication yn aml yn ymateb yn dda iawn i driniaeth, yn enwedig pan gaiff ei ddal yn gynnar. Mae llawer o bobl yn gwella eu gallu i gerdded a'u hansawdd bywyd yn sylweddol trwy therapi ymarfer corff, newidiadau ffordd o fyw, a gofal meddygol priodol.

Mae'r cyflwr hwn hefyd yn arwydd bod angen sylw ar eich system gardiofasgwlaidd. Mae gofalu am glaudication yn aml yn golygu gofalu'n well am iechyd eich calon a'ch pibellau gwaed yn gyffredinol, sy'n fuddiol i'ch corff cyfan.

Peidiwch â gadael i glaudication eich atal rhag byw bywyd gweithgar a llawn. Gyda'r dull cywir a chymorth gan eich tîm gofal iechyd, gallwch reoli'r cyflwr hwn yn effeithiol a pharhau i wneud y pethau rydych chi'n eu mwynhau.

Cwestiynau a ofynnir yn aml am glaudication

A all claudication fynd i ffwrdd ar ei ben ei hun?

Anaml y mae claudication yn gwella heb driniaeth, ac yn aml mae'n gwaethygu dros amser os yw'r clefyd arteri sylfaenol yn datblygu. Fodd bynnag, gyda thriniaeth briodol gan gynnwys therapi ymarfer corff a rheoli ffactorau risg, mae llawer o bobl yn gweld gwelliant sylweddol yn eu symptomau. Mae rhai pobl hyd yn oed yn canfod bod eu gallu i gerdded yn dychwelyd i lefelau bron yn normal gyda thriniaeth gyson.

A yw'n ddiogel ymarfer corff gyda claudication?

Ie, mae ymarfer corff yn wir yn un o'r triniaethau mwyaf effeithiol ar gyfer claudication, ond dylid ei wneud o dan arweiniad meddygol yn gyntaf. Mae therapi ymarfer corff goruchwyliadol yn cael ei ystyried fel y driniaeth safon aur. Gall eich meddyg eich helpu i ddatblygu cynllun ymarfer corff diogel sy'n adeiladu eich dygnwch yn raddol wrth barchu cyfyngiadau eich corff.

A fydd angen llawdriniaeth arnaf ar gyfer claudication?

Nid oes angen llawdriniaeth ar y rhan fwyaf o bobl â claudication a gallant reoli eu cyflwr yn effeithiol gyda ymarfer corff, meddyginiaethau, a newidiadau ffordd o fyw. Mae llawdriniaeth neu weithdrefnau fel angioplasty fel arfer wedi'u cadw ar gyfer pobl â symptomau difrifol sy'n cyfyngu ar weithgareddau dyddiol yn sylweddol neu'r rhai sydd ag arwyddion o ischemia aelodau critigol.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i weld gwelliant gyda thriniaeth?

Mae llawer o bobl yn dechrau sylwi ar rywfaint o welliant yn eu pellter cerdded o fewn 4-8 wythnos o ddechrau rhaglen ymarfer corff strwythuredig. Mae gwelliant sylweddol yn aml yn digwydd dros 3-6 mis o driniaeth gyson. Gall y amserlen amrywio yn dibynnu ar eich iechyd cyffredinol, pa mor ddifrifol yw eich cyflwr, a pha mor gyson rydych chi'n dilyn eich cynllun triniaeth.

A all claudication effeithio ar y ddau goes?

Ie, gall claudication effeithio ar un neu ddau goes, er ei fod yn aml yn dechrau mewn un coes a gall yn y pen draw effeithio ar y llall. Pan fydd y ddau goes yn cael eu heffeithio, gallai hyn nodi clefyd arteri mwy eang. Mae rhai pobl yn profi symptomau'n wahanol ym mhob coes, gyda un yn cael ei heffeithio'n fwy difrifol nag y llall.