Beth yw Plewresi? Symptomau, Achosion, a Thriniaeth

Beth yw plewresi?

Mae plewresi yn llid y pleura, y haenau tenau o feinwe sy'n llinellu eich ysgyfaint a'ch ceudod y frest. Pan fydd y rhain yn dod yn llidus, maen nhw'n rhwbio yn erbyn ei gilydd wrth anadlu, gan greu poen miniog yn y frest sy'n teimlo fel cyllyll yn eich asennau.

Meddyliwch am y pleura fel lapio amddiffynnol o amgylch eich ysgyfaint. Yn normal, mae'r haenau hyn yn llithro'n esmwyth heibio ei gilydd pan fyddwch chi'n anadlu. Ond pan fydd plewresi'n taro, mae'r llid yn eu gwneud yn garw ac yn gludiog, gan achosi'r poen miniog nodweddiadol sy'n gwaethygu pan fyddwch chi'n pesychu, yn tisian, neu'n cymryd anadliadau dwfn.

Y newyddion da yw bod plewresi yn aml yn drinadwy unwaith y mae meddygon wedi nodi beth sy'n achosi'r llid. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn gwella'n llwyr gyda gofal priodol, er bod y amserlen yn dibynnu ar yr achos sylfaenol.

Beth yw symptomau plewresi?

Y symptom nodweddiadol o blewresi yw poen miniog, yn y frest sy'n gwaethygu pan fyddwch chi'n anadlu'n ddwfn, yn pesychu, neu'n tisian. Mae'r poen hwn fel arfer yn digwydd ar un ochr i'ch frest a gall deimlo fel bod rhywun yn pwyso cyllyll poeth yn erbyn eich asennau.

Dyma'r prif symptomau y gallech chi eu profi:

• Poen miniog yn y frest sy'n gwaethygu gyda'r anadlu dwfn neu besychu
• Byrder o anadl neu anadlu bas i osgoi poen
• Peswch sych sy'n teimlo'n ymfflamychol
• Twymyn a chryndod os oes haint yn bresennol
• Poen a all ledaenu i'ch ysgwydd neu'ch cefn
• Teimlo fel na allwch chi ddal eich anadl

Mae rhai pobl yn cael rhyddhad trwy orwedd ar yr ochr sy'n brifo neu drwy ddal gobennydd yn erbyn eu brest wrth besychu. Mae eich corff yn ceisio amddiffyn yr ardal llidiog yn naturiol trwy gyfyngu ar symudiad ac anadlu'n fwy bas.

Mewn achosion prin, gall plewresi achosi symptomau mwy difrifol fel anhawster eithafol wrth anadlu, gwefusau neu ewinedd glas, neu boen yn y frest mor ddwys fel ei fod yn atal gweithgareddau normal. Mae'r sefyllfaoedd hyn yn gofyn am sylw meddygol ar unwaith.

Beth sy'n achosi plewresi?

Mae plewresi yn datblygu pan fydd rhywbeth yn llidro neu'n heintio'r haenau pleura o amgylch eich ysgyfaint. Yr sbardun mwyaf cyffredin yw haint firaol, er bod heintiau bacteriol a chyflyrau eraill hefyd yn gallu sbarduno'r llid hwn.

Gadewch i ni edrych ar y prif achosion, gan ddechrau gyda'r rhai mwyaf cyffredin:

• Heintiau firaol fel y ffliw, niwmonia, neu COVID-19
• Heintiau bacteriol, yn enwedig niwmonia
• Cyflyrau awtoimmiwn fel lupus neu arthritis rhewmatig
• Anafiadau i'r frest o ddamweiniau neu syrthio
• Meddyginiaethau penodol a all achosi llid
• Canser yr ysgyfaint neu diwmorau ger y pleura
• Clotiau gwaed yn yr ysgyfaint (emboli ysgyfeiniol)

Weithiau mae plewresi yn digwydd heb achos clir, y mae meddygon yn ei alw'n blewresi idiopathig. Gall hyn swnio'n bryderus, ond mae llawer o'r achosion hyn yn datrys ar eu pennau eu hunain gyda gofal cefnogol.

