Beth yw Nerc wedi'i Binc? Symptomau, Achosion, a Thriniaeth

Mae nerc wedi'i bincio yn digwydd pan fydd meinweoedd o'i gwmpas yn pwyso ar nerf, gan greu pwysau sy'n tarfu ar swyddogaeth arferol y nerf. Meddyliwch amdano fel hosan gardd sy'n cael ei chlymu - mae'r llif yn cael ei darfu, gan achosi anghysur a symptomau eraill.

Gall y cyflwr cyffredin hwn ddigwydd yn unrhyw le yn eich corff lle mae nerfau'n teithio trwy ofodau tynn. Er ei fod yn swnio'n larwm, mae'r rhan fwyaf o nerfau wedi'u pincio yn ymateb yn dda i driniaeth ac yn gwella'n llwyr gyda gofal priodol.

Beth yw nerc wedi'i bincio?

Mae nerc wedi'i bincio yn digwydd pan gaiff gormod o bwysau ei roi ar nerf gan feinweoedd o'i gwmpas fel esgyrn, cartilag, cyhyrau, neu dennynau. Mae'r pwysau hwn yn ymyrryd â gallu'r nerf i anfon signalau'n iawn rhwng eich ymennydd a rhannau eraill o'ch corff.

Mae eich nerfau fel gwifrau trydanol sy'n cario negeseuon drwy eich corff. Pan gânt eu cywasgu neu eu gwasgu, ni all y negeseuon hynny deithio'n normal. Mae hyn yn arwain at y teimladau anghyfforddus efallai y byddwch yn eu profi.

Y term meddygol am y cyflwr hwn yw "cywasgiad nerf" neu "dalfa nerf". Mae'r termau hyn yn disgrifio'n syml beth sy'n digwydd - mae eich nerf yn cael ei ddal neu ei wasgu mewn lle sydd wedi dod yn rhy tynn.

Beth yw symptomau nerc wedi'i bincio?

Gall symptomau nerc wedi'i bincio amrywio yn dibynnu ar ba nerf sy'n cael ei effeithio a ble mae'r cywasgiad yn digwydd. Mae gan eich corff ffyrdd gwahanol o ddweud wrthych fod rhywbeth o'i le gyda'ch nerfau.

Y symptomau mwyaf cyffredin y gallech chi eu profi yw:

• Poen miniog, poenus, neu losgi a all belydru allan o'r ardal yr effeithir arni
• Teimladau difrifol neu deimladau chwilod, a ddisgrifir yn aml fel "pigau ac ewinedd"
• Gwendid cyhyrau yn yr ardal yr effeithir arni
• Sensation lleihau neu deimlad bod yr ardal wedi "syrthio i gysgu"
• Poen sy'n gwaethygu gyda symudiadau neu safleoedd penodol
• Teimlad bod eich llaw neu droed wedi "syrthio i gysgu" nad yw'n diflannu

Mae symptomau llai cyffredin ond dal yn bosibl yn cynnwys cyhyrau'n siglo, sbasmau, neu deimlad o sioc drydanol. Mae rhai pobl yn disgrifio teimlad fel pe baent yn gwisgo menig neu hosan anweledig yn yr ardal yr effeithir arni.

Mae'r symptomau hyn yn aml yn dechrau'n raddol a gallant ddod ac mynd yn wreiddiol. Maen nhw fel arfer yn gwaethygu gyda gweithgareddau sy'n cynyddu pwysau ar y nerf yr effeithir arno.

Beth yw mathau o nerfau wedi'u pincio?

Mae nerfau wedi'u pincio fel arfer yn cael eu dosbarthu yn ôl eu lleoliad yn eich corff. Mae gan bob lleoliad duedd i gael ei set ei hun o nodweddion a symptomau.

Y mathau mwyaf cyffredin yw:

• Radiculopathi gwddf: Nerfau wedi'u pincio yn eich gwddf a all achosi poen yn belydru i'ch ysgwydd, eich braich, a'ch llaw
• Radiculopathi lumbar: Nerfau wedi'u pincio yn eich cefn is, a elwir yn aml yn sciatica pan fydd yn effeithio ar y nerf sciatica
• Syndrom y twnnel carpal: Cywasgiad y nerf cyfrwng yn eich arddwrn
• Syndrom y twnnel cubital: Nerf ulnar wedi'i bincio wrth eich pen-glin
• Syndrom allfa thorasig: Cywasgiad nerfau rhwng eich clavicle a'ch asgwrn asgwrn cyntaf

Mae mathau prinnach yn cynnwys cywasgiad nerf peroneal yn eich coes, a all achosi gostyngiad troed, a dalfa nerf suprascapular yn ardal eich llafn ysgwydd. Syndrom Piriformis, lle mae'r cyhyr piriformis yn cywasgu'r nerf sciatica, yw math arall llai cyffredin ond sylweddol.

