Beth yw Isgemia Mesenterig? Symptomau, Achosion, a Thriniaeth

Mae isgemia mesenterig yn digwydd pan fydd llif gwaed i'ch coluddion yn cael ei leihau neu ei rwystro. Meddyliwch amdano fel tagfeydd traffig yn y llongau gwaed sy'n cyflenwi ocsigen a maetholion i'ch system dreulio.

Gall y cyflwr hwn amrywio o ysgafn i ddifrifol, yn dibynnu ar faint o lif gwaed sy'n cael ei effeithio ac am ba hyd. Mae angen cyflenwad cyson o waed cyfoethog ocsigen ar eich coluddion i weithio'n iawn, a phan fydd y cyflenwad hwnnw'n cael ei atal, gall achosi anghysur sylweddol a chymhlethdodau posibl difrifol os nad yw'n cael ei drin yn gyflym.

Beth yw symptomau isgemia mesenterig?

Y prif symptom yw poen abdomenol difrifol sy'n aml yn teimlo allan o gymesuredd â'r hyn y gall meddygon ei ddod o hyd iddo yn ystod archwiliad corfforol. Mae'r poen hwn fel arfer yn dechrau'n sydyn a gall fod yn eithaf dwys.

Dyma'r symptomau cyffredin y gallech chi eu profi:

• Poen stumog difrifol sy'n dechrau'n sydyn
• Poen sy'n gwaethygu ar ôl bwyta
• Cyfog a chwydu
• Ddodrefn neu stôl rhydd
• Chwyddedig a nwy
• Twymyn mewn rhai achosion

Mewn achosion cronig, efallai y byddwch chi'n sylwi ar batrymau gwahanol. Mae'r poen yn aml yn digwydd 15 i 60 munud ar ôl bwyta a gall bara sawl awr. Mae rhai pobl yn dechrau osgoi bwyd oherwydd eu bod yn cysylltu bwyta â phoen, a all arwain at golli pwysau diangen.

Gall symptomau mwy difrifol ddatblygu os yw'r cyflwr yn gwaethygu. Mae'r rhain yn cynnwys gwaed yn eich stôl, dadhydradu difrifol, cyfradd curiad calon gyflym, ac arwyddion sioc fel pendro neu ddryswch. Os ydych chi'n profi unrhyw un o'r arwyddion rhybuddio hyn, mae'n bwysig ceisio gofal meddygol ar unwaith.

Beth yw mathau o isgemia mesenterig?

Mae dau brif fath o isgemia mesenterig, a gall deall y gwahaniaeth eich helpu i adnabod beth allai fod yn digwydd yn eich corff.

Mae isgemia mesenterig acíwt yn datblygu'n sydyn ac fe'i hystyrir yn argyfwng meddygol. Mae hyn yn digwydd pan fydd llif gwaed i'ch coluddion yn cael ei dorri i ffwrdd yn gyflym, yn aml oherwydd ceulad gwaed neu gulhau difrifol yr arterïau. Mae'r poen yn dod ymlaen yn gyflym a gall fod yn eithaf difrifol.

Mae isgemia mesenterig cronig yn datblygu'n raddol dros amser. Mae hyn yn digwydd pan fydd yr arterïau sy'n cyflenwi eich coluddion yn culhau'n araf oherwydd croniad plac, yn debyg i'r hyn sy'n digwydd mewn clefyd y galon. Mae'r symptomau'n tueddu i fod yn fwy rhagweladwy, yn aml yn digwydd ar ôl prydau bwyd pan fydd angen mwy o lif gwaed ar eich system dreulio i dreulio bwyd.

Mae yna hefyd fath llai cyffredin o'r enw isgemia mesenterig nad yw'n ocgliwsif. Mae hyn yn digwydd pan fydd llif gwaed yn lleihau oherwydd pwysedd gwaed isel neu feddyginiaethau penodol, yn hytrach na rhwystr yn yr arterïau eu hunain.

Beth sy'n achosi isgemia mesenterig?

Mae isgemia mesenterig yn datblygu pan fydd rhywbeth yn ymyrryd â'r llif gwaed arferol i'ch coluddion. Mae'r achos sylfaenol yn aml yn dibynnu ar pa fath sydd gennych.