Yn anaml, gall plewresi ddeillio o heintiau ffwngaidd, twbercwlosis, neu agwedd ar asbestos. Mae'r achosion hyn yn llai cyffredin ond yn bwysig i'w hystyried, yn enwedig os oes gennych chi ffactorau risg fel system imiwnedd wedi ei chyfaddawdu neu agwedd galwedigaethol.

Pryd i weld meddyg am blewresi?

Dylech gysylltu â'ch meddyg os ydych chi'n profi poen miniog yn y frest sy'n gwaethygu gyda'r anadlu, yn enwedig os yw'n cael ei gyd-fynd â thwymyn, byrder o anadl, neu beswch parhaus. Mae gwerthuso cynnar yn helpu i nodi'r achos ac yn atal cymhlethdodau.

Ceisiwch sylw meddygol ar unwaith os ydych chi'n profi unrhyw un o'r arwyddion rhybuddio hyn:

• Poen difrifol yn y frest sy'n gwneud anadlu yn eithriadol o anodd
• Twymyn uchel uwchlaw 102°F (39°C)
• Lliw glas o amgylch eich gwefusau neu eich ewinedd
• Curiad calon cyflym neu deimlo'n llewygu
• Pesychu gwaed
• Byrder o anadl difrifol hyd yn oed wrth orffwys

Peidiwch â disgwyl os yw eich symptomau yn gwaethygu'n gyflym neu os ydych chi'n teimlo bod rhywbeth yn anghywir iawn. Ymddiriedwch yn eich greddf ynghylch eich corff, a chofiwch bod poen yn y frest bob amser yn haeddu gwerthuso meddygol i eithrio cyflyrau difrifol.

Beth yw ffactorau risg plewresi?

Gall unrhyw un ddatblygu plewresi, ond mae rhai ffactorau yn gwneud rhai pobl yn fwy agored i'r cyflwr hwn. Gall deall y ffactorau risg hyn eich helpu i gydnabod pryd i fod yn fwy effro ynghylch symptomau.

Dyma'r prif ffactorau risg sy'n cynyddu eich siawns o ddatblygu plewresi:

• Heintiau anadlol diweddar fel niwmonia neu'r ffliw
• Clefydau awtoimmiwn fel lupus neu arthritis rhewmatig
• Oedran dros 65, gan fod systemau imiwnedd yn gwanhau gydag amser
• Ysmygu, sy'n difrodi meinwe yr ysgyfaint ac yn cynyddu risg haint
• System imiwnedd wedi ei wanhau o feddyginiaethau neu gyflyrau
• Hanes o drawma i'r frest neu lawdriniaeth i'r frest yn ddiweddar
• Hanes teuluol o gyflyrau awtoimmiwn

Nid yw cael y ffactorau risg hyn yn golygu y byddwch chi'n bendant yn datblygu plewresi. Nid yw llawer o bobl sydd â sawl ffactor risg erioed yn profi'r cyflwr hwn, tra gall eraill heb ffactorau risg amlwg ddatblygu ef o hyd.

Y peth pwysicaf yw bod yn ymwybodol o'ch lefel risg fel y gallwch chi geisio gofal meddygol prydlon os yw symptomau'n datblygu. Mae triniaeth gynnar yn arwain yn aml at ganlyniadau gwell a gwella cyflymach.

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o blewresi?

Mae'r rhan fwyaf o achosion o blewresi yn datrys heb gymhlethdodau difrifol, yn enwedig pan fyddant yn cael eu trin yn brydlon. Fodd bynnag, gall rhai sefyllfaoedd arwain at broblemau mwy cymhleth sy'n gofyn am ymyriad meddygol ychwanegol.

Mae'r cymhlethdodau mwyaf cyffredin yn cynnwys:

• Effusiwn pleura, lle mae hylif yn cronni rhwng haenau'r ysgyfaint
• Pnewnomothoracs, ysgyfaint wedi ei chwympo oherwydd aer yn gollwng i'r ceudod y frest
• Poen cronig sy'n parhau ar ôl i'r llid dawelu
• Anhawster anadlu sy'n cyfyngu ar weithgareddau dyddiol
• Haint yn lledaenu i rannau eraill o'r frest

Effusiwn pleura yw'r cymhlethdod mwyaf cyffredin, sy'n digwydd pan fydd llid yn achosi i hylif gronni o amgylch yr ysgyfaint. Gall hyn wneud anadlu yn anoddach a gall fod angen gweithdrefnau draenio.

