Beth yw Carcinoma Lobwlawr In Situ? Symptomau, Achosion, a Thriniaeth

Nid yw carcinoma lobwlawr in situ (LCIS) yn ganser, er ei enw. Mae'n gyflwr lle mae celloedd annormal yn tyfu y tu mewn i chwarennau cynhyrchu llaeth (lobwlau) eich bron, ond nid yw'r celloedd hyn wedi lledaenu i feinwe agos.

Meddyliwch am LCIS fel marc sy'n dweud wrthym fod gan feinwe eich bron siawns uwch o ddatblygu canser yn ddiweddarach. Nid yw'r rhan fwyaf o fenywod â LCIS byth yn datblygu canser y fron, ond mae deall y cyflwr hwn yn eich helpu chi a'ch meddyg i wneud penderfyniadau gwybodus ynghylch eich monitro iechyd.

Beth yw Carcinoma Lobwlawr In Situ?

Mae LCIS yn gyflwr risg uchel lle mae celloedd annormal yn cronni yn lobwlau eich bron. Y sachau bach, crwn sy'n cynhyrchu llaeth yn ystod bwydo ar y fron yw'r lobwlau hyn.

Gall y gair "carcinoma" yn yr enw fod yn ddryslyd ac yn ofnus, ond nid yw LCIS yn ganser goresgynnol. Mae'r celloedd annormal yn aros yn eu lle o fewn y lobwlau ac nid ydyn nhw'n torri drwodd i oresgyn meinwe'r fron o'u cwmpas.

Mae arbenigwyr meddygol bellach yn well ganddo alw'r cyflwr hwn yn "neoplasia lobwlawr" oherwydd bod y term hwn yn adlewyrchu'n well ei fod yn farc o risg uwch yn hytrach na chanser gwirioneddol. Mae cael LCIS yn golygu bod gennych risg flynyddol o tua 1-2% o ddatblygu canser y fron goresgynnol, o'i gymharu â risg flynyddol o 0.1-0.2% i'r boblogaeth gyffredinol.

Beth yw symptomau Carcinoma Lobwlawr In Situ?

Fel arfer nid yw LCIS yn achosi unrhyw symptomau y gallwch chi eu teimlo neu eu gweld. Mae'r rhan fwyaf o fenywod yn darganfod eu bod â LCIS yn unig ar ôl biopsi y fron a wnaed am reswm arall.

Ni fyddwch yn sylwi ar lwmp, poen yn y fron, gollyngiadau o'r bwd, na newidiadau i'r croen gyda LCIS. Mae hyn oherwydd bod y celloedd annormal yn aros yn ficrosgopig ac yn eu lle o fewn y lobwlau.

Gan nad yw LCIS yn creu symptomau y gellir eu canfod, fe'i darganfyddir fel arfer yn ddamweiniol pan fydd meddygon yn archwilio meinwe'r fron o dan ficrosgop yn dilyn biopsi ar gyfer calsiffio neu newidiadau eraill i'r fron a welwyd ar mammogramau.

Beth sy'n achosi Carcinoma Lobwlawr In Situ?

Nid yw achos union LCIS yn cael ei ddeall yn llawn, ond mae'n ymddangos ei fod yn datblygu pan fydd celloedd yn lobwlau eich bron yn dechrau tyfu'n annormal. Mae hyn yn digwydd ar lefel genetig o fewn celloedd unigol.

Gall sawl ffactor gyfrannu at ddatblygiad LCIS:

• Dylanwadau hormonaidd, yn enwedig agwedd estrogen dros amser
• Duedd genetig, er nad yw genynnau penodol wedi'u nodi
• Newidiadau celloedd sy'n gysylltiedig ag oedran sy'n digwydd yn naturiol
• Hanes atgenhedlu, gan gynnwys pryd y dechreuoch gyfnod a threfn menopos

Mae'n bwysig deall nad yw LCIS yn cael ei achosi gan unrhyw beth a wnaethoch neu na wnaethoch chi. Mae'r newidiadau celloedd yn digwydd yn ddisymwth ac nid ydyn nhw'n gysylltiedig â dewisiadau ffordd o fyw fel diet, ymarfer corff, neu lefelau straen.

Pryd i weld meddyg am Carcinoma Lobwlawr In Situ?

