Dementia Corff Lewy

Mae dementia corff Lewy yn yr ail fath mwyaf cyffredin o ddementia ar ôl clefyd Alzheimer. Mae dyddodion protein o'r enw cyrff Lewy yn datblygu mewn celloedd nerf yn yr ymennydd. Mae'r dyddodion protein yn effeithio ar ranbarthau'r ymennydd sy'n ymwneud â meddwl, cof a symudiad. Mae'r cyflwr hwn hefyd yn cael ei adnabod fel dementia gyda chyrff Lewy.

Mae dementia corff Lewy yn achosi dirywiad mewn galluoedd meddyliol sy'n mynd yn waeth yn raddol dros amser. Efallai y bydd pobl â dementia corff Lewy yn gweld pethau nad ydyn nhw yno. Mae hyn yn cael ei adnabod fel rhithwelediadau gweledol. Gall ganddo nhw hefyd newidiadau mewn effroedd ac sylw.

Efallai y bydd pobl â dementia corff Lewy yn profi symptomau clefyd Parkinson. Gall y symptomau hyn gynnwys cyhyrau anhyblyg, symudiad araf, trafferthion wrth gerdded a chryndod.

Gall symptomau dementia corff Lewy gynnwys:

• Hallusineddau gweledol. Gall gweld pethau nad ydyn nhw yno, sy'n cael eu hadnabod fel hallusineddau, fod yn un o'r symptomau cyntaf o dementia corff Lewy. Mae'r symptom hwn yn aml yn digwydd yn rheolaidd. Gall pobl â dementia corff Lewy weld siapiau, anifeiliaid neu bobl nad ydyn nhw yno. Mae hallusineddau sy'n cynnwys sŵn, arogleuon neu gyffwrdd yn bosibl.
• Anhwylderau symudiad. Gall arwyddion o glefyd Parkinson, sy'n cael eu hadnabod fel arwyddion parcnwnsaidd, ddigwydd. Mae'r symptomau hyn yn cynnwys symudiad araf, cyhyrau anhyblyg, cryndod neu gerdded yn siglo. Gall hyn achosi i'r person syrthio.
• Problemau gwybyddol. Gall pobl â dementia corff Lewy gael problemau meddwl tebyg i rai clefyd Alzheimer. Gallant gynnwys dryswch, anfantais, problemau gweledol-ofodol a cholli cof.
• Trafferth gyda chwsg. Gall pobl â dementia corff Lewy gael anhwylder ymddygiad cwsg symudiad llygad cyflym (REM). Mae'r anhwylder hwn yn achosi i bobl weithredu eu breuddwydion yn gorfforol wrth gysgu. Gall pobl ag anhwylder ymddygiad cwsg REM daro, cicio, gweiddi neu sgrechian wrth gysgu.
• Sylw amrywiol. Mae penodau o gysglyd, cyfnodau hir o edrych i'r gofod, napiau hir yn ystod y dydd neu araith ddi-drefn yn bosibl.
• Apati. Gall colli cymhelliant ddigwydd.

Mae dementia corff Lewy yn cael ei nodweddu gan gronni proteinau i mewn i màs a elwir yn gorff Lewy. Mae'r protein hwn hefyd yn gysylltiedig â chlefyd Parkinson. Mae gan bobl sydd â chorff Lewy yn eu hymennydd hefyd y placiau a'r tanglau sy'n gysylltiedig â chlefyd Alzheimer.

Mae ychydig o ffactorau yn ymddangos yn cynyddu'r risg o ddatblygu dementia corff Lewy, gan gynnwys:

• Oedran. Mae pobl dros 60 oed mewn mwy o berygl.
• Rhyw. Mae dementia corff Lewy yn effeithio ar fwy o ddynion nag ar wragedd.
• Hanes teuluol. Mae'r rhai sydd â aelod o'r teulu â dementia corff Lewy neu glefyd Parkinson mewn mwy o berygl.

Mae dementia corff Lewy yn brogresiadol. Mae hyn yn golygu ei fod yn gwaethygu'n raddol dros amser. Wrth i'r symptomau waethygu, gall dementia corff Lewy arwain at:

• Dementia ddifrifol.
• Ymddygiad ymosodol.
• Risg cynyddol o syrthio ac anaf.
• Gwaethygu symptomau Parkinson, megis cryndod.
• Marwolaeth, ar gyfartaledd tua 7 i 8 mlynedd ar ôl i'r symptomau ddechrau.

