Beth yw Strôc? Symptomau, Achosion, a Thriniaeth

Beth yw strôc?

Mae strôc yn digwydd pan fydd llif gwaed i ran o'ch ymennydd yn cael ei dorri i ffwrdd neu ei leihau. Meddyliwch amdano fel clefyd y galon, ond yn yr ymennydd yn lle'r galon.

Pan nad yw celloedd yr ymennydd yn cael yr ocsigen a'r maetholion sydd eu hangen arnynt o waed, maen nhw'n dechrau marw o fewn munudau. Dyma pam mae meddygon yn aml yn galw strôc yn "ymosodiad ar yr ymennydd" a pham mae cael cymorth yn gyflym yn gwneud gwahaniaeth mor fawr mewn adferiad.

Y newyddion da yw bod llawer o strôc yn drinadwy, yn enwedig pan gânt eu dal yn gynnar. Gall deall yr arwyddion rhybuddio a gweithredu'n gyflym helpu i amddiffyn eich ymennydd a gwella eich siawns o adferiad llawn.

Beth yw symptomau strôc?

Mae symptomau strôc fel arfer yn dod ymlaen yn sydyn a gallant effeithio ar rannau gwahanol o'ch corff. Y peth pwysicaf i'w gofio yw bod pob munud yn cyfrif pan fydd y symptomau hyn yn ymddangos.

Dyma'r prif arwyddion rhybuddio i wylio amdanynt:

• Llendid neu wendid sydyn yn eich wyneb, braich, neu goes, yn enwedig ar un ochr eich corff
• Dryswch sydyn neu drafferth siarad neu ddeall araith
• Trafferth gweld sydyn mewn un neu ddwy lygad
• Trafferth cerdded sydyn, pendro, neu golli cydbwysedd
• Cur pen difrifol sydyn heb achos hysbys
• Trafferth llyncu sydyn
• Cyfog neu chwydu sydyn pan fyddant yn cael eu cyfuno â symptomau strôc eraill

Mae llawer o bobl yn defnyddio'r acronym CYFLYMA i gofio arwyddion allweddol strôc. C yw cyfeiriad at wyneb yn disgyn, Y at wendid yn y fraich, F at drafferth siarad, L at amser i ffonio gwasanaethau brys, Y at ymennydd, M at meddygol, A at amser.

Weithiau gall symptomau strôc fod yn fwy dirywiol, yn enwedig mewn menywod. Efallai y byddwch yn profi blinder sydyn, byrder anadl sydyn, neu boen yn y frest sydyn ynghyd â symptomau eraill.

Beth yw mathau o strôc?

Mae tri phrif fath o strôc, ac mae eu deall yn helpu i egluro pam gall dulliau triniaeth fod yn wahanol. Mae pob math yn effeithio ar eich ymennydd mewn ffordd wahanol.

Y math mwyaf cyffredin yw strôc isgemig, sy'n digwydd pan fydd ceulad gwaed yn blocio rhydweli sy'n arwain at eich ymennydd. Mae hyn yn cyfrif am oddeutu 87% o'r holl strôc ac mae'n digwydd pan fydd dyddodion brasterog neu geuladau gwaed yn culhau neu'n blocio rhydwelïau.

Mae strôc hemorrhagic yn digwydd pan fydd llestr gwaed yn eich ymennydd yn gollwng neu'n ffrwydro. Mae'r math hwn yn llai cyffredin ond yn aml yn fwy difrifol oherwydd bod gwaed yn gollwng i mewn neu o amgylch meinwe eich ymennydd, gan greu pwysau a difrod.

Gelwir y trydydd math yn ymosodiad isgemig dros dro neu TIA, weithiau'n cael ei alw'n "mini-strôc." Mae hyn yn digwydd pan fydd llif gwaed i'ch ymennydd yn cael ei rwystro'n dros dro, fel arfer am ychydig funudau yn unig, yna'n dychwelyd i normal.

Er y gall symptomau TIA ddiflannu'n gyflym, maen nhw'n gwasanaethu fel arwydd rhybuddio pwysig. Bydd tua un o bob tri o bobl sydd â TIA yn cael strôc yn y pen draw, yn aml o fewn blwyddyn.

Beth sy'n achosi strôc?

