Beth yw Niwritis Optig? Symptomau, Achosion, a Thriniaeth

Mae niwritis optig yn llid y nerf optig, y cebl sy'n cario signalau gweledol o'ch llygad i'ch ymennydd. Meddyliwch amdano fel chwydd sy'n tarfu ar lifft esmwyth gwybodaeth rhwng eich llygad a'ch ymennydd, gan achosi newidiadau sydyn mewn golwg yn aml mewn un llygad.

Mae'r cyflwr hwn fel arfer yn effeithio ar oedolion rhwng 20 a 40 oed, gyda menywod yn ei brofi'n amlach na dynion. Er y gall y dechrau sydyn deimlo'n brawychus, mae'r rhan fwyaf o bobl yn adennill golwg sylweddol o fewn wythnosau i fisoedd gyda gofal a thriniaeth briodol.

Beth yw symptomau niwritis optig?

Y nodwedd fwyaf cyffredin yw colli golwg sy'n datblygu dros oriau i ddyddiau, fel arfer yn effeithio ar un llygad yn unig. Efallai y byddwch yn sylwi bod eich golwg yn mynd yn aneglur, yn tywyll, neu fel pe baech yn edrych drwy wydr rhewiog.

Gadewch i ni edrych ar y symptomau y gallech chi eu profi, gan gadw mewn cof y gall profiad pawb amrywio ychydig:

• Colli golwg sydyn neu aneglurder mewn un llygad (yn anaml yn y ddau lygad)
• Poen o amgylch neu y tu ôl i'r llygad, yn enwedig pan fyddwch yn ei symud
• Lliwiau'n ymddangos yn wan neu lai fyw na'r arfer
• Golau fflachio neu aflonyddwch gweledol annormal
• Man dall yng nghanol eich golwg
• Anhawster gweld mewn goleuadau tywyll
• Gwaethygu golwg dros dro pan fydd tymheredd eich corff yn codi (fel ar ôl ymarfer corff neu gawod boeth)

Mae'r poen yn y llygad yn aml yn dod yn gyntaf, ac yna'n newid yn y golwg o fewn diwrnod neu ddau. Mae'r poen hwn fel arfer yn teimlo fel poen dwfn sy'n gwaethygu pan fyddwch yn symud eich llygaid o ochr i ochr.

Beth sy'n achosi niwritis optig?

Mae niwritis optig yn digwydd pan fydd eich system imiwnedd yn ymosod ar orchudd amddiffynnol o amgylch eich nerf optig yn anghywir. Mae'r clawr hwn, a elwir yn myelîn, yn gweithio fel inswleiddio o amgylch gwifren drydanol, gan helpu signalau nerf i deithio'n esmwyth.

Gall sawl ffactor sbarduno'r ymateb imiwnedd hwn, a gall deall hwy eich helpu i fod yn dawel:

• Sglerosis lluosog (MS) - yr achos sylfaenol mwyaf cyffredin
• Heintiau firaol fel mesls, mumps, neu herpes
• Heintiau bacteriaidd gan gynnwys clefyd Lyme neu syphilis
• Cyflyrau imiwnedd hunan fel lupus neu sarcoidosis
• Meddyginiaethau penodol neu frechu (yn brin iawn)
• Optica niwromyelytis, cyflwr tebyg i MS
• Weithiau ni ellir nodi achos clir

Mae'n bwysig gwybod nad yw cael niwritis optig yn golygu'n awtomatig eich bod chi'n dioddef o MS. Mae llawer o bobl yn profi penodau unigol nad ydyn nhw'n arwain at gyflyrau niwrolegol eraill.

Pryd i weld meddyg am niwritis optig?

Dylech gysylltu â'ch meddyg ar unwaith os ydych chi'n profi colli golwg sydyn neu newidiadau sylweddol mewn golwg mewn un llygad neu'r ddau. Er nad yw niwritis optig fel arfer yn argyfwng meddygol, mae gwerthuso prydlon yn helpu i sicrhau triniaeth briodol ac yn eithrio cyflyrau difrifol eraill.

