Beth yw Goiter? Symptomau, Achosion, a Thriniaeth

Goiter, yn syml, yw chwyddiad yn y chwarren thyroid sy'n creu chwydd gweladwy yn eich gwddf. Mae eich thyroid yn chwarren siâp pili-paladr wrth waelod eich gwddf sy'n helpu i reoli metabolaeth a lefelau egni eich corff.

Er y gallai'r gair "goiter" swnio'n brawychus, mae llawer o goiterau'n ddiniwed ac yn drinadwy. Gall y chwyddiad ddigwydd yn raddol dros fisoedd neu flynyddoedd, a pheidiwch â sylwi arno o gwbl ar y dechrau efallai. Gall deall beth sy'n achosi goiterau a chydnabod yr arwyddion eich helpu i gael y gofal cywir os oes ei angen arnoch.

Beth yw symptomau goiter?

Yr arwydd mwyaf amlwg o goiter yw chwyddiad neu lwmp gweladwy wrth waelod eich gwddf, ychydig o dan eich afal Adda. Gall y chwyddiad fod yn ysglyfaethus neu'n eithaf amlwg, yn dibynnu ar ba mor fawr yw eich thyroid wedi dod.

Y tu hwnt i'r chwyddiad gweladwy, efallai y byddwch yn profi sawl symptom arall a all effeithio ar eich cysur dyddiol. Dyma beth mae llawer o bobl yn ei sylwi:

• Teimlad tynn yn eich gwddf, fel pe bai rhywbeth yn pwyso yn ei erbyn
• Anhawster i lyncu bwyd neu hylifau, yn enwedig beiro mawr
• Peswch nad yw'n ymddangos yn mynd i ffwrdd
• Llais crych neu newidiadau yn eich llais
• Anhawster i anadlu, yn enwedig wrth orwedd yn wastad
• Poen neu dewrder yn y gwddf o gwmpas yr ardal thyroid

Mewn achosion prin, gall goiterau mawr iawn bwyso ar eich bibell anadlu neu'ch ysgyfaint, gan wneud anadlu neu lyncu yn llawer anoddach. Os ydych chi'n profi problemau anadlu sydyn neu anawsterau llyncu difrifol, mae angen sylw meddygol ar unwaith ar hyn.

Mae rhai pobl â goiterau hefyd yn profi symptomau sy'n gysylltiedig â newidiadau yn swyddogaeth y thyroid, fel ennill neu golli pwysau heb esboniad, teimlo'n annormal o flinedig, neu gael trafferth rheoleiddio tymheredd y corff. Mae'r symptomau hyn yn dibynnu ar a yw eich thyroid yn cynhyrchu gormod neu rhy ychydig o hormon.

Beth yw mathau o goiter?

Daw goiterau mewn gwahanol ffurfiau, a gall deall y math eich helpu i egluro eich symptomau a'ch opsiynau triniaeth. Y prif wahaniaeth yw a yw'r chwarren thyroid gyfan wedi chwyddo neu dim ond ardaloedd penodol.

Mae goiter gwasgaredig yn golygu bod eich chwarren thyroid gyfan wedi tyfu'n fwy yn unffurf. Mae'r math hwn yn aml yn teimlo'n llyfn pan fydd eich meddyg yn archwilio eich gwddf, ac mae'n gyffredin oherwydd diffyg ïodin neu gyflyrau awtoimiwn fel clefyd Hashimoto.

Mae goiterau nodular yn cynnwys un neu fwy o lwmpiau neu nodau o fewn y chwarren thyroid. Mae un nodwl yn creu beth mae meddygon yn ei alw'n "goiter uninodular," tra bod sawl nodwl yn ffurfio "goiter multinodular." Gall y nodau hyn deimlo'n gadarn neu'n rwberog yn ystod archwiliad.

Mae meddygon hefyd yn dosbarthu goiterau yn ôl swyddogaeth y thyroid. Mae goiter "syml" neu "di-wenwynig" yn golygu bod lefelau hormon eich thyroid yn aros yn normal er gwaethaf y chwyddiad. Mae goiter "gwenwynig" yn cynhyrchu gormod o hormon thyroid, gan arwain at symptomau hyperthyroidism fel curiad calon cyflym a cholli pwysau.