Mae strôc yn datblygu pan fydd rhywbeth yn tarfu ar lifft gwaed arferol i'ch ymennydd. Mae'r achos penodol yn dibynnu ar ba fath o strôc rydych chi'n ei brofi.

Ar gyfer strôc isgemig, mae'r achosion mwyaf cyffredin yn cynnwys:

• Ceuladau gwaed sy'n ffurfio mewn rhydwelïau sy'n cyflenwi eich ymennydd (strôc thrombotig)
• Ceuladau gwaed sy'n ffurfio mewn man arall yn eich corff ac yn teithio i'ch ymennydd (strôc embolig)
• Culhau difrifol rhydwelïau oherwydd dyddodion brasterog (atherosclerosis)
• Clefyd llestr bach sy'n effeithio ar rhydwelïau bach iawn yn ddwfn yn eich ymennydd

Mae strôc hemorrhagic yn digwydd am resymau gwahanol:

• Pwysedd gwaed uchel sy'n gwneud waliau rhydwelïau yn wanach dros amser
• Aneurymau (mannau gwan mewn waliau llestri gwaed sy'n chwyddo allan)
• Anormaleddau arteriofenws (tanglau annormal o lestri gwaed)
• Meddyginiaethau teneuo gwaed sy'n gwneud gwaedu yn fwy tebygol
• Trauma i'r pen o ddamweiniau neu syrthio

Mae rhai achosion prin yn cynnwys anhwylderau gwaed, defnyddio cyffuriau anghyfreithlon (yn enwedig cocên a methamphetamine), neu rai cyflyrau genetig sy'n effeithio ar lestri gwaed. Wedi dweud hynny, mae'r rhan fwyaf o strôc yn deillio o ffactorau risg cyffredin, y gellir eu rheoli, yn hytrach na chyflyrau prin.

Pryd i weld meddyg am symptomau strôc?

Dylech ffonio gwasanaethau brys ar unwaith os gwelwch unrhyw symptomau strôc, hyd yn oed os ydyn nhw'n ymddangos yn ysgafn neu'n diflannu'n gyflym. Mae hwn yn wir argyfwng meddygol lle mae pob munud yn cyfrif ar gyfer eich ymennydd.

Peidiwch â disgwyl i weld a fydd symptomau'n gwella ar eu pennau eu hunain. Mae celloedd yr ymennydd yn marw'n gyflym heb lifft gwaed, ac mae triniaethau'n gweithio orau pan fyddant yn dechrau o fewn yr oriau cyntaf ar ôl i symptomau ddechrau.

Hyd yn oed os ydych chi'n meddwl efallai eich bod chi'n cael TIA neu "mini-strôc," mae angen sylw meddygol arnoch chi o hyd. Mae TIAs yn arwyddion rhybuddio y gallai strôc mawr ddilyn, a gall meddygon aml atal hyn rhag digwydd gyda'r driniaeth gywir.

Os nad ydych yn siŵr a yw symptomau'n gysylltiedig â strôc, mae'n well bob amser camu ar ochr y rhybudd. Mae meddygon ystafell argyfwng wedi'u hyfforddi i werthuso'n gyflym ac eithrio strôc, felly peidiwch â phoeni am eu "boethi" gyda larwm ffug.

Beth yw ffactorau risg ar gyfer strôc?

Mae rhai ffactorau risg strôc y gallwch eu rheoli, tra nad yw eraill yn gallu. Mae deall y ddau fath yn eich helpu i ganolbwyntio eich egni ar y newidiadau a all wneud y gwahaniaeth mwyaf i'ch iechyd.

Mae ffactorau risg y gallwch eu rheoli yn cynnwys:

• Pwysedd gwaed uchel (y ffactor risg rheolaethol sengl pwysicaf)
• Ysmygu a defnyddio tybaco
• Diabetes
• Cholesterol uchel
• Gordewdra
• Anweithgarwch corfforol
• Defnyddio alcohol trwm
• Defnyddio cyffuriau anghyfreithlon
• Apnea cwsg
• Ffibrinoedd atrïaidd a chyflyrau calon eraill

Mae ffactorau risg na allwch eu newid yn cynnwys:

• Oedran (mae risg yn dyblu bob degawd ar ôl 55 oed)
• Rhyw (mae gan ddynion risg strôc ychydig yn uwch, ond mae gan fenywod strôc mwy marwol)
• Hil (mae gan Affricanaidd-Americanaid, Hispanic, ac Americanwyr Brodorol risgiau uwch)
• Hanes teuluol o strôc
• Strôc blaenorol neu TIA

Y newyddion calonogol yw y gall rheoli ffactorau risg rheolaethol leihau eich risg strôc yn sylweddol, hyd yn oed os oes gennych ffactorau risg na allwch eu newid. Gall newidiadau bach, cyson yn eich arferion dyddiol ychwanegu at amddiffyniad sylweddol i'ch ymennydd.

Beth yw cymhlethdodau posibl strôc?

Gall cymhlethdodau strôc effeithio ar wahanol agweddau ar eich bywyd, ond mae llawer o bobl yn gwella'n dda gyda thriniaeth briodol ac adsefydlu. Mae math a difrifoldeb cymhlethdodau yn aml yn dibynnu ar ba ran o'ch ymennydd a effeithiwyd a pha mor gyflym y cawsoch driniaeth.

Gall cymhlethdodau corfforol gynnwys:

• Gwendid neu barlys ar un ochr eich corff (hemiplegia)
• Trafferth gyda chydlynu a chydbwysedd
• Problemau gyda llyncu (dysphagia)
• Problemau golwg neu ddallineb mewn rhan o'ch maes gweledol
• Cryndod (yn digwydd mewn tua 10% o bobl sy'n goroesi strôc)
• Poen cronig neu deimladau annormal

Gall heriau gwybyddol a chyfathrebu gynnwys:

• Trafferth siarad neu ddeall iaith (aphasia)
• Problemau gyda chof, meddwl, neu ddatrys problemau
• Trafferth darllen neu ysgrifennu
• Trafferth cydnabod gwrthrychau neu bobl cyfarwydd
• Newidiadau mewn barn neu allu gwneud penderfyniadau

Mae newidiadau emosiynol ac ymddygiadol hefyd yn gyffredin ac yn cynnwys iselder, pryder, newidiadau personoliaeth, neu allu lleihau i reoli emosiynau. Mae'r effeithiau seicolegol hyn yn rhan normal o adferiad strôc, nid arwydd o wendid.

Er y gallai'r rhestr hon ymddangos yn llethol, cofiwch bod llawer o gymhlethdodau'n gwella'n sylweddol gydag amser, therapi, a chymorth. Mae gan eich ymennydd allu rhyfeddol i addasu a ffurfio cysylltiadau newydd, yn enwedig gydag adsefydlu priodol.

Sut gellir atal strôc?

Y newyddion gorau am strôc yw y gellir atal hyd at 80% o strôc drwy newidiadau ffordd o fyw a gofal meddygol priodol. Gall camau bach, cyson wneud gwahaniaeth enfawr wrth amddiffyn eich ymennydd.

Mae rheoli eich pwysedd gwaed yn y cam pwysicaf sengl y gallwch ei gymryd. Cadwch ef o dan 140/90 mmHg drwy feddyginiaeth os oes angen, gan leihau cymeriant halen, ymarfer corff yn rheolaidd, a rheoli straen.

Mae dewisiadau ffordd o fyw iach i'r galon yn cynnwys rhoi'r gorau i ysmygu, cyfyngu alcohol i ddim mwy nag un diod y dydd i fenywod neu ddau i ddynion, bwyta diet sy'n llawn ffrwythau a llysiau, a chael o leiaf 150 munud o ymarfer corff cymedrol yr wythnos.

Gweithiwch gyda'ch meddyg i reoli cyflyrau meddygol fel diabetes, colesterol uchel, a ffibrinoedd atrïaidd. Gall cymryd meddyginiaethau a ragnodir yn gyson a monitro'r cyflyrau hyn leihau eich risg strôc yn sylweddol.

Os ydych chi wedi cael strôc neu TIA blaenorol, mae dilyn eich cynllun atal yn dod yn fwy critigol fyth. Gallai hyn gynnwys cymryd teneuwyr gwaed, meddyginiaethau pwysedd gwaed, neu gyffuriau i ostwng colesterol fel y rhagnodir.

Sut mae strôc yn cael ei ddiagnosio?

