Beth yw Patent Foramen Ovale? Symptomau, Achosion, a Thriniaeth

Mae patent foramen ovale (PFO) yn dwll bach rhwng y ddau siambr uchaf eich calon nad oedd wedi cau'n iawn ar ôl geni. Mae'r agoriad hwn yn bodoli ym mhob un cyn geni ond fel arfer mae'n selio ei hun o fewn y misoedd cyntaf o fywyd. Pan fydd yn aros ar agor, fe'i gelwir yn patent foramen ovale, ac mae'n effeithio tua 1 o bob 4 o bobl ledled y byd.

Mae'r rhan fwyaf o bobl â PFO yn byw bywydau hollol normal heb wybod erioed eu bod yn ei gael. Mae'r cyflwr yn aml yn mynd heb ei ganfod oherwydd ei fod yn anaml yn achosi symptomau neu broblemau iechyd. Fodd bynnag, gall deall beth mae PFO yn ei olygu i'ch iechyd eich helpu i wneud penderfyniadau gwybodus am eich gofal.

Beth yw Patent Foramen Ovale?

Mae patent foramen ovale yn agoriad bach fel clapio rhwng atria (y siambrau uchaf) dde a chwith eich calon. Yn ystod datblygiad ffetal, mae'r agoriad hwn yn caniatáu i waed osgoi'r ysgyfaint gan fod babanod yn cael ocsigen o blwsenta eu mam yn lle anadlu aer.

Ar ôl geni, mae pwysau cynyddol yn yr atrium chwith fel arfer yn gwthio'r clapio hwn ar gau, gan selio'r agoriad yn barhaol. Pan na fydd hyn yn digwydd yn llwyr, rydych chi'n cael twll bach rhwng siambrau'r galon. Meddyliwch amdano fel drws ddylai fod wedi cloi ond sy'n aros ychydig yn agored.

Mae'r agoriad fel arfer yn fach, yn aml dim ond ychydig filimetrau o led. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'n gweithredu fel falf un ffordd, gan ganiatáu i waed lifo o'r dde i'r chwith o dan amodau penodol yn unig, fel pan fyddwch chi'n pesychu, yn tisian, neu'n ymdrechu.

Beth yw symptomau Patent Foramen Ovale?

Nid yw'r rhan fwyaf o bobl â PFO yn profi unrhyw symptomau o gwbl drwy eu bywydau cyfan. Mae'r cyflwr yn aml yn cael ei ddarganfod yn ddamweiniol yn ystod profion calon a wneir am resymau eraill. Pan fydd symptomau yn digwydd, maen nhw fel arfer yn ysgafn ac efallai na fyddant yn pwyntio'n glir at BFO.

Dyma'r symptomau a allai awgrymu PFO, er y gall ganddo lawer o achosion eraill:

• Byrder anadl afresymol, yn enwedig yn ystod gweithgaredd corfforol
• Blinder sy'n ymddangos yn anghymesur â lefel eich gweithgaredd
• Cur pen migren, yn enwedig y rhai â thrafodion gweledol (a elwir yn feigryn gyda awr)
• Anghysur yn y frest neu balpiadau achlysurol
• Teimlo'n benysgafn neu'n ysgafn, yn enwedig pan fyddwch chi'n sefyll i fyny yn gyflym

Mae'n bwysig cofio bod y symptomau hyn yn gyffredin ac mae ganddo esboniadau eraill fel arfer. Nid yw cael y symptomau hyn o reidrwydd yn golygu bod gennych chi BFO, ac nid yw cael PFO yn gwarantu y byddwch chi'n profi unrhyw symptomau.

Beth sy'n achosi Patent Foramen Ovale?

Nid yw PFO yn cael ei achosi gan unrhyw beth a wnaethoch chi neu na wnaethoch chi yn ystod beichiogrwydd neu blentyndod. Mae'n rhan normal o ddatblygiad ffetal sydd heb gwblhau ei broses cau arferol ar ôl geni.