Beth sy'n achosi goiter?

Mae goiterau'n datblygu pan fydd eich chwarren thyroid yn gweithio'n galetach na'r arfer neu'n ymateb i sbardunau penodol trwy dyfu'n fwy. Yr achos mwyaf cyffredin ledled y byd yw diffyg ïodin o hyd, er bod hyn yn llai cyffredin mewn gwledydd lle mae halen wedi'i atgyfnerthu ag ïodin.

Gall sawl cyflwr a ffactor arwain at ddatblygiad goiter:

• Clefyd Hashimoto, lle mae eich system imiwnedd yn ymosod ar eich thyroid
• Clefyd Graves, sy'n gor-sgogi cynhyrchu hormon thyroid
• Nodau thyroid sy'n tyfu o fewn y chwarren
• Beichiogrwydd, oherwydd newidiadau hormonol sy'n effeithio ar swyddogaeth y thyroid
• Meddyginiaethau penodol fel lithiwm neu amiodarone
• Agwedd ymbelydredd i ardal y gwddf
• Bwyta gormod o ïodin trwy atodiadau neu feddyginiaeth

Mewn sefyllfaoedd prin, gall goiterau ddatblygu o ganser thyroid, er bod hyn yn cyfrif am lai na 5% o achosion. Mae ffactorau genetig hefyd yn chwarae rhan, gan fod gan rai teuluoedd duedd uwch tuag at broblemau thyroid.

Weithiau ni all meddygon bennu achos union, a all deimlo'n rhwystredig ond nid yw'n newid opsiynau triniaeth. Efallai bod eich thyroid yn syml yn fwy sensitif i newidiadau hormonol arferol neu ffactorau amgylcheddol.

Pryd i weld meddyg am goiter?

Dylech drefnu apwyntiad gyda'ch meddyg os ydych chi'n sylwi ar unrhyw chwyddiad yn eich ardal gwddf, hyd yn oed os yw'n fach ac nid yw'n achosi anghysur. Mae gwerthuso cynnar yn helpu i benderfynu a oes angen triniaeth ac yn diystyru cyflyrau mwy difrifol.

Ceisiwch ofal meddygol yn gyflym os ydych chi'n profi anhawster i lyncu, problemau anadlu, neu newidiadau sylweddol yn eich llais. Mae'r symptomau hyn yn awgrymu y gallai'r goiter fod yn pwyso ar strwythurau pwysig yn eich gwddf.

Cysylltwch â'ch meddyg ar unwaith os ydych chi'n datblygu anawsterau anadlu difrifol, ni allwch lyncu hylifau, neu brofi poen gwddf sydyn, dwys. Er ei fod yn brin, gallai'r symptomau hyn nodi cymhlethdodau sydd angen sylw brys.

Dylech hefyd weld eich darparwr gofal iechyd os ydych chi'n sylwi ar symptomau o anghydbwysedd hormon thyroid, fel newidiadau pwysau heb esboniad, blinder parhaol, curiad calon cyflym, neu deimlo'n annormal o boeth neu'n oer. Gall y rhain nodi bod eich goiter yn effeithio ar gynhyrchu hormon.

Beth yw ffactorau risg goiter?

Gall sawl ffactor gynyddu eich tebygolrwydd o ddatblygu goiter, er nad yw cael ffactorau risg yn gwarantu y byddwch chi'n datblygu un. Gall deall y ffactorau hyn eich helpu i aros yn ymwybodol o newidiadau thyroid posibl.

Mae bod yn fenyw yn cynyddu eich risg yn sylweddol, gan fod menywod tua phethau mwy tebygol o ddatblygu problemau thyroid na dynion. Mae'r risg cynyddol hon yn gysylltiedig â newidiadau hormonol yn ystod mislif, beichiogrwydd, a menopos.

