Scoliosis

Wrth edrych o'r ochr, mae'r asgwrn cefn nodweddiadol yn cymryd ffurf S hirgul, gyda'r cefn uchaf yn bowio allan a'r cefn isaf yn cromlinio ychydig i mewn. Wrth edrych o'r tu ôl fodd bynnag, dylai'r asgwrn cefn ymddangos fel llinell syth o waelod y gwddf i'r coccyx. Scoliosis yw cromlin ochrol yr asgwrn cefn.

Scoliosis yw cromlin ochrol yr asgwrn cefn a ddiagnosidir amlaf mewn oedolion ifainc. Er y gall scoliosis ddigwydd mewn pobl sydd â chyflyrau fel parlys yr ymennydd a dystroffi cyhyrol, nid yw achos y rhan fwyaf o scoliosis plentyndod yn hysbys.

Mae'r rhan fwyaf o achosion o scoliosis yn ysgafn, ond mae rhai cromliniau'n gwaethygu wrth i blant dyfu. Gall scoliosis difrifol fod yn anabl. Gall cromlin asgwrn cefn arbennig o ddifrifol leihau faint o le o fewn y frest, gan ei gwneud hi'n anodd i'r ysgyfaint weithredu'n iawn.

Mae plant sydd â scoliosis ysgafn yn cael eu monitro'n agos, fel arfer gydag X-reys, i weld a yw'r cromlin yn gwaethygu. Yn llawer o achosion, nid oes angen triniaeth. Efallai y bydd angen i rai plant wisgo breis i atal y cromlin rhag gwaethygu. Efallai y bydd angen llawdriniaeth ar eraill i sythu cromliniau mwy difrifol.

Gall symptomau scoliosis gynnwys: Ysgwyddau anghyfartal. Un llafnau ysgwydd sy'n ymddangos yn fwy amlwg na'r llall. Waist anghyfartal. Un clun yn uwch na'r llall. Un ochr o'r cawell asen yn mynd allan ymlaen. Prominence ar un ochr i'r cefn wrth blygu ymlaen. Gyda'r rhan fwyaf o achosion scoliosis, bydd y asgwrn cefn yn cylchdroi neu'n troi yn ogystal â chyrlio o ochr i ochr. Mae hyn yn achosi i'r asennau neu'r cyhyrau ar un ochr i'r corff fynd allan ymhellach na'r rheiny ar yr ochr arall. Ewch i'ch darparwr gofal iechyd os gwelwch arwyddion o scoliosis yn eich plentyn. Gall cyrff ysgafn ddatblygu heb i chi neu eich plentyn wybod amdano oherwydd eu bod yn ymddangos yn raddol ac fel arfer nid ydynt yn achosi poen. O bryd i'w gilydd, mae athrawon, ffrindiau a chyd-chwaraewyr chwaraeon y rhai cyntaf i sylwi ar scoliosis plentyn.

Ewch i'ch darparwr gofal iechyd os gwelwch arwyddion scoliosis yn eich plentyn. Gall cromliniau ysgafn ddatblygu heb i chi na'ch plentyn sylwi arnynt oherwydd eu bod yn ymddangos yn raddol ac fel arfer nid ydynt yn achosi poen. O bryd i'w gilydd, athrawon, ffrindiau a chyd-chwaraewyr chwaraeon yw'r rhai cyntaf i sylwi ar scoliosis plentyn.

Nid yw darparwyr gofal iechyd yn gwybod beth sy'n achosi'r math mwyaf cyffredin o scoliosis - er ei bod yn ymddangos ei bod yn cynnwys ffactorau etifeddol, oherwydd weithiau mae'r anhwylder yn rhedeg mewn teuluoedd. Gall mathau llai cyffredin o scoliosis gael eu hachosi gan:

• Amodau niwromusculol penodol, megis parlys yr ymennydd neu ddystroffi cyhyrol.
• Diffygion geni sy'n effeithio ar ddatblygiad esgyrn y cefn.
• Lawdriniaeth flaenorol ar wal y frest fel baban.
• Anafiadau i neu heintiau'r asgwrn cefn.
• Anomaleddau'r llinyn asgwrn cefn.