Mae gan bob math ei batrwm ei hun o symptomau ac mae angen dulliau penodol o driniaeth. Mae deall pa fath y gallech ei gael yn helpu i arwain y gofal mwyaf effeithiol.

Beth sy'n achosi nerc wedi'i bincio?

Mae nerfau wedi'u pincio yn datblygu pan fydd rhywbeth yn cynyddu pwysau ar nerf mewn lle cyfyngedig. Gall hyn ddigwydd yn raddol dros amser neu'n sydyn oherwydd anaf neu weithgareddau ailadroddus.

Y rhesymau mwyaf cyffredin yw:

• Symudiadau ailadroddus sy'n achosi chwydd a llid o amgylch nerfau
• Posture gwael sy'n rhoi pwysau ychwanegol ar nerfau a strwythurau cefnogol
• Disgiau herniated neu chwyddedig sy'n pwyso ar wreiddiau nerfau
• Spur esgyrn neu arthritis sy'n culhau'r gofodau lle mae nerfau'n teithio
• Anafiadau o ddamweiniau, cwympiadau, neu weithgareddau chwaraeon
• Chwydd a phwysau yn ystod beichiogrwydd
• Gorffwys gwely hir neu aros mewn un safle yn rhy hir

Mae rhesymau llai cyffredin yn cynnwys tiwmorau, ceisiau, neu heintiau sy'n creu pwysau ar nerfau. Gall cyflyrau imiwnedd hunan fel arthritis gwynegol achosi llid sy'n arwain at gywasgiad nerf. Gall diabetes wneud nerfau yn fwy agored i anafiadau cywasgu.

Weithiau, gall amrywiadau anatomegol fel cael twnnel carpal cullach na'r arfer eich rhagdueddu i ddatblygu nerfau wedi'u pincio. Gall newidiadau hormonaidd yn ystod menopos hefyd gynyddu eich risg oherwydd cadw hylif a newidiadau meinwe.

Pryd i weld meddyg am nerc wedi'i bincio?

Dylech weld darparwr gofal iechyd os yw eich symptomau'n parhau am fwy na rhai diwrnodau neu'n ymyrryd â'ch gweithgareddau dyddiol. Mae triniaeth gynnar yn aml yn arwain at ganlyniadau gwell a gwella cyflymach.

Ceisiwch sylw meddygol yn gyflym os ydych chi'n profi:

• Poen difrifol nad yw'n gwella gyda gorffwys neu gyffuriau dros y cownter
• Difrifoldeb neu wendid sy'n effeithio ar eich gallu i gael gafael ar wrthrychau neu gerdded yn normal
• Symptomau sy'n gwaethygu er gwaethaf triniaeth gartref
• Arwyddion o haint fel twymyn, gwres, neu gochni o amgylch yr ardal yr effeithir arni
• Colli rheolaeth ar y bledren neu'r coluddyn (mae hyn angen gofal brys ar unwaith)

Dylech hefyd weld meddyg os yw eich symptomau'n dychwelyd yn aml neu os oes gennych gyflyrau sylfaenol fel diabetes a all gymhlethu problemau nerfau. Peidiwch â disgwyl os ydych chi'n profi gwendid cynnyddol neu os yw'r difrifoldeb yn lledu.

Mae cael gwerthuso proffesiynol yn helpu i sicrhau eich bod yn derbyn y cynllun diagnosis a thriniaeth cywir ar gyfer eich sefyllfa benodol.

Beth yw ffactorau risg ar gyfer nerfau wedi'u pincio?

Gall rhai ffactorau gynyddu eich tebygolrwydd o ddatblygu nerc wedi'i bincio. Gall deall y ffactorau risg hyn eich helpu i gymryd camau ataliol a chydnabod pryd y gallech fod yn fwy agored i niwed.

