Health Library Logo

Health Library

Pericarditis

Trosolwg

Mae'r galon ar y chwith yn dangos y leinin allanol nodweddiadol o'r galon (pericardium). Mae'r galon ar y dde yn dangos leinin chwyddedig a heintiedig (pericarditis).

Pericarditis yw chwydd a llid y meinwe denau, sac-siâp sy'n amgylchynu'r galon. Meinwe yw hon a elwir yn y pericardium. Yn aml, mae pericarditis yn achosi poen miniog yn y frest. Mae'r poen yn y frest yn digwydd pan fydd haenau llidus y pericardium yn rhwbio yn erbyn ei gilydd.

Yn aml, mae pericarditis yn ysgafn. Efallai y bydd yn diflannu heb driniaeth. Gall triniaeth ar gyfer symptomau mwy difrifol gynnwys meddyginiaethau ac, yn anaml iawn, llawdriniaeth. Pan fydd gweithwyr gofal iechyd yn canfod ac yn trin pericarditis yn gynnar, gall hynny helpu i leihau'r risg o gymhlethdodau hirdymor o pericarditis.

Symptomau

Mae poen yn y frest yn symptom mwyaf cyffredin pericarditis. Mae fel arfer yn teimlo'n finiog neu'n drywanu. Ond mae gan rai pobl boen yn y frest sy'n ddiflas, yn ddolurus neu fel pwysau. Yn amlaf, mae poen pericarditis yn cael ei deimlo y tu ôl i'r esgyrn y frest neu ar ochr chwith y frest. Gall y poen: Leinio i'r ysgwydd chwith a'r gwddf, neu i'r ddwy ysgwydd. Waethygu wrth besychu, gorwedd i lawr neu gymryd anadl ddwfn. Gwella wrth eistedd i fyny neu blygu ymlaen. Gall symptomau eraill o bericarditis gynnwys: Pesychu. Blinder neu deimlad cyffredinol o wendid neu fod yn sâl. Chwydd yn y coesau neu'r traed. Twymyn ysgafn. Curiad calon cryf neu rasio, a elwir hefyd yn balpiadau calon. Byrder anadl wrth orwedd i lawr. Chwydd yn y bol, a elwir hefyd yn yr abdomen. Mae'r symptomau penodol yn dibynnu ar y math o bericarditis. Mae pericarditis yn cael ei grwpio i wahanol gategorïau, yn ôl patrwm y symptomau a pha mor hir mae symptomau'n para. Mae pericarditis acíwt yn dechrau'n sydyn ond nid yw'n para mwy na phedair wythnos. Gall penodau yn y dyfodol ddigwydd. Efallai y bydd yn anodd dweud y gwahaniaeth rhwng pericarditis acíwt a phoen oherwydd trawiad calon. Mae pericarditis ailadroddus yn digwydd tua 4 i 6 wythnos ar ôl cyfnod o bericarditis acíwt. Nid oes symptomau'n digwydd rhyngddynt. Mae pericarditis diderfyn yn para tua 4 i 6 wythnos ond llai na thri mis. Mae'r symptomau'n parhau drwy'r amser hwn i gyd. Mae pericarditis cyfyngol cronig fel arfer yn datblygu'n araf ac yn para mwy na thri mis. Cael gofal meddygol ar unwaith os oes gennych symptomau newydd o boen yn y frest. Mae llawer o symptomau pericarditis yn debyg i rai o amodau eraill y galon a'r ysgyfaint. Mae'n bwysig cael eich gwirio'n drylwyr gan weithiwr gofal iechyd os oes gennych unrhyw fath o boen yn y frest.

Pryd i weld meddyg

Cael gofal meddygol ar unwaith os oes gennych chi symptomau newydd o boen yn y frest. Mae llawer o symptomau pericarditis yn debyg i rai o amodau eraill y galon a'r ysgyfaint. Mae'n bwysig cael eich gwirio'n drylwyr gan weithiwr gofal iechyd os oes gennych chi unrhyw fath o boen yn y frest.

Achosion

Mae'n aml yn anodd pennu achos pericarditis. Efallai na fydd achos yn cael ei ddarganfod. Pan fydd hyn yn digwydd, fe'i gelwir yn bericarditis idiopathig.