Yn ystod beichiogrwydd, mae'r foramen ovale yn gwasanaethu pwrpas pwysig trwy ganiatáu i waed lifo'n uniongyrchol o'r atrium dde i'r atrium chwith, gan osgoi'r ysgyfaint sy'n datblygu. Ar ôl geni, mae sawl newid yn digwydd sy'n fel arfer yn selio'r agoriad hwn. Mae'r pwysau yn yr atrium chwith yn cynyddu wrth i'r ysgyfaint ddechrau gweithio, tra bod pwysau yn yr atrium dde yn lleihau.

Weithiau, nid yw'r clapio meinwe sy'n gorchuddio'r agoriad yn ffwsionio'n llwyr â wal y galon. Gall hyn ddigwydd am amryw resymau, gan gynnwys ffactorau genetig sy'n dylanwadu ar sut mae meinwe'r galon yn datblygu. Nid oes unrhyw sbardun penodol neu achos y gellir ei atal - mae'n amrywiad yn unig mewn datblygiad arferol y galon.

Pryd i weld meddyg am Patent Foramen Ovale?

Dylech weld meddyg os ydych chi'n profi strôc afresymol, yn enwedig os ydych chi'n ifanc ac nad oes gennych chi ffactorau risg strôc nodweddiadol. Er bod gan y rhan fwyaf o strôc achosion eraill, gall PFO weithiau ganiatáu i glot bach o waed deithio o ochr dde eich calon i'ch ymennydd.

Ystyriwch asesiad meddygol os oes gennych chi feigryn difrifol gyda awr sy'n effeithio'n sylweddol ar eich bywyd bob dydd. Mae rhai astudiaethau'n awgrymu cysylltiad rhwng PFO a rhai mathau o feigryn, er nad yw'r berthynas hon yn cael ei deall yn llawn.

Dylech hefyd geisio sylw meddygol os ydych chi'n profi byrder anadl afresymol, yn enwedig os yw'n cael ei gyd-fynd â phoen yn y frest neu benysgafn. Er bod PFO yn anaml yn achosi problemau anadlu ar ei ben ei hun, mae'n werth ymchwilio os yw symptomau yn effeithio ar ansawdd eich bywyd.

Os ydych chi'n bwriadu dod yn ddeifwr masnachol neu gymryd rhan mewn gweithgareddau sy'n cynnwys newidiadau pwysau sylweddol, trafodwch sgrinio PFO gyda'ch meddyg. Gall y cyflwr gynyddu'r risg o glefyd dadwasgiad yn y sefyllfaoedd hyn.

Beth yw ffactorau risg Patent Foramen Ovale?

Nid oes gan BFO ffactorau risg traddodiadol gan ei fod yn amrywiad datblygiadol sy'n digwydd cyn geni. Fodd bynnag, gall rhai ffactorau ddylanwadu a yw'r agoriad yn cau'n iawn ar ôl geni neu gynyddu'ch tebygolrwydd o gael symptomau.

Gall hanes teuluol chwarae rhan, gan fod rhai teuluoedd yn ymddangos i gael cyfraddau uwch o BFO. Mae hyn yn awgrymu y gallai ffactorau genetig ddylanwadu ar sut mae'r galon yn datblygu ac a yw'r foramen ovale yn cau'n llwyr.

Gall maint yr agoriad amrywio o berson i berson. Mae agoriadau mwy yn fwy tebygol o achosi symptomau neu gymhlethdodau, er bod hyd yn oed PFO mawr yn aml yn aros heb symptomau drwy gydol oes.

Gall cael cyflyrau calon eraill sy'n bresennol wrth eni gynyddu'r tebygolrwydd o BFO, gan fod y cyflyrau hyn weithiau'n digwydd gyda'i gilydd. Fodd bynnag, gall PFO ac yn aml yn digwydd mewn pobl â chalon hollol normal fel arall.

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o Patent Foramen Ovale?

Y cymhlethdod posibl mwyaf difrifol o BFO yw strôc, yn enwedig mewn oedolion iau nad oes ganddo ffactorau risg strôc eraill. Mae hyn yn digwydd pan fydd clot gwaed yn ffurfio yn y gwythiennau (fel arfer yn y coesau) ac yn teithio i ochr dde'r galon, yna'n pasio drwy'r PFO i'r ochr chwith ac i fyny i'r ymennydd.