Mae oed hefyd yn bwysig, gyda phobl dros 40 yn cael cyfraddau uwch o ddatblygiad goiter. Mae eich hanes teuluol yn chwarae rhan bwysig hefyd, felly os oes gan berthnasau agos broblemau thyroid, mae eich risg yn cynyddu.

Mae ffactorau risg ychwanegol yn cynnwys:

• Byw mewn ardaloedd â phridd neu ddŵr diffyg ïodin
• Dilyn diet isel mewn bwydydd cyfoethog ïodin fel bwyd môr a llaeth
• Cymryd meddyginiaethau penodol fel lithiwm neu gyffuriau gwrth-seizure
• Cael cyflyrau awtoimiwn eraill fel diabetes math 1
• Agwedd ymbelydredd blaenorol i'ch pen neu'ch gwddf
• Bod yn feichiog neu wedi rhoi genedigaeth yn ddiweddar

Mewn achosion prin, gall agwedd ar gemegau penodol neu fyw ger ardaloedd â lefelau ymbelydredd uchel gynyddu risg. Fodd bynnag, nid yw'r rhan fwyaf o bobl â'r ffactorau risg hyn byth yn datblygu goiterau, felly ceisiwch beidio â phoeni'n ddiangen am ffactorau na allwch eu rheoli.

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o goiter?

Mae'r rhan fwyaf o goiterau yn achosi cymhlethdodau lleiaf ac yn cael eu rheoli'n effeithiol gyda thriniaeth briodol. Fodd bynnag, mae deall cymhlethdodau posibl yn eich helpu i gydnabod pryd mae newidiadau yn eich cyflwr efallai angen sylw meddygol.

Mae'r cymhlethdodau mwyaf cyffredin yn cynnwys y pwysau corfforol y gall goiter mawr ei greu yn eich gwddf. Gall y pwysau hwn wneud llyncu yn anoddach neu achosi problemau anadlu, yn enwedig pan fyddwch chi'n gorwedd i lawr neu yn ystod gweithgaredd corfforol.

Dyma gymhlethdodau a all ddatblygu:

• Anhawster i anadlu oherwydd pwysau ar eich bibell anadlu
• Problemau llyncu sy'n effeithio ar fwyta a diodydd
• Newidiadau llais oherwydd pwysau ar nerfau ger eich llinynnau llais
• Pryderon cosmetig am ymddangosiad y gwddf
• Tarfu ar gwsg oherwydd anawsterau anadlu wrth orwedd yn wastad
• Anghydbwysedd hormon thyroid sy'n effeithio ar eich metabolaeth

Mewn sefyllfaoedd prin, gall goiter ddod mor fawr fel ei fod yn ymestyn y tu ôl i'ch asgwrn brest, a elwir yn goiter substernal. Gall y math hwn achosi problemau anadlu mwy difrifol ac mae'n nodweddiadol angen triniaeth lawfeddygol.

Yn hynod brin, gall gwaedu ddigwydd o fewn nodwl thyroid, gan achosi poen a chwydd sydyn. Er bod hyn yn swnio'n brawychus, mae'n nodweddiadol yn datrys ar ei ben ei hun, er y dylech gysylltu â'ch meddyg os ydych chi'n profi poen gwddf sydyn, difrifol.

Sut gellir atal goiter?

Er na allwch atal pob math o goiter, yn enwedig y rhai sy'n cael eu hachosi gan ffactorau genetig neu gyflyrau awtoimiwn, gallwch gymryd camau i leihau eich risg o goiterau sy'n gysylltiedig ag ïodin.

Y strategaeth atal fwyaf effeithiol yw sicrhau digon o ïodin trwy eich diet. Mae defnyddio halen ïodineiddiedig wrth goginio a bwyta bwydydd cyfoethog ïodin fel bwyd môr, cynhyrchion llaeth, ac wyau yn helpu i gynnal swyddogaeth thyroid briodol.

Os ydych chi'n feichiog neu'n bwydo ar y fron, mae eich anghenion ïodin yn cynyddu'n sylweddol. Siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd am a oes angen atodiad ïodin arnoch, gan y gall diffyg yn ystod y cyfnodau hyn effeithio arnoch chi a'ch babi.

