Beth yw Purpura Henoch-Schönlein? Symptomau, Achosion, a Thriniaeth

Mae purpura Henoch-Schönlein (HSP) yn gyflwr lle mae pibellau gwaed bach yn chwyddo, gan achosi brech nodweddiadol ac weithiau yn effeithio ar eich arennau, cymalau, a'ch system dreulio. Dyma'r math mwyaf cyffredin o lid pibellau gwaed mewn plant, er y gall oedolion ei gael hefyd.

Meddyliwch am HSP fel eich system imiwnedd yn mynd ychydig yn ddryslyd ac yn ymosod ar eich pibellau gwaed eich hun drwy gamgymeriad. Er y gallai hyn swnio'n frawychus, mae'r rhan fwyaf o bobl yn gwella'n llwyr gyda gofal a monitro priodol.

Beth yw Purpura Henoch-Schönlein?

Mae HSP yn gyflwr hunanimiwn lle mae system amddiffyn eich corff yn ymosod ar bibellau gwaed bach ledled eich corff drwy gamgymeriad. Mae'r ymosodiad hwn yn achosi i'r pibellau ollwng gwaed a hylif i feinweoedd cyfagos.

Mae'r cyflwr yn cael ei enw o'r ddau feddyg a ddisgrifiodd ef gyntaf yn fanwl. Mae "Purpura" yn cyfeirio at y smotiau porffor-coch sy'n ymddangos ar eich croen pan fydd gwaed yn gollwng o bibellau gwaed sydd wedi'u difrodi.

Mae'r rhan fwyaf o achosion yn digwydd mewn plant rhwng 2 a 11 oed, gyda bechgyn yn cael eu heffeithio ychydig yn fwy na merched. Gall oedolion ddatblygu HSP hefyd, er ei fod yn llai cyffredin a gall fod yn fwy difrifol.

Beth yw symptomau Purpura Henoch-Schönlein?

Y nodwedd nodweddiadol o HSP yw brech nodweddiadol sy'n edrych fel smotiau porffor neu goch bach ar eich croen. Nid yw'r smotiau hyn yn pylu pan fyddwch chi'n pwyso arnynt, sy'n helpu meddygon i'w gwahaniaethu oddi wrth fathau eraill o frech.

Dyma'r prif symptomau y gallech chi eu sylwi:

• Brech borffor-goch (purpura) sy'n dechrau fel arfer ar eich coesau a'ch cluniau
• Poen a chwyddo cymalau, yn enwedig yn y pengliniau a'r ffêr
• Poen stumog a all fod yn grampus neu'n golig
• Gwaed yn yr wrin neu brotein yn yr wrin (er na allech chi weld hyn)
• Cyfog a chwydu
• Chwyddo yn y dwylo, y traed, neu o amgylch y llygaid

Mae'r brech fel arfer yn ymddangos gyntaf ar eich coesau isaf a'ch pen-ôl, yna gall ledaenu i fyny. Mae rhai pobl yn datblygu'r holl symptomau hyn, tra efallai nad oes gan eraill ond ychydig.

Mewn achosion prin, efallai y byddwch yn profi cymhlethdodau mwy difrifol fel poen abdomenol difrifol sy'n efelychu appendicitis, neu broblemau arennau sylweddol sy'n achosi pwysedd gwaed uchel neu waed gweladwy yn yr wrin.

Beth sy'n achosi Purpura Henoch-Schönlein?

Nid yw achos union HSP yn cael ei ddeall yn llawn, ond mae'n aml yn dilyn haint, yn enwedig heintiau'r llwybr anadlol uchaf fel oerfelau neu boen gwddf streptococ. Mae'n ymddangos bod eich system imiwnedd yn cael ei sbarduno ac yna'n ymosod ar eich pibellau gwaed eich hun drwy gamgymeriad.

Gall sawl ffactor o bosibl sbarduno HSP:

• Heintiau firws (fel oerfelau, ffliw, neu gyrw coch)
• Heintiau bacteria (yn enwedig poen gwddf streptococ)
• Meddyginiaethau penodol (er mai peth anghyffredin yw hyn)
• Alergeddau neu sensitifrwydd bwyd
• Bitiau pryfed
• Amlygiad i dywydd oer

Yn aml, efallai na fyddwch yn gallu nodi sbardun penodol. Nid yw hyn yn golygu eich bod wedi gwneud unrhyw beth o'i le - weithiau mae HSP yn digwydd yn syml heb reswm clir.