Os ydych chi wedi cael diagnosis o LCIS, dylech sefydlu gofal parhaus gyda meddyg arbenigol y fron neu oncolegydd. Nid yw hyn oherwydd bod gennych ganser, ond oherwydd bod angen monitro arbenigol arnoch.

Trefnwch apwyntiadau dilynol rheolaidd fel y mae eich meddyg yn eu hargymell, fel arfer bob 6-12 mis i ddechrau. Mae'r ymweliadau hyn yn helpu i olrhain unrhyw newidiadau i feinwe eich bron ac yn sicrhau eich bod yn dilyn y cynllun goruchwyliaeth mwyaf priodol.

Cysylltwch â'ch darparwr gofal iechyd os ydych chi'n sylwi ar unrhyw newidiadau newydd i'ch bron rhwng ymweliadau wedi'u trefnu, megis lwmpiau, newidiadau i'r croen, neu ollwng o'r bwd. Er nad yw'r symptomau hyn fel arfer yn gysylltiedig â LCIS, maen nhw'n haeddu eu hasesu o ystyried eich statws risg uwch.

Beth yw ffactorau risg Carcinoma Lobwlawr In Situ?

Mae deall eich ffactorau risg yn helpu i roi LCIS mewn persbectif ac yn tywys eich penderfyniadau gofal iechyd. Gall y ffactorau hyn gynyddu eich tebygolrwydd o ddatblygu LCIS:

• Oedran, gyda'r rhan fwyaf o ddiagnosâu yn digwydd mewn menywod rhwng 40-50 oed
• Defnydd therapi amnewid hormonau, yn enwedig estrogen a phrogesteron cyfun
• Peidio â bod yn feichiog erioed neu gael eich beichiogrwydd cyntaf ar ôl 30 oed
• Dechrau mislif cyn 12 oed neu menopos ar ôl 55 oed
• Hanes teuluol o ganser y fron neu'r ofari
• Biopsiau blaenorol y fron yn dangos newidiadau risg uchel

Nid yw cael y ffactorau risg hyn yn golygu y byddwch yn bendant yn datblygu LCIS na chanser y fron. Nid yw llawer o fenywod â sawl ffactor risg byth yn datblygu'r ddau gyflwr, tra bod rhai menywod â ffactorau risg ychydig yn gwneud hynny.

Beth yw cymhlethdodau posibl Carcinoma Lobwlawr In Situ?

Y prif bryder gyda LCIS yw ei gysylltiad â risg uwch o ganser y fron. Mae gan fenywod â LCIS risg oes o tua 20-25% o ddatblygu canser y fron goresgynnol, o'i gymharu â 12-13% i'r boblogaeth gyffredinol.

Mae'r risg uwch hon yn effeithio ar y ddau fron, nid dim ond y fron lle cafodd LCIS ei ddarganfod. Fel arfer, carcinoma dwctl goresgynnol yw'r canser sy'n datblygu yn hytrach na charcinoma lobwlawr goresgynnol, a gall ddigwydd yn unrhyw le yn y ddau fron.

Gall effaith seicolegol diagnosis LCIS fod yn sylweddol hefyd. Mae llawer o fenywod yn profi pryder ynghylch eu risg o ganser, a all effeithio ar ansawdd bywyd a gwneud penderfyniadau ynghylch mesurau ataliol.

Yn anaml, gall LCIS gael ei gysylltu â chyflyrau risg uchel eraill y fron, megis hyperplasia dwctl anarferol, a all gynyddu risg canser ymhellach. Bydd eich patholegydd yn asesu eich biopsi ar gyfer y canfyddiadau ychwanegol hyn.

Sut mae Carcinoma Lobwlawr In Situ yn cael ei ddiagnosio?

Mae LCIS yn cael ei ddiagnosio trwy fiopsi y fron, fel arfer yn cael ei pherfformio oherwydd canfyddiadau amheus ar mammogram neu MRI y fron. Mae'r sampl feinwe yn cael ei harchwilio o dan ficrosgop gan batholegydd.

Mae'r broses ddiagnostig fel arfer yn dechrau pan fydd delweddu yn dangos calsiffio, ardal o ddistordiad, neu newidiadau eraill sydd angen eu hymchwilio. Bydd eich meddyg yn argymell biopsi nodwydd craidd i gael samplau o feinwe.