Ceisiwch ofal meddygol brys os ydych chi'n sylwi ar golli golwg ynghyd â chlefyd pen difrifol, twymyn, neu wendid mewn rhannau eraill o'ch corff. Gall y symptomau hyn awgrymu cyflwr gwahanol sydd angen sylw ar unwaith.

Peidiwch â disgwyl i weld a fydd symptomau yn gwella ar eu pennau eu hunain. Gall triniaeth gynnar helpu i gyflymu adferiad a gall leihau'r risg o broblemau golwg parhaol.

Beth yw ffactorau risg niwritis optig?

Mae rhai ffactorau yn cynyddu eich tebygolrwydd o ddatblygu niwritis optig, er nad yw cael y ffactorau risg hyn yn gwarantu y byddwch chi'n profi'r cyflwr hwn. Mae deall hwy yn eich helpu i aros yn wybodus am eich iechyd.

Dyma'r prif ffactorau risg i fod yn ymwybodol ohonynt:

• Bod yn fenyw (mae menywod yn cael eu heffeithio 3-5 gwaith yn amlach na dynion)
• Oedran rhwng 20-40 oed
• Cael hanes teuluol o sglerosis lluosog
• Byw mewn hinsoddau tymherus ymhellach o'r cyhydedd
• Bod o dras Gogledd Ewropeaidd
• Cael marcwyr genetig penodol (HLA-DRB1 ac HLA-DQB1)
• Heintiau firaol blaenorol, yn enwedig firws Epstein-Barr
• Ysmygu tybaco
• Lefelau isel o fitamin D

Er na allwch newid ffactorau fel eich oedran neu eich geneteg, gall cynnal iechyd cyffredinol da trwy faeth priodol ac osgoi ysmygu helpu i leihau eich risg.

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o niwritis optig?

Mae'r rhan fwyaf o bobl yn adfer yn dda o niwritis optig, ond mae'n naturiol poeni am effeithiau hirdymor posibl. Gadewch i mi eich tywys drwy beth allai ddigwydd, gan gynnwys y posibilrwydd cyffredin a'r rhai prin.

Mae'r cymhlethdodau mwyaf cyffredin yn cynnwys:

• Colli golwg parhaol, er fel arfer yn ysgafn
• Golwg lliw wedi'i lleihau, yn enwedig yn gwahaniaethu rhwng coch a gwyrdd
• Sensitifrwydd cyferbyniad wedi'i leihau (anhawster gweld mewn goleuadau isel)
• Diffygion cae gweledol (mannau dall yn eich golwg ymylol)
• Datblygu sglerosis lluosog (risg o 15-20% o fewn 10 mlynedd)
• Atroffi nerf optig (tennu'r nerf)

Gall cymhlethdodau llai cyffredin ond mwy difrifol gynnwys colli golwg parhaol difrifol neu benodau ailadroddus yn yr un llygad neu'r llygad arall. Fodd bynnag, mae'r canlyniadau hyn yn effeithio ar gyfran fach iawn o bobl gyda niwritis optig.

Y newyddion da yw bod y rhan fwyaf o bobl yn cynnal golwg weithredol hyd yn oed os bydd rhai newidiadau mân yn parhau. Mae eich ymennydd yn aml yn addasu'n rhyfeddol o dda i newidiadau bach mewn golwg.

Sut mae niwritis optig yn cael ei ddiagnosio?

Bydd eich meddyg yn dechrau gyda thraws-holiad trylwyr a hanes meddygol i ddeall eich symptomau. Mae'r broses hon yn helpu i eithrio cyflyrau eraill ac yn cadarnhau'r diagnosis.

Mae'r broses ddiagnostig fel arfer yn cynnwys sawl cam. Yn gyntaf, bydd eich meddyg yn profi eich miniogrwydd golwg, eich canfyddiad lliw, a'ch golwg ymylol. Byddant hefyd yn archwilio cefn eich llygad gan ddefnyddio golau arbennig i edrych ar eich nerf optig.

Gall profion ychwanegol gynnwys sgan MRI o'ch ymennydd a'ch orbitau (socedi llygaid) i weled llid a gwirio am arwyddion o sglerosis lluosog. Gall profion gwaed helpu i nodi heintiau neu gyflyrau imiwnedd hunan sylfaenol.