Fodd bynnag, mae'n hanfodol deall bod y cymhlethdod hwn yn eithaf prin. Nid yw'r rhan fwyaf o bobl â PFO erioed yn profi strôc, ac mae gan y rhan fwyaf o strôc achosion eraill hyd yn oed mewn pobl sy'n digwydd bod â PFO.

Gall rhai pobl â PFO brofi symptomau mwy difrifol yn ystod gweithgareddau sy'n cynyddu pwysau yn y frest, fel codi pwysau neu rai ymarferion anadlu. Gall y pwysau cynyddol gynyddu llif gwaed trwy'r agoriad yn dros dro, gan bosibl achosi byrder anadl neu symptomau eraill.

I bobl sy'n cymryd rhan mewn gweithgareddau sy'n cynnwys newidiadau pwysau, fel deifio sgidio neu hedfan i uchderau uchel, gall PFO gynyddu'r risg o glefyd dadwasgiad. Mae hyn yn digwydd pan fydd swigod nitrogen a fyddai fel arfer yn cael eu hidlo gan yr ysgyfaint yn lle hynny'n teithio'n uniongyrchol i'r cylchrediad arterial.

Yn anaml, gall PFO gyfrannu at lefelau ocsigen isel yn y gwaed, yn enwedig os oes problemau calon neu ysgyfaint eraill yn bresennol. Mae hyn yn fwy tebygol o ddigwydd mewn pobl ag agoriadau mwy neu gyflyrau calon ychwanegol.

Sut mae Patent Foramen Ovale yn cael ei ddiagnosio?

Mae PFO fel arfer yn cael ei ddiagnosio gan ddefnyddio ecgocardiogram, sy'n defnyddio tonnau sain i greu lluniau o'ch calon. Y dull mwyaf cyffredin yw'r hyn a elwir yn 'astudiaeth swigod' neu ecgocardiogram cyferbyniad, lle mae eich meddyg yn chwistrellu swigod halen diniwed i'ch llif gwaed wrth gymryd delweddau uwchsain o'ch calon.

Yn ystod y prawf hwn, byddwch chi'n gorwedd ar eich ochr tra bod technegydd yn gosod sond uwchsain ar eich frest. Os oes gennych chi BFO, bydd y swigod yn ymddangos yn croesi o ochr dde eich calon i'r ochr chwith, gan gadarnhau'r diagnosis.

Weithiau, mae angen ecgocardiogram traesophageal (TEE) ar gyfer golwg gliriach. Mae hyn yn cynnwys pasio tiwb tenau, hyblyg gyda sond uwchsain i lawr eich gwddf i gael delweddau o fewn eich ysoffagws. Er bod hyn yn swnio'n anghyfforddus, byddwch chi'n derbyn tawelydd i wneud y weithdrefn yn fwy cyfforddus.

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn cynnal profion ychwanegol i wrthod cyflyrau eraill neu asesu iechyd cyffredinol eich calon. Gallai'r rhain gynnwys electrocardiogram (ECG) i wirio rhythm eich calon neu astudiaethau delweddu eraill yn dibynnu ar eich symptomau.

Beth yw'r driniaeth ar gyfer Patent Foramen Ovale?

Nid oes angen unrhyw driniaeth ar y rhan fwyaf o bobl â PFO o gwbl. Os nad oes gennych chi unrhyw symptomau ac nad ydych chi wedi profi cymhlethdodau, bydd eich meddyg yn debygol o argymell monitro rheolaidd yn hytrach na rhyngweithio.

I bobl sydd wedi cael strôc a allai fod yn gysylltiedig â PFO, mae opsiynau triniaeth yn cynnwys meddyginiaethau neu weithdrefn i gau'r agoriad. Gall meddyginiaethau teneuo'r gwaed fel aspirin neu anticoagulants presgripsiwn helpu i atal clotiau gwaed rhag ffurfio neu leihau eu risg o achosi problemau.

Mewn rhai achosion, efallai y bydd eich meddyg yn argymell weithdrefn o'r enw cau PFO. Mae hyn yn cynnwys gwifro dyfais fach trwy lesoedd gwaed i'ch calon a'i gosod dros yr agoriad i'w selio. Mae'r weithdrefn fel arfer yn cael ei gwneud trwy dorri bach yn eich groin yn hytrach na llawfeddygaeth calon agored.