Osgoi cymryd atodiadau ïodin gormodol oni bai bod eich meddyg wedi ei argymell, gan y gall gormod o ïodin hefyd sbarduno problemau thyroid. Byddwch yn ofalus gyda'r atodiadau kelp neu gynhyrchion algâu eraill sy'n cynnwys lefelau ïodin uchel iawn.

Os ydych chi'n cymryd meddyginiaethau sy'n effeithio ar swyddogaeth y thyroid, fel lithiwm, gweithiwch yn agos gyda'ch meddyg i fonitro iechyd eich thyroid. Gall gwiriadau rheolaidd ddal newidiadau yn gynnar pan fyddant yn haws i'w rheoli.

Sut mae goiter yn cael ei ddiagnosio?

Bydd eich meddyg yn dechrau trwy archwilio eich gwddf a gofyn am eich symptomau, hanes teuluol, ac unrhyw feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd. Mae'r archwiliad corfforol hwn yn aml yn datgelu maint a gwead eich chwarren thyroid.

Mae profion gwaed yn helpu i benderfynu a yw eich thyroid yn cynhyrchu symiau normal o hormonau. Mae'r profion hyn yn mesur hormon ysgogi thyroid (TSH) ac weithiau hormonau thyroid T3 a T4 i ddeall pa mor dda yw eich thyroid yn gweithredu.

Os yw eich meddyg yn dod o hyd i nodau neu eisiau darlun cliriach o strwythur eich thyroid, efallai y byddant yn argymell uwchsain. Mae'r prawf diboen hwn yn defnyddio tonnau sain i greu delweddau manwl o'ch chwarren thyroid a gall ddangos maint a nodweddion unrhyw nodau.

Mewn rhai achosion, gallai profion ychwanegol fod yn ddefnyddiol:

• Prawf cymeriant ïodin radioactif i weld sut mae eich thyroid yn defnyddio ïodin
• Biopsi nodwydd mân os caiff nodau pryderus eu canfod
• Sgan CT neu MRI ar gyfer goiterau mawr iawn
• Profion gwrthgyrff thyroid i wirio am gyflyrau awtoimiwn

Nid oes angen yr holl brofion hyn ar y rhan fwyaf o bobl. Bydd eich meddyg yn argymell dim ond y profion sydd eu hangen i ddeall eich sefyllfa benodol a datblygu'r cynllun triniaeth gorau i chi.

Beth yw'r driniaeth ar gyfer goiter?

Mae triniaeth ar gyfer goiter yn dibynnu ar ei faint, beth sy'n ei achosi, ac a yw'n effeithio ar lefelau hormon eich thyroid neu'n achosi symptomau. Mae angen monitro llawer o goiterau bach nad ydynt yn achosi problemau yn hytrach na thriniaeth weithredol.

Os yw eich goiter yn cael ei achosi gan ddiffyg ïodin, mae cynyddu ïodin yn eich diet neu gymryd atodiadau yn aml yn helpu i leihau'r chwyddiad. Bydd eich meddyg yn eich tywys ar y swm cywir, gan y gall gormod o ïodin waethygu rhai cyflyrau thyroid.

Ar gyfer goiterau sy'n cael eu hachosi gan gyflyrau awtoimiwn fel clefyd Hashimoto, gall meddyginiaethau amnewid hormon thyroid helpu. Nid yn unig y mae'r driniaeth hon yn ymdrin â diffyg hormon ond gall hefyd helpu i leihau'r goiter dros amser.

