Beth yw Endometriosis? Symptomau, Achosion, a Thriniaeth

Endometriosis yw cyflwr lle mae meinwe sy'n debyg i leinin eich groth yn tyfu y tu allan i'ch groth. Gall y feinwe hon, a elwir yn feinwe endometriaidd, glynu wrth eich ofariau, tiwbiau fallopian, a meinweoedd eraill yn eich pelffis, gan achosi poen a symptomau eraill.

Mae tua 1 o bob 10 menyw o oedran atgenhedlu yn byw gydag endometriosis, er nad yw llawer yn sylweddoli eu bod yn ei gael. Mae'r cyflwr yn effeithio ar bob person yn wahanol, ac er y gall fod yn heriol, mae triniaethau effeithiol ar gael i'ch helpu i reoli symptomau a chynnal eich ansawdd bywyd.

Beth yw symptomau endometriosis?

Y symptom mwyaf cyffredin yw poen pelfig, yn enwedig yn ystod eich cyfnod mislif. Fodd bynnag, mae poen endometriosis yn aml yn teimlo'n fwy difrifol na chrampiau mislif nodweddiadol ac efallai na fydd yn ymateb yn dda i leddfu poen dros y cownter.

Dyma'r symptomau y gallech chi eu profi, o'r rhai mwyaf cyffredin i'r rhai llai cyffredin:

• Crampiau mislif difrifol sy'n gwaethygu dros amser
• Gwaedu mislif trwm neu waedu rhwng cyfnodau
• Poen yn ystod neu ar ôl rhyw
• Poen yn ystod symud coluddyn neu wrinio, yn enwedig yn ystod mislif
• Poen cefn is a phelfig cronig
• Anhawster beichiogi neu anffrwythlondeb
• Blinder a blinder eithafol
• Cyfog, chwyddedig, neu rhwymedd yn ystod cyfnodau

Mae rhai menywod gydag endometriosis yn profi symptomau ysgafn neu ddim o gwbl, tra bod gan eraill boen difrifol sy'n ymyrryd â gweithgareddau dyddiol. Nid yw difrifoldeb eich symptomau bob amser yn cyfateb i raddfa'r cyflwr yn eich corff.

Mewn achosion prin, gall endometriosis effeithio ar organau eraill y tu hwnt i'r pelffis. Gallech chi brofi poen yn y frest yn ystod mislif os yw meinwe yn tyfu ar eich diaffram, neu boen cylchol mewn crafiadau o lawdriniaethau blaenorol os yw meinwe endometriaidd yn datblygu yno.

Beth yw mathau o endometriosis?

Mae meddygon yn dosbarthu endometriosis yn ôl lle mae'r feinwe yn tyfu yn eich corff. Mae deall y mathau hyn yn helpu eich tîm gofal iechyd i greu'r cynllun triniaeth gorau ar gyfer eich sefyllfa benodol.

Mae'r tri phrif fath yn cynnwys:

• Endometriosis peritoneol wyneb: Y math mwyaf cyffredin, lle mae meinwe yn tyfu ar y bilen denau sy'n leinio eich pelffis
• Endometriosis ofariaidd: Mae'n ffurfio ceudodau sy'n llawn hen waed ar eich ofariau, a elwir yn endometriomas neu 'geudodau siocled'
• Endometriosis dwfn sy'n treiddio: Y ffurf fwyaf difrifol, lle mae meinwe yn tyfu mwy na 5mm o ddyfnder i organau a gall effeithio ar eich coluddyn, bledren, neu strwythurau pelfig eraill

Gall eich meddyg hefyd ddefnyddio system raddio o I i IV i ddisgrifio pa mor helaeth yw eich endometriosis. Mae Cam I yn cynrychioli clefyd lleiaf, tra bod Cam IV yn dangos endometriosis eang, difrifol gyda chrafiad sylweddol.

Yn anaml, gall endometriosis ddigwydd mewn lleoliadau pell fel eich ysgyfaint, eich ymennydd, neu grafiadau llawfeddygol. Mae'r endometriosis pell hon yn effeithio ar lai na 1% o fenywod gyda'r cyflwr ond gall achosi symptomau unigryw sy'n gysylltiedig â'r ardaloedd penodol hynny.