Ffactorau risg ar gyfer datblygu'r math mwyaf cyffredin o sgoliosis yn cynnwys:

• Oedran. Mae arwyddion a symptomau fel arfer yn dechrau yn y glasoed.
• Rhyw. Er bod bechgyn a merched yn datblygu sgoliosis ysgafn ar gyfradd debyg, mae gan ferched risg llawer uwch y bydd y gromiad yn gwaethygu ac yn gofyn am driniaeth.
• Hanes teuluol. Gall sgoliosis redeg mewn teuluoedd, ond nid oes hanes teuluol o'r clefyd gan y rhan fwyaf o blant â sgoliosis.

Er bod gan y rhan fwyaf o bobl â scoliosis ffurf ysgafn o'r anhwylder, gall scoliosis achosi cymhlethdodau weithiau, gan gynnwys:

• Problemau cefn. Mae'n fwy tebygol y bydd pobl oedd â scoliosis yn blant yn profi poen cefn cronig fel oedolion, yn enwedig os yw eu cromliniau yn fawr ac heb eu trin.
• Ymddangosiad. Wrth i scoliosis waethygu, gall achosi newidiadau mwy amlwg — gan gynnwys cluniau ac ysgwyddau anghyfartal, asennau amlwg, a symudiad y waist a'r boncyff i'r ochr. Mae pobl â scoliosis yn aml yn dod yn hunanymwybodol am eu hymddangosiad.

Bydd y tîm gofal iechyd yn cymryd hanes meddygol manwl i ddechrau a gallant ofyn cwestiynau am dwf diweddar. Yn ystod yr archwiliad corfforol, gall eich darparwr gael eich plentyn yn sefyll ac yna plygu ymlaen o'r waist, a'i freichiau'n hongian yn rhydd, i weld a yw un ochr y cawell asen yn fwy amlwg nag ochr arall. Gall eich darparwr hefyd berfformio archwiliad niwrolegol i wirio am: Gwendid cyhyrau. Llonyddwch. Adlewyrchiadau. Profion delweddu Gall pelydr-X plaen gadarnhau diagnosis scoliosis a datgelu difrifoldeb y cromlin asgwrn cefn. Gall amlygiad ymbelydredd ailadroddol ddod yn bryder oherwydd y cymerir sawl pelydr-X dros y blynyddoedd i weld a yw'r gromlin yn gwaethygu. I leihau'r risg hon, gall eich darparwr gofal iechyd awgrymu math o system delweddu sy'n defnyddio dosau is o ymbelydredd i greu model 3D o'r asgwrn cefn. Fodd bynnag, nid yw'r system hon ar gael ym mhob canolfan feddygol. Mae uwchsain yn opsiwn arall, er ei bod yn llai manwl wrth bennu difrifoldeb y gromlin scoliosis. Gellir argymell delweddu cyseiniant magnetig (MRI) os yw eich darparwr gofal iechyd yn amau ​​bod cyflwr sylfaenol - fel afreoleidd-dra'r llinyn asgwrn cefn - yn achosi'r scoliosis. Gofal yn Mayo Clinic Gall ein tîm gofalgar o arbenigwyr Mayo Clinic eich helpu gyda'ch pryderon iechyd sy'n gysylltiedig â scoliosis Dechreuwch Yma Mwy o wybodaeth Gofal scoliosis yn Mayo Clinic MRI Pelydr-X

Mae triniaethau scoliosis yn amrywio, yn dibynnu ar faint y gromlin. Fel arfer nid oes angen unrhyw driniaeth ar blant sydd â chromliniau ysgafn iawn, er y gallai fod angen gwiriadau rheolaidd arnynt i weld a yw'r gromlin yn gwaethygu wrth iddynt dyfu.

Efallai y bydd angen breis neu lawdriniaeth os yw'r gromlin asgwrn cefn yn gymedrol neu'n fawr. Mae'r ffactorau i'w hystyried yn cynnwys:

• Aeddfedrwydd. Os yw esgyrn plentyn wedi peidio â thyfu, mae'r risg o ddatblygiad cromlin yn isel. Mae hynny hefyd yn golygu bod breisiau yn cael yr effaith fwyaf ar blant sydd â'u hesgyrn yn dal i dyfu. Gellir gwirio aeddfedrwydd yr esgyrn gyda phlatiau-X o'r llaw.
• Maint y gromlin. Mae cromliniau mwy yn fwy tebygol o waethygu dros amser.
• Rhyw. Mae gan ferched risg llawer uwch o ddatblygiad nag mae gan fechgyn.

Mae'r breis proffil isel hwn wedi'i wneud o ddeunyddiau plastig ac mae wedi'i siapio i ffurfio i'r corff.