Gall cymhlethdodau prin ond difrifol gynnwys heintiau difrifol sy'n lledaenu drwy'r ceudod y frest neu ddatblygiad meinwe craith trwchus sy'n cyfyngu ar symudiad yr ysgyfaint. Mae'r sefyllfaoedd hyn fel arfer yn digwydd pan fydd plewresi yn mynd heb ei drin neu'n deillio o gyflyrau sylfaenol difrifol fel canser neu glefyd awtoimmiwn difrifol.

Sut mae plewresi yn cael ei ddiagnosio?

Mae diagnosio plewresi yn dechrau gyda'ch meddyg yn gwrando ar eich symptomau ac yn archwilio eich frest. Byddant yn defnyddio stethosgop i wrando ar y sŵn rhwbio nodweddiadol y mae wynebau pleura llidiog yn ei wneud pan fyddant yn symud yn erbyn ei gilydd.

Bydd eich meddyg yn debygol o archebu sawl prawf i gadarnhau'r diagnosis ac i nodi'r achos sylfaenol:

• Pelydr-X y frest i chwilio am hylif, haint, neu afiechydon eraill
• Sgan CT ar gyfer delweddau manwl o strwythurau eich frest
• Profion gwaed i wirio am haint neu farciau awtoimmiwn
• Uwchsain i ganfod hylif o amgylch yr ysgyfaint
• Dadansoddiad hylif pleura os oes hylif yn bresennol

Mae'r broses ddiagnostig yn helpu i benderfynu nid yn unig a oes gennych chi blewresi, ond beth sy'n ei achosi. Mae hyn yn hollbwysig oherwydd bod triniaeth yn amrywio'n sylweddol yn dibynnu ar a yw'r achos yn firaol, bacteriol, neu'n gysylltiedig â chyflwr arall.

Mewn rhai achosion, gall eich meddyg argymell profion ychwanegol fel MRI neu waith gwaed arbenigol i ymchwilio i achosion llai cyffredin, yn enwedig os nad yw profion cychwynnol yn datgelu esboniad clir i'ch symptomau.

Beth yw'r driniaeth ar gyfer plewresi?

Mae triniaeth ar gyfer plewresi yn canolbwyntio ar fynd i'r afael â'r achos sylfaenol wrth reoli poen a llid. Mae'r dull penodol yn dibynnu ar beth a sbardunodd eich plewresi, ond mae'r rhan fwyaf o driniaethau yn eithaf effeithiol wrth ddarparu rhyddhad.

Mae dulliau triniaeth cyffredin yn cynnwys:

• Lleddfu poen fel ibuprofen neu naproxen i leihau llid
• Gwrthfiotigau os yw haint bacteriol yn yr achos
• Meddyginiaethau gwrthfeirws ar gyfer rhai heintiau firaol
• Corticosteroidau ar gyfer plewresi sy'n gysylltiedig ag awtoimmiwnedd
• Gweithdrefnau draenio os yw cronni hylif sylweddol yn digwydd
• Triniaeth cyflyrau sylfaenol fel canser neu glotiau gwaed

Mae meddyginiaethau gwrthlidiol yn aml yn darparu rhyddhad sylweddol o fewn ychydig ddyddiau. Bydd eich meddyg yn dewis yr opsiwn diogelaf ac effeithiol iawn yn seiliedig ar eich iechyd cyffredinol ac unrhyw feddyginiaethau eraill rydych chi'n eu cymryd.

Ar gyfer achosion sy'n cynnwys effusiwn pleura, efallai y bydd angen i'ch meddyg ddraenio'r hylif gormodol gan ddefnyddio nodwydd neu diwb bach. Gall y weithdrefn hon, a elwir yn thoracentesis, ddarparu rhyddhad anadlu ar unwaith a helpu i atal cymhlethdodau.

Sut i reoli plewresi gartref?

Er bod triniaeth feddygol yn mynd i'r afael â'r achos sylfaenol, gall sawl strategaeth gofal cartref eich helpu i deimlo'n fwy cyfforddus a chefnogi eich adferiad. Mae'r dulliau hyn yn gweithio ochr yn ochr â'ch meddyginiaethau a ragnodir, nid fel disodliadau.