Beth sy'n achosi endometriosis?

Nid yw achos union endometriosis yn glir, ond mae ymchwilwyr wedi nodi sawl damcaniaeth ynghylch sut mae'n datblygu. Yn fwyaf tebygol, mae sawl ffactor yn gweithio gyda'i gilydd i greu'r cyflwr.

Mae'r damcaniaeth flaenllaw yn awgrymu bod gwaed mislif yn llifo'n ôl trwy eich tiwbiau fallopian i'ch ceudod pelfig yn lle gadael eich corff yn llwyr. Gall y llif cefn hwn, a elwir yn fislif retrograde, osod celloedd endometriaidd lle nad ydyn nhw'n perthyn.

Fodd bynnag, mae mislif retrograde yn digwydd yn y rhan fwyaf o fenywod, eto dim ond rhai sy'n datblygu endometriosis. Mae hyn yn awgrymu bod eich system imiwnedd a geneteg yn chwarae rolau pwysig hefyd.

Ffectorau cyfrannu posibl eraill yn cynnwys:

• Duedd genetig a basiwyd i lawr trwy deuluoedd
• Problemau system imiwnedd sy'n methu â chydnabod a dinistrio meinwe endometriaidd anghywir
• Anghydbwysedd hormonau, yn enwedig gydag estrogen
• Trawsffurfiad mathau eraill o gelloedd yn gelloedd tebyg i endometriwm
• Cymhlethdodau llawfeddygol sy'n symud celloedd endometriaidd yn ddamweiniol yn ystod gweithdrefnau

Mae rhai damcaniaethau prin yn awgrymu y gallai celloedd endometriaidd deithio trwy eich llif gwaed neu'ch system lymffatig i rannau pell o'r corff. Gall ffactorau amgylcheddol ac agwedd ar gemegau penodol hefyd ddylanwadu ar eich risg, er bod ymchwil yn yr ardal hon yn parhau.

Pryd i weld meddyg am endometriosis?

Dylech chi drefnu apwyntiad gyda'ch darparwr gofal iechyd os yw poen pelfig yn ymyrryd â'ch gweithgareddau dyddiol neu os nad yw'n gwella gyda meddyginiaethau poen dros y cownter. Mae llawer o fenywod yn ohirio ceisio help oherwydd eu bod yn meddwl bod poen cyfnod difrifol yn normal, ond nid yw.

Ceisiwch sylw meddygol os ydych chi'n profi:

• Crampiau mislif sy'n eich atal rhag gweithio, astudio, neu fwynhau gweithgareddau
• Poen yn ystod rhyw sy'n gwneud agosatrwydd yn anodd neu'n amhosibl
• Cyfnodau trwm sy'n treiddio trwy pad neu tampon bob awr
• Anhawster beichiogi ar ôl ceisio am chwe mis i flwyddyn
• Poen pelfig parhaol y tu allan i'ch cylch mislif

Ystyriwch hyn yn sefyllfa frys sy'n gofyn am ofal meddygol ar unwaith os ydych chi'n profi poen pelfig sydyn, difrifol, yn enwedig gyda thwymyn, cyfog, neu chwydu. Er ei fod yn brin, gallai hyn ddangos cyst ofariaidd wedi torri neu gymhlethdod difrifol arall.

Cofiwch bod eich poen yn ddilys, a dydych chi'n haeddu gofal cydymdeimladol. Os yw un meddyg yn diystyru eich pryderon, peidiwch ag oedi cyn ceisio ail farn, yn enwedig gan gynaecolegydd sydd â phrofiad o drin endometriosis.

Beth yw ffactorau risg endometriosis?

Gall rhai ffactorau gynyddu eich tebygolrwydd o ddatblygu endometriosis, er nad yw cael y ffactorau risg hyn yn gwarantu y byddwch chi'n cael y cyflwr. Gall deall hwy eich helpu i fod yn ymwybodol o symptomau a cheisio triniaeth gynnar.

Mae'r ffactorau risg mwyaf sylweddol yn cynnwys:

• Hanes teuluol o endometriosis yn eich mam, chwaer, neu ferch
• Dechrau eich cyfnod yn gynnar (o dan 11 oed)
• Cylchoedd mislif byr (o dan 27 diwrnod) neu gyfnodau hir (mwy na 7 diwrnod)
• Heb fod erioed yn feichiog
• Lefelau estrogen uwch yn eich corff
• Mynegai màs corff isel
• Anormaleddau system atgenhedlu sy'n rhwystro llif mislif

Mae oed hefyd yn chwarae rhan, gan fod endometriosis yn amlaf yn effeithio ar fenywod yn eu 30au a'u 40au. Fodd bynnag, gall y cyflwr ddatblygu cyn gynted â'ch cyfnod mislif cyntaf.

Gall rhai ffactorau amddiffynnol leihau eich risg, gan gynnwys cael plant, bwydo ar y fron am gyfnodau estynedig, a dechrau menopos yn gynharach. Gall ymarfer corff rheolaidd a chynnal pwysau iach hefyd ddarparu rhywfaint o amddiffyniad, er bod angen mwy o ymchwil i gadarnhau'r cysylltiadau hyn.

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o endometriosis?

Er nad yw endometriosis yn fygythiad i fywyd yn gyffredinol, gall arwain at sawl cymhlethdod sy'n effeithio'n sylweddol ar eich iechyd ac ansawdd bywyd. Mae deall y materion posibl hyn yn eich helpu i weithio gyda'ch tîm gofal iechyd i'w hatal neu eu rheoli yn effeithiol.

Mae'r cymhlethdodau mwyaf cyffredin yn cynnwys:

• Anffrwythlondeb: Mae'n effeithio ar 30-50% o fenywod gydag endometriosis oherwydd crafiad a llid a all rwystro tiwbiau fallopian neu ymyrryd â rhyddhau wyau
• Ceudodau ofariaidd: Ceudodau sy'n llawn gwaed a elwir yn endometriomas a all dorri a achosi poen difrifol
• Adhesions: Crafiad a all glymu organau gyda'i gilydd ac achosi poen cronig
• Problemau coluddyn neu bledren: Pan fydd meinwe endometriaidd yn effeithio ar yr organau hyn, gan achosi poen yn ystod wrinio neu symud coluddyn

Gall cymhlethdodau llai cyffredin ond difrifol ddigwydd pan fydd endometriosis dwfn sy'n treiddio yn effeithio ar organau hanfodol. Gallech chi brofi rhwystr coluddyn os yw crafiad difrifol yn rhwystro eich coluddyn, neu broblemau arennau os yw endometriosis yn rhwystro eich wreters.

Mewn achosion prin iawn, gall meinwe endometriosis fynd drwy drawsnewidiad maleignant, gan ddatblygu'n ganser ofariaidd. Mae hyn yn digwydd mewn llai na 1% o fenywod gydag endometriosis, fel arfer mewn rhai gydag endometriomas ofariaidd.

Y newyddion da yw y gall diagnosis cynnar a thriniaeth briodol helpu i atal llawer o'r cymhlethdodau hyn. Mae gofal dilynol rheolaidd yn caniatáu i'ch tîm gofal iechyd fonitro eich cyflwr a addasu triniaeth yn ôl yr angen.

Sut gellir atal endometriosis?

Yn anffodus, nid oes unrhyw ffordd sicr o atal endometriosis gan nad ydym yn deall yn llawn beth sy'n ei achosi. Fodd bynnag, gallwch chi gymryd camau a allai leihau eich risg neu helpu i reoli'r cyflwr os ydych chi'n ei ddatblygu.