Mae ffactorau risg cyffredin yn cynnwys:

• Oedran - mae gwisgo a rhwygo ar eich asgwrn cefn a'ch cymalau yn cynyddu risgiau cywasgu
• Gweithgareddau ailadroddus neu alwedigaethau sy'n cynnwys symudiadau ailadroddus o'r llaw, yr arddwrn, neu'r fraich
• Gordewdra - mae pwysau ychwanegol yn rhoi pwysau ychwanegol ar nerfau
• Eistedd yn hir neu ergonomeg wael yn y gwaith
• Anafiadau blaenorol i ardaloedd lle mae nerfau'n mynd trwy ofodau tynn
• Beichiogrwydd - gall newidiadau hormonaidd a phwysau cynyddu risg cywasgu
• Diabetes - gall siwgr gwaed uchel niweidio nerfau a'u gwneud yn fwy agored i gywasgu

Mae ffactorau risg llai cyffredin yn cynnwys rhagdueddiad genetig i ddatblygu spur esgyrn neu gael llwybrau nerfau naturiol cul. Gall rhai cyflyrau imiwnedd hunan fel arthritis gwynegol gynyddu llid o amgylch nerfau.

Gall ffactorau ffordd o fyw fel ysmygu leihau llif gwaed i nerfau, gan eu gwneud yn fwy agored i anafiadau cywasgu. Gall arferion safle cysgu, yn enwedig cysgu ar eich braich neu mewn safleoedd sy'n rhoi pwysau ar nerfau, hefyd gyfrannu at y broblem.

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o nerfau wedi'u pincio?

Er bod y rhan fwyaf o nerfau wedi'u pincio yn gwella'n llwyr gyda thriniaeth briodol, gall eu gadael heb eu trin weithiau arwain at gymhlethdodau. Mae deall y problemau posibl hyn yn pwysleisio pwysigrwydd ceisio gofal priodol.

Mae cymhlethdodau posibl yn cynnwys:

• Niwed parhaol i'r nerf os yw'r cywasgiad yn parhau am rhy hir
• Poen cronig sy'n parhau hyd yn oed ar ôl i'r cywasgiad gael ei leddfu
• Gwendid cyhyrau neu atrophy oherwydd afswyddogaeth nerf hirdymor
• Colli sensation yn yr ardal yr effeithir arni
• Amrediad symudiad neu swyddogaeth lleihau yn yr aelodau yr effeithir arnynt
• Datblygu syndromau poen cronig

Mae cymhlethdodau prin yn cynnwys datblygu syndrom poen rhanbarthol cymhleth, lle mae poen yn dod yn anghymesur ac yn lledu y tu hwnt i'r safle anaf gwreiddiol. Mewn achosion difrifol o gywasgiad nerf asgwrn cefn, gallech chi brofi afswyddogaeth y bledren neu'r coluddyn, sy'n gofyn am sylw meddygol ar unwaith.

Y newyddion da yw bod y cymhlethdodau hyn yn ataliol gyda thriniaeth amserol a phriodol. Mae'r rhan fwyaf o bobl sy'n ceisio gofal yn gynnar yn profi adferiad llawn heb effeithiau parhaol.

Sut gellir atal nerfau wedi'u pincio?

Gall llawer o nerfau wedi'u pincio gael eu hatal trwy addasiadau ffordd o fyw a mecaneg corff priodol. Gall cymryd camau rhagweithiol i amddiffyn eich nerfau leihau'ch risg o ddatblygu'r cyflwr hwn yn sylweddol.

Mae strategaethau ataliol effeithiol yn cynnwys:

• Cynnal posture da drwy'r dydd, yn enwedig wrth eistedd wrth ddesg
• Cymryd egwyliau rheolaidd o weithgareddau ailadroddus i ymestyn a symud
• Defnyddio ergonomeg priodol yn eich gweithle
• Bod yn weithgar yn gorfforol i gynnal hyblygrwydd a chryfder
• Cynnal pwysau iach i leihau pwysau ar eich asgwrn cefn a'ch cymalau
• Cysgu mewn safleoedd nad ydynt yn rhoi pwysau ar eich nerfau
• Osgoi gweithgareddau sy'n gofyn am bwysau hirdymor ar eich pen-gliniau neu eich arddwrn

Gall ymarferion cryfhau ar gyfer eich cyhyrau craidd a'ch cefn helpu i gefnogi eich asgwrn cefn a lleihau risg cywasgiad nerf. Gall rutina ymestyn ysgafn gynnal hyblygrwydd ac atal meinweoedd rhag dod yn dynn o amgylch llwybrau nerfau.