Gall achosion pericarditis gynnwys:

  • Ymateb system imiwnedd ar ôl difrod i'r galon o ganlyniad i drawiad ar y galon neu lawdriniaeth ar y galon. Mae enwau eraill ar hyn yn cynnwys syndrom Dressler, syndrom ôl-sefylltrawiad myocardial a syndrom ôl-anafiad cardiaidd.
  • Heintiau, megis y rhai a achosir gan firysau.
  • Anaf i'r galon neu'r frest.
  • Lupus.
  • Arthritis gwynegol.
  • Cyflyrau iechyd tymor hir eraill, gan gynnwys methiant yr arennau a chanser.
  • Rhai meddyginiaethau, megis y driniaeth trawiad phenytoin (Dilantin) a meddyginiaeth o'r enw procainamide i drin curiad calon afreolaidd.
Cymhlethdodau

Pan mae pericarditis yn cael ei ganfod a'i drin yn gynnar, mae'r risg o gymhlethdodau fel arfer yn dod yn is. Gall cymhlethdodau pericarditis gynnwys: Cronni hylif o amgylch y galon, a elwir hefyd yn effusiwn pericardaidd. Gall y cronni hylif arwain at gymhlethdodau pellach i'r galon. Trwchus a sgaru leinin y galon, a elwir hefyd yn pericarditis cyfyngol. Mae rhai pobl â phericarditis tymor hir yn datblygu trwchus a sgaru parhaol y pericardium. Mae'r newidiadau'n atal y galon rhag llenwi a gwagio'n iawn. Mae'r cymhlethdod hwn yn aml yn arwain at chwydd difrifol y coesau a'r abdomen, a byrder anadl. Pwysau ar y galon oherwydd cronni hylif, a elwir hefyd yn tamponade cardiaidd. Mae'r cyflwr peryglus i fywyd hwn yn atal y galon rhag llenwi'n iawn. Mae llai o waed yn gadael y galon, gan achosi gostyngiad mawr mewn pwysedd gwaed. Mae angen triniaeth argyfwng ar tamponade cardiaidd.

Atal

Nid oes ffordd benodol o atal pericarditis. Ond gallwch gymryd y camau hyn i atal heintiau, a gallai hynny helpu i leihau'r risg o lid y galon:

  • Osgoi pobl sydd â salwch firwsol neu debyg i'r ffliw nes eu bod wedi gwella. Os ydych chi'n sâl gyda symptomau haint firwsol, ceisiwch beidio â gwneud eraill yn agored i'r haint. Er enghraifft, gorchuddiwch eich ceg pan fyddwch chi'n tisian neu'n pesychu.
  • Dilyn hylendid da. Gall golchi dwylo'n rheolaidd helpu i atal lledaenu clefyd. Rhwbiwch eich dwylo â sebon a dŵr am o leiaf 20 eiliad.
  • Cael y brechlynnau a argymhellir. Cadwch i fyny â'r brechlynnau a argymhellir, gan gynnwys y rhai sy'n amddiffyn yn erbyn COVID-19, rwbela a ffliw. Dyma enghreifftiau o glefydau firwsol a all achosi llid y cyhyrau calon, a elwir yn myocarditis. Gall myocarditis a pericarditis ddigwydd gyda'i gilydd oherwydd haint firwsol. Yn anaml, gall brechlyn COVID-19 achosi pericarditis a myocarditis, yn enwedig mewn gwrywod rhwng 12 a 17 oed. Siaradwch â'ch gweithiwr gofal iechyd am fuddion a risgiau brechlynnau.
Diagnosis

I ddiagnosio pericarditis, bydd proffesiynydd gofal iechyd yn eich archwilio ac yn gofyn cwestiynau am eich symptomau a'ch hanes meddygol.

Bydd y proffesiynydd gofal yn gwrando ar eich calon gan ddefnyddio dyfais o'r enw stethosgop. Mae pericarditis yn achosi sain benodol, a elwir yn rhwbio pericardaidd. Mae'r sŵn yn digwydd pan fydd y ddwy haen o'r sac sy'n amgylchynu'r galon, a elwir yn y pericardium, yn rhwbio yn erbyn ei gilydd.

Gall profion i ddiagnosio pericarditis neu reoli allan cyflyrau a allai achosi symptomau tebyg gynnwys:

  • Profion gwaed. Fel arfer, mae profion gwaed yn cael eu gwneud i wirio am arwyddion o drawiad ar y galon, llid ac haint.
  • Electrocardiogram (ECG). Mae electrocardiogram yn brawf cyflym a diboen sy'n cofnodi'r signalau trydanol yn y galon. Gall ddangos sut mae'r galon yn curo. Mae padiau gludiog o'r enw electrode gyda gwifrau yn glynu wrth y frest ac weithiau'r breichiau neu'r coesau. Mae'r gwifrau yn cysylltu â monitor, sy'n argraffu neu'n arddangos canlyniadau.
  • Pelydr-X y frest. Gall pelydr-X y frest ddangos newidiadau yn maint a siâp y galon. Gall ddweud a yw'r galon wedi chwyddo.
  • Echocardiogram. Mae tonnau sain yn creu delweddau o'r galon sy'n symud. Mae echocardiogram yn dangos pa mor dda mae'r galon yn pwmpio gwaed. Gall hefyd weld unrhyw groniad hylif yn y meinwe sy'n amgylchynu'r galon. Gall y prawf ddweud a yw'r sac sy'n amgylchynu'r galon yn effeithio ar y ffordd y mae'r galon yn llenwi â gwaed neu'n pwmpio gwaed.
  • Sgan tomograffi cyfrifiadurol (CT) y galon. Mae sganiau CT y galon yn defnyddio pelydrau-X i greu delweddau o'r galon a'r frest. Gellir defnyddio'r prawf i chwilio am drwchus galon a allai fod yn arwydd o bericarditis cyfyngol.
  • Delweddu cyseiniant magnetig (MRI) y galon. Mae'r prawf hwn yn defnyddio meysydd magnetig a thonau radio i greu delweddau manwl o'r galon. Gall sgan MRI y galon ddangos trwchus, llid neu newidiadau eraill yn y meinwe denau sy'n amgylchynu'r galon.
Triniaeth

Mae triniaeth ar gyfer pericarditis yn dibynnu ar achos y symptomau a pha mor ddifrifol ydyn nhw. Gall pericarditis ysgafn wella heb driniaeth.

Defnyddir meddyginiaethau yn aml i drin symptomau pericarditis. Enghreifftiau yn cynnwys:

  • Lleddfu poen. Yn aml gellir trin poen pericarditis gan ddefnyddio lleddfu poen a werthir heb bresgripsiwn. Mae'r rhain yn cynnwys aspirin ac ibuprofen (Advil, Motrin IB, ac eraill). Siaradwch â'ch proffesiynol gofal iechyd cyn i chi gymryd unrhyw feddyginiaeth heb bresgripsiwn. Cymerwch unrhyw feddyginiaeth fel y cyfarwyddir. Weithiau, defnyddir lleddfu poen cryfder presgripsiwn i leddfu poen pericarditis.
  • Colchicine (Colcrys, Mitigare, ac eraill). Mae'r feddyginiaeth hon yn gostwng llid yn y corff. Fe'i defnyddir i drin pericarditis sydyn neu os yw symptomau'n tueddu i ddod yn ôl. Ni ddylech gymryd colchicine os oes gennych glefyd yr afu neu'r arennau. Gall colchicine hefyd effeithio ar feddyginiaethau eraill. Mae eich proffesiynol gofal iechyd yn gwirio eich hanes iechyd cyn rhagnodi colchicine.
  • Corticosteroids. Mae corticosteroids yn feddyginiaethau cryf sy'n ymladd llid. Gellir rhoi corticosteroid fel prednisone os nad yw symptomau pericarditis yn gwella gyda meddyginiaethau eraill. Gallai corticosteroids gael eu rhagnodi hefyd os yw symptomau'n parhau i ddod yn ôl.
  • Immiwnomodulators. Mae'r meddyginiaethau hyn yn newid gweithgaredd y system imiwnedd i helpu i reoli llid. Un math o imiwnomodulator y gellir ei ddefnyddio i drin pericarditis yw un a elwir yn rhwystr interleukin 1.

Os yw pericarditis yn cael ei achosi gan haint bacteriol, gall y driniaeth gynnwys gwrthfiotigau. Efallai y bydd angen draenio hylif ychwanegol yn y gofod rhwng haenau'r pericardium hefyd.

Os yw pericarditis yn achosi cronni hylif o amgylch y galon, efallai y bydd angen llawdriniaeth neu weithdrefn arall i ddraenio'r hylif.

Mae llawdriniaethau neu weithdrefnau eraill i drin pericarditis yn cynnwys:

  • Pericardiocentesis. Yn y weithdrefn hon, defnyddir nodwydd sterile neu diwb bach o'r enw cathetr i dynnu a draenio'r hylif gormodol o'r pericardium.
  • Tynnu'r pericardium, a elwir hefyd yn pericardiectomy. Efallai y bydd angen tynnu rhan neu'r cyfan o'r pericardium. Gwneir hyn os yw'r sac sy'n amgylchynu'r galon yn aros yn anhyblyg oherwydd pericarditis cyfyngol.

Cyfeiriad: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Ymwadiad: Mae Awst yn blatfform gwybodaeth iechyd ac nid yw ei ymatebion yn gyngor meddygol. Ymgynghorwch â gweithiwr meddygol proffesiynol trwyddedig gerllaw bob amser cyn gwneud unrhyw newidiadau.

Gwneuthurwyd yn India, i'r byd