Yn anaml, gall HSP gael ei gysylltu â chyflyrau hunanimiwn eraill neu ddigwydd fel rhan o anhwylder system imiwnedd mwy cymhleth.

Pryd i weld meddyg am Purpura Henoch-Schönlein?

Dylech weld meddyg os ydych chi'n sylwi ar frech nad yw'n pylu pan fyddwch chi'n pwyso arni, yn enwedig os yw'n cael ei chyd-fynd â phoen cymalau neu anghysur stumog. Mae gwerthuso cynnar yn helpu i sicrhau diagnosis priodol a monitro.

Ceisiwch sylw meddygol ar unwaith os ydych chi'n profi:

• Poen abdomenol difrifol nad yw'n diflannu
• Chwydu sy'n eich atal rhag cadw hylifau i lawr
• Gwaed yn eich wrin y gallwch chi ei weld
• Chwyddo eich wyneb, dwylo, neu draed
• Twymyn uchel gyda'r brech
• Arwyddion o broblemau arennau difrifol fel llai o wrin

Hyd yn oed os yw eich symptomau'n ymddangos yn ysgafn, mae'n werth eu gwirio. Gall eich meddyg gadarnhau'r diagnosis a sefydlu monitro i ddal unrhyw gymhlethdodau yn gynnar.

Beth yw ffactorau risg Purpura Henoch-Schönlein?

Mae rhai ffactorau yn eich gwneud yn fwy tebygol o ddatblygu HSP, er nad yw cael y ffactorau risg hyn yn golygu y byddwch yn sicr yn cael y cyflwr. Gall deall hwy eich helpu i adnabod symptomau yn gynnar.

Mae'r prif ffactorau risg yn cynnwys:

• Oedran (mwyaf cyffredin rhwng 2-11 oed)
• Bod yn wryw (risg ychydig yn uwch na benywod)
• Haint y llwybr anadlol uchaf diweddar
• Tymhorau'r hydref a'r gwanwyn (pan fydd heintiau yn fwy cyffredin)
• Cael cyflyrau hunanimiwn eraill yn eich teulu
• Rhai ffactorau genetig sy'n effeithio ar swyddogaeth imiwnedd

Gall gan oedolion sy'n datblygu HSP ffactorau risg gwahanol, gan gynnwys meddyginiaethau penodol neu gyflyrau iechyd sylfaenol. Gall y cyflwr fod yn fwy difrifol mewn oedolion o'i gymharu â phlant.

Beth yw cymhlethdodau posibl Purpura Henoch-Schönlein?

Er bod y rhan fwyaf o bobl gyda HSP yn gwella'n llwyr, mae'n bwysig deall cymhlethdodau posibl fel y gallwch chi wylio am arwyddion rhybuddio. Y newyddion da yw bod cymhlethdodau difrifol yn anghyffredin, yn enwedig gyda monitro priodol.

Mae'r cymhlethdodau mwyaf cyffredin yn cynnwys:

• Problemau arennau (yn effeithio ar oddeutu 30-50% o bobl gyda HSP)
• Poen abdomenol difrifol a all fod angen ysbyty arno
• Stiffness cymalau a all bara am wythnosau neu fisoedd
• Clefyd croen mewn ardaloedd lle roedd y brech yn ddifrifol
• Ailadrodd symptomau wythnosau neu fisoedd yn ddiweddarach

Y cymhlethdod posibl mwyaf difrifol yw cymhlethdodau'r arennau. Gall hyn amrywio o brotein ysgafn yn yr wrin i lid arennau mwy difrifol sy'n gofyn am driniaeth.

Mae cymhlethdodau prin ond difrifol yn cynnwys gwaedu gastroberfeddol difrifol, rhwystr coluddyn, neu glefyd cronig yr arennau. Mae'r rhain yn fwy tebygol o ddigwydd mewn oedolion nag mewn plant.

Sut mae Purpura Henoch-Schönlein yn cael ei ddiagnosio?

Nid oes un prawf sy'n diagnosio HSP yn bendant. Yn lle hynny, bydd eich meddyg yn edrych ar eich symptomau, yn archwilio eich brech, ac yn rhedeg sawl prawf i eithrio cyflyrau eraill a gwirio am gymhlethdodau.

