Beth yw Abiraterone: Defnyddiau, Dos, Sgil Effaith a Mwy

Mae Abiraterone yn feddyginiaeth bwerus sydd wedi'i chynllunio'n benodol i drin canser y prostad datblygedig mewn dynion. Mae'r feddyginiaeth lafar hon yn gweithio trwy rwystro cynhyrchiad testosteron eich corff, hormon sy'n tanio rhai mathau o dwf canser y prostad.

Os ydych chi neu rywun annwyl wedi cael abiraterone wedi'i ragnodi, mae'n debygol eich bod yn delio â diagnosis heriol. Gall deall sut mae'r feddyginiaeth hon yn gweithio a beth i'w ddisgwyl eich helpu i deimlo'n fwy hyderus am eich taith driniaeth.

Beth yw Abiraterone?

Mae Abiraterone yn feddyginiaeth therapi hormonau sy'n perthyn i ddosbarth o gyffuriau o'r enw atalyddion biosynthesis androgen. Daw fel tabledi y byddwch yn eu cymryd trwy'r geg, fel arfer unwaith y dydd.

Mae'r feddyginiaeth hon yn targedu'n benodol ensym o'r enw CYP17A1, y mae eich corff yn ei ddefnyddio i wneud testosteron a hormonau gwrywaidd eraill. Trwy rwystro'r ensym hwn, mae abiraterone yn lleihau'n ddramatig faint o testosteron sydd ar gael i danio twf celloedd canser.

Byddwch yn aml yn clywed eich meddyg yn cyfeirio ato wrth ei enw brand, Zytiga. Mae'r feddyginiaeth bob amser yn cael ei rhagnodi ynghyd â steroid o'r enw prednisone neu prednisolone i helpu i atal rhai sgil effeithiau.

Beth Mae Abiraterone yn cael ei Ddefnyddio Ar Ei Gyfer?

Defnyddir Abiraterone yn bennaf i drin canser y prostad sy'n gwrthsefyll ysbaddu metastatig (mCRPC). Mae hyn yn golygu bod y canser wedi lledu y tu hwnt i'r chwarren brostad ac yn parhau i dyfu er gwaethaf triniaethau hormonau eraill.

Efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi abiraterone os yw eich canser y prostad wedi dod yn gwrthsefyll triniaethau therapi hormonau cychwynnol fel ysbaddu llawfeddygol neu feddyginiaethau sy'n rhwystro cynhyrchiad testosteron. Fe'i defnyddir yn aml pan fydd y canser wedi lledu i rannau eraill o'ch corff, fel esgyrn neu nodau lymff.

Mewn rhai achosion, mae meddygon hefyd yn rhagnodi abiraterone ar gyfer canser y prostad sy'n sensitif i hormonau metastaig risg uchel. Dyma pan fo'r canser wedi lledu ond yn dal i ymateb i therapi hormonau, ac mae eich meddyg eisiau defnyddio dull triniaeth mwy ymosodol o'r cychwyn cyntaf.

Sut Mae Abiraterone yn Gweithio?

Mae abiraterone yn gweithio trwy dorri'r cyflenwad o testosteron sydd ei angen ar gelloedd canser y prostad i oroesi a lluosi. Meddyliwch am testosteron fel tanwydd ar gyfer y celloedd canser hyn.

Mae eich corff yn cynhyrchu testosteron mewn tri phrif le: eich ceilliau, chwarennau adrenal, a hyd yn oed o fewn y celloedd canser eu hunain. Er y gallai therapïau hormonau eraill rwystro testosteron o'r ceilliau, mae abiraterone yn mynd ymhellach trwy rwystro cynhyrchiad ym mhob un o'r tri lleoliad.

Mae'r feddyginiaeth yn atal ensym o'r enw CYP17A1, sy'n hanfodol ar gyfer cynhyrchu testosteron. Trwy rwystro'r ensym hwn, gall abiraterone leihau lefelau testosteron yn eich gwaed i symiau bron na ellir eu canfod. Mae hyn yn creu amgylchedd lle mae celloedd canser y prostad yn ei chael hi'n anodd tyfu a lledaenu.

Ystyrir mai hwn yw meddyginiaeth gref ac effeithiol ar gyfer canser y prostad datblygedig. Mae astudiaethau clinigol wedi dangos y gall arafu dilyniant y clefyd yn sylweddol ac ymestyn goroesiad mewn llawer o gleifion.

Sut Ddylwn i Gymryd Abiraterone?

Cymerwch abiraterone yn union fel y mae eich meddyg yn ei ragnodi, fel arfer unwaith y dydd ar stumog wag. Dylech ei gymryd o leiaf awr cyn bwyta neu ddwy awr ar ôl bwyta.

Llyncwch y tabledi yn gyfan gyda dŵr. Peidiwch â'u malu, eu cnoi, neu eu torri, oherwydd gall hyn effeithio ar sut mae'r feddyginiaeth yn cael ei hamsugno. Gall cymryd abiraterone gyda bwyd gynyddu'r swm o gyffur y mae eich corff yn ei amsugno, a allai arwain at fwy o sgîl-effeithiau.

Bydd eich meddyg hefyd yn rhagnodi prednisone neu prednisolone i'w gymryd ynghyd ag abiraterone. Mae'r steroid hwn yn helpu i atal cyflwr o'r enw gormodedd mineralocorticoid, a all achosi cynnydd peryglus mewn pwysedd gwaed a gostyngiadau yn lefelau potasiwm.

Ceisiwch gymryd eich meddyginiaethau ar yr un pryd bob dydd i gynnal lefelau cyson yn eich corff. Os ydych chi'n cael trafferth cofio, ystyriwch osod larwm dyddiol neu ddefnyddio trefnydd pils.

Am Ba Hyd y Ddylwn i Gymryd Abiraterone?

Byddwch fel arfer yn parhau i gymryd abiraterone cyhyd ag y mae'n rheoli eich canser yn effeithiol ac mae'r sgîl-effeithiau yn parhau i fod yn hylaw. Gallai hyn fod yn fisoedd neu hyd yn oed flynyddoedd, yn dibynnu ar sut mae eich canser yn ymateb.

Bydd eich meddyg yn eich monitro'n rheolaidd gyda phrofion gwaed a sganiau delweddu i wirio pa mor dda y mae'r feddyginiaeth yn gweithio. Byddant yn chwilio am arwyddion bod eich canser yn gwaethygu, fel lefelau PSA cynyddol neu ardaloedd newydd o ledaeniad canser.

Mae rhai cleifion yn cymryd abiraterone am sawl blwyddyn gyda chanlyniadau da, tra gall eraill fod angen newid i driniaethau gwahanol yn gynt. Mae'r penderfyniad i barhau neu roi'r gorau i'r driniaeth yn dibynnu ar lawer o ffactorau, gan gynnwys eich iechyd cyffredinol, sgîl-effeithiau, a sut mae eich canser yn ymateb.

Peidiwch byth â rhoi'r gorau i gymryd abiraterone heb drafod hynny gyda'ch meddyg yn gyntaf. Gallai rhoi'r gorau iddi'n sydyn ganiatáu i'ch canser ddechrau tyfu'n gyflymach.

Beth yw Sgîl-effeithiau Abiraterone?

Fel pob meddyginiaeth canser, gall abiraterone achosi sgîl-effeithiau, er nad yw pawb yn eu profi. Mae'r rhan fwyaf o sgîl-effeithiau yn hylaw gyda monitro priodol a gofal cefnogol.

Gall deall beth i'w ddisgwyl eich helpu i adnabod sgîl-effeithiau yn gynnar a chael y gefnogaeth sydd ei hangen arnoch. Dyma'r sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin y gallech eu profi:

• Blinder a gwendid: Dyma'r sgil-effaith fwyaf cyffredin, sy'n effeithio ar tua 4 o bob 10 o gleifion. Gall y blinder amrywio o flinder ysgafn i flinder mwy sylweddol sy'n effeithio ar weithgareddau dyddiol.
• Poen yn y cymalau a chwyddo: Mae tua 3 o bob 10 o gleifion yn profi anghysur yn y cymalau, yn enwedig yn y dwylo, y traed, neu'r cefn.
• Pwysedd gwaed uchel: Gall y feddyginiaeth achosi i'ch pwysedd gwaed godi, a dyna pam y bydd eich meddyg yn ei fonitro'n rheolaidd.
• Cadw hylif: Efallai y byddwch yn sylwi ar chwyddo yn eich coesau, fferau, neu draed wrth i'ch corