Beth yw Lichen Sclerosus? Symptomau, Achosion, a Thriniaeth

Mae lichen sclerosus yn gyflwr croen cronig sy'n achosi ardaloedd gwyn, patshiog o groen tenau, yn fwyaf cyffredin o amgylch yr ardal gyfriniol a'r ardal anws. Er y gall effeithio ar unrhyw un, mae'n digwydd yn amlach mewn menywod ar ôl menopos ac weithiau mewn plant.

Nid yw'r cyflwr hwn yn heintus ac ni allwch ei ddal gan rywun arall. Meddyliwch amdano fel eich system imiwnedd yn targedu celloedd croen iach yn anghywir, sy'n arwain at lid a newidiadau ymddangosiad a gwead y croen dros amser.

Beth yw symptomau lichen sclerosus?

Fel arfer, y nodwedd fwyaf amlwg yw patshys gwyn, sgleiniog o groen a allai edrych yn wrinkled neu'n crebachlyd fel papur meinwe. Mae'r patshys hyn yn aml yn teimlo'n wahanol i'ch croen arferol a gallant fod yn eithaf tyner i'w cyffwrdd.

Efallai y byddwch yn sylwi ar sawl symptom a all amrywio o ysgafn i fwy aflonydd:

• Patshys gwyn, sgleiniog o groen a allai ymddangos yn wrinkled neu'n llyfn
• Cosi a all fod yn ddwys, yn enwedig yn ystod y nos
• Poen neu anghysur yn ystod troethi neu symudiadau coluddyn
• Rhyw boenus mewn menywod
• Gwaedu neu rwygo'r croen, hyd yn oed gyda chyffwrdd ysgafn
• Croen sy'n brifo'n hawdd mewn ardaloedd yr effeithir arnynt
• Clefydau a all newid siâp yr ardal gyfriniol dros amser

Mewn rhai achosion, efallai y byddwch yn profi symptomau llai cyffredin fel bylchau bach neu frechau ar y croen yr effeithir arno. Gall y symptomau ddod ac mynd, gyda rhai pobl yn cael fflariaethau yn dilyn cyfnodau lle mae symptomau'n gwella.

Beth yw mathau o lichen sclerosus?

Mae lichen sclerosus yn cael ei ddosbarthu'n gyffredinol yn ôl lle mae'n ymddangos ar eich corff. Mae'r math cenhedlol yn effeithio ar y falfa mewn menywod a'r pidyn mewn dynion, tra gall y math all-genhedlol ymddangos yn unrhyw le arall ar eich corff.

Mae lichen sclerosus cenhedlol yn y ffurf fwyaf cyffredin. Mewn menywod, mae'n effeithio'n nodweddiadol ar y falfa, gan gynnwys yr ardal o amgylch yr agoriad fagina ac weithiau'n ymestyn i'r ardal anws. Mewn dynion, mae'n effeithio fel arfer ar ben y pidyn a'r frech.

Gall lichen sclerosus all-genhedlol ymddangos ar eich ysgwyddau, eich brest, eich arddyrnau, neu ardaloedd eraill o'ch corff. Mae'r math hwn yn llai cyffredin ac yn aml yn achosi llai o symptomau na'r ffurf genhedlol.

Beth sy'n achosi lichen sclerosus?

Nid yw'r achos union yn cael ei ddeall yn llawn, ond mae ymchwilwyr yn credu ei fod yn cynnwys eich system imiwnedd yn ymosod ar gelloedd croen iach yn anghywir. Mae'r ymateb imiwnedd hunan hwn yn creu llid sy'n arwain at y newidiadau croen nodweddiadol rydych chi'n eu gweld.

Gall sawl ffactor gyfrannu at ddatblygu'r cyflwr hwn:

• Anhwylderau imiwnedd hunan fel clefyd thyroid neu ddiabetes
• Ffectorau genetig, gan ei fod weithiau'n rhedeg mewn teuluoedd
• Newidiadau hormonaidd, yn enwedig lefelau isel o estrogen ar ôl menopos
• Anaf croen blaenorol neu drawma i'r ardal yr effeithir arni
• Heintiau penodol, er nad yw'r cysylltiad hwn wedi'i brofi'n llawn

Mewn achosion prin, mae rhai pobl yn datblygu lichen sclerosus ar ôl profi trawma corfforol i'r croen, fel o ddillad tynn neu anafiadau. Fodd bynnag, nid oes gan y rhan fwyaf o bobl â'r cyflwr hwn unrhyw sbardun clir y gall meddygon ei nodi.

Pryd i weld meddyg am lichen sclerosus?

Dylech weld darparwr gofal iechyd os ydych chi'n sylwi ar batshys gwyn o groen, yn enwedig yn eich ardal gyfriniol, neu os ydych chi'n profi cosi neu boen barhaus. Gall diagnosis a thriniaeth gynnar helpu i atal cymhlethdodau a gwella eich cysur.

Peidiwch â disgwyl i geisio sylw meddygol os ydych chi'n profi gwaedu, poen difrifol, neu anhawster gyda throethi neu symudiadau coluddyn. Gall y symptomau hyn awgrymu bod y cyflwr yn datblygu neu'n achosi cymhlethdodau sydd angen triniaeth brydlon.

Os ydych chi'n cael rhyw boenus neu'n sylwi ar newidiadau yn siâp neu ymddangosiad eich ardal gyfriniol, mae'n bwysig trafod y pryderon hyn gyda'ch meddyg. Gallant helpu i benderfynu a yw lichen sclerosus yn yr achos a argymell opsiynau triniaeth priodol.

Beth yw ffactorau risg lichen sclerosus?

Gall rhai ffactorau gynyddu eich tebygolrwydd o ddatblygu'r cyflwr hwn. Mae bod yn fenyw ôl-menopos yn y ffactor risg mwyaf sylweddol, gan y gall newidiadau hormonaidd yn ystod yr amser hwn sbarduno'r cyflwr.

Ffectorau eraill a allai gynyddu eich risg yn cynnwys:

• Cael cyflyrau imiwnedd hunan eraill fel vitiligo neu alopecia areata
• Hanes teuluol o lichen sclerosus neu anhwylderau imiwnedd hunan eraill
• Bod yn anghylchedd (ar gyfer dynion), gan fod y cyflwr yn aml yn effeithio ar y frech
• Heintiau neu drawma cenhedlol blaenorol
• Rhai ffactorau genetig y mae ymchwilwyr yn dal i'w hastudio

Gall plant hefyd ddatblygu lichen sclerosus, er ei fod yn llai cyffredin. Mewn achosion prin, gall y cyflwr wella ar ei ben ei hun wrth i blant gyrraedd puberty, ond nid yw hyn yn rhywbeth y dylech ei ddibynnu arno heb ofal meddygol priodol.

Beth yw cymhlethdodau posibl lichen sclerosus?

Heb driniaeth briodol, gall lichen sclerosus arwain at glefydau a all achosi problemau ffwythiannol. Gall y clefydau gulhau agoriad y fagina mewn menywod neu achosi i'r frech dynhau mewn dynion, gan wneud gweithgareddau dyddiol yn anghyfforddus.

Cymhlethdodau posibl y dylech fod yn ymwybodol ohonynt yn cynnwys:

• Clefydau sy'n newid siâp strwythurau cenhedlol
• Culhau agoriad y fagina neu'r wrethra
• Rhyw boenus sy'n effeithio ar berthnasoedd a safon bywyd
• Anhawster gyda throethi neu symudiadau coluddyn
• Risg cynyddol o heintiau croen oherwydd crafu
• Gofid emosiynol o boen a newidiadau ymddangosiad

Mewn achosion prin iawn, gall lichen sclerosus hirhoedlog gynyddu'r risg o ddatblygu canser croen yn yr ardal yr effeithir arni ychydig. Dyna pam mae monitro rheolaidd gan eich darparwr gofal iechyd yn bwysig, yn enwedig os oes gennych chi'r cyflwr ers blynyddoedd lawer.

Sut gellir atal lichen sclerosus?

Yn anffodus, nid oes unrhyw ffordd hysbys o atal lichen sclerosus gan nad yw ei achos union yn cael ei ddeall yn llawn. Fodd bynnag, gallwch gymryd camau i osgoi ffactorau a allai sbarduno fflariaethau neu waethygu symptomau presennol.

Gall gofal croen ysgafn helpu i leihau llid. Defnyddiwch sebonau ysgafn, heb arogl ac osgoi cemegau caled neu gynhyrchion wedi'u persawru yn yr ardal gyfriniol. Gall isdillad cotwm a dillad rhydd leihau ffrithiant a llid.

Os oes gennych gyflyrau imiwnedd hunan eraill, gallai gweithio gyda'ch darparwr gofal iechyd i'w rheoli'n dda helpu i leihau eich risg gyffredinol. Gall archwiliadau rheolaidd hefyd helpu i ddal unrhyw newidiadau'n gynnar os ydych chi'n datblygu'r cyflwr.