Os yw eich swydd yn cynnwys symudiadau ailadroddus, ystyriwch ddefnyddio offer ergonomeg a chymryd micro-egwyliau aml i orffwys eich dwylo a'ch breichiau. Gall newidiadau syml fel addasu uchder eich sgrin cyfrifiadur neu ddefnyddio cadair gefnogol wneud gwahaniaeth sylweddol.

Sut mae nerc wedi'i bincio yn cael ei ddiagnosio?

Mae diagnosio nerc wedi'i bincio fel arfer yn dechrau gyda'ch meddyg yn gwrando ar eich symptomau ac yn cynnal archwiliad corfforol. Byddan nhw'n gofyn am bryd y dechreuodd eich symptomau, beth sy'n eu gwneud yn well neu'n waeth, a sut maen nhw'n effeithio ar eich bywyd dyddiol.

Yn ystod yr archwiliad corfforol, bydd eich meddyg yn profi eich adlewyrchiadau, cryfder cyhyrau, a sensation yn yr ardal yr effeithir arni. Efallai y byddan nhw'n gofyn i chi berfformio symudiadau neu safleoedd penodol i weld a ydyn nhw'n atgynhyrchu eich symptomau.

Mae profion ychwanegol y gallai eich meddyg eu gorchymyn yn cynnwys:

• Pelydr-X i wirio am spur esgyrn neu broblemau strwythurol eraill
• Sganiau MRI i gael delweddau manwl o feinweoedd meddal fel disgiau a nerfau
• Sganiau CT i werthuso strwythurau esgyrn a chymalau
• Astudiaethau cynnal nerf i fesur pa mor dda mae eich nerfau yn gweithredu
• Electromyograffeg (EMG) i asesu gweithgaredd cyhyrau a nerfau

Yn llai cyffredin, efallai y bydd eich meddyg yn gorchymyn profion gwaed i wirio am gyflyrau fel diabetes neu glefydau imiwnedd hunan a allai gyfrannu at broblemau nerfau. Gall delweddu uwchsain weithiau helpu i weled cywasgiad nerf mewn rhai ardaloedd.

Mae'r profion penodol sydd eu hangen arnoch yn dibynnu ar eich symptomau a'r lleoliad a amheuir o'r nerf wedi'i bincio. Bydd eich meddyg yn dewis y profion mwyaf priodol i gadarnhau'r diagnosis ac eithrio cyflyrau eraill.

Beth yw'r driniaeth ar gyfer nerfau wedi'u pincio?

Mae triniaeth ar gyfer nerfau wedi'u pincio fel arfer yn dechrau gyda dulliau ceidwadol ac yn symud ymlaen i opsiynau mwy dwys os oes angen. Y newyddion da yw bod y rhan fwyaf o nerfau wedi'u pincio yn ymateb yn dda i driniaethau nad ydynt yn llawdriniaeth.

Mae opsiynau triniaeth cychwynnol yn cynnwys:

• Gorffwys a newid gweithgaredd i leihau pwysau ar y nerf yr effeithir arno
• Cyffuriau gwrthlidiol i leihau chwydd o amgylch y nerf
• Therapi corfforol i wella hyblygrwydd a chryfhau cyhyrau cefnogol
• Addasiadau ergonomeg i atal cywasgiad nerf pellach
• Therapi poeth ac oer i reoli poen a llid
• Ymarferion ymestyn ysgafn sy'n benodol i'ch cyflwr

Os nad yw triniaethau ceidwadol yn darparu rhyddhad, efallai y bydd eich meddyg yn argymell pigiadau steroid i leihau llid o amgylch y nerf cywasgedig. Gall meddyginiaethau presgripsiwn ar gyfer poen nerf, fel gabapentin neu pregabalin, helpu i reoli symptomau tra bod eich nerf yn gwella.

Mae llawdriniaeth fel arfer yn cael ei hystyried yn unig pan nad yw triniaethau eraill wedi gweithio ac mae symptomau'n ddifrifol neu'n gynnyddol. Mae opsiynau llawdriniaeth yn amrywio yn dibynnu ar leoliad ac achos y cywasgiad ond yn gyffredinol maen nhw'n cynnwys creu mwy o le ar gyfer y nerf yr effeithir arno.

Mae amser adferiad yn amrywio yn dibynnu ar ddifrifoldeb y cywasgiad a pha mor hir roedd symptomau'n bresennol cyn i driniaeth ddechrau. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn gweld gwelliant o fewn ychydig wythnosau i ychydig fisoedd gyda gofal priodol.

Sut i gymryd triniaeth gartref yn ystod nerc wedi'i bincio?

Gall triniaeth gartref fod yn effeithiol iawn ar gyfer rheoli symptomau nerc wedi'i bincio, yn enwedig yn y cyfnodau cynnar. Gall y strategaethau gofal hunan hyn helpu i leihau poen a chefnogi eich proses adferiad.

Mae triniaethau cartref effeithiol yn cynnwys:

• Gorffwys yr ardal yr effeithir arni wrth osgoi anhyblygrwydd llwyr
• Rhoi iâ am 15-20 munud sawl gwaith y dydd yn ystod y 48 awr gyntaf
• Newid i therapi gwres ar ôl i'r llid cychwynnol leihau
• Cymryd meddyginiaethau gwrthlidiol dros y cownter fel y cyfarwyddir
• Ymarferion ymestyn ysgafn nad ydyn nhw'n gwaethygu eich symptomau
• Cysgu mewn safleoedd sy'n lleihau pwysau ar y nerf yr effeithir arno
• Defnyddio cefnogwyr ergonomeg fel gorffwys arddwrn neu gotiau lumbar

Gall tylino ysgafn o amgylch yr ardal yr effeithir arni (ond nid yn uniongyrchol arni) helpu i wella cylchrediad a lleihau tensiwn cyhyrau. Gall yoga neu tai chi ddarparu symudiad ysgafn sy'n cefnogi gwella heb waethygu symptomau.

Mae'n bwysig gwrando ar eich corff ac osgoi gweithgareddau sy'n gwaethygu eich symptomau. Fodd bynnag, nid yw gorffwys gwely llwyr fel arfer yn cael ei argymell gan y gall arwain at galedwch ac adferiad arafach.

Cadwch olwg ar ba weithgareddau neu safleoedd sy'n sbarduno eich symptomau fel y gallwch eu hosgoi yn ystod eich cyfnod adferiad.

Sut dylech chi baratoi ar gyfer eich apwyntiad meddyg?

Gall paratoi ar gyfer eich apwyntiad meddyg helpu i sicrhau eich bod yn cael y diagnosis mwyaf cywir a'r cynllun triniaeth mwyaf effeithiol. Mae paratoi da yn helpu eich meddyg i ddeall eich sefyllfa yn llwyr.

Cyn eich apwyntiad, paratowch y wybodaeth ganlynol:

• Disgrifiad manwl o'ch symptomau, gan gynnwys pryd y dechreuon nhw a beth sy'n eu sbarduno
• Rhestr o'r holl feddyginiaethau ac atchwanegiadau rydych chi'n eu cymryd ar hyn o bryd
• Gwybodaeth am eich gweithgareddau gwaith a'ch hobïau
• Unrhyw anafiadau blaenorol neu gyflyrau meddygol a allai fod yn berthnasol
• Cwestiynau rydych chi am eu gofyn am eich cyflwr ac opsiynau triniaeth
• Dyddiadur poen os ydych chi wedi bod yn olrhain eich symptomau

Ystyriwch ddod â aelod o'r teulu neu ffrind a all eich helpu i gofio gwybodaeth bwysig a drafodwyd yn ystod yr apwyntiad. Ysgrifennwch eich cwestiynau ymlaen llaw fel nad ydych yn anghofio eu gofyn.

Byddwch yn barod i ddangos symudiadau neu safleoedd sy'n sbarduno eich symptomau. Efallai y bydd eich meddyg yn gofyn i chi berfformio profion penodol yn ystod yr archwiliad.

Meddyliwch sut mae eich symptomau yn effeithio ar eich bywyd dyddiol, eich gwaith, a'ch cwsg. Mae'r wybodaeth hon yn helpu eich meddyg i ddeall effaith eich cyflwr a datblygu cynllun triniaeth priodol.