Gall meddygon fel arfer ddiagnosio strôc yn gyflym gan ddefnyddio cyfuniad o'ch symptomau, archwiliad corfforol, a phrofion delweddu'r ymennydd. Mae cyflymder yn hanfodol, felly mae timau brys wedi'u hyfforddi i weithio'n effeithlon.

Bydd eich meddyg yn cyflawni archwiliad niwrolegol yn gyntaf, gan wirio eich ymwybyddiaeth feddyliol, cydlynu, cydbwysedd, ac adlewyrchiadau. Byddant hefyd yn gofyn am eich symptomau a'ch hanes meddygol wrth archwilio eich calon a'ch llestri gwaed.

Mae profion delweddu'r ymennydd yn helpu i benderfynu pa fath o strôc rydych chi'n ei gael:

• Gall sgan CT (tomograffeg gyfrifiadurol) ddangos yn gyflym a ydych chi'n cael strôc hemorrhagic
• Mae MRI (delweddu cyseiniant magnetig) yn darparu lluniau mwy manwl o feinwe eich ymennydd
• Mae angiograffeg CT neu angiograffeg MR yn dangos llestri gwaed yn eich ymennydd

Mae profion gwaed yn gwirio am broblemau ceulo, lefelau siwgr yn y gwaed, ac arwyddion haint. Efallai y bydd profion calon fel electrocardiogram (ECG) neu echocardiogram yn cael eu gwneud i chwilio am gyflyrau calon a allai achosi strôc.

Mae'r broses werthuso gyfan wedi'i chynllunio i ddigwydd yn gyflym fel y gall triniaeth briodol ddechrau cyn gynted â phosibl. Gall y rhan fwyaf o adrannau brys gwblhau'r asesiad cychwynnol o fewn awr i chi gyrraedd.

Beth yw'r driniaeth ar gyfer strôc?

Mae triniaeth strôc yn dibynnu ar y math o strôc rydych chi'n ei gael a pha mor gyflym y byddwch chi'n cael gofal. Y nod yw adfer llif gwaed i'ch ymennydd cyn gynted â phosibl ac atal rhagor o ddifrod.

Ar gyfer strôc isgemig, gall meddygon ddefnyddio meddyginiaethau torri ceulad o'r enw activyddion plasminogen meinwe (tPA). Mae'r cyffuriau hyn yn gweithio orau pan fyddant yn cael eu rhoi o fewn 3 i 4.5 awr o ddechrau symptomau, er weithiau gallant fod yn effeithiol yn ddiweddarach.

Mae thrombectomi mecanyddol yn driniaeth arall lle mae meddygon yn defnyddio dyfais arbennig i dynnu ceuladau mawr o rhydwelïau'r ymennydd yn gorfforol. Gall y weithdrefn hon fod yn effeithiol hyd at 24 awr ar ôl i symptomau ddechrau mewn rhai achosion.

Mae triniaeth strôc hemorrhagic yn canolbwyntio ar reoli gwaedu a lleihau pwysau yn eich ymennydd:

• Meddyginiaethau i ostwng pwysedd gwaed a lleihau chwydd yr ymennydd
• Llawfeddygaeth i atgyweirio llestri gwaed sydd wedi'u difrodi neu dynnu gwaed wedi'i gronni
• Gweithdrefnau i drin aneurymau neu anormaleddau arteriofenws

Ar ôl y cyfnod acíwt, mae triniaeth yn symud i atal strôc arall ac yn eich helpu i adfer. Mae hyn yn cynnwys meddyginiaethau fel teneuwyr gwaed, cyffuriau pwysedd gwaed, neu feddyginiaethau colesterol, yn dibynnu ar eich sefyllfa benodol.

Mae adsefydlu yn aml yn dechrau yn yr ysbyty ac yn parhau am wythnosau neu fisoedd. Mae'r dull tîm hwn sy'n cynnwys therapyddion corfforol, galwedigaethol, a lleferydd yn eich helpu i ennill sgiliau coll yn ôl ac addasu i unrhyw newidiadau parhaol.

Sut i reoli adferiad strôc gartref?

Mae adferiad cartref ar ôl strôc yn cynnwys creu amgylchedd diogel a dilyn argymhellion eich tîm meddygol. Mae'r rhan fwyaf o bobl sy'n goroesi strôc yn parhau i wella am fisoedd neu hyd yn oed flynyddoedd ar ôl eu strôc cychwynnol.

Mae cymryd meddyginiaethau yn union fel y rhagnodir yn hollbwysig ar gyfer atal strôc arall. Sefydlwch system gyda threfnwyr tabledi, larwm, neu apiau ffôn clyfar i'ch helpu i gofio dosau ac amseru.

Efallai y bydd addasiadau diogelwch cartref yn cynnwys gosod bariau dal yn y ystafelloedd ymolchi, tynnu matiau taflu, gwella goleuo, a chadw eitemau a ddefnyddir yn aml o fewn cyrraedd hawdd. Mae'r newidiadau hyn yn helpu i atal syrthio a gwneud gweithgareddau dyddiol yn haws.

Parhewch gyda therapïau a chyrffyddiadau a ragnodir gartref. Mae ymarferion ffisiotherapi yn helpu i gynnal cryfder a symudoldeb, tra bod gwaith cartref therapi lleferydd yn cefnogi adferiad cyfathrebu. Mae cysonrwydd gyda'r gweithgareddau hyn yn aml yn pennu faint o welliant a welwch.

Gwyliwch am arwyddion iselder neu bryder, sy'n gyffredin ar ôl strôc. Cadwch gysylltiad â theulu a ffrindiau, ystyriwch ymuno â grŵp cymorth strôc, a pheidiwch ag oedi i ofyn i'ch meddyg am gynghori neu feddyginiaeth os yw newidiadau meddwl yn ymyrryd â'ch adferiad.

Monitro eich symptomau a chysylltwch â'ch meddyg os gwelwch wendid newydd, newidiadau mewn araith, cur pen difrifol, neu unrhyw symptomau eraill sy'n peri pryder. Gallai'r rhain nodi cymhlethdodau sydd angen sylw ar unwaith.

Sut dylech chi baratoi ar gyfer eich apwyntiad meddyg?

Mae paratoi ar gyfer apwyntiadau ar ôl strôc yn eich helpu i wneud y gorau o'ch amser gyda darparwyr gofal iechyd. Mae paratoi da yn sicrhau eich bod chi'n cael atebion i'ch cwestiynau pwysicaf ac yn aros ar y trywydd iawn gyda'ch adferiad.

Ysgrifennwch i lawr eich holl symptomau presennol, hyd yn oed os ydyn nhw'n ymddangos yn fach neu'n ddi-gysylltiedig. Cynnwys pryd y dechreuwyd, beth sy'n eu gwneud yn well neu'n waeth, a sut maen nhw'n effeithio ar eich gweithgareddau dyddiol.

Dewch â rhestr gyflawn o'r holl feddyginiaethau, atodiadau, a fitaminau rydych chi'n eu cymryd, gan gynnwys dosau ac amseru. Dewch â rhestr hefyd o'ch alergeddau ac unrhyw sgîl-effeithiau rydych chi wedi'u profi o feddyginiaethau.

Paratowch gwestiynau penodol am eich adferiad, fel pa welliannau y gallwch eu disgwyl, pryd y gallech chi ddychwelyd i yrru neu weithio, a pha arwyddion rhybuddio ddylai annog sylw meddygol ar unwaith.

Ystyriwch ddod â aelod o'r teulu neu ffrind i apwyntiadau. Gallant eich helpu i gofio gwybodaeth, gofyn cwestiynau efallai y byddwch yn eu hanghofio, a darparu cymorth yn ystod trafodaethau am eich gofal.

Cadwch gyfriflog adferiad yn nodi eich cynnydd, heriau, a chwestiynau sy'n codi rhwng apwyntiadau. Mae'r wybodaeth hon yn helpu eich tîm meddygol i addasu eich cynllun triniaeth ac ymateb i'ch pryderon yn effeithiol.

Beth yw'r prif beth i'w gymryd i ffwrdd am strôc?

Mae strôc yn argyfwng meddygol difrifol, ond mae hefyd yn drinadwy iawn pan gaiff ei ddal yn gynnar. Y peth pwysicaf i'w gofio yw bod cael cymorth ar unwaith yn gallu gwneud y gwahaniaeth rhwng adferiad llawn ac anabledd parhaol.