Unwaith y bydd LCIS wedi'i nodi, bydd eich patholegydd yn archwilio'r feinwe am nodweddion risg uchel ychwanegol neu ganser cydamserol. Weithiau, gall biopsi llawfeddygol gael ei argymell os yw'r sampl gychwynnol yn dangos LCIS ynghyd â nodweddion eraill sy'n peri pryder.

Bydd eich adroddiad patholeg yn nodi math ac estensiwn LCIS, gan helpu eich meddyg i benderfynu ar y cynllun dilynol mwyaf priodol. Mae'r wybodaeth hon yn tywys penderfyniadau ynghylch amlder goruchwyliaeth a mesurau ataliol posibl.

Beth yw'r driniaeth ar gyfer Carcinoma Lobwlawr In Situ?

Nid oes angen triniaeth ar LCIS ei hun oherwydd nad yw'n ganser. Yn lle hynny, mae eich gofal yn canolbwyntio ar fonitro a lleihau eich risg o ganser yn y dyfodol yn bosibl.

Bydd eich meddyg yn argymell goruchwyliaeth wedi'i gwella, sy'n cynnwys archwiliadau clinigol y fron bob 6-12 mis a mammogramau blynyddol fel arfer. Gall rhai menywod elwa o sgrinio MRI blynyddol y fron yn ogystal â mamograffi.

Gellir cynnig meddyginiaethau lleihau risg o'r enw modulators derbynnydd estrogen dethol (SERMs). Gall y meddyginiaethau hyn, megis tamoxifen neu raloxifene, leihau risg canser y fron o tua 50% ond maen nhw'n dod â'u risgiau a'u manteision eu hunain i'w trafod gyda'ch meddyg.

I fenywod sydd â risg uchel iawn, gallai mastectomi ataliol gael ei hystyried, er mai penderfyniad mawr yw hwn sy'n gofyn am gyngor gofalus. Mae'r rhan fwyaf o fenywod â LCIS yn dewis goruchwyliaeth wedi'i gwella yn hytrach na hatal llawfeddygol.

Sut i reoli Carcinoma Lobwlawr In Situ gartref?

Canolbwyntiwch ar gynnal iechyd cyffredinol y fron trwy ymwybyddiaeth hunan-reolaidd rheolaidd a dewisiadau ffordd o fyw iach. Er na allwch chi newid eich diagnosis LCIS, gallwch chi optimeiddio eich iechyd cyffredinol.

Cadwch yn gyfarwydd â sut mae eich brest yn edrych ac yn teimlo fel arfer, gan adrodd unrhyw newidiadau i'ch darparwr gofal iechyd yn gyflym. Nid yw hyn yn ymwneud â pherfformio hunan-archwiliadau ffurfiol ond yn hytrach bod yn ymwybodol o'ch corff.

Ystyriwch addasiadau ffordd o fyw a all gefnogi iechyd y fron, megis cynnal pwysau iach, cyfyngu ar ddefnydd alcohol, aros yn egnïol yn gorfforol, a bwyta diet cytbwys sy'n llawn ffrwythau a llysiau.

Rheoli straen a phryder ynghylch eich diagnosis trwy grwpiau cymorth, cynghori, neu dechnegau ymlacio. Mae llawer o ganolfannau canser yn cynnig cymorth yn benodol i fenywod â chyflyrau risg uchel y fron.

Sut dylech chi baratoi ar gyfer eich apwyntiad meddyg?

Dewch â rhestr lawn o'ch meddyginiaethau, gan gynnwys atchwanegiadau dros y cownter ac hormonau. Mae angen i'ch meddyg wybod am therapi amnewid hormonau neu bilsen rheoli genedigaeth rydych chi'n eu cymryd.

Paratowch hanes teuluol manwl o ganser y fron, yr ofari, a chanserau eraill ar y ddwy ochr i'ch teulu. Cynnwys oedrannau wrth ddiagnosio a mathau o ganser, gan fod y wybodaeth hon yn dylanwadu ar eich asesiad risg.

Ysgrifennwch i lawr cwestiynau am eich diagnosis, gofal dilynol, ac opsiynau lleihau risg. Ystyriwch ofyn am amserlenni goruchwyliaeth, opsiynau meddyginiaeth, cyfeiriadau cynghori genetig, a newidiadau ffordd o fyw.

