Datgysylltiad Retina
Trosolwg
Mae datgysylltiad retina yn sefyllfa argyfwng lle mae'r haen denau o feinwe yn ôl yr llygad, a elwir yn retina, yn tynnu i ffwrdd o'i safle arferol. Mae celloedd retina yn gwahanu o'r haen o lestri gwaed sy'n darparu ocsigen a maetholion i'r llygad. Mae symptomau datgysylltiad retina yn aml yn cynnwys fflachiau a chwympo yn eich golwg.
Mae datgysylltiad retina yn digwydd pan fydd yr haen denau o feinwe yn ôl yr llygad yn tynnu i ffwrdd o'i safle rheolaidd. Gelwir y haen hon o feinwe yn retina. Mae datgysylltiad retina yn argyfwng.
Mae datgysylltiad retina yn gwahanu celloedd y retina o'r haen o lestri gwaed sy'n darparu ocsigen a maeth i'r llygad. Po hiraf y mae datgysylltiad retina yn mynd heb driniaeth, y mwyaf yw'r risg o golli golwg parhaol yn y llygad yr effeithir arno.
Gall symptomau datgysylltiad retina gynnwys y canlynol: golwg wedi lleihau, ymddangosiad sydyn o siapiau tywyll sy'n arnofio a fflachiau o olau yn eich golwg, a cholli golwg ochrol. Gall cysylltu â meddyg llygaid, a elwir yn ophthalmolegydd, ar unwaith helpu i achub eich golwg.
Symptomau
Mae datgysylltiad retina yn ddiboen. Yn aml, mae symptomau yn bresennol cyn i ddatgysylltiad retina ddigwydd neu cyn iddo waethygu. Efallai y byddwch yn sylwi ar symptomau fel:Ymddangosiad sydyn o ddeunydd mân neu linellau crwm sy'n ymddangos yn arnofio trwy eich maes golwg. Gelwir y rhain yn fflitwyr.Fflasys o olau mewn un llygad neu'r ddau. Gelwir y rhain yn ffotopsïau.Gweledigaeth aneglur.Gweledigaeth ochrol, a elwir hefyd yn weledigaeth ymylol, sy'n gwaethygu.Cysgod fel llen dros eich maes golwg.Ewch i weld proffesiynol gofal iechyd ar unwaith os oes gennych unrhyw symptomau o ddatgysylltiad retina. Mae'r cyflwr hwn yn argyfwng a all achosi colli golwg parhaol.
Pryd i weld meddyg
Ewch i weld proffesiynydd gofal iechyd ar unwaith os oes gennych unrhyw symptomau o ddatgysylltiad retina. Mae'r cyflwr hwn yn argyfwng a all achosi colli golwg parhaol. Jason Howland: Oes gennych broblemau golwg? Ydych chi'n gweld smotiau du neu lwyd, llinynnau neu weoedd sy'n araf symud pan fyddwch chi'n symud eich llygaid? Gallai fod yn fflytiau llygaid. Mr Howland: Mae fflytiau llygaid yn fwy cyffredin wrth i chi heneiddio ac os ydych chi'n fyfyriol. Y pryder mwyaf – gallant achosi rhwygo retina. Dr Khan: Os yw rhwyg yn datblygu yn y retina, gall hylif fynd o dan y rhwyg hwnnw a chodi'r retina i ffwrdd fel wal bapur oddi ar wal ac mae hynny'n ddatgysylltiad retina. Mr Howland: A gall hynny achosi dallineb, a dyna pam ei bod yn arbennig o bwysig cael archwiliad llygad wedi'i ehangu o fewn dyddiau i sylwi ar fflytiau newydd neu newidiadau mewn golwg. Nid yw'r rhan fwyaf o fflytiau llygaid yn gofyn am driniaeth, ond mae'n debyg y bydd eich optometrydd yn argymell archwiliadau llygaid rheolaidd i sicrhau nad yw'r cyflwr yn gwaethygu.
Achosion
Mae tri phrif fath o ddatgysylltiad retina, ac mae eu achosion yn amrywio:
-
Rhegmatogenous (reg-mu-TOJ-uh-nus). Dyma'r math mwyaf cyffredin o ddatgysylltiad retina. Achosir datgysylltiad rhegmatogenous gan dwll neu ddagr yn y retina sy'n gadael i hylif basio drwyddo a chasglu o dan y retina. Mae'r hylif hwn yn cronni ac yn achosi i'r retina dynnu i ffwrdd o feinweoedd isod. Mae'r ardaloedd lle mae'r retina yn datgysylltu yn colli eu cyflenwad gwaed ac yn stopio gweithio. Mae hyn yn achosi i chi golli golwg.
Y rheswm mwyaf cyffredin dros ddatgysylltiad rhegmatogenous yw heneiddio. Wrth i chi heneiddio, gall deunydd tebyg i gel sy'n llenwi tu mewn eich llygad, a elwir yn vitreous (VIT-ree-us), newid o ran gwead a chrebachu neu ddod yn fwy hylifol. Fel arfer, mae'r vitreous yn gwahanu o wyneb y retina heb unrhyw gymhlethdodau. Dyma gyflwr cyffredin o'r enw datgysylltiad vitreous cefn (PVD).
Wrth i'r vitreous wahanu neu gracio oddi ar y retina, gall dynnu ar y retina gyda digon o rym i greu dagr. Yn y rhan fwyaf o'r achosion nid yw'n gwneud hynny. Ond os yw PVD yn achosi dagr ac nad yw'r dagr yn cael ei drin, gall y vitreous hylif basio drwy'r dagr i'r gofod y tu ôl i'r retina. Mae hyn yn achosi i'r retina ddatgysylltu.
-
Tractional. Gall y math hwn o ddatgysylltiad ddigwydd pan fydd meinwe grawn yn tyfu ar wyneb y retina. Mae'r feinwe grawn yn achosi i'r retina dynnu i ffwrdd o gefn y llygad. Fel arfer, gwelir datgysylltiad tractional mewn pobl sydd â diabetes heb ei reoli'n dda.
-
Exudative. Yn y math hwn o ddatgysylltiad, mae hylif yn cronni o dan y retina, ond nid oes unrhyw dyllau na dagrau yn y retina. Gall datgysylltiad exudative gael ei achosi gan ddegeneration macular sy'n gysylltiedig ag oedran, haint, tiwmorau neu gyflyrau llidiol.
Ffactorau risg
Mae'r ffactorau canlynol yn cynyddu eich risg o ddatgysylltiad retina:
- Heneiddio - mae datgysylltiad retina yn fwy cyffredin mewn pobl rhwng 40 a 70 oed.
- Datgysylltiad retina blaenorol mewn un llygad.
- Hanes teuluol o ddatgysylltiad retina.
- Myopia eithafol, a elwir hefyd yn fyopia.
- Llawfeddygaeth llygaid blaenorol, megis tynnu cataract.
- Anaf llygaid difrifol blaenorol.
- Hanes o glefyd neu gyflwr llygaid arall, gan gynnwys retinoschisis, uveitis neu denau'r retina ymylol a elwir yn ddirywiad rhwydog.
Diagnosis
Mae diagnosis yn cynnwys y camau y mae eich proffesiynydd gofal iechyd yn eu cymryd i ddarganfod a yw datgysylltiad retina yn achos eich symptomau. Gall eich tîm gofal iechyd ddefnyddio'r profion a'r offerynnau canlynol i ddiagnosio datgysylltiad retina:
- Archwiliad retina. Gall eich proffesiynydd gofal iechyd ddefnyddio offeryn gydag olau llachar a lensys arbennig i wirio cefn eich llygad, gan gynnwys y retina. Mae'r math hwn o ddyfais yn darparu golwg fanwl o'ch llygad cyfan. Mae'n caniatáu i'ch proffesiynydd gofal iechyd weld unrhyw dyllau, dagrau neu ddatgysylltiadau retina.
- Delweddu uwchsain. Gall eich proffesiynydd gofal iechyd ddefnyddio'r prawf hwn os yw gwaedu wedi digwydd yn eich llygad. Mae gwaedu yn ei gwneud hi'n anodd gweld y retina.
Mae'n debyg y bydd eich proffesiynydd gofal iechyd yn gwirio'r ddau lygad hyd yn oed os oes gennych symptomau mewn un yn unig. Os na chaiff rhwyg retina ei ganfod yn ymweld hwn, gall eich proffesiynydd gofal iechyd ofyn i chi ddychwelyd o fewn ychydig wythnosau. Mae'r ymweliad dychwelyd yn cael ei wneud i gadarnhau nad yw eich llygad wedi datblygu rhwyg retina wedi'i ohirio oherwydd yr un datgysylltiad vitreous. Hefyd, os oes gennych symptomau newydd, mae'n bwysig dychwelyd at eich proffesiynydd gofal iechyd ar unwaith.
Triniaeth
Mae llawdriniaeth bron bob amser yn y math o driniaeth a ddefnyddir i atgyweirio rhwyg, twll neu ddatgysylltiad retina. Mae gwahanol dechnegau ar gael. Gofynnwch i'ch ophthalmolegydd am y risgiau a'r manteision o'ch opsiynau triniaeth. Gyda'n gilydd gallwch benderfynu pa driniaeth neu gyfuniad o driniaethau sydd orau i chi.
Pan fo rhwyg neu dwll yn y retina ond nad yw wedi datgysylltu eto, gall eich llawfeddyg llygaid awgrymu un o'r triniaethau canlynol. Gall y triniaethau hyn helpu i atal datgysylltiad retina a chadw golwg.
- Llawfeddygaeth laser, a elwir hefyd yn ffotocoagwleiddio laser neu retinopexy. Mae'r llawfeddyg yn cyfeirio traw laser i mewn i'r llygad trwy'r disgybl. Mae'r laser yn gwneud llosgiadau o amgylch y rhwyg retina i greu crafiad sy'n fel arfer yn "weldio" y retina i feinwe o dan.
- Rhewi, a elwir hefyd yn cryopexy. Cyn i'r driniaeth ddechrau, rhoddir meddyginiaeth i chi i ddirlawn eich llygad. Yna mae'r llawfeddyg yn defnyddio prawf rhewi ar wyneb allanol y llygad yn union uwchben y rhwyg. Mae'r rhewi yn achosi crafiad sy'n helpu i sicrhau'r retina i wal y llygad.
Gellir gwneud y ddau driniaeth hyn yn swyddfa'r meddyg llygaid. Yn fwyaf aml, gallwch fynd adref wedyn. Mae'n debyg y dywedir wrthych i beidio â gwneud gweithgareddau a allai siglo'r llygaid - fel rhedeg - am yr wythnos neu ddwy nesaf neu felly.
Os yw eich retina wedi datgysylltu, bydd angen llawdriniaeth arnoch i'w atgyweirio. Mae'n ddelfrydol cael llawdriniaeth o fewn dyddiau i ddarganfod bod eich retina wedi datgysylltu. Mae'r math o lawdriniaeth y mae eich llawfeddyg yn ei argymell yn dibynnu ar ffactorau fel lleoliad y datgysylltiad retina a pha mor ddifrifol yw hi.
- Pigio aer neu nwy i mewn i'r llygad. Gelwir y llawdriniaeth hon yn retinopexy niwmatig (RET-ih-no-pek-see). Mae llawfeddyg yn pigo swigl o aer neu nwy i mewn i ran ganol y llygad, a elwir hefyd yn y ceudod vitreous. Pan gaiff ei osod yn gywir, mae'r swigl yn gwthio'r ardal o'r retina sy'n cynnwys y twll neu'r tyllau yn erbyn wal y llygad. Mae hyn yn stopio llif hylif i'r gofod y tu ôl i'r retina. Mae'r llawfeddyg hefyd yn defnyddio cryopexy neu ffotocoagwleiddio laser yn ystod y driniaeth i greu crafiad o amgylch y toriad retina.
Mae hylif a oedd wedi cronni o dan y retina yn cael ei amsugno ganddo'i hun, a gall y retina yna glynu wrth wal y llygad. Efallai y bydd angen i chi ddal eich pen mewn safle penodol am hyd at wythnos i gadw'r swigl yn y safle cywir. Mae'r swigl yn diflannu ar ei ben ei hun mewn amser.
- Indenting wyneb y llygad. Gelwir y llawdriniaeth hon yn bwcl scleral (SKLAIR-ul). Mae'n cynnwys y llawfeddyg yn gwnïo darn o silicon i ran wen y llygad, a elwir yn y sclera, dros yr ardal yr effeithir arni. Mae'r llawdriniaeth hon yn pwyso wal y llygad ac yn lleddfedu rhai o'r grym a achosir gan y vitreous yn tynnu ar y retina. Mae'r silicon wedi'i osod mewn ffordd nad yw'n rhwystro eich golwg, ac mae'n fel arfer yn aros yn ei le am oes. Yn ystod llawdriniaeth, gellir gwneud cryoretinopexy neu ffotocoagwleiddio laser i helpu i selio rhwygo yn y retina. Os yw hylif wedi cronni o dan y retina, gall y llawfeddyg ei ddraenio.
- Draenio a disodli'r hylif yn y llygad. Gelwir y llawdriniaeth hon yn vitrectomy (vih-TREK-tuh-me). Mae'r llawfeddyg yn tynnu'r vitreous ynghyd ag unrhyw feinwe sy'n tynnu ar y retina. Yna mae aer, nwy neu olew silicon yn cael ei bigo i'r gofod vitreous i helpu i fflatio'r retina. Yn ystod llawdriniaeth, gellir selio rhwygo yn y retina gyda cryoretinopexy neu ffotocoagwleiddio laser. Efallai bod hylif o dan y retina sydd angen ei ddraenio.
Mae'r aer neu'r nwy sy'n cael ei bigo i'r gofod vitreous yn cael ei amsugno mewn amser. Mae'r gofod vitreous yn ail-lenwi ag hylif. Os defnyddiwyd olew silicon, gellir ei dynnu gyda llawdriniaeth fisiau yn ddiweddarach.
Gellir cyfuno vitrectomy â bwcl scleral.
Pigio aer neu nwy i mewn i'r llygad. Gelwir y llawdriniaeth hon yn retinopexy niwmatig (RET-ih-no-pek-see). Mae llawfeddyg yn pigo swigl o aer neu nwy i mewn i ran ganol y llygad, a elwir hefyd yn y ceudod vitreous. Pan gaiff ei osod yn gywir, mae'r swigl yn gwthio'r ardal o'r retina sy'n cynnwys y twll neu'r tyllau yn erbyn wal y llygad. Mae hyn yn stopio llif hylif i'r gofod y tu ôl i'r retina. Mae'r llawfeddyg hefyd yn defnyddio cryopexy neu ffotocoagwleiddio laser yn ystod y driniaeth i greu crafiad o amgylch y toriad retina.
Mae hylif a oedd wedi cronni o dan y retina yn cael ei amsugno ganddo'i hun, a gall y retina yna glynu wrth wal y llygad. Efallai y bydd angen i chi ddal eich pen mewn safle penodol am hyd at wythnos i gadw'r swigl yn y safle cywir. Mae'r swigl yn diflannu ar ei ben ei hun mewn amser.
Draenio a disodli'r hylif yn y llygad. Gelwir y llawdriniaeth hon yn vitrectomy (vih-TREK-tuh-me). Mae'r llawfeddyg yn tynnu'r vitreous ynghyd ag unrhyw feinwe sy'n tynnu ar y retina. Yna mae aer, nwy neu olew silicon yn cael ei bigo i'r gofod vitreous i helpu i fflatio'r retina. Yn ystod llawdriniaeth, gellir selio rhwygo yn y retina gyda cryoretinopexy neu ffotocoagwleiddio laser. Efallai bod hylif o dan y retina sydd angen ei ddraenio.
Mae'r aer neu'r nwy sy'n cael ei bigo i'r gofod vitreous yn cael ei amsugno mewn amser. Mae'r gofod vitreous yn ail-lenwi ag hylif. Os defnyddiwyd olew silicon, gellir ei dynnu gyda llawdriniaeth fisiau yn ddiweddarach.
Gellir cyfuno vitrectomy â bwcl scleral.
Ar ôl llawdriniaeth, gall eich golwg gymryd misoedd i wella. Efallai y bydd angen llawdriniaeth arall arnoch ar gyfer triniaeth llwyddiannus. Nid yw rhai pobl erioed yn cael eu holl golwg goll yn ôl.
Gall datgysylltiad retina achosi i chi golli golwg. Yn dibynnu ar faint o golled golwg sydd gennych, gallai eich ffordd o fyw newid llawer.
Efallai y byddwch yn dod o hyd i'r syniadau canlynol yn ddefnyddiol wrth i chi ddysgu byw gyda golwg amhariedig:
- Cael sbectol. Gall eich presgripsiwn sbectol newid ar ôl atgyweirio datgysylltiad retina, yn enwedig os caiff y datgysylltiad ei drin gyda bwcl scleral. Cael presgripsiwn wedi'i ddiweddaru unwaith y bydd eich llygad wedi gwella i wneud y gorau o'ch golwg. Gofynnwch am lensys diogelwch i amddiffyn eich llygaid.
- Goleuo eich cartref. Cael golau priodol yn eich cartref ar gyfer darllen a gweithgareddau eraill.
- Gwneud eich cartref yn fwy diogel. Cael gwared ar rwgiau taflu neu sicrhau'r rwgiau i'r llawr gyda thap i atal llithro a chwymp. Symud ceblau trydan allan o'r ffordd o ardaloedd lle rydych chi'n cerdded llawer. A gosod tâp lliwgar ar ymylon camau. Meddyliwch am osod goleuadau sy'n troi ymlaen pan fyddant yn canfod symudiad.
- Gofynnwch am gymorth os oes ei angen arnoch. Dywedwch wrth ffrindiau ac aelodau o'r teulu am eich newidiadau golwg fel y gallant eich helpu.