Mae'r penderfyniad ynghylch a ddylid trin PFO yn dibynnu ar lawer o ffactorau, gan gynnwys eich oedran, iechyd cyffredinol, risg strôc, a maint yr agoriad. Bydd eich meddyg yn gweithio gyda chi i benderfynu ar y dull gorau ar gyfer eich sefyllfa benodol.

I bobl â chur pen migren a allai fod yn gysylltiedig â PFO, mae'r dystiolaeth ar gyfer triniaeth yn llai clir. Mae rhai astudiaethau'n awgrymu y gallai cau'r PFO helpu i leihau migrenau, ond nid yw hyn wedi'i brofi i bawb.

Sut i reoli Patent Foramen Ovale gartref?

Os oes gennych chi BFO ond dim symptomau, gallwch chi fyw eich bywyd yn normal heb rhagofalon arbennig. Mae'r rhan fwyaf o weithgareddau dyddiol, ymarfer corff, a hyd yn oed chwaraeon egniol yn hollol ddiogel i bobl â PFO.

Fodd bynnag, mae ychydig o sefyllfaoedd lle efallai y byddwch chi eisiau gofalu'n ychwanegol. Os ydych chi'n bwriadu deifio sgidio, trafodwch hyn gyda'ch meddyg yn gyntaf, gan y gall PFO gynyddu'r risg o glefyd dadwasgiad. Efallai y bydd angen hyfforddiant arbennig neu addasiadau offer arnoch.

Talwch sylw i'ch corff yn ystod gweithgareddau sy'n cynnwys dal eich anadl neu straen, fel codi pwysau neu rai posau ioga. Os ydych chi'n profi byrder anadl neu benysgafn annormal, cymerwch egwyl a pheidiwch â gwthio trwy'r symptomau hyn.

Os ydych chi'n cymryd meddyginiaethau teneuo'r gwaed, dilynwch gyfarwyddiadau eich meddyg yn ofalus ynghylch dosio a monitro. Byddwch yn ymwybodol o arwyddion o waedu, fel briwio annormal, gwaedu hir o dorriadau, neu waed yn eich wrin neu'ch stôl.

Cynnal iechyd calon da drwy ymarfer corff rheolaidd, diet cytbwys, a pheidio â smocio. Er na fydd y mesurau hyn yn cau eich PFO, byddant yn helpu i gadw eich system gardiofasgwlaidd mor iach â phosibl.

Sut dylech chi baratoi ar gyfer eich apwyntiad meddyg?

Cyn eich apwyntiad, ysgrifennwch i lawr unrhyw symptomau rydych chi wedi'u profi, hyd yn oed os ydyn nhw'n ymddangos yn ddi-gysylltiad â'ch calon. Cynnwys pryd maen nhw'n digwydd, pa mor hir maen nhw'n para, a beth sy'n ymddangos yn eu sbarduno.

Dewch â rhestr o'r holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd, gan gynnwys cyffuriau dros y cownter ac atchwanegiadau. Casglwch wybodaeth hefyd am hanes iechyd calon eich teulu, gan y gall hyn fod yn berthnasol i'ch gofal.

Paratowch gwestiynau am eich sefyllfa benodol. Efallai y byddwch chi eisiau gofyn am gyfyngiadau gweithgaredd, pryd mae apwyntiadau dilynol yn angenrheidiol, neu pa symptomau ddylai eich annog i geisio gofal brys.

Os ydych chi'n gweld arbenigwr, dewch â chopiau o unrhyw brofion calon neu astudiaethau delweddu blaenorol. Bydd hyn yn helpu eich meddyg i ddeall eich llun cyflawn heb ailadrodd profion diangen.

Ystyriwch ddod â aelod o'r teulu neu ffrind i'ch apwyntiad, yn enwedig os ydych chi'n trafod opsiynau triniaeth. Gallant eich helpu i gofio gwybodaeth bwysig a darparu cymorth yn ystod gwneud penderfyniadau.

Beth yw'r prif beth i'w gymryd i ffwrdd am Patent Foramen Ovale?