Mae rhai strategaethau a allai helpu yn cynnwys:

• Cynnal pwysau iach trwy faeth cytbwys ac ymarfer corff rheolaidd
• Cyfyngu ar ddefnydd alcohol ac osgoi caffein gormodol
• Rheoli straen trwy dechnegau ymlacio, ioga, neu feddyliau
• Cael digon o gwsg i gefnogi eich system imiwnedd
• Osgoi agwedd ar wenwynau amgylcheddol pan fo'n bosibl

Os oes gennych hanes teuluol o endometriosis, gall aros yn effro i symptomau a cheisio sylw meddygol cynnar eich helpu i gael diagnosis a thriniaeth yn gynt. Gall triniaeth gynnar atal y cyflwr rhag datblygu i gamau mwy difrifol.

Mae rhai menywod yn dod o hyd i'r ffaith bod dulliau rheoli genedigaeth hormonol yn helpu i reoli symptomau ac efallai'n arafu datblygiad endometriosis. Trafodwch y dewisiadau hyn gyda'ch darparwr gofal iechyd i benderfynu beth sy'n iawn i'ch sefyllfa.

Sut mae endometriosis yn cael ei ddiagnosio?

Gall diagnosio endometriosis fod yn heriol oherwydd bod ei symptomau'n gorgyffwrdd â llawer o gyflyrau eraill. Bydd eich meddyg fel arfer yn dechrau gyda thrafodaeth fanwl am eich symptomau, hanes mislif, a chefndir meddygol teuluol.

Mae'r broses diagnostig fel arfer yn cynnwys sawl cam:

1. Archwiliad corfforol: Bydd eich meddyg yn cynnal archwiliad pelfig i wirio am anomaleddau, ardaloedd tyner, neu geudodau
2. Profion delweddu: Gall yr ultrarain neu MRI helpu i nodi endometriomas a'r arwyddion eraill o endometriosis
3. Laparosgop: Gweithdrefn llawfeddygol leiaf ymledol sy'n caniatáu gweledydd uniongyrchol o'ch organau pelfig

Mae laparosgop yn parhau i fod yn safon aur ar gyfer diagnosio endometriosis yn bendant. Yn ystod y weithdrefn hon, mae eich llawfeddyg yn gwneud toriadau bach yn eich abdomen ac yn mewnosod camera denau i archwilio eich organau yn uniongyrchol.

Os caiff meinwe endometriosis ei darganfod yn ystod laparosgop, gall eich llawfeddyg ei thynnu ar unwaith neu gymryd sampl fach ar gyfer dadansoddiad labordy. Mae'r biopsi hon yn cadarnhau'r diagnosis ac yn helpu i benderfynu ar y dull triniaeth gorau.

Gall rhai meddygon geisio trin endometriosis amheus gyda meddyginiaethau hormonol cyn argymell llawdriniaeth. Os yw eich symptomau'n gwella'n sylweddol gyda thriniaeth, gall hyn gefnogi'r diagnosis hyd yn oed heb gadarnhad llawfeddygol.

Beth yw'r driniaeth ar gyfer endometriosis?

Mae triniaeth ar gyfer endometriosis yn canolbwyntio ar reoli eich poen, arafu twf meinwe endometriaidd, a chadw eich ffrwythlondeb os ydych chi eisiau cael plant. Bydd eich meddyg yn gweithio gyda chi i greu cynllun triniaeth personol yn seiliedig ar eich symptomau, oed, a nodau cynllunio teulu.

Mae opsiynau triniaeth fel arfer yn mynd ymlaen o ddulliau ceidwadol i ddulliau mwy dwys:

Rheoli poen: Gall lleddfu poen dros y cownter fel ibuprofen neu naproxen helpu i leihau llid a phoen. Gall eich meddyg bresgripsiwn meddyginiaethau poen cryfach os oes angen.

Triniaethau hormonol: Gall tabledi rheoli genedigaeth, platiau, neu IUDau hormonol helpu i reoleiddio eich cylch mislif a lleihau poen. Mae agonistiau GnRH yn creu cyflwr tebyg i menopos yn dros dro sy'n lleihau meinwe endometriaidd.

Opsiynau llawfeddygol: Gall llawdriniaeth laparosgopig dynnu mewnblaniadau endometriaidd a chrafiad wrth gadw eich organau. Mewn achosion difrifol, gellir ystyried hysterectomia gyda thynnu ofariau fel cyfle olaf.