Dewch â'ch adroddiad patholeg ac unrhyw ganlyniadau delweddu blaenorol y fron. Mae cael y dogfennau hyn yn helpu eich meddyg i ddarparu argymhellion mwy personol ar gyfer eich gofal.

Beth yw'r prif beth i'w gymryd i ffwrdd am Carcinoma Lobwlawr In Situ?

Mae LCIS yn farc risg uchel, nid canser ei hun, sy'n dangos bod angen monitro iechyd y fron yn agosach arnoch. Nid yw'r rhan fwyaf o fenywod â LCIS byth yn datblygu canser y fron, ond mae goruchwyliaeth briodol yn bwysig.

Gweithiwch gyda'ch tîm gofal iechyd i ddatblygu cynllun monitro a lleihau risg personol. Mae'r dull partneriaeth hwn yn eich helpu i wneud penderfyniadau gwybodus am eich gofal wrth reoli pryder ynghylch eich diagnosis.

Cofiwch bod cael LCIS yn golygu eich bod bellach mewn sefyllfa i ddal unrhyw newidiadau i'r fron yn y dyfodol yn gynnar, pan fydd triniaeth yn fwyaf effeithiol. Mae eich ymwybyddiaeth a'ch monitro meddygol cynyddol yn offer pwerus ar gyfer cynnal eich iechyd.

Cwestiynau a ofynnir yn aml am Carcinoma Lobwlawr In Situ

A yw LCIS yr un peth â carcinoma lobwlawr goresgynnol?

Na, mae LCIS a charcinoma lobwlawr goresgynnol yn gyflyrau hollol wahanol. Mae LCIS yn cynnwys celloedd annormal sydd wedi'u cynnwys o fewn lobwlau'r fron, tra bod carcinoma lobwlawr goresgynnol yn ganser gwirioneddol sydd wedi lledaenu y tu hwnt i'r lobwlau i feinwe o'i cwmpas. Nid yw cael LCIS yn golygu bod gennych chi neu y byddwch yn bendant yn datblygu canser goresgynnol.

A ddylwn i ddweud wrth aelodau fy nheulu am fy diagnosis LCIS?

Ystyriwch rannu eich diagnosis â chyn-berthnasau benywaidd agos, gan y gall ddylanwadu ar eu penderfyniadau iechyd y fron. Er nad yw LCIS ei hun yn cael ei etifeddu'n uniongyrchol, gall hanes teuluol o gyflyrau'r fron fod yn bwysig i'w darparwyr gofal iechyd wybod. Gallai perthnasau agos elwa o sgrinio canser y fron yn gynharach neu'n amlach.

A allaf i o hyd gymryd therapi amnewid hormonau os oes gen i LCIS?

Mae'r penderfyniad hwn yn gofyn am drafodaeth ofalus gyda'ch meddyg am eich risgiau a'ch manteision unigol. Gall therapi amnewid hormonau gynyddu risg canser y fron, a all fod yn arbennig o bryderus o ystyried eich diagnosis LCIS. Bydd eich meddyg yn eich helpu i bwyso manteision therapi hormonau yn erbyn eich risg cynyddol o ganser y fron.

A fydd cael LCIS yn effeithio ar fy allu i fwydo ar y fron yn y dyfodol?

Ni ddylai LCIS ei hun effeithio ar eich gallu i fwydo ar y fron, gan nad yw fel arfer yn gofyn am driniaeth lawfeddygol a allai niweidio meinwe'r fron. Fodd bynnag, os ydych chi'n cymryd meddyginiaethau lleihau risg fel tamoxifen, bydd angen i chi drafod cynllunio teulu gyda'ch meddyg, gan nad yw'r meddyginiaethau hyn yn ddiogel yn ystod beichiogrwydd neu fwydo ar y fron.

Pa mor aml y byddaf angen apwyntiadau dilynol a phrofi?

I ddechrau, bydd gennych archwiliadau clinigol y fron bob 6-12 mis a mammogramau blynyddol yn debyg. Mae rhai menywod hefyd yn derbyn sgrinio MRI blynyddol y fron. Gellir addasu eich amserlen dilynol dros amser yn seiliedig ar eich ffactorau risg unigol, oedran, ac unrhyw newidiadau i feinwe eich bron. Bydd eich tîm gofal iechyd yn creu cynllun goruchwyliaeth personol i chi.