Sut mae lichen sclerosus yn cael ei ddiagnosio?

Gall eich meddyg aml ddiagnosio lichen sclerosus trwy archwilio'r croen yr effeithir arno a gofyn am eich symptomau. Mae ymddangosiad gwyn, sgleiniog y patshys yn eithaf nodweddiadol ac yn helpu darparwyr gofal iechyd i nodi'r cyflwr.

Weithiau efallai y bydd eich meddyg yn argymell biopsi croen i gadarnhau'r diagnosis. Mae hyn yn cynnwys cymryd sampl fach o groen yr effeithir arno i'w archwilio o dan ficrosgop, a all eithrio cyflyrau eraill a allai edrych yn debyg.

Bydd eich darparwr gofal iechyd hefyd yn gofyn am unrhyw symptomau eraill rydych chi'n eu profi ac efallai y bydd yn gwirio am gyflyrau imiwnedd hunan eraill. Nid oes angen profion gwaed fel arfer i ddiagnosio lichen sclerosus, ond gallant fod yn ddefnyddiol os yw eich meddyg yn amau cyflyrau cysylltiedig eraill.

Beth yw'r driniaeth ar gyfer lichen sclerosus?

Y driniaeth brif yw cremau neu eli corticosteroid topigol presgripsiwn, sy'n helpu i leihau llid a gall wella symptomau'n sylweddol. Bydd eich meddyg yn debygol o bresgripsiwn eli steroid pwerus y byddwch chi'n ei roi ar yr ardaloedd yr effeithir arnynt yn rheolaidd.

Mae triniaeth fel arfer yn cynnwys defnyddio'r feddyginiaeth bresgripsiwn yn ddyddiol am sawl wythnos, yna lleihau i amserlen cynnal a chadw. Mae llawer o bobl yn gweld gwelliant mewn cosi a phoen o fewn ychydig wythnosau, er y gallai gymryd yn hirach i ymddangosiad y croen newid.

Opsiynau triniaeth eraill y gallai eich meddyg eu hystyried yn cynnwys:

• Atalyddion calcineurin topigol fel tacrolimus neu bimecrolimus
• Therapi amnewid hormonau ar gyfer menywod ôl-menopos
• Ffototherapi (therapi golau) mewn rhai achosion
• Llawfeddygaeth ar gyfer clefydau difrifol neu gymhlethdodau
• Triniaethau newydd fel therapi plasma cyfoethog â phlatennau

Mewn achosion prin lle nad yw triniaethau ceidwadol yn gweithio, efallai y bydd eich meddyg yn argymell opsiynau llawfeddygol. Gallai'r rhain gynnwys gweithdrefnau i gael gwared ar feinwe grawn neu ailadeiladu ardaloedd yr effeithir arnynt, er bod llawdriniaeth fel arfer yn cael ei gadw ar gyfer achosion difrifol.

Sut i reoli lichen sclerosus gartref?

Gall gofal croen da helpu i reoli eich symptomau ac atal fflariaethau. Cadwch yr ardaloedd yr effeithir arnynt yn lân ac yn sych, ac osgoi defnyddio sebonau caled neu gynhyrchion ag arogleuon a allai lid eich croen.

Mae gofal dyddiol ysgafn yn cynnwys golchi â dŵr plaen neu sebon ysgafn, heb arogl a thapio'r ardal yn sych yn hytrach na'i rwbio. Gall rhoi lleithydd ysgafn, heb arogl helpu i gadw'r croen yn llaith a lleihau llid.

Gall gwisgo isdillad cotwm rhydd ac osgoi dillad tynn leihau ffrithiant a llid. Os ydych chi'n profi cosi yn ystod y nos, gall cadw eich ewinedd yn fyr a gwisgo menig cotwm i'r gwely atal difrod crafu.

Gallai technegau rheoli straen fel myfyrdod neu ymarfer ysgafn helpu, gan y gall straen weithiau waethygu cyflyrau imiwnedd hunan. Mae rhai pobl yn dod o hyd i osgoi bwydydd neu weithgareddau penodol sy'n ymddangos yn sbarduno fflariaethau yn gallu bod yn ddefnyddiol.

Sut dylech chi baratoi ar gyfer eich apwyntiad meddyg?

Cyn eich apwyntiad, ysgrifennwch i lawr eich holl symptomau a phryd y dechreuwyd. Cynnwys manylion am beth sy'n eu gwneud yn well neu'n waeth, ac unrhyw driniaethau rydych chi eisoes wedi'u rhoi ar brawf.