Dyma dechnegau rheoli cartref effeithiol:

• Gorffwys ar yr ochr yr effeithir arni i gyfyngu ar symudiad poenus
• Rhowch padiau gwres i leddfu tensiwn cyhyrau'r frest
• Gwnewch ymarferion anadlu dwfn yn raddol wrth i'r poen ganiatáu
• Cadwch eich hun yn hydradol i helpu i deneuo unrhyw gysylltiad
• Defnyddiwch gobennydd ychwanegol i ddod o hyd i safle cysgu cyfforddus
• Osgoi gweithgareddau sy'n gwaethygu poen yn y frest

Mae llawer o bobl yn canfod bod gorwedd ar yr ochr sy'n brifo mewn gwirionedd yn lleihau poen trwy gyfyngu ar symudiad wynebau pleura llidiog. Arbrofwch â safleoedd gwahanol i ddod o hyd i'r hyn sy'n gweithio orau i chi.

Gall ymarferion anadlu ysgafn helpu i atal cymhlethdodau fel niwmonia, ond dim ond gwnewch yr hyn sy'n teimlo'n gyfforddus. Dechreuwch yn araf a chynyddu'n raddol wrth i'ch poen wella. Peidiwch byth â gwthio trwy boen difrifol, gan y gallai hyn waethygu llid.

Sut gellir atal plewresi?

Er na allwch chi atal pob achos o blewresi, gall sawl strategaeth leihau eich risg trwy fynd i'r afael ag achosion sylfaenol cyffredin. Mae atal yn canolbwyntio ar gynnal iechyd cyffredinol da ac osgoi heintiau pryd bynnag y bo modd.

Mae strategaethau atal allweddol yn cynnwys:

• Cael brechiadau ffliw blynyddol a chadw i fyny â saethiadau niwmonia
• Golchi dwylo'n aml i atal heintiau anadlol
• Rhoi'r gorau i ysmygu i wella iechyd yr ysgyfaint
• Rheoli cyflyrau cronig fel clefydau awtoimmiwn
• Ceisio triniaeth brydlon ar gyfer heintiau anadlol
• Cynnal system imiwnedd iach trwy faeth da a chwsg

Mae brechu yn arbennig o bwysig i oedolion hŷn a phobl sydd â chyflyrau iechyd cronig. Gall y brechiad niwmonia atal llawer o heintiau bacteriol sy'n arwain at blewresi.

Os oes gennych chi gyflwr awtoimmiwn, gall gweithio'n agos gyda'ch meddyg i'w gadw'n dda o dan reolaeth leihau eich risg o blewresi yn sylweddol. Gall hyn gynnwys cymryd meddyginiaethau fel y rhagnodir a mynychu apwyntiadau dilynol rheolaidd.

Sut dylech chi baratoi ar gyfer eich apwyntiad meddyg?

Mae paratoi ar gyfer eich apwyntiad yn helpu i sicrhau bod eich meddyg yn cael yr holl wybodaeth sydd ei hangen i ddiagnosio a thrin eich cyflwr yn effeithiol. Gall paratoi da hefyd helpu i leddfu eich pryder am yr ymweliad.

Cyn eich apwyntiad, casglwch y wybodaeth bwysig hon:

• Ysgrifennwch i lawr pryd y dechreuodd eich symptomau a sut maen nhw wedi newid
• Rhestrwch yr holl feddyginiaethau, fitaminau, ac atchwanegiadau rydych chi'n eu cymryd
• Nodwch unrhyw afiechydon, anafiadau, neu weithdrefnau meddygol diweddar
• Paratowch gwestiynau am eich cyflwr ac opsiynau triniaeth
• Dewch â aelod o'r teulu neu ffrind am gefnogaeth os oes angen
• Byddwch â'ch gwybodaeth yswiriant a'ch cofnodion meddygol blaenorol yn barod

Byddwch yn barod i ddisgrifio eich poen yn fanwl, gan gynnwys lle mae'n brifo, beth sy'n ei wneud yn well neu'n waeth, a sut mae'n effeithio ar eich gweithgareddau dyddiol. Mae'r wybodaeth hon yn helpu eich meddyg i ddeall difrifoldeb a natur eich cyflwr.

Peidiwch ag oedi i ofyn cwestiynau am eich diagnosis, opsiynau triniaeth, neu beth i'w ddisgwyl yn ystod adferiad. Mae eich meddyg eisiau eich helpu i ddeall eich cyflwr a theimlo'n hyderus ynghylch eich cynllun gofal.

Beth yw'r prif beth i'w gymryd i ffwrdd am blewresi?

Mae plewresi yn gyflwr trinadwy sydd, er ei fod yn boenus ac yn pryderus, fel arfer yn datrys yn dda gyda gofal meddygol priodol. Mae'r poen miniog yn y frest sy'n nodweddu plewresi yn ymateb yn dda i driniaethau gwrthlidiol, a mae'r rhan fwyaf o bobl yn gwella'n llwyr.

Y peth pwysicaf i'w gofio yw bod gwerthuso meddygol cynnar yn arwain at ganlyniadau gwell. Peidiwch â cheisio gwrthsefyll poen difrifol yn y frest, yn enwedig os yw'n cael ei gyd-fynd â thwymyn, byrder o anadl, neu symptomau pryderus eraill.

Gyda thriniaeth briodol yn mynd i'r afael â'r achos sylfaenol a'ch symptomau, gallwch chi ddisgwyl teimlo'n sylweddol well o fewn dyddiau i wythnosau. Mae eich tîm gofal iechyd yno i'ch cefnogi trwy adferiad a helpu i atal penodau yn y dyfodol.

Cwestiynau a ofynnir yn aml am blewresi

Pa mor hir mae plewresi yn para?

Mae hyd plewresi yn dibynnu ar ei achos sylfaenol. Mae plewresi firaol fel arfer yn datrys o fewn wythnos i ddwy wythnos gyda thriniaeth briodol, tra gall achosion bacteriol gymryd yn hirach ond ymateb yn dda i wrthfiotigau. Efallai y bydd angen rheoli parhaus ar blewresi sy'n gysylltiedig â chyflyrau awtoimmiwn, ond mae penodau miniog fel arfer yn gwella o fewn dyddiau o ddechrau triniaeth briodol.

A yw plewresi yn heintus?

Nid yw plewresi ei hun yn heintus, ond gall yr heintiau sy'n ei achosi fod. Os yw eich plewresi yn deillio o haint anadlol firaol neu facteriol, gallech chi bosibl ledaenu'r haint sylfaenol hwnnw i eraill. Fodd bynnag, y llid plewresi yw ymateb eich corff i'r haint ac ni ellir ei drosglwyddo'n uniongyrchol i berson arall.

A all plewresi ddod yn ôl ar ôl triniaeth?

Ie, gall plewresi ailadrodd, yn enwedig os oes gennych chi ffactorau risg parhaus fel cyflyrau awtoimmiwn neu os ydych chi'n datblygu heintiau anadlol newydd. Fodd bynnag, nid yw cael plewresi unwaith yn eich gwneud yn fwy tebygol o'i ddatblygu eto oni bai bod ffactorau risg sylfaenol yn parhau. Gall dilyn strategaethau atal a rheoli cyflyrau cronig helpu i leihau eich risg o benodau yn y dyfodol.

A ddylwn i fynd i'r adran brys ar gyfer plewresi?

Ceisiwch ofal brys os ydych chi'n profi poen difrifol yn y frest gyda'r anadlu, twymyn uchel uwchlaw 102°F, gwefusau neu ewinedd glas, neu os ydych chi'n pesychu gwaed. Ar gyfer symptomau llai difrifol fel poen ymarferol yn y frest heb anadlu, gallwch chi fel arfer trefnu apwyntiad gyda'ch meddyg rheolaidd o fewn diwrnod neu ddau.

A all ymarfer corff wneud plewresi yn waeth?

Yn ystod cyfnod miniog plewresi, mae ymarfer corff fel arfer yn gwaethygu poen yn y frest a dylid ei osgoi nes bod symptomau'n gwella. Gall anadlu dwfn yn ystod gweithgaredd corfforol gynyddu'r rhwbio poenus o wynebau pleura llidiog. Unwaith y bydd eich poen yn dawelu a bod eich meddyg yn eich clirio, gall ymarfer corff ysgafn mewn gwirionedd helpu i atal cymhlethdodau a chefnogi adferiad.