Os oes gan eich plentyn scoliosis cymedrol ac mae'r esgyrn yn dal i dyfu, efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd yn argymell breis. Ni fydd gwisgo breis yn gwella scoliosis na'i wrthdroi, ond fel arfer mae'n atal y gromlin rhag gwaethygu.

Y math mwyaf cyffredin o freis yw un sy'n cael ei wneud o blastig ac mae wedi'i siapio i ffurfio i'r corff. Mae'r breis hon bron yn anweledig o dan ddillad, gan ei bod yn ffitio o dan y breichiau ac o amgylch y cawell asen, y cefn isaf a'r cluniau.

Mae'r rhan fwyaf o freisiau yn cael eu gwisgo rhwng 13 ac 16 awr y dydd. Mae effeithiolrwydd breis yn cynyddu gyda nifer yr oriau y dydd y mae'n cael ei gwisgo. Fel arfer gall plant sy'n gwisgo breisiau gymryd rhan mewn y rhan fwyaf o weithgareddau a chael ychydig o gyfyngiadau. Os oes angen, gall plentyn dynnu'r breis i gymryd rhan mewn chwaraeon neu weithgareddau corfforol eraill.

Mae breisiau'n cael eu rhoi'n ôl pan nad oes unrhyw newidiadau pellach mewn uchder. Ar gyfartaledd, mae merched yn cwblhau eu twf yn 14 oed, a bechgyn yn 16, ond mae hyn yn amrywio'n fawr yn ôl unigolyn.

Mae scoliosis difrifol fel arfer yn datblygu dros amser, felly efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd yn awgrymu llawdriniaeth scoliosis i helpu i sythu'r gromlin ac atal rhag gwaethygu.

Mae opsiynau llawdriniaeth yn cynnwys:

• Ffysiwn asgwrn cefn. Yn y weithdrefn hon, mae llawfeddygon yn cysylltu dau neu fwy o'r esgyrn yn yr asgwrn cefn, a elwir yn fertebrae, gyda'i gilydd fel na allant symud yn annibynnol. Mae darnau o esgyrn neu ddeunydd tebyg i esgyrn yn cael eu gosod rhwng y fertebrae. Fel arfer mae gwiail metel, bachyn, sgriwiau neu wifrau yn dal y rhan honno o'r asgwrn cefn yn syth ac yn dawel tra bod y deunydd esgyrn hen a newydd yn cyfuno gyda'i gilydd.
• Gwialen ehangu. Os yw'r scoliosis yn datblygu'n gyflym ar oedran ifanc, gall llawfeddygon atodi un neu ddwy wialen ehangu ar hyd yr asgwrn cefn y gellir addasu eu hyd wrth i'r plentyn dyfu. Mae'r gwiail yn cael eu hymestyn bob 3 i 6 mis naill ai gyda llawfeddygaeth neu yn y clinig gan ddefnyddio rheolaeth bell.
• Cysylltu corff fertebral. Gellir perfformio'r weithdrefn hon trwy incisions bach. Mae sgriwiau yn cael eu gosod ar hyd ymyl allanol y gromlin asgwrn cefn, ac mae llinyn cryf, hyblyg yn cael ei threio drwy'r sgriwiau. Pan fydd y llinyn yn cael ei dynhau, mae'r asgwrn cefn yn sythu. Wrth i'r plentyn dyfu, gall yr asgwrn cefn sythu ymhellach.

Gall cymhlethdodau llawdriniaeth asgwrn cefn gynnwys gwaedu, haint neu ddifrod i'r nerfau.

Gall ymdopi â scoliosis fod yn anodd i berson ifanc mewn cyfnod eisoes cymhleth o fywyd. Mae pobl ifanc yn cael eu bomio â newidiadau corfforol a heriau emosiynol a chymdeithasol. Gyda'r diagnosis ychwanegol o scoliosis, gall oedolion ifanc deimlo dicter, ansicrwydd a ofn. Gall grŵp cyfoedion cryf, cefnogol gael effaith sylweddol ar dderbyn plentyn neu berson ifanc o scoliosis, brêsu neu driniaeth lawfeddygol. Annogwch eich plentyn i siarad â ffrindiau a gofyn am eu cefnogaeth. Ystyriwch ymuno â grŵp cymorth i rieni a phlant â scoliosis. Gall aelodau grŵp cymorth roi cyngor, cyfleu profiadau bywyd go iawn a'ch helpu i gysylltu ag eraill sy'n wynebu heriau tebyg.