Y peth pwysicaf i'w ddeall am BFO yw ei fod yn anhygoel o gyffredin ac yn fel arfer yn ddi-niwed. Mae tua 25% o bobl yn cael y cyflwr hwn, a'r mwyafrif llethol yn byw bywydau hollol normal, iach heb wybod erioed eu bod yn ei gael.

Os ydych chi wedi cael diagnosis o BFO, ceisiwch beidio â phoeni. Nid yw cael y cyflwr hwn yn golygu eich bod chi mewn risg uchel o broblemau iechyd difrifol. Nid yw'r rhan fwyaf o bobl â PFO erioed yn profi unrhyw gymhlethdodau, a phan fydd problemau yn digwydd, mae triniaethau effeithiol ar gael.

Gweithiwch yn agos gyda'ch tîm gofal iechyd i benderfynu ar y dull gorau ar gyfer eich sefyllfa benodol. P'un a yw hynny'n golygu monitro syml, meddyginiaeth, neu weithdrefn i gau'r agoriad, bydd eich meddyg yn eich helpu i wneud y penderfyniad sy'n iawn i chi.

Cofiwch mai dim ond un rhan fach o'ch llun iechyd cyffredinol yw PFO. Canolbwyntiwch ar gynnal iechyd cardiofasgwlaidd da trwy ymarfer corff rheolaidd, diet iach, a dilyn argymhellion eich meddyg ar gyfer eich sefyllfa unigol.

Cwestiynau a ofynnir yn aml am Patent Foramen Ovale

A yw Patent Foramen Ovale yn beryglus?

I'r rhan fwyaf o bobl, nid yw PFO yn beryglus o gwbl. Mae'r mwyafrif llethol o bobl â PFO yn byw bywydau hollol normal heb unrhyw broblemau iechyd sy'n gysylltiedig â'r cyflwr. Er y gall cymhlethdodau prin fel strôc ddigwydd, maen nhw'n anghyffredin, a nid yw'r rhan fwyaf o bobl â PFO erioed yn profi unrhyw broblemau difrifol.

A all Patent Foramen Ovale gau ar ei ben ei hun mewn oedolion?

Unwaith y byddwch chi'n cyrraedd oedolion, mae PFO yn anaml iawn yn cau ar ei ben ei hun. Mae'r agoriad fel arfer naill ai'n cau yn gynnar yn ystod plentyndod neu'n aros ar agor drwy gydol oes. Fodd bynnag, nid yw hyn yn golygu bod angen triniaeth arnoch - mae'r rhan fwyaf o oedolion â PFO yn byw yn normal heb unrhyw ryng-ymyrraeth.

A yw Patent Foramen Ovale yn effeithio ar oes disgwyliedig?

Nid yw PFO yn effeithio ar oes disgwyliedig y rhan fwyaf o bobl sy'n ei gael. Mae gan y rhan fwyaf o bobl â PFO oes fywyd normal ac nid ydyn nhw'n profi unrhyw broblemau iechyd sy'n gysylltiedig â'r cyflwr. Hyd yn oed pan fydd cymhlethdodau yn digwydd, maen nhw fel arfer yn drinadwy.

A allaf ymarfer corff yn normal gyda Patent Foramen Ovale?

Ie, gall y rhan fwyaf o bobl â PFO ymarfer corff yn normal a chymryd rhan ym mhob math o weithgaredd corfforol, gan gynnwys chwaraeon cystadleuol. Yr unig weithgaredd a allai fod angen ystyriaeth arbennig arno yw deifio sgidio, y dylech chi drafod gyda'ch meddyg oherwydd y risg o glefyd dadwasgiad.

A fydd angen monitro rheolaidd arnaf os oes gen i Patent Foramen Ovale?

Os oes gennych chi BFO ond dim symptomau, fel arfer nid oes angen monitro rheolaidd neu apwyntiadau dilynol arnoch yn benodol ar gyfer y PFO. Fodd bynnag, efallai y bydd eich meddyg yn argymell gwiriadau cyfnodol fel rhan o'ch gofal iechyd cyffredinol, yn enwedig os oes gennych chi ffactorau risg eraill ar gyfer clefyd y galon neu strôc.