Beth yw'r prif beth i'w gymryd i ffwrdd am nerfau wedi'u pincio?

Mae nerfau wedi'u pincio yn gyflyrau cyffredin, y gellir eu trin, sy'n fel arfer yn gwella'n llwyr gyda gofal priodol. Er y gallant fod yn anghyfforddus ac yn peri pryder, mae'r rhan fwyaf o bobl yn gwella'n llawn o fewn ychydig wythnosau i fisoedd.

Mae triniaeth gynnar fel arfer yn arwain at ganlyniadau gwell ac adferiad cyflymach. Peidiwch ag anwybyddu symptomau parhaol neu dybio y byddan nhw'n diflannu ar eu pennau eu hunain os ydyn nhw'n ymyrryd â'ch gweithgareddau dyddiol.

Gall y cyfuniad o orffwys, triniaeth briodol, a mesurau ataliol nid yn unig eich helpu i wella ond hefyd leihau eich risg o episodau yn y dyfodol. Mae'r rhan fwyaf o nerfau wedi'u pincio yn ymateb yn dda i driniaethau ceidwadol heb yr angen am lawdriniaeth.

Cofiwch bod adferiad pawb yn wahanol, a gall beth sy'n gweithio i un person beidio â gweithio i berson arall. Mae gweithio gyda'ch darparwr gofal iechyd i ddatblygu cynllun triniaeth personol yn rhoi'r siawns orau i chi gael adferiad llawn.

Cwestiynau a ofynnir yn aml am nerfau wedi'u pincio

C.1 Pa mor hir mae'n ei gymryd i nerc wedi'i bincio wella?

Mae'r rhan fwyaf o nerfau wedi'u pincio yn gwella o fewn 6-12 wythnos gyda thriniaeth briodol. Gall achosion ysgafn ddatrys mewn ychydig ddyddiau yn unig, tra gall cywasgiad mwy difrifol gymryd sawl mis. Mae ffactorau fel eich oedran, eich iechyd cyffredinol, a pha mor gyflym y byddwch yn dechrau triniaeth i gyd yn effeithio ar amser adferiad.

C.2 A all nerc wedi'i bincio achosi niwed parhaol?

Er bod niwed parhaol yn bosibl os yw nerc wedi'i bincio yn mynd heb ei drin am amser hir, mae'n gymharol brin. Mae'r rhan fwyaf o bobl sy'n ceisio triniaeth o fewn amser rhesymol yn gwella'n llwyr heb effeithiau parhaol. Y prif beth yw peidio ag anwybyddu symptomau parhaol a chael gofal priodol.

C.3 A yw'n ddiogel ymarfer gyda nerc wedi'i bincio?

Mae ymarfer ysgafn fel arfer yn fuddiol ar gyfer nerfau wedi'u pincio, ond dylech osgoi gweithgareddau sy'n gwaethygu eich symptomau. Gall ymarferion effaith isel fel cerdded, nofio, neu ymestyn ysgafn helpu i gynnal symudoldeb a chefnogi gwella. Ymgynghorwch bob amser â'ch meddyg neu therapyd corfforol ynghylch pa ymarferion sy'n ddiogel ar gyfer eich cyflwr penodol.

C.4 A all straen achosi nerfau wedi'u pincio?

Nid yw straen yn achosi nerfau wedi'u pincio'n uniongyrchol, ond gall gyfrannu at densiwn cyhyrau a posture gwael sy'n cynyddu eich risg. Gall straen cronig hefyd eich gwneud yn fwy sensitif i boen ac yn arafach i wella. Gall rheoli straen trwy dechnegau ymlacio fod yn rhan ddefnyddiol o'ch cynllun triniaeth cyffredinol.

C.5 Pryd dylwn i ystyried llawdriniaeth ar gyfer nerc wedi'i bincio?

Mae llawdriniaeth fel arfer yn cael ei hystyried yn unig pan nad yw triniaethau ceidwadol wedi gweithio ar ôl sawl mis, neu pan fydd gennych symptomau difrifol fel gwendid sylweddol neu golli swyddogaeth. Bydd eich meddyg yn trafod opsiynau llawdriniaeth os yw eich symptomau'n cynnyddol neu os ydych chi'n profi cymhlethdodau fel gwastraff cyhyrau.