Mae gan bobl sy'n cael diagnosis o ddementia corff Lewy ddirywiad graddol yn eu gallu i feddwl. Mae ganddo hefyd o leiaf ddau o'r canlynol:

• Amrywiaeth mewn effroedd a swyddogaeth feddwl.
• Rhagweledigaethau gweledol ailadroddus.
• Symptomau Parkinsonian.
• Anhwylder ymddygiad cwsg REM, lle mae pobl yn actio allan eu breuddwydion yn ystod cwsg.

Mae sensitifrwydd i feddyginiaethau sy'n trin psychosis hefyd yn cefnogi diagnosis. Mae hyn yn arbennig o wir ar gyfer meddyginiaethau fel haloperidol (Haldol). Nid yw meddyginiaethau gwrthseicotig yn cael eu defnyddio ar gyfer pobl â dementia corff Lewy oherwydd gallant waethygu symptomau.

Nid oes unrhyw brawf sengl y gellir defnyddio i wneud diagnosis o ddementia corff Lewy. Mae'r diagnosis yn seiliedig ar eich symptomau a thrwy eithrio cyflyrau eraill. Gallai profion gynnwys:

Gall eich meddyg wirio am arwyddion o glefyd Parkinson, strôc, tiwmorau neu gyflyrau meddygol eraill a all effeithio ar ymennydd a swyddogaeth gorfforol. Mae arholiad niwrolegol yn profi:

• Adlewyrchiadau.
• Cryfder.
• Cerdded.
• Tôn cyhyrau.
• Symudiadau llygaid.
• Cydbwysedd.
• Synnwyr cyffwrdd.

Gellir gwneud ffurf fer o'r prawf hwn, sy'n asesu sgiliau cof a meddwl, mewn llai na 10 munud. Fel arfer nid yw'r prawf yn gwahaniaethu rhwng dementia corff Lewy a chlefyd Alzheimer. Ond gall y prawf benderfynu a oes gennych nam gwybyddol. Mae profion hirach sy'n cymryd sawl awr yn helpu i nodi dementia corff Lewy.

Gall y rhain eithrio problemau corfforol a all effeithio ar swyddogaeth yr ymennydd, megis diffyg fitamin B-12 neu chwarennau thyroid annigonol.

Efallai y bydd eich meddyg yn archebu sgan MRI neu CT i nodi strôc neu waedu ac i eithrio tiwmor. Mae demensiau yn cael eu diagnosio yn seiliedig ar hanes meddygol ac arholiad corfforol. Ond gall nodweddion penodol mewn astudiaethau delweddu awgrymu gwahanol fathau o ddementia, megis Alzheimer neu ddementia corff Lewy.

Os nad yw'r diagnosis yn glir neu os nad yw'r symptomau'n nodweddiadol, efallai y bydd angen profion delweddu eraill arnoch. Gall y profion delweddu hyn gefnogi diagnosis o ddementia corff Lewy:

• Sganiau ymennydd PET fluorodeoxyglucose, sy'n asesu swyddogaeth yr ymennydd.
• Delweddu tomograffeg cyfrifiadurol unffoton-allyriad (SPECT) neu PET. Gall y profion hyn ddangos gostyngiad mewn cymryd i fyny cludwr dopamin yn yr ymennydd. Gall hyn helpu i wneud diagnosis o ddementia corff Lewy.

Yn rhai gwledydd, gall gweithwyr proffesiynol gofal iechyd hefyd archebu prawf calon o'r enw scintigroffeg myocardaidd. Mae hyn yn gwirio llif y gwaed i'ch calon am arwyddion o ddementia corff Lewy. Fodd bynnag, nid yw'r prawf yn cael ei ddefnyddio yn yr Unol Daleithiau.

Mae ymchwil yn parhau i mewn i ddangosyddion eraill o ddementia corff Lewy. Efallai y bydd y biomarciau hyn yn y pen draw yn galluogi diagnosis cynnar o ddementia corff Lewy cyn i'r clefyd llawn ddatblygu.