Ar gyfer menywod sy'n ceisio beichiogi, gellir argymell triniaethau ffrwythlondeb fel ysgogiad ofyliad neu ffrwythloni in vitro (IVF) ochr yn ochr â thriniaeth endometriosis.

Mae triniaethau newydd yn cael eu hymchwilio yn cynnwys imiwnotherapi a meddyginiaethau targedig sy'n rhwystro llwybrau penodol sy'n ymwneud â datblygiad endometriosis. Gall y dewisiadau hyn ddod yn ar gael yn y dyfodol.

Sut i reoli endometriosis gartref?

Er bod triniaeth feddygol yn hanfodol, gall sawl cyffur cartref a newidiadau ffordd o fyw eich helpu i reoli symptomau endometriosis a gwella eich lles cyffredinol. Mae'r dulliau hyn yn gweithio orau pan fyddant yn cael eu cyfuno â gofal meddygol proffesiynol.

Mae strategaethau rheoli cartref effeithiol yn cynnwys:

• Therapi gwres: Gall padiau gwres, baddonau cynnes, neu boteli dŵr poeth helpu i ymlacio cyhyrau pelfig a lleihau crampiau
• Ymarfer corff rheolaidd: Gall gweithgareddau ysgafn fel cerdded, nofio, neu ioga leihau poen a gwella hwyliau trwy ryddhau endorffinau naturiol
• Rheoli straen: Gall myfyrdod, ymarferion anadlu dwfn, neu gynghori eich helpu i ymdopi â phoen cronig
• Addasiadau dietegol: Mae rhai menywod yn dod o hyd i leddfu trwy leihau bwydydd llidus a chynyddu asidau brasterog omega-3
• Digon o gwsg: Mae cynnal daith cwsg dda yn helpu eich corff i reoli poen a llid yn fwy effeithiol

Ystyriwch gadw dyddiadur symptom i olrhain eich lefelau poen, eich cylch mislif, a'ch gweithgareddau. Gall y wybodaeth hon eich helpu i nodi sbardunau a phatrymau wrth ddarparu gwybodaeth werthfawr i'ch tîm gofal iechyd.

Gall ymuno â grwpiau cymorth, naill ai'n bersonol neu ar-lein, ddarparu cymorth emosiynol a chyngor ymarferol gan fenywod eraill sy'n rheoli endometriosis. Cofiwch y gall yr hyn sy'n gweithio i un person beidio â gweithio i un arall, felly byddwch yn amyneddgar wrth ddod o hyd i'ch cyfuniad gorau o strategaethau.

Sut y dylech chi baratoi ar gyfer eich apwyntiad meddyg?

Mae paratoi ar gyfer eich apwyntiad yn helpu i sicrhau eich bod chi'n cael y mwyaf o'ch amser gyda'ch darparwr gofal iechyd. Gall paratoi da arwain at well cyfathrebu a chynllunio triniaeth mwy effeithiol.

Cyn eich apwyntiad, casglwch wybodaeth bwysig:

• Ysgrifennwch i lawr eich holl symptomau, gan gynnwys pryd maen nhw'n digwydd a pha mor ddifrifol ydyn nhw
• Olrhain eich cylch mislif am o leiaf ddau fis, gan nodi lefelau poen a phatrymau gwaedu
• Rhestru pob meddyginiaeth, atodiad, a thriniaeth rydych chi wedi'u rhoi ar brawf
• Paratoi cwestiynau am ddiagnosis, opsiynau triniaeth, a newidiadau ffordd o fyw
• Dod â ffrind neu aelod o'r teulu ymddiriedol am gefnogaeth ac i helpu i gofio gwybodaeth bwysig

Peidiwch â lleihau eich symptomau neu ymddiheuro am eich poen. Byddwch yn onest am sut mae endometriosis yn effeithio ar eich bywyd dyddiol, gwaith, perthnasoedd, ac iechyd meddwl.

Ystyriwch ofyn cwestiynau penodol fel: "Beth yw fy opsiynau triniaeth?" "Sut bydd hyn yn effeithio ar fy ffrwythlondeb?" "Beth alla i ei wneud gartref i reoli symptomau?" a "Pryd ddylwn i ddilyn i fyny gyda chi?"

