Mae uveitis yn ffurf o lid yn y llygad. Mae'n effeithio ar haen ganol meinwe yn wal y llygad (uvea).
Mae arwyddion rhybuddio uveitis (u-vee-I-tis) yn aml yn ymddangos yn sydyn ac yn gwaethygu'n gyflym. Maent yn cynnwys cochni llygaid, poen a gweledigaeth aneglur. Gall y cyflwr effeithio ar un llygad neu'r ddau, a gall effeithio ar bobl o bob oed, hyd yn oed plant.
Mae achosion posibl uveitis yn cynnwys haint, anaf, neu glefyd hunanimiwn neu lid. Yn aml iawn ni ellir nodi achos.
Gall uveitis fod yn ddifrifol, gan arwain at golli golwg parhaol. Mae diagnosis a thriniaeth gynnar yn bwysig i atal cymhlethdodau a chadw eich golwg.
Gall arwyddion, symptomau a nodweddion uveitis gynnwys:
Gall symptomau ddigwydd yn sydyn a gwaethygu'n gyflym, er mewn rhai achosion, maen nhw'n datblygu'n raddol. Gallant effeithio ar un llygad neu'r ddau lygad. O bryd i'w gilydd, nid oes unrhyw symptomau, a gwelir arwyddion o uveitis mewn archwiliad llygad rheolaidd.
Y rhan ganol o feinwe yw'r uvea ym wal y llygad. Mae'n cynnwys yr iris, y corff ciliary a'r choroid. Pan edrychwch ar eich llygad yn y drych, fe welwch y rhan wen o'r llygad (sclera) a'r rhan liwiedig o'r llygad (iris).
Mae'r iris wedi'i lleoli y tu mewn i flaen y llygad. Mae'r corff ciliary yn strwythur y tu ôl i'r iris. Mae'r choroid yn haen o lestri gwaed rhwng y retina a'r sclera. Mae'r retina yn llinellu tu mewn cefn y llygad, fel wal bapur. Mae tu mewn cefn y llygad wedi'i lenwi â hylif tebyg i jel o'r enw vitreous.
Mewn tua hanner yr achosion i gyd, nid yw achos penodol uveitis yn glir, a gellir ystyried y anhwylder yn glefyd hunanimiwn sy'n effeithio ar y llygad neu'r llygaid yn unig. Os gellir pennu achos, gallai fod yn un o'r canlynol:
Mae pobl sydd â newidiadau mewn genynnau penodol yn fwy tebygol o ddatblygu uveitis. Mae ysmygu sigaréts wedi'i gysylltu ag uveitis anoddach i'w reoli.
Os na chaiff uveitis ei drin, gall achosi cymhlethdodau, gan gynnwys:
Pan fyddwch chi'n ymweld ag arbenigwr llygaid (ophthalmolegydd), mae'n debyg y byddant yn cynnal archwiliad llygaid cyflawn ac yn casglu hanes iechyd trylwyr. Mae'r archwiliad llygaid fel arfer yn cynnwys y canlynol:
Gall eich meddyg hefyd argymell:
Os yw'r ophthalmolegydd yn meddwl bod cyflwr sylfaenol efallai'n achos eich uveitis, efallai y caiff eich cyfeirio at feddyg arall ar gyfer archwiliad meddygol cyffredinol a phrofion labordy.
Weithiau, mae'n anodd dod o hyd i achos penodol ar gyfer uveitis. Hyd yn oed os nad yw achos penodol yn cael ei nodi, gellir trin uveitis yn llwyddiannus o hyd. Yn y mwyafrif o achosion, nid yw nodi achos yr uveitis yn arwain at iachâd. Mae angen defnyddio rhyw ffurf o driniaeth i reoli'r chwydd o hyd.
Asesiad o weledigaeth (gyda'ch sbectol os ydych chi'n eu gwisgo fel arfer) ac ymateb eich disgyblion i olau.
Tonometri. Mae prawf tonometri yn mesur y pwysau y tu mewn i'ch llygad (pwysau intraocular). Gellir defnyddio diferion llygaid difywyd ar gyfer y prawf hwn.
Archwiliad lamp-slit. Mae lamp-slit yn ficrosgop sy'n chwyddo ac yn goleuo blaen eich llygad gyda llinell olau ddwys. Mae'r werthusiad hwn yn angenrheidiol i nodi celloedd llidiol microsgopig ym mlaen y llygad.
Offthalmoscopi. A elwir hefyd yn ffwndwscopi, mae'r archwiliad hwn yn cynnwys ehangu (dilating) y disgybl gyda diferion llygaid a goleuo disglair i mewn i'r llygad i archwilio cefn y llygad.
Ffotograffia lliw o fewn y llygad (retina).
Delweddu tomograffeg cydlyniad optegol (OCT). Mae'r prawf hwn yn mapio'r retina a'r choroid i ddatgelu chwydd yn y haenau hyn.
Angiograffeg ffliworesein neu angiograffeg gwyrdd indocyanine. Mae'r profion hyn yn gofyn am osod cathetr meinweol (IV) mewn gwythïen yn eich braich er mwyn rhoi lliw. Bydd y lliw hwn yn cyrraedd y llongau gwaed yn y llygaid a bydd yn caniatáu lluniau o longau gwaed chwyddedig y tu mewn i'r llygaid.