Mae llawer o strôc yn ataliol drwy ddewisiadau ffordd o fyw iach a rheolaeth briodol o gyflyrau meddygol fel pwysedd gwaed uchel a diabetes. Gall hyd yn oed newidiadau bach yn eich arferion dyddiol leihau eich risg yn sylweddol.

Os ydych chi'n profi strôc, mae adferiad yn bosibl gyda thriniaeth briodol ac adsefydlu. Mae gan eich ymennydd allu rhyfeddol i wella ac addasu, ac mae llawer o bobl yn mynd ymlaen i fyw bywydau llawn, ystyrlon ar ôl strôc.

Y cyfan yw cydnabod symptomau'n gyflym, chwilio am ofal meddygol ar unwaith, a chyflawni eich cynllun adferiad. Gyda'r cymorth a'r driniaeth gywir, gallwch chi optimeiddio eich siawns am y canlyniad gorau posibl.

Cwestiynau a ofynnir yn aml am strôc

A all pobl ifanc gael strôc?

Ie, er bod risg strôc yn cynyddu gydag oedran, gall strôc ddigwydd ar unrhyw oedran, gan gynnwys mewn plant a phobl ifanc. Mae tua 10-15% o strôc yn digwydd mewn pobl dan 45 oed. Gall oedolion ifanc gael strôc oherwydd cyflyrau calon, anhwylderau ceulo gwaed, defnyddio cyffuriau, neu gymhlethdodau sy'n gysylltiedig â beichiogrwydd. Os ydych chi'n ifanc ac yn profi symptomau strôc, peidiwch â'u diswyddo oherwydd eich oedran.

Pa mor hir mae adferiad strôc yn ei gymryd?

Mae amser adferiad yn amrywio'n fawr o berson i berson. Mae'r rhan fwyaf o welliant cyflym yn digwydd yn y tri i chwe mis cyntaf, ond mae llawer o bobl yn parhau i adfer am flynyddoedd ar ôl eu strôc. Mae ffactorau sy'n effeithio ar adferiad yn cynnwys maint a lleoliad y strôc, eich oedran, iechyd cyffredinol, a pha mor gyflym y cawsoch driniaeth. Mae cymryd rhan yn gyson mewn gweithgareddau adsefydlu yn aml yn arwain at ganlyniadau gwell yn y tymor hir.

A allwch chi gael strôc heb ei wybod?

Ie, gelwir y rhain yn "strôc dawel." Maen nhw'n achosi difrod parhaol i'r ymennydd ond nid ydyn nhw'n cynhyrchu symptomau amlwg y byddech chi'n eu cydnabod. Mae strôc dawel yn fwy cyffredin mewn oedolion hŷn a phobl â phwysedd gwaed uchel neu ddiabetes. Er na allwch chi sylwi ar effeithiau uniongyrchol, gall strôc dawel gyfrannu at broblemau cof, anhawster meddwl, neu risg cynyddol o strôc yn y dyfodol.

A yw'n normal teimlo'n flinedig ar ôl strôc?

Mae blinder eithafol yn gyffredin iawn ar ôl strôc, gan effeithio ar hyd at 70% o'r rhai sy'n goroesi. Nid yw hyn yn flinder rheolaidd yn unig ond blinder llethol nad yw'n gwella gyda gorffwys. Gall blinder ôl-strôc ddeillio o anaf i'r ymennydd, meddyginiaethau, iselder, problemau cysgu, neu'r ymdrech ychwanegol sydd ei hangen ar gyfer gweithgareddau dyddiol. Siaradwch â'ch meddyg am strategaethau i reoli blinder, gan gynnwys technegau cadw ynni a thriniaethau posibl.

A all straen achosi strôc?

Er nad yw straen yn unig yn achosi strôc yn uniongyrchol, gall straen cronig gyfrannu at gyflyrau sy'n cynyddu risg strôc, megis pwysedd gwaed uchel, clefyd y galon, a diabetes. Gall straen difrifol acíwt neu drawma emosiynol weithiau sbarduno strôc mewn pobl sydd eisoes â ffactorau risg sylfaenol. Gall rheoli straen drwy dechnegau ymlacio, ymarfer corff, a chymorth cymdeithasol fod yn rhan bwysig o atal strôc.