Mae'n debyg y bydd eich meddyg yn dechrau gyda thrawiad corfforol, gan roi sylw arbennig i'ch brech, cymalau, ac abdomen. Byddant yn pwyso ar smotiau'r brech i weld a ydyn nhw'n pylu, sy'n helpu i wahaniaethu HSP oddi wrth gyflyrau eraill.

Mae profion cyffredin yn cynnwys:

• Profion wrin i wirio am waed neu brotein
• Profion gwaed i wirio swyddogaeth yr arennau ac eithrio cyflyrau eraill
• Mesuriadau pwysedd gwaed
• Weithiau biopsi croen os nad yw'r diagnosis yn glir
• Profion stôl os oes symptomau treulio

Mae'r diagnosis fel arfer yn seiliedig ar gael y brech nodweddiadol ynghyd ag o leiaf un symptom arall fel poen cymalau, poen stumog, neu gymhlethdodau'r arennau.

Beth yw'r driniaeth ar gyfer Purpura Henoch-Schönlein?

Mae triniaeth ar gyfer HSP yn canolbwyntio ar reoli symptomau ac atal cymhlethdodau, gan nad oes iachâd ar gyfer y cyflwr sylfaenol. Y newyddion da yw bod y rhan fwyaf o achosion yn datrys ar eu pennau eu hunain o fewn ychydig wythnosau i fisoedd.

Gall eich cynllun triniaeth gynnwys:

• Lleddfu poen fel acetaminophen neu ibuprofen ar gyfer poen cymalau
• Corticosteroids ar gyfer poen abdomenol difrifol neu gymhlethdodau'r arennau
• Meddyginiaethau i amddiffyn eich arennau os ydyn nhw wedi'u heffeithio
• Meddyginiaethau pwysedd gwaed os oes angen
• Monitro agos gyda gwiriadau rheolaidd a phrofion wrin

Ar gyfer achosion ysgafn, efallai na fydd angen unrhyw driniaeth benodol arnoch chi heblaw am orffwys a rheoli symptomau. Bydd eich meddyg yn creu amserlen fonitro i wylio am broblemau arennau.

Mewn achosion prin lle mae cymhlethdodau'r arennau yn ddifrifol, efallai y bydd angen triniaethau mwy dwys arnoch chi fel meddyginiaethau sy'n atal imiwnedd neu hyd yn oed ddialysis, er mai peth anghyffredin iawn yw hyn.

Sut i reoli symptomau gartref yn ystod Purpura Henoch-Schönlein?

Er bod monitro meddygol yn hanfodol, mae yna sawl peth y gallwch chi ei wneud gartref i deimlo'n fwy cyfforddus a chefnogi eich adferiad. Mae'r mesurau gofal cartref hyn yn gweithio ochr yn ochr â'ch triniaeth feddygol.

Dyma beth all helpu:

• Cael digon o orffwys i helpu eich corff i wella
• Rhowch ddillad gwlyb, oer ar ardaloedd brech cosi neu anghyfforddus
• Codwch gymalau chwyddedig wrth orffwys
• Bwyta bwydydd ysgafn os oes gennych chi aflonyddwch stumog
• Cadwch eich hun yn dda wedi'i hydradu gyda dŵr a hylifau clir
• Osgoi gweithgareddau a allai waethygu poen cymalau

Cadwch olwg ar eich symptomau, gan gynnwys unrhyw newidiadau yn y brech, lefelau poen cymalau, neu anghysur stumog. Mae'r wybodaeth hon yn helpu eich meddyg i addasu eich triniaeth os oes angen.

Peidiwch â defnyddio aspirin ar gyfer lleddfu poen, yn enwedig mewn plant, gan ei fod yn gallu cynyddu risg o waedu. Cadwch at acetaminophen neu ibuprofen fel y cynghorir gan eich meddyg.

Sut dylech chi baratoi ar gyfer eich apwyntiad meddyg?

Mae bod yn dda wedi'i baratoi ar gyfer eich apwyntiad yn helpu eich meddyg i wneud diagnosis cywir a datblygu'r cynllun triniaeth gorau i chi. Gall ychydig o baratoi wneud gwahaniaeth mawr yn ansawdd y gofal rydych chi'n ei dderbyn.