Gallai sawl dull triniaeth gael eu hargymell:

• Meddyginiaeth hormon thyroid i atal TSH a lleihau'r goiter
• Meddyginiaethau gwrth-thyroid os yw eich goiter yn cynhyrchu gormod o hormon
• Therapi ïodin radioactif i leihau meinwe thyroid
• Llawfeddygaeth ar gyfer goiterau mawr sy'n achosi problemau anadlu neu lyncu
• Arolygu gofalus gyda monitro rheolaidd ar gyfer goiterau bach, di-symptom

Mae llawdriniaeth fel arfer yn cael ei gadw ar gyfer goiterau sy'n achosi symptomau sylweddol, sy'n gofyn am ofal cosmetig, neu pan fydd amheuaeth o ganser. Mae'r rhan fwyaf o lawdriniaethau thyroid yn ddiogel ac yn effeithiol, er eu bod yn gofyn am amnewid hormon thyroid gydol oes wedyn.

Sut i reoli goiter gartref?

Er na all meddyginiaethau cartref wella goiter, gall rhai dulliau ffordd o fyw gefnogi iechyd eich thyroid yn gyffredinol a'ch helpu i deimlo'n fwy cyfforddus wrth dderbyn triniaeth feddygol.

Canolbwyntiwch ar fwyta diet cytbwys sy'n cynnwys bwydydd cyfoethog ïodin fel pysgod, cynhyrchion llaeth, ac wyau, oni bai bod eich meddyg wedi cynghori cyfyngu ar ïodin. Osgoi cyfyngiadau dietegol eithafol a allai effeithio ar swyddogaeth eich thyroid.

Os yw eich goiter yn achosi anghysur gwddf, gall ymestyn gwddf ysgafn a chywasgiadau cynnes ddarparu rhyddhad. Fodd bynnag, osgoi tylino'r ardal thyroid yn uniongyrchol, gan y gallai hyn achosi problemau gyda rhai mathau o goiter.

Mae rheoli straen trwy dechnegau ymlacio, ymarfer corff rheolaidd, a chwsg digonol yn cefnogi iechyd thyroid cyffredinol. Gall straen waethygu rhai cyflyrau thyroid awtoimiwn, felly mae dod o hyd i strategaethau ymdopi iach yn fuddiol i'ch lles cyffredinol.

Cadwch yn gyson ag unrhyw feddyginiaethau y mae eich meddyg yn eu rhagnodi, a pheidiwch â rhoi'r gorau i'w cymryd heb ganllawiau meddygol, hyd yn oed os yw eich symptomau'n gwella. Cadwch olwg ar unrhyw newidiadau yn eich symptomau i'w trafod gyda'ch darparwr gofal iechyd.

Sut dylech chi baratoi ar gyfer eich apwyntiad meddyg?

Cyn eich apwyntiad, ysgrifennwch i lawr eich holl symptomau, gan gynnwys pryd y sylwais arnynt gyntaf ac a ydynt wedi newid dros amser. Cynnwys manylion am unrhyw anawster i lyncu, problemau anadlu, neu newidiadau llais.

Dewch â rhestr gyflawn o'r holl feddyginiaethau, atodiadau, a fitaminau rydych chi'n eu cymryd, gan gynnwys y dosau. Gall rhai sylweddau effeithio ar swyddogaeth y thyroid, felly mae'r wybodaeth hon yn helpu eich meddyg i ddeall eich llun iechyd cyflawn.

Paratowch hanes teuluol o broblemau thyroid, clefydau awtoimiwn, neu gyflyrau endocrin eraill. Gall y wybodaeth hon helpu eich meddyg i asesu eich ffactorau risg a phenderfynu ar brofion priodol.

Ysgrifennwch i lawr cwestiynau rydych chi am eu gofyn, megis:

• Beth sy'n achosi fy nghoiter?
• Oes angen triniaeth arnaf, neu a allwn ni ei fonitro?
• Pa symptomau ddylai fy annog i'ch ffonio?
• Oes unrhyw weithgareddau ddylwn eu hosgoi?
• Pa mor aml fydd angen apwyntiadau dilynol arnaf?

Os yw'n bosibl, dewch â ffrind neu aelod o'r teulu ymddiriedol i'ch helpu i gofio gwybodaeth bwysig a drafodwyd yn ystod yr apwyntiad. Gall cael cefnogaeth hefyd eich helpu i deimlo'n fwy cyfforddus yn gofyn cwestiynau.

Beth yw'r prif beth i'w gymryd i ffwrdd am goiter?

Goiter, yn syml, yw chwarren thyroid wedi chwyddo, ac er y gall ymddangos yn bryderus, mae'r rhan fwyaf o goiterau'n drinadwy ac nid ydynt yn nodi salwch difrifol. Y prif beth yw cael gwerthuso priodol a dilyn argymhellion eich meddyg ar gyfer monitro neu driniaeth.

Mae llawer o bobl â goiterau bach yn byw bywydau hollol normal gyda lleiafswm o effaith ar eu gweithgareddau dyddiol. Mae hyd yn oed goiterau mwy sydd angen triniaeth yn aml yn ymateb yn dda i feddyginiaeth neu therapïau eraill.

Cofiwch nad yw cael goiter yn golygu'n awtomatig bod gennych ganser neu gyflwr peryglus i fywyd. Mae'r rhan fwyaf o goiterau'n ddi-wenwynig ac yn gysylltiedig ag achosion cyffredin fel diffyg ïodin, clefydau awtoimiwn, neu newidiadau heneiddio arferol yn y thyroid.

Y cam pwysicaf yw aros yn gysylltiedig â'ch darparwr gofal iechyd ar gyfer monitro rheolaidd a dilyn triniaethau a argymhellir. Gyda gofal priodol, gallwch reoli goiter yn effeithiol a chynnal eich ansawdd bywyd.

Cwestiynau a ofynnir yn aml am goiter

A all goiter fynd i ffwrdd ar ei ben ei hun?

Mae goiterau bach weithiau'n lleihau'n naturiol, yn enwedig os ydynt yn cael eu hachosi gan ffactorau dros dro fel beichiogrwydd neu ddiffyg ïodin sy'n cael ei gywiro. Fodd bynnag, mae llawer o goiterau'n aros yn sefydlog o ran maint neu'n tyfu'n araf dros amser. Dyna pam mae monitro rheolaidd gyda'ch meddyg yn bwysig, hyd yn oed os nad yw eich goiter yn achosi symptomau ar hyn o bryd.

Ai arwydd o ganser thyroid yw goiter bob amser?

Na, prin iawn y mae goiter yn cael ei achosi gan ganser. Mae llai na 5% o goiterau yn ganseraidd, a'r rhan fwyaf yn cael eu hachosi gan gyflyrau di-wenwynig fel diffyg ïodin, clefydau awtoimiwn, neu nodau di-niwed. Gall eich meddyg benderfynu a oes angen mwy o brofion i ddiystyru canser, ond ceisiwch beidio â rhagdybio'r gwaethaf.

A all straen achosi goiter?

Nid yw straen yn achosi goiter yn uniongyrchol, ond gall waethygu cyflyrau thyroid awtoimiwn fel clefyd Hashimoto neu glefyd Graves, a all arwain at ddatblygiad goiter. Mae rheoli straen trwy arferion ffordd o fyw iach yn cefnogi iechyd thyroid cyffredinol, er nad yw'n iachâd ar gyfer goiterau presennol.

Oes angen llawdriniaeth arnaf ar gyfer fy nghoiter?

Nid oes angen llawdriniaeth ar y rhan fwyaf o goiterau. Mae llawdriniaeth fel arfer yn cael ei hargymell ar gyfer goiterau mawr sy'n achosi anawsterau anadlu neu lyncu, pryderon cosmetig, neu pan fydd amheuaeth o ganser. Mae llawer o bobl yn rheoli eu goiterau'n llwyddiannus gyda meddyginiaeth neu fonitro syml.

A allaf ymarfer yn normal gyda goiter?

Gall y rhan fwyaf o bobl â goiterau ymarfer yn normal oni bai bod y goiter yn fawr iawn ac yn achosi anawsterau anadlu. Os ydych chi'n profi byrder anadl neu anghysur yn ystod ymarfer corff, siaradwch â'ch meddyg am lefelau gweithgaredd priodol. Mae ymarfer corff rheolaidd yn gyffredinol yn cefnogi iechyd thyroid a lles cyffredinol.