Dadansoddiad o hylif dyfrllyd neu hylif vitreous o'r llygad.
Profion gwaed.
Profion delweddu, radiograffeg, tomograffeg gyfrifiadurol (CT) neu sganiau delweddu cyseiniant magnetig (MRI).
Os yw uveitis yn cael ei achosi gan gyflwr sylfaenol, gall triniaeth ganolbwyntio ar y cyflwr penodol hwnnw. Fel arfer, mae'r driniaeth ar gyfer uveitis yr un peth waeth beth yw'r achos, cyn belled nad yw'r achos yn heintus. Nod y driniaeth yw lleihau'r chwydd yn eich llygad, yn ogystal ag mewn rhannau eraill o'r corff, os oes rhai. Mewn rhai achosion, efallai y bydd angen triniaeth am fisoedd i flynyddoedd. Mae sawl opsiwn triniaeth ar gael.
Gall rhai o'r meddyginiaethau hyn gael sgîl-effeithiau difrifol sy'n gysylltiedig â'r llygad, megis glaucomau a cataractau. Gall meddyginiaeth drwy'r geg neu chwistrelliad gael sgîl-effeithiau mewn rhannau eraill o'r corff y tu allan i'r llygaid. Efallai y bydd angen i chi ymweld â'ch meddyg yn aml ar gyfer archwiliadau dilynol a phrofion gwaed.
Implann sy'n rhyddhau meddyginiaeth. I bobl sydd â uveitis posterior anodd ei drin, gall dyfais sy'n cael ei mewnblannu yn y llygad fod yn opsiwn. Mae'r ddyfais hon yn rhyddhau corticosteroid yn araf i'r llygad am fisoedd neu flynyddoedd yn dibynnu ar yr implann a ddefnyddir.
Os nad yw pobl wedi cael llawdriniaeth cataract, mae'r driniaeth hon fel arfer yn achosi i cataractau ddatblygu. Hefyd, bydd hyd at 30% o gleifion angen triniaeth neu fonitro ar gyfer pwysau llygad uchel neu glaucomau.
Mae cyflymder eich adferiad yn dibynnu'n rhannol ar y math o uveitis sydd gennych a pha mor ddrwg yw eich symptomau. Mae uveitis sy'n effeithio ar gefn eich llygad (uveitis posterior neu banuveitis, gan gynnwys retinitis neu choroiditis) yn tueddu i wella'n arafach nag uveitis yn rhan flaen y llygad (uveitis anterior neu iritis). Mae llid difrifol yn cymryd mwy o amser i glirio na llid ysgafn.
Gall uveitis ddod yn ôl. Gwnewch apwyntiad gyda'ch meddyg os yw unrhyw un o'ch symptomau'n ail-ddangos neu'n gwaethygu.
Cyffuriau sy'n lleihau llid. Efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi diferion llygaid gyda meddyginiaeth gwrthlidiol yn gyntaf, megis corticosteroid. Fel arfer nid yw diferion llygaid yn ddigon i drin llid y tu hwnt i flaen y llygad, felly efallai y bydd angen pigiad corticosteroid i mewn neu o gwmpas y llygad neu dabledi corticosteroid (a gymerir trwy'r geg).
Cyffuriau sy'n rheoli sbasmau. Gellir rhagnodi diferion llygaid sy'n ehangu (ehangu) y disgybl i reoli sbasmau yn yr iris a'r corff ciliary, a all helpu i leddfu poen yn y llygad.
Cyffuriau sy'n ymladd bacteria neu firysau. Os yw uveitis yn cael ei achosi gan haint, efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi gwrthfiotigau, meddyginiaethau gwrthfeirws neu feddyginiaethau eraill, gyda neu heb gorticosteroidau, i ddod â'r haint dan reolaeth.
Cyffuriau sy'n effeithio ar y system imiwnedd neu'n dinistrio celloedd. Efallai y bydd angen cyffuriau imiwnsuppresiol arnoch os yw eich uveitis yn effeithio ar y ddau lygad, nid yw'n ymateb yn dda i gorticosteroidau neu'n dod yn ddigon difrifol i fygwth eich golwg.
Vitrectomia. Anaml y defnyddir llawdriniaeth i gael gwared ar rai o'r vitreous yn eich llygad i ddiagnosio neu reoli'r cyflwr.
Implann sy'n rhyddhau meddyginiaeth. I bobl sydd â uveitis posterior anodd ei drin, gall dyfais sy'n cael ei mewnblannu yn y llygad fod yn opsiwn. Mae'r ddyfais hon yn rhyddhau corticosteroid yn araf i'r llygad am fisoedd neu flynyddoedd yn dibynnu ar yr implann a ddefnyddir.
Os nad yw pobl wedi cael llawdriniaeth cataract, mae'r driniaeth hon fel arfer yn achosi i cataractau ddatblygu. Hefyd, bydd hyd at 30% o gleifion angen triniaeth neu fonitro ar gyfer pwysau llygad uchel neu glaucomau.
Ymwadiad: Mae Awst yn blatfform gwybodaeth iechyd ac nid yw ei ymatebion yn gyngor meddygol. Ymgynghorwch â gweithiwr meddygol proffesiynol trwyddedig gerllaw bob amser cyn gwneud unrhyw newidiadau.
Gwneuthurwyd yn India, i'r byd