Weithiau gall eich meddyg argymell prawf potensial a elwir yn weledol, sy'n mesur cyflymder ymateb eich ymennydd i ysgogiadau gweledol. Gall y prawf hwn ganfod difrod nerf hyd yn oed pan fydd golwg yn ymddangos yn normal.

Beth yw'r driniaeth ar gyfer niwritis optig?

Mae triniaeth yn canolbwyntio ar leihau llid a chyflymu adferiad. Y driniaeth brif yw corticosteroidau, meddyginiaethau gwrthlidiol pwerus sy'n helpu i dawelu ymosodiad eich system imiwnedd ar eich nerf optig.

Mae'n debyg y bydd eich meddyg yn argymell steroidau mewnwythiennol (IV) dos uchel am dri i bum diwrnod, ac yna steroidau llafar y byddwch yn eu lleihau dros sawl wythnos. Mae'r dull hwn fel arfer yn helpu golwg i adfer yn gyflymach nag aros am iacháu naturiol.

Os nad yw steroidau yn helpu neu os na allwch chi eu cymryd, gall eich meddyg ystyried therapi cyfnewid plasma. Mae'r driniaeth hon yn hidlo eich gwaed i gael gwared ar gwrthgyrff sy'n bosibl eu bod yn niweidiol, er ei bod yn cael ei gadw ar gyfer achosion difrifol.

I bobl sydd mewn perygl uchel o ddatblygu sglerosis lluosog, gall eich meddyg drafod therapïau sy'n newid y clefyd. Gall y meddyginiaethau hyn helpu i atal penodau yn y dyfodol a lleihau'r cynnydd i MS.

Sut i reoli symptomau gartref yn ystod niwritis optig?

Er bod triniaeth feddygol yn hanfodol, gall sawl strategaeth gartref eich helpu i deimlo'n fwy cyfforddus a diogelu eich golwg yn ystod adferiad. Mae'r dulliau hyn yn gweithio ochr yn ochr â'ch cynllun triniaeth a ragnodir.

Gorffwyswch eich llygaid pan fyddant yn teimlo'n straen, a defnyddiwch oleuadau da wrth ddarllen neu wneud gwaith agos. Osgoi gweithgareddau sy'n gofyn am olwg fanwl nes bod eich symptomau yn gwella, ac ystyriwch wisgo sbectol haul os yw goleuadau llachar yn achosi anghysur.

Rhowch gywasgiadau oer ar eich llygad yr effeithiwyd arno os yw'n teimlo'n boenus neu'n chwyddedig. Cymerwch leddfu poen dros y cownter fel ibuprofen neu acetaminophen ar gyfer poen yn y llygad, gan ddilyn cyfarwyddiadau'r pecyn.

Cadwch eich hun yn hydradol a chael digon o gwsg i gefnogi proses iacháu eich corff. Osgoi gorboethi, gan y gall cynnydd mewn tymheredd y corff waethygu symptomau golwg dros dro mewn rhai pobl.

Sut dylech chi baratoi ar gyfer eich apwyntiad gyda'r meddyg?

Mae paratoi ar gyfer eich apwyntiad yn helpu i sicrhau eich bod chi'n cael y diagnosis mwyaf cywir a'r cynllun triniaeth priodol. Mae dod â'r wybodaeth gywir yn arbed amser ac yn helpu eich meddyg i ddeall eich sefyllfa yn llawn.

Ysgrifennwch i lawr pryd y dechreuodd eich symptomau, sut y maen nhw wedi newid, a beth sy'n eu gwneud yn well neu'n waeth. Sylwch ar unrhyw glefydau diweddar, brechu, neu feddyginiaethau newydd rydych chi wedi'u cymryd yn ystod yr wythnosau diwethaf.

Dewch â rhestr o bob meddyginiaeth rydych chi'n ei chymryd ar hyn o bryd, gan gynnwys atodiadau a chyffuriau dros y cownter. Casglwch wybodaeth hefyd am hanes meddygol eich teulu, yn enwedig unrhyw gyflyrau niwrolegol.

Paratowch gwestiynau am eich diagnosis, opsiynau triniaeth, a beth i'w ddisgwyl yn ystod adferiad. Ystyriwch ddod â aelod o'r teulu neu ffrind a all eich helpu i gofio gwybodaeth bwysig a drafodwyd yn ystod yr apwyntiad.

Beth yw'r prif beth i'w gymryd i ffwrdd am niwritis optig?

Gall niwritis optig deimlo'n brawychus pan fydd yn digwydd gyntaf, ond mae'r rhan fwyaf o bobl yn profi adferiad golwg sylweddol gyda thriniaeth briodol. Er y gall rhai newidiadau mân barhau, mae'r mwyafrif o unigolion yn dychwelyd i olwg normal neu agos at normal o fewn wythnosau i fisoedd.

Mae triniaeth gynnar gyda steroidau yn aml yn cyflymu adferiad a gall helpu i gadw golwg. Hyd yn oed os ydych chi'n datblygu rhai newidiadau parhaol, mae eich ymennydd fel arfer yn addasu'n dda, ac mae'r newidiadau hyn yn anaml yn ymyrryd â gweithgareddau dyddiol.

Cofiwch nad yw cael niwritis optig yn golygu'n awtomatig y byddwch chi'n datblygu sglerosis lluosog neu gyflyrau difrifol eraill. Mae llawer o bobl yn profi penodau unigol nad ydyn nhw'n ailadrodd neu'n arwain at broblemau niwrolegol eraill.

Cwestiynau a ofynnir yn aml am niwritis optig

A fydd fy ngolwg yn dychwelyd i normal ar ôl niwritis optig?

Mae'r rhan fwyaf o bobl yn adennill golwg sylweddol o fewn tri mis, gyda llawer yn dychwelyd i olwg 20/20 neu agos at normal. Mae tua 95% o bobl yn adennill golwg defnyddiol, er y gall rhai sylwi ar newidiadau mân mewn canfyddiad lliw neu sensitifrwydd cyferbyniad. Mae eich ymennydd yn aml yn addasu i newidiadau bach, gan eu gwneud yn llai amlwg dros amser.

A yw niwritis optig bob amser yn golygu fy mod i'n dioddef o sglerosis lluosog?

Na, nid yw niwritis optig yn awgrymu sglerosis lluosog yn awtomatig. Er mai MS yw'r achos sylfaenol cyffredin, mae llawer o bobl yn profi penodau unigol heb ddatblygu MS. Mae eich risg yn dibynnu ar ffactorau fel canfyddiadau MRI a hanes teuluol. Mae tua 15-20% o bobl gyda niwritis optig yn datblygu MS o fewn 10 mlynedd.

A all niwritis optig ddigwydd yn y ddau lygad ar yr un pryd?

Mae niwritis optig fel arfer yn effeithio ar un llygad yn unig, yn enwedig mewn oedolion. Pan fydd y ddau lygad yn cael eu heffeithio ar yr un pryd, mae meddygon yn ystyried cyflyrau eraill fel optica niwromyelytis neu rai heintiau. Mae niwritis optig dwyochrog yn fwy cyffredin mewn plant a gall awgrymu achos sylfaenol gwahanol na achosion nodweddiadol oedolion.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i adfer o niwritis optig?

Mae'r rhan fwyaf o welliant golwg yn digwydd o fewn y tri mis cyntaf, gyda'r adferiad mwyaf yn digwydd yn y pedair i chwe wythnos gyntaf. Mae rhai pobl yn sylwi ar welliant o fewn dyddiau o ddechrau triniaeth steroid. Fodd bynnag, gall adferiad llawn gymryd hyd at flwyddyn, a gall rhai newidiadau mân fod yn barhaol.

A ddylwn i osgoi gweithgaredd corfforol yn ystod adferiad niwritis optig?

Nid oes angen i chi osgoi pob gweithgaredd corfforol, ond gall ymarfer corff dwys sy'n codi eich tymheredd corff waethygu symptomau golwg dros dro. Dechreuwch gyda gweithgareddau ysgafn a chynyddu'r dwyster yn raddol wrth i chi deimlo'n gyfforddus. Gwrandewch ar eich corff a gorffwyswch pan fydd eich llygaid yn teimlo'n straen neu'n boenus.