Os ydych chi'n gweld meddyg newydd, gofynnwch am gopïau o'ch cofnodion meddygol gan ddarparwyr blaenorol. Mae hyn yn helpu eich tîm gofal iechyd newydd i ddeall eich hanes ac osgoi ailadrodd profion diangen.

Beth yw'r prif beth i'w gymryd i ffwrdd am endometriosis?

Cyflwr y gellir ei reoli yw endometriosis, er y gall effeithio'n sylweddol ar eich bywyd. Y peth pwysicaf i'w gofio yw bod eich poen yn real ac yn ddilys, ac mae triniaethau effeithiol ar gael i'ch helpu i deimlo'n well.

Gall diagnosis a thriniaeth gynnar atal cymhlethdodau a gwella eich ansawdd bywyd. Peidiwch â gadael i unrhyw un ddiystyru eich symptomau fel poen cyfnod "normal" - chi sy'n gwybod eich corff orau, ac mae poen pelfig parhaol yn haeddu sylw meddygol.

Gyda'r tîm gofal iechyd a'r cynllun triniaeth cywir, gall y rhan fwyaf o fenywod gydag endometriosis reoli eu symptomau yn effeithiol. Mae llawer yn mynd ymlaen i gael beichiogrwydd llwyddiannus a chynnal bywydau llawn, egnïol.

Cofiwch bod rheoli endometriosis yn aml yn daith sy'n gofyn am amynedd a pharhad. Byddwch yn garedig wrthych chi'ch hun, eiriolaethu dros eich anghenion, a pheidiwch ag oedi cyn ceisio cymorth gan ddarparwyr gofal iechyd, teulu, ffrindiau, neu grwpiau cymorth.

Cwestiynau a ofynnir yn aml am endometriosis

A all endometriosis fynd i ffwrdd ar ei ben ei hun?

Yn anaml iawn y mae endometriosis yn datrys yn llwyr heb driniaeth. Fodd bynnag, gall symptomau wella dros dro yn ystod beichiogrwydd neu'n barhaol ar ôl menopos pan fydd lefelau estrogen yn gostwng yn sylweddol. Mae angen rheolaeth barhaus ar y rhan fwyaf o fenywod i reoli symptomau ac atal datblygiad y cyflwr.

A yw endometriosis bob amser yn achosi anffrwythlondeb?

Na, nid yw endometriosis bob amser yn achosi anffrwythlondeb. Er y gall wneud beichiogi yn fwy heriol, gall llawer o fenywod gydag endometriosis beichiogi'n naturiol neu gyda thriniaethau ffrwythlondeb. Gall tua 60-70% o fenywod gydag endometriosis ysgafn i gymedrol feichiogi heb gymorth.

A yw endometriosis yn ganser?

Nid yw endometriosis yn ganser, er ei fod yn rhannu rhai nodweddion fel twf meinwe y tu allan i ffiniau arferol. Er bod yna risg ychydig yn uwch o rai mathau o ganser, yn enwedig canser ofariaidd, nid yw'r mwyafrif llethol o fenywod gydag endometriosis erioed yn datblygu canser.

A all pobl ifanc gael endometriosis?

Ie, gall endometriosis effeithio ar bobl ifanc, er ei bod yn aml yn cael ei diagnosis yn annigonol yn y grŵp oedran hwn. Dylid asesu poen cyfnod difrifol sy'n ymyrryd ag ysgol neu weithgareddau gan ddarparwr gofal iechyd, gan y gall triniaeth gynnar atal datblygiad a gwella ansawdd bywyd.

A fydd cael babi yn gwella fy endometriosis?

Nid yw beichiogrwydd yn gwella endometriosis, er bod llawer o fenywod yn profi lleddfu symptomau yn ystod beichiogrwydd oherwydd newidiadau hormonol. Mae symptomau fel arfer yn dychwelyd ar ôl genedigaeth a bwydo ar y fron, er bod rhai menywod yn adrodd am welliant tymor hir. Mae profiad pob person yn wahanol.