Cyn eich ymweliad:

• Ysgrifennwch i lawr pryd y dechreuodd symptomau a sut maen nhw wedi newid
• Rhestrol unrhyw afiechydon diweddar, heintiau, neu feddyginiaethau newydd
• Tynnwch luniau o'ch brech i ddangos datblygiad
• Nodwch unrhyw hanes teuluol o gyflyrau hunanimiwn
• Paratowch gwestiynau am driniaeth a gofal dilynol
• Dewch â rhestr o'r holl feddyginiaethau ac atchwanegiadau rydych chi'n eu cymryd

Yn ystod yr apwyntiad, peidiwch ag oedi cyn gofyn cwestiynau am unrhyw beth nad ydych chi'n ei ddeall. Mae eich meddyg eisiau eich helpu i deimlo'n wybodus ac yn hyderus ynghylch eich gofal.

Beth yw'r prif beth i'w gymryd i ffwrdd am Purpura Henoch-Schönlein?

Mae HSP yn gyflwr y gellir ei reoli sydd, er ei fod yn peri pryder pan fydd yn ymddangos gyntaf, fel arfer yn datrys yn dda gyda gofal a monitro priodol. Mae'r brech nodweddiadol a'r symptomau cysylltiedig yn ffordd i'ch corff ddangos bod angen rhywfaint o gefnogaeth ar eich system imiwnedd i gael ei gosod yn ôl ar y trywydd iawn.

Mae'r rhan fwyaf o blant ac oedolion gyda HSP yn gwella'n llwyr o fewn ychydig wythnosau i fisoedd. Y prif beth yw gweithio'n agos gyda'ch tîm gofal iechyd i fonitro am gymhlethdodau, yn enwedig cymhlethdodau'r arennau, a rheoli symptomau wrth iddyn nhw godi.

Cofiwch nad yw cael HSP yn golygu bod eich system imiwnedd wedi'i difrodi'n barhaol. Gyda chymorth amser, amynedd, a gofal meddygol priodol, mae'r rhan fwyaf o bobl yn dychwelyd i'w gweithgareddau a'u hiechyd arferol.

Cwestiynau a ofynnir yn aml am Purpura Henoch-Schönlein

A yw Purpura Henoch-Schönlein yn heintus?

Na, nid yw HSP ei hun yn heintus. Er ei fod yn aml yn dilyn haint (a allai fod yn heintus), ni all y cyflwr purpura ei hun ledaenu o berson i berson. Mae'n ymateb hunanimiwn sy'n digwydd o fewn eich corff eich hun.

Pa mor hir mae Purpura Henoch-Schönlein yn para?

Mae'r rhan fwyaf o achosion o HSP yn datrys o fewn 4-6 wythnos, er y gallai rhai symptomau fel poen cymalau aros ychydig yn hirach. Mae tua 30% o bobl yn profi ailadrodd o fewn y misoedd cyntaf, ond mae'r penodau hyn fel arfer yn ysgafnach na'r un cyntaf.

A all oedolion gael Purpura Henoch-Schönlein?

Ie, er ei fod yn llai cyffredin mewn oedolion nag mewn plant. Mae achosion oedolion yn tueddu i fod yn fwy difrifol ac mae'n fwy tebygol o achosi problemau arennau sylweddol. Mae gan oedolion hefyd siawns uwch o ddatblygu problemau cronig yr arennau fel cymhlethdod.

A fydd y brech yn gadael crafiadau parhaol?

Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r brech HSP yn pylu'n llwyr heb adael crafiadau. Fodd bynnag, mewn ardaloedd lle roedd y brech yn arbennig o ddifrifol neu os oedd torri i lawr y croen yn sylweddol, efallai y bydd rhywfaint o grafiadau ysgafn neu ddilifro croen yn aros.

A oes angen i mi ddilyn diet arbennig gyda HSP?

Nid oes unrhyw ddeiet HSP penodol, ond gall bwyta bwydydd ysgafn, hawdd eu treulio helpu os oes gennych chi symptomau stumog. Os oes gennych chi gymhlethdodau'r arennau, efallai y bydd eich meddyg yn argymell cyfyngu ar halen neu brotein yn dros dro. Cadwch eich hun yn dda wedi'i hydradu ac osgoi bwydydd sy'n ymddangos yn waethygu eich symptomau.