Created at:1/16/2025
Mae syndrom cyfyngiad arterïol popliteal yn digwydd pan fydd cyhyrau neu dennynau yn eich llo yn gwasgu'r brif arteri y tu ôl i'ch penglin, gan leihau llif y gwaed i'ch coes isaf. Mae'r cyflwr hwn fel arfer yn effeithio ar bobl ifanc, egnïol a gall achosi poen sbasmodol yn ystod ymarfer corff sy'n diflannu gyda gorffwys.
Meddyliwch amdano fel hosan gardd yn cael ei phincio - pan fydd yr arteri yn cael ei chwasgu, gall llai o waed lifo drwyddo i fwydo eich cyhyrau. Er ei fod yn swnio'n ddifrifol, gall canfod cynnar a thriniaeth briodol eich helpu i ddychwelyd i'ch gweithgareddau arferol heb broblemau hirdymor.
Mae syndrom cyfyngiad arterïol popliteal (PAES) yn digwydd pan fydd yr arteri popliteal - y prif lestri gwaed sy'n rhedeg y tu ôl i'ch penglin - yn cael ei chwasgu gan gyhyrau cyfagos neu fandiau ffibrog. Mae'r cywasgiad hwn yn rhwystro llif gwaed arferol i'ch coes isaf a'ch troed yn ystod gweithgaredd corfforol.
Mae'r cyflwr fel arfer yn datblygu oherwydd sut mae eich cyhyrau a'ch pibellau gwaed wedi'u ffurfio yn ystod datblygiad yn y groth. Weithiau mae'r arteri yn cymryd llwybr anarferol, neu mae'r cyhyrau llo yn tyfu mewn ffordd sy'n creu pwysau ar y llestr pan fyddwch chi'n ymarfer corff.
Mae'r rhan fwyaf o bobl â'r cyflwr hwn yn athletwyr ifanc neu unigolion egnïol iawn o dan 30 oed. Y newyddion da yw gyda diagnosis a thriniaeth briodol, gallwch ddisgwyl canlyniadau rhagorol a dychwelyd i lefelau llawn gweithgaredd.
Y symptom mwyaf cyffredin y byddwch yn ei sylwi yw poen sbasmodol yn eich llo sy'n dechrau yn ystod ymarfer corff ac yn diflannu pan fyddwch chi'n gorffwys. Mae'r poen hwn fel arfer yn teimlo'n dynn, yn boenus, neu'n llosgi, ac mae fel arfer yn effeithio ar un goes yn unig i ddechrau.
Dyma'r prif symptomau i wylio amdanynt:
Yr hyn sy'n gwneud y cyflwr hwn yn anodd ei ddiagnosio yw bod y symptomau yn aml yn efelychu problemau cyffredin eraill fel splints shin neu grampiau cyhyrau. Y gwahaniaeth allweddol yw bod eich symptomau'n digwydd yn gyson ar yr un lefel o weithgaredd ac yn diflannu'n ragweladwy gyda gorffwys.
Mewn achosion mwy datblygedig, efallai y byddwch yn sylwi ar yr arwyddion pryderus hyn sy'n awgrymu bod yr rhydweli wedi'i chomprymu am gyfnod hirach:
Mae'r symptomau datblygedig hyn yn llai cyffredin ond mae angen sylw meddygol mwy brys arnynt i atal cymhlethdodau.
Mae meddygon yn dosbarthu cipio rhydweli popliteal i wahanol fathau yn seiliedig ar yr hyn sy'n achosi'r cywasgiad a lle mae'n digwydd. Mae deall eich math penodol yn helpu i benderfynu ar y dull triniaeth gorau.
Mae'r mathau mwyaf cyffredin yn cynnwys:
Mae Math VI, a elwir hefyd yn dalgrynnu swyddogaethol, yn dod yn gyffredinach mewn athletwyr hyfforddedig iawn. Efallai bod eich cyhyrau llo wedi tyfu mor fawr trwy hyfforddiant eu bod yn cywasgu'r rhydweli er bod popeth wedi ffurfio'n normal yn ystod datblygiad.
Bydd eich meddyg yn pennu eich math penodol trwy brofion delweddu, sy'n eu helpu i gynllunio'r driniaeth fwyaf effeithiol ar gyfer eich sefyllfa.
Mae dalgrynnu rhydweli popliteal fel arfer yn deillio o sut y datblygodd eich llongau gwaed a'ch cyhyrau cyn eich geni. Yn ystod datblygiad ffetal, weithiau nid yw'r rhydweli yn dilyn ei llwybr arferol, neu mae'r cyhyrau o'i gwmpas yn ffurfio mewn ffordd sy'n creu pwyntiau cywasgiad posibl.
Mae'r prif achosion datblygiadol yn cynnwys:
Mewn dalgrynnu swyddogaethol, mae'r achos yn wahanol - ffurfiwyd eich anatomeg yn normal, ond mae hyfforddiant athletig dwys wedi achosi i gyhyrau eich llo esgor mor fawr fel eu bod yn cywasgu'r rhydweli yn ystod ymarfer corff. Mae'r math hwn yn fwy cyffredin mewn corff-adeiladwyr, rheolwyr, ac athletwyr eraill sy'n gwneud hyfforddiant sylweddol i gyhyrau'r llo.
Yn anaml, gall meinwe grawn o anaf blaenorol neu lawdriniaeth yn yr ardal greu cywasgiad, ond mae hyn yn cyfrif am gyfran fach iawn o achosion.
Dylech weld meddyg os ydych chi'n profi poen llo cyson yn ystod ymarfer corff sy'n diflannu gyda gorffwys, yn enwedig os yw'n cyfyngu ar eich gweithgareddau. Gall gwerthuso cynnar atal y cyflwr rhag datblygu ac achosi cymhlethdodau mwy difrifol.
Trefnwch apwyntiad os byddwch chi'n sylwi:
Ceisiwch sylw meddygol ar unwaith os byddwch chi'n datblygu:
Cofiwch, mae'r cyflwr hwn yn aml yn cael ei gamddiagnosio yn y lle cyntaf oherwydd gall y symptomau efelychu problemau mwy cyffredin. Peidiwch ag oedi cyn ceisio ail farn os yw eich symptomau'n parhau er gwaethaf triniaeth ar gyfer cyflyrau eraill.
Mae rhai ffactorau yn eich gwneud yn fwy tebygol o ddatblygu syndrom dalgrynnu rhydweli popliteal. Gall deall y ffactorau risg hyn eich helpu chi a'ch meddyg i adnabod y cyflwr yn gyflymach.
Mae'r prif ffactorau risg yn cynnwys:
Mae athletwyr mewn rhai chwaraeon yn wynebu risg uwch oherwydd y gofynion penodol ar eu cyhyrau llo. Mae rheolwyr, chwaraewyr pêl-droed, chwaraewyr rygbi, a phobl filwrol sy'n gwneud llawer o gerdded neu redeg ymhlith y grwpiau mwyaf cyffredin sy'n cael eu heffeithio.
Yn ddiddorol, gall cael cyhyrau llo da iawn - sydd fel arfer yn arwydd o ffitrwydd da - mewn gwirionedd gynyddu eich risg o'r math swyddogaethol o ddalfa. Dyna pam mae'r cyflwr weithiau'n datblygu wrth i athletwyr gynyddu cryfder eu hyfforddiant neu eu màs cyhyrau.
Er na allwch newid ffactorau fel eich oedran, rhyw, neu sut y datblygodd eich llongau gwaed, mae bod yn ymwybodol o'r ffactorau risg hyn yn helpu gyda chydnabyddiaeth gynnar os yw symptomau'n datblygu.
Pan gaiff ei dal yn gynnar, prin y mae dalfa arterïol popliteal yn arwain at gymhlethdodau difrifol. Fodd bynnag, os yw'r cyflwr yn mynd heb ei drin am fisoedd neu flynyddoedd, gall y cywasgiad ailadroddus achosi difrod parhaol i'r rhydweli.
Mae cymhlethdodau posibl o gywasgiad hirdymor yn cynnwys:
Y cymhlethdod mwyaf difrifol yw thrombosis arteriol, lle mae ceulad gwaed yn ffurfio yn yr rhydweli sydd wedi'i difrodi. Gall hyn achosi poen sydyn, difrifol ac mae angen triniaeth brys i adfer llif gwaed ac atal marwolaeth meinwe.
Mewn achosion prin iawn, gall cylchrediad gwael cronig arwain at:
Y newyddion da yw bod y cymhlethdodau difrifol hyn yn ataliol gyda diagnosis cynnar a thriniaeth briodol. Gall y rhan fwyaf o bobl sy'n derbyn gofal amserol ddisgwyl canlyniadau rhagorol heb broblemau hirdymor.
Gan fod atal rhydweli popliteal fel arfer yn deillio o sut y datblygodd eich anatomeg cyn geni, nid oes ffordd o atal y mathau datblygiadol o'r cyflwr hwn. Fodd bynnag, gallwch gymryd camau i leihau eich risg o ddatblygu atal swyddogaethol ac atal datblygiad symptomau.
I athletwyr ac unigolion egniol, gall y strategaethau hyn helpu:
Os ydych chi mewn risg uwch oherwydd hanes teuluol neu os ydych chi'n cymryd rhan mewn gweithgareddau risg uchel, mae aros yn effro i symptomau cynnar yn dod yn arbennig o bwysig. Gall cydnabyddiaeth a thriniaeth gynnar atal y cyflwr rhag datblygu i gymhlethdodau mwy difrifol.
I'r rhai sydd eisoes wedi cael diagnosis o'r cyflwr, gall dilyn eich cynllun triniaeth ac osgoi gweithgareddau sy'n sbarduno symptomau atal difrod pellach i'r rhydweli tra byddwch chi'n gweithio tuag at driniaeth bendant.
Mae diagnosio crinclyd arterïol popliteal yn gofyn am gyfuniad o hanes eich symptomau, archwiliad corfforol, a phrofion delweddu arbenigol. Bydd eich meddyg yn dechrau drwy ofyn cwestiynau manwl ynghylch pryd a sut mae eich symptomau yn digwydd.
Mae'r broses diagnostig fel arfer yn cynnwys:
Y prawf diagnostig allweddol yw delweddu sy'n dangos sut mae plygu eich troed yn effeithio ar lif gwaed trwy'r arteri popliteal. Efallai y bydd eich meddyg yn gofyn i chi bwyntio eich traed i lawr tra eu bod nhw'n monitro'r arteri gydag uwchsain neu ddelweddu arall.
Weithiau mae diagnosis yn gofyn am brofion arbenigol mewn labordy fasgwlaidd, lle gall technegwyr fesur newidiadau llif gwaed yn gywir yn ystod safleoedd coes a chymwysiadau penodol. Mae'r prawf hwn yn helpu i gadarnhau'r diagnosis a phenderfynu ar ddifrifoldeb y cywasgiad.
Oherwydd bod y cyflwr yn gallu efelychu problemau eraill fel syndrom cyfwerth neu grinclyd nerf, efallai y bydd angen i'ch meddyg eithrio'r cyflyrau eraill hyn drwy brofion ychwanegol neu ymgynghoriadau arbenigol.
Mae triniaeth ar gyfer crinclyd arterïol popliteal yn dibynnu ar y math sydd gennych, pa mor ddifrifol yw eich symptomau, a pha un a yw'r arteri wedi cynnal unrhyw ddifrod. Y nod yw lleddfu'r cywasgiad ac adfer llif gwaed arferol i'ch coes.
Ar gyfer achosion ysgafn, ffwythiadol, gall triniaeth geidwadol gynnwys:
Fodd bynnag, mae'r rhan fwyaf o achosion o ddal anatomegol yn gofyn am driniaeth lawfeddygol i ddatrys y cywasgiad yn barhaol. Mae'r llawdriniaeth benodol yn dibynnu ar eich math o ddal a gall gynnwys:
Mae technegau llawfeddygol modern fel arfer yn cael eu perfformio trwy incisions bach ac yn aml yn caniatáu amseroedd adfer cyflymach. Gellir gwneud y rhan fwyaf o lawdriniaethau fel gweithdrefnau cleifion allanol neu gyda dim ond aros noson yn yr ysbyty.
Os yw'r rhydweli wedi'i difrodi gan gywasgiad hirdymor, efallai y bydd angen gweithdrefnau ychwanegol i adfer llif gwaed arferol. Gallai hyn gynnwys angioplasty balŵn i agor ardaloedd cul neu lawdriniaeth osgoi gan ddefnyddio eich gwythien eich hun neu graff synthetig.
Mae'r gyfradd llwyddiant ar gyfer llawdriniaeth yn rhagorol pan gaiff ei pherfformio cyn i niwed sylweddol i'r rhydweli ddigwydd, gyda'r rhan fwyaf o bobl yn dychwelyd i lefelau llawn o weithgaredd o fewn ychydig fisoedd.
Wrth aros am driniaeth bendant neu adfer o lawdriniaeth, gall rhai mesurau gofal cartref helpu i reoli eich symptomau ac atal gwaethygu'r cyflwr.
Yn ystod y cyfnod acíwt, canolbwyntiwch ar:
Ar gyfer rheoli parhaus cyn llawdriniaeth:
Ar ôl triniaeth lawfeddygol, dilynwch gyfarwyddiadau penodol eich llawfeddyg, sy'n cynnwys fel arfer dychwelyd yn raddol i weithgaredd dros sawl wythnos. Gall y rhan fwyaf o bobl ddychwelyd i weithgareddau ysgafn o fewn ychydig ddyddiau a chyfranogiad llawn mewn chwaraeon o fewn 2-3 mis.
Cofiwch na all triniaeth gartref yn unig wella dalfa anatomegol - bwriedir y mesurau hyn i'ch helpu i reoli symptomau wrth gynllunio ar gyfer triniaeth bendant.
Gall paratoi'n dda ar gyfer eich apwyntiad helpu eich meddyg i wneud diagnosis cywir yn gyflymach. Gan fod dalfa arteri popliteal yn gallu bod yn heriol i'w diagnosio, mae'r wybodaeth a roddir gennych yn hollbwysig.
Cyn eich apwyntiad, paratowch i drafod:
Ystyriwch gadw dyddiadur o'ch symptomau am wythnos neu ddwy cyn eich apwyntiad. Nodwch y gweithgareddau penodol, y cyfnod, a'r ddwysder sy'n sbarduno eich symptomau, yn ogystal â pha mor hir mae'n eu cymryd i ddatrys gyda gorffwys.
Dewch â rhestr o'r holl feddyginiaethau ac atchwanegiadau rydych chi'n eu cymryd, gan gynnwys unrhyw gyffuriau gwrthlidiol neu leddfu poen rydych chi wedi'u defnyddio ar gyfer eich symptomau. Dewch hefyd â chanlyniadau profion blaenorol neu astudiaethau delweddu sy'n ymwneud â phoen eich coes.
Ysgrifennwch i lawr cwestiynau rydych chi am eu gofyn, megis pa brofion efallai y bydd eu hangen, opsiynau triniaeth sydd ar gael, a sut y gallai hyn effeithio ar eich lefel gweithgaredd. Mae cael eich cwestiynau yn barod yn helpu i sicrhau eich bod chi'n cael yr holl wybodaeth sydd ei hangen arnoch chi yn ystod eich ymweliad.
Mae syndrom cipio arterïol popliteal yn gyflwr y gellir ei drin sy'n effeithio'n bennaf ar bobl ifanc, egnïol. Yr allwedd i ganlyniadau llwyddiannus yw cydnabyddiaeth gynnar a thriniaeth briodol cyn i niwed arteriol parhaol ddigwydd.
Os ydych chi'n profi poen llo cynyson yn ystod ymarfer corff sy'n diflannu gyda gorffwys, yn enwedig os ydych chi o dan 30 oed ac yn egnïol yn gorfforol, peidiwch â diystyru'r symptomau hyn. Er y gall y cyflwr swnio'n bryderus, mae'r rhagolygon yn rhagorol pan gaiff ei ddal yn gynnar.
Gall y rhan fwyaf o bobl sy'n cael diagnosis amserol a thriniaeth briodol ddychwelyd i lefelau gweithgaredd llawn heb gyfyngiadau hirdymor. Mae'r technegau llawfeddygol a ddefnyddir heddiw yn hynod o lwyddiannus ac yn nodweddiadol yn caniatáu amseroedd adfer cyflym.
Cofiwch nad yw poen coes parhaus sy'n gysylltiedig ag ymarfer corff yn rhywbeth dylech chi ei wthio trwodd neu ei dybio y bydd yn diflannu ar ei ben ei hun. Ymddiriedwch mewn signalau eich corff a cheisiwch werthusiad meddygol ar gyfer symptomau sy'n ymyrryd â'ch gweithgareddau neu nad ydynt yn ymateb i fesurau gofal sylfaenol a gorffwys.
Er bod cyfyngiad arteri popliteal yn effeithio'n fwyaf cyffredin ar un goes yn unig, gall ddigwydd ar ddwy ochr mewn tua 25-30% o achosion. Os oes gennych chi symptomau mewn un goes, efallai y bydd eich meddyg yn gwirio'r goes arall hefyd, hyd yn oed os nad oes gennych chi symptomau yno eto. Mae achosion dwyochrog yn aml yn gofyn am lawdriniaethau mewn cyfnodau, gan drin yr ochr fwyaf symptomatig yn gyntaf.
Gall y rhan fwyaf o bobl ddychwelyd i'w lefel flaenorol o weithgaredd athletig ar ôl triniaeth llwyddiannus, fel arfer o fewn 2-3 mis i lawdriniaeth. Mae'r gyfradd llwyddiant ar gyfer dychwelyd i chwaraeon cystadleuol yn uchel iawn pan fydd y cyflwr yn cael ei drin cyn i niwed sylweddol ddigwydd i'r rhydweli. Bydd eich llawfeddyg yn darparu canllawiau penodol yn seiliedig ar eich math o gyfyngiad a'r weithdrefn a berfformiwyd.
Mae'r rhan fwyaf o weithdrefnau llawfeddygol ar gyfer cyfyngiad arteri popliteal yn cymryd 1-3 awr, yn dibynnu ar gymhlethdod eich achos. Gellir gwneud llawer fel gweithdrefnau cleifion allanol neu gyda dim ond aros dros nos. Byddwch fel arfer yn cerdded yr un diwrnod, yn gallu dychwelyd i waith desg o fewn wythnos, ac yn ailddechrau gweithgareddau athletig yn raddol dros 6-12 wythnos yn dilyn protocol eich llawfeddyg.
Ie, gall sawl cyflwr achosi symptomau tebyg, gan gynnwys syndrom cyfwerth cronig, cyfyngiad nerf, ffwytiau straen, neu straen cyhyrau. Dyma pam mae profion diagnostig priodol mor bwysig. Bydd eich meddyg yn defnyddio patrwm eich symptomau, archwiliad corfforol, a phrofion arbenigol i wahaniaethu rhwng y cyflyrau hyn a sicrhau eich bod yn derbyn y driniaeth gywir.
Mae ailadrodd ar ôl triniaeth llawfeddygol briodol yn brin pan fydd y broblem anatomegol sylfaenol yn cael ei datrys yn llwyr. Mae cyfraddau llwyddiant fel arfer dros 90% ar gyfer y rhan fwyaf o fathau o gipio. Fodd bynnag, os oes gennych gipio ffwythiynnol sy'n gysylltiedig â maint cyhyrau, efallai y bydd angen i chi addasu eich trefn hyfforddi yn hirdymor i atal symptomau rhag dychwelyd. Bydd eich llawfeddyg yn trafod mesurau ataliol penodol yn seiliedig ar eich achos unigol.