Dewch â rhestr o'r holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd, gan gynnwys cynhyrchion dros y cownter ac atchwanegiadau. Nodiwch hefyd unrhyw gyflyrau iechyd eraill sydd gennych chi, yn enwedig anhwylderau imiwnedd hunan neu gyflyrau croen.

Paratowch gwestiynau rydych chi eisiau gofyn i'ch meddyg. Efallai y byddwch chi eisiau gwybod am opsiynau triniaeth, pa mor hir mae triniaeth yn cymryd i weithio, neu beth i'w ddisgwyl yn hirdymor. Peidiwch ag oedi i ofyn am unrhyw beth sy'n eich poeni.

Os ydych chi'n teimlo'n nerfus am yr archwiliad, cofiwch bod darparwyr gofal iechyd yn profiadol gyda'r cyflyrau hyn ac eisiau eich helpu i deimlo'n gyfforddus. Gallwch ofyn am ddarparwr o'r un rhyw os yw hynny'n eich gwneud chi'n fwy cyfforddus.

Beth yw'r prif beth i'w gymryd i ffwrdd am lichen sclerosus?

Mae lichen sclerosus yn gyflwr y gellir ei reoli sy'n ymateb yn dda i driniaeth pan gaiff ei ddal yn gynnar. Er y gall achosi symptomau anghyfforddus, gall gofal meddygol priodol wella eich ansawdd bywyd yn sylweddol ac atal cymhlethdodau.

Y peth pwysicaf i'w gofio yw bod y cyflwr hwn yn gofyn am reolaeth barhaus yn hytrach na therapi un-amser. Gyda thriniaeth gyson a gofal croen da, gall y rhan fwyaf o bobl reoli eu symptomau a chynnal gweithgareddau arferol.

Peidiwch â gadael cywilydd rhag ceisio help. Mae darparwyr gofal iechyd yn gyfarwydd â'r cyflwr hwn ac mae ganddo driniaethau effeithiol ar gael. Po gynharach y byddwch chi'n dechrau triniaeth, y gorau fydd eich canlyniadau hirdymor yn debygol o fod.

Cwestiynau a ofynnir yn aml am lichen sclerosus

A yw lichen sclerosus yn heintus?

Na, nid yw lichen sclerosus yn heintus. Ni allwch ei ddal gan rywun arall na'i basio i eraill trwy gysylltiad, gan gynnwys cysylltiad rhywiol. Mae'n gyflwr imiwnedd hunan sy'n datblygu oherwydd eich ymateb eich hun i'r system imiwnedd.

A fydd lichen sclerosus yn mynd i ffwrdd ar ei ben ei hun?

Anaml y mae lichen sclerosus yn mynd i ffwrdd yn llwyr heb driniaeth, yn enwedig mewn oedolion. Er y gall symptomau wella'n dros dro weithiau, mae'r cyflwr fel arfer yn gofyn am reolaeth feddygol barhaus i atal datblygiad a chymhlethdodau. Mewn rhai plant, gall wella ar ôl puberty, ond nid yw hyn yn sicr.

A allaf fynd ymlaen â chysylltiad rhywiol gyda lichen sclerosus?

Gall llawer o bobl â lichen sclerosus fynd ymlaen â chysylltiad rhywiol, yn enwedig gyda thriniaeth briodol. Gall eich meddyg argymell ffyrdd o wneud rhyw yn fwy cyfforddus, fel defnyddio iro neu addasu amseru triniaeth. Mae cyfathrebu agored gyda'ch partner a'ch darparwr gofal iechyd yn bwysig.

A yw lichen sclerosus yn cynyddu fy risg o ganser?

Mae yna risg ychydig yn uwch o ganser croen mewn ardaloedd yr effeithir arnynt gan lichen sclerosus hirhoedlog, heb ei drin. Fodd bynnag, mae'r risg hon yn eithaf isel a gellir ei lleihau gyda thriniaeth briodol a monitro rheolaidd gan eich darparwr gofal iechyd. Nid yw'r rhan fwyaf o bobl â lichen sclerosus byth yn datblygu canser.

Pa mor hir mae triniaeth yn cymryd i weithio?

Mae llawer o bobl yn sylwi ar welliant mewn symptomau fel cosi a phoen o fewn 2-4 wythnos o ddechrau triniaeth. Fodd bynnag, gall newidiadau ymddangosiad y croen gymryd sawl mis i ddod yn amlwg. Mae defnyddio'r meddyginiaethau presgripsiwn yn gyson yn allweddol i gyflawni'r canlyniadau gorau.