Ar gyfer achosion acíwt, mae'r achosion mwyaf cyffredin yn cynnwys:

• Ceuladau gwaed sy'n teithio o'ch calon neu'n ffurfio yn yr arterïau mesenterig
• Culhau neu sbasm sydyn yr arterïau
• Pwysedd gwaed isel o sioc neu ddadhydradu difrifol
• Meddyginiaethau penodol sy'n effeithio ar swyddogaeth y llongau gwaed

Mae isgemia mesenterig cronig fel arfer yn deillio o atherosclerosis. Dyma'r un broses sy'n achosi trawiad calon a strôc, lle mae dyddodion brasterog yn cronni yn eich arterïau dros amser. Wrth i'r dyddodion hyn dyfu, maen nhw'n culhau'r arterïau ac yn lleihau llif gwaed i'ch coluddion.

Mae rhai achosion prin yn cynnwys dysplasia ffibromiwscwlaidd, sy'n effeithio ar waliau'r rhydwelïau, ac amodau hunanimiwn penodol sy'n achosi llid mewn llongau gwaed. Gall therapi ymbelydredd i'r abdomen hefyd arwain weithiau at gulhau'r arterïau mesenterig flynyddoedd yn ddiweddarach.

Pryd i weld meddyg am isgemia mesenterig?

Dylech geisio sylw meddygol ar unwaith os ydych chi'n profi poen abdomenol sydyn, difrifol, yn enwedig os yw'n ymddangos yn anghymesur ag symptomau eraill. Gall y math hwn o boen fod yn arwydd o isgemia mesenterig acíwt, sy'n gofyn am driniaeth argyfwng.

Ffoniwch 999 neu ewch i'r ystafell argyfwng ar unwaith os oes gennych chi boen stumog difrifol ynghyd â thwymyn, chwydu, dodrefn, neu unrhyw arwyddion o ddadhydradu. Peidiwch â disgwyl i weld a fydd y symptomau'n gwella ar eu pennau eu hunain.

Ar gyfer sefyllfaoedd llai brys, trefnwch apwyntiad gyda'ch meddyg os ydych chi'n sylwi ar batrwm o boen abdomenol sy'n digwydd ar ôl bwyta. Mae hyn yn arbennig o bwysig os ydych chi hefyd yn profi colli pwysau diangen neu os ydych chi'n dod o hyd i chi'ch hun yn osgoi bwyd oherwydd poen.

Os oes gennych chi ffactorau risg fel clefyd y galon, diabetes, neu hanes o geuladau gwaed, mae'n werth trafod unrhyw symptomau abdomenol newydd neu annormal gyda'ch darparwr gofal iechyd yn gynharach na'r hyn sy'n ddiweddarach.

Beth yw ffactorau risg ar gyfer isgemia mesenterig?

Gall sawl ffactor gynyddu eich siawns o ddatblygu isgemia mesenterig. Gall deall y ffactorau risg hyn eich helpu chi a'ch meddyg i aros yn effro am arwyddion cynnar.

Mae'r ffactorau risg mwyaf sylweddol yn cynnwys:

• Oedran dros 60 oed
• Clefyd y galon neu rhythm annormal y galon
• Pwysedd gwaed uchel
• Diabetes
• Colesterol uchel
• Ysmygu neu ddefnydd tybaco
• Hanes blaenorol o geuladau gwaed

Mae rhai cyflyrau meddygol hefyd yn cynyddu eich risg. Mae'r rhain yn cynnwys clefyd yr rhydwelïau perifferol, lle mae rhydwelïau eraill yn eich corff yn cael eu culhau, ac amodau sy'n effeithio ar geulo gwaed fel ffibriliad atrïaidd.

Gall rhai meddyginiaethau gyfrannu at y risg hefyd. Gall meddyginiaethau pwysedd gwaed, yn enwedig rhai mathau, a meddyginiaethau sy'n effeithio ar rhythm y galon chwarae rhan mewn rhai achosion. Fodd bynnag, peidiwch â rhoi'r gorau i gymryd meddyginiaethau a ragnodir heb siarad â'ch meddyg yn gyntaf.

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o isgemia mesenterig?

Pan nad yw isgemia mesenterig yn cael ei thrin yn gyflym, gall arwain at gymhlethdodau difrifol. Y mwyaf pryderus yw infarction coluddol, lle mae rhan o'ch coluddion yn marw oherwydd diffyg llif gwaed.

Dyma'r cymhlethdodau posibl i fod yn ymwybodol ohonynt:

• Gangrene coluddol neu farwolaeth meinwe
• Pwersiwn wal y coluddion
• Haint difrifol neu sepsis
• Maethgynhaliaeth o symptomau cronig
• Sgaru a chulhau coluddol

Gall isgemia mesenterig cronig arwain at yr hyn y mae meddygon yn ei alw'n "ofn bwyd," lle rydych chi'n dod yn ofnus o fwyta oherwydd y poen y mae'n ei achosi. Gall hyn arwain at golli pwysau sylweddol a diffygion maethol dros amser.

Mewn achosion acíwt difrifol, gall y haint ledaenu drwy eich corff, gan arwain at sepsis, sy'n fygythiad i fywyd. Dyna pam mae triniaeth feddygol brydlon mor bwysig pan fydd symptomau'n datblygu'n sydyn.

Sut mae isgemia mesenterig yn cael ei diagnosio?

Gall diagnosio isgemia mesenterig fod yn heriol oherwydd gall y symptomau efelychu cyflyrau treulio eraill. Bydd eich meddyg yn dechrau gyda thrafodaeth fanwl am eich symptomau a'ch hanes meddygol.

Efallai na fydd yr archwiliad corfforol yn datgelu llawer i ddechrau, sydd mewn gwirionedd yn awgrym ei hun. Pan fydd gan rywun boen abdomenol difrifol ond mae'r stumog yn teimlo'n gymharol normal i'w gyffwrdd, gall awgrymu problem fasgwlaidd fel isgemia mesenterig.

Gall sawl prawf helpu i gadarnhau'r diagnosis. Angiograffeg CT yw'r dewis cyntaf yn aml oherwydd gall ddangos y llongau gwaed a'r coluddion yn glir. Mae'r prawf hwn yn cynnwys pigiad o liw cyferbyniad a chymryd delweddau pelydr-X manwl.

Mae profion eraill y gallai eich meddyg eu gorchymyn yn cynnwys profion gwaed i wirio arwyddion o haint neu ddifrod meinwe, ac weithiau angiograffeg MRI am olygfa wahanol o'r llongau gwaed. Mewn rhai achosion, efallai y bydd angen gweithdrefn o'r enw angiograffeg confensiynol, lle mae tiwb tenau yn cael ei fewnosod i'ch llongau gwaed i gael delweddau manwl iawn.

Beth yw'r driniaeth ar gyfer isgemia mesenterig?

Mae triniaeth ar gyfer isgemia mesenterig yn dibynnu ar a oes gennych chi'r ffurf acíwt neu gronig, a pha mor ddifrifol yw eich cyflwr. Y nod yw bob amser adfer llif gwaed i'ch coluddion cyn gynted â phosibl.

Ar gyfer isgemia mesenterig acíwt, mae triniaeth fel arfer yn frys. Gallai hyn gynnwys meddyginiaethau i doddi ceuladau, gweithdrefnau i agor arterïau wedi'u rhwystro, neu lawdriniaeth i gael gwared ar feinwe farw neu osgoi llongau gwaed wedi'u rhwystro.

Mae isgemia mesenterig cronig yn aml yn gofyn am weithdrefnau i wella llif gwaed. Gall y rhain gynnwys angioplasty, lle mae balŵn bach yn agor arterïau cul, neu weithdrefnau osgoi llawdriniaeth sy'n creu llwybrau newydd ar gyfer gwaed i gyrraedd eich coluddion.

Mae meddyginiaethau yn chwarae rhan gefnogol bwysig mewn triniaeth. Efallai y byddwch chi'n derbyn teneuwyr gwaed i atal ceuladau newydd, meddyginiaethau i wella llif gwaed, neu gwrthfiotigau os oes pryder am haint.

Mewn rhai achosion, yn enwedig os yw meinwe wedi marw, efallai y bydd angen llawdriniaeth i gael gwared ar y rhannau o'r coluddion sy'n cael eu heffeithio. Bydd eich tîm llawdriniaeth yn gweithio i gadw cymaint o feinwe iach â phosibl wrth sicrhau eich diogelwch.

Sut i reoli symptomau gartref yn ystod isgemia mesenterig?

Er bod isgemia mesenterig yn gofyn am driniaeth feddygol broffesiynol, mae yna rai pethau y gallwch chi eu gwneud gartref i helpu i reoli eich symptomau a chefnogi eich adferiad.

Os oes gennych chi isgemia mesenterig cronig, gall bwyta prydau bwyd llai, mwy aml helpu i leihau'r galw ar eich system dreulio. Mae angen mwy o lif gwaed ar brydau bwyd mawr i'ch coluddion, a all waethygu poen.

Cadwch yn dda wedi'i hydradu, yn enwedig os ydych chi'n profi cyfog neu dodrefn. Yfwch ddŵr neu hylifau clir drwy'r dydd yn hytrach na yfed symiau mawr ar unwaith.

Osgoi bwydydd sy'n anodd eu treulio neu sy'n ymddangos yn sbarduno eich symptomau. Mae llawer o bobl yn dod o hyd i fwydydd brasterog neu ffibrus iawn yn gallu gwneud symptomau'n waeth.

Fodd bynnag, mae'n bwysig deall nad yw rheoli cartref byth yn lle gofal meddygol priodol. Os yw eich symptomau'n ddifrifol neu'n gwaethygu, ceisiwch sylw meddygol ar unwaith yn hytrach na cheisio eu rheoli ar eich pen eich hun.

Sut gellir atal isgemia mesenterig?

Er na allwch atal pob achos o isgemia mesenterig, gallwch chi gymryd camau i leihau eich risg, yn enwedig ar gyfer y ffurf gronig. Mae llawer o'r strategaethau atal yn canolbwyntio ar gynnal iechyd cardiofasgwlaidd da.

Mae'r mesurau ataliol pwysicaf yn cynnwys:

• Rhoi'r gorau i ysmygu neu osgoi defnydd tybaco
• Rheoli pwysedd gwaed uchel
• Rheoli diabetes
• Cynnal lefelau colesterol iach
• Bod yn weithgar yn gorfforol
• Bwyta diet iach ar gyfer y galon

Os oes gennych chi gyflyrau calon fel ffibriliad atrïaidd, gall cymryd meddyginiaethau teneuo gwaed a ragnodir fel y cyfarwyddir helpu i atal ceuladau a allai deithio i'ch arterïau coluddol.

Mae gwiriadau rheolaidd gyda'ch darparwr gofal iechyd yn bwysig, yn enwedig os oes gennych chi sawl ffactor risg. Gall canfod a rheoli clefyd cardiofasgwlaidd yn gynnar helpu i atal cymhlethdodau fel isgemia mesenterig.

Sut dylech chi baratoi ar gyfer eich apwyntiad meddyg?

Gall paratoi ar gyfer eich apwyntiad helpu i sicrhau bod eich meddyg yn cael yr holl wybodaeth sydd ei hangen i wneud diagnosis cywir. Dechreuwch trwy ysgrifennu eich symptomau i lawr yn fanwl, gan gynnwys pryd y dechreuon nhw a beth sy'n eu gwneud yn well neu'n waeth.

Cadwch olwg ar bryd mae eich symptomau'n digwydd mewn perthynas â bwyta. Sylwch a yw'r poen yn dod ymlaen ar unwaith ar ôl bwyta, neu a oes oedi. Cofnodwch hefyd pa mor hir mae'r poen yn para a beth sy'n helpu i'w leddfu.

Gwnewch restr o'r holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd, gan gynnwys cyffuriau dros y cownter ac atchwanegiadau. Dewch â'r rhestr hon gyda chi i'r apwyntiad.

Ysgrifennwch eich cwestiynau i lawr cyn i chi fynd. Efallai y byddwch chi eisiau gofyn am ba brofion sydd eu hangen, beth yw'r achos tebygol o'ch symptomau, a pha opsiynau triniaeth sydd ar gael.

Os yw'n bosibl, dewch â aelod o'r teulu neu ffrind gyda chi. Gallant eich helpu i gofio gwybodaeth bwysig a darparu cefnogaeth yn ystod yr hyn a allai fod yn apwyntiad llawn straen.

Beth yw'r prif beth i'w gymryd i ffwrdd am isgemia mesenterig?

Mae isgemia mesenterig yn gyflwr difrifol sy'n gofyn am sylw meddygol prydlon, ond gyda thriniaeth briodol, gall llawer o bobl adfer yn dda. Y prif beth yw cydnabod y symptomau'n gynnar a cheisio gofal priodol.

Os ydych chi'n profi poen abdomenol sydyn, difrifol, peidiwch â hesgeuluso ceisio gofal meddygol brys. Ar gyfer symptomau cronig sy'n digwydd ar ôl bwyta, trefnwch apwyntiad gyda'ch meddyg i drafod eich pryderon.

Cofiwch y gall rheoli eich ffactorau risg cardiofasgwlaidd helpu i atal y cyflwr hwn. Gall newidiadau bywyd syml fel rhoi'r gorau i ysmygu, rheoli pwysedd gwaed, a bod yn weithgar wneud gwahaniaeth sylweddol i'ch iechyd fasgwlaidd cyffredinol.

Er y gall isgemia mesenterig fod yn frawychus, mae datblygiadau mewn triniaeth feddygol yn golygu y gellir trin llawer o achosion yn llwyddiannus, yn enwedig pan fyddant yn cael eu dal yn gynnar. Ymddiriedwch yn eich instinct am eich symptomau a pheidiwch â hesgeuluso ceisio gofal meddygol pan nad yw rhywbeth yn teimlo'n iawn.

Cwestiynau a ofynnir yn aml am isgemia mesenterig

A ellir gwella isgemia mesenterig yn llwyr?

Ie, gellir trin llawer o achosion o isgemia mesenterig yn llwyddiannus, yn enwedig pan fyddant yn cael eu dal yn gynnar. Mae achosion acíwt yn aml yn ymateb yn dda i weithdrefnau sy'n adfer llif gwaed, tra gellir rheoli achosion cronig gyda newidiadau ffordd o fyw ac ymyriadau meddygol. Y prif beth yw cael triniaeth briodol cyn i gymhlethdodau ddatblygu.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i adfer o driniaeth isgemia mesenterig?

Mae amser adfer yn amrywio yn dibynnu ar ddifrifoldeb eich cyflwr a'r math o driniaeth rydych chi'n ei dderbyn. Efallai y bydd angen ychydig ddyddiau o adfer ar weithdrefnau bach, tra gallai llawdriniaeth gymryd sawl wythnos. Bydd eich meddyg yn rhoi amserlen fwy penodol i chi yn seiliedig ar eich sefyllfa unigol a chynllun triniaeth.

Ai bob amser mae isgemia mesenterig yn boenus?

Er mai poen abdomenol difrifol yw'r symptom mwyaf cyffredin, efallai y bydd rhai pobl ag isgemia mesenterig cronig yn profi anghysur ysgafnach neu'n sylwi'n bennaf ar symptomau fel colli pwysau ac osgoi bwyd. Fodd bynnag, mae achosion acíwt bron bob amser yn cynnwys poen sylweddol sy'n gofyn am sylw meddygol ar unwaith.

A all newidiadau i'r diet helpu gydag isgemia mesenterig?

Gall addasiadau i'r diet helpu i reoli symptomau isgemia mesenterig cronig, megis bwyta prydau bwyd llai, mwy aml ac osgoi bwydydd sy'n anodd eu treulio. Fodd bynnag, ni all newidiadau i'r diet yn unig drin y broblem fasgwlaidd sylfaenol. Mae angen triniaeth feddygol i adfer llif gwaed priodol i'ch coluddion.

Beth sy'n digwydd os yw isgemia mesenterig yn mynd heb ei drin?

Gall isgemia mesenterig heb ei thrin arwain at gymhlethdodau difrifol gan gynnwys marwolaeth meinwe coluddol, pwersiwn, ac haint sy'n fygythiad i fywyd. Gall achosion cronig arwain at faethgynhaliaeth ddifrifol a phoen parhaus. Dyna pam ei bod mor bwysig ceisio gofal meddygol yn gyflym pan fydd symptomau'n datblygu, yn enwedig os ydyn nhw'n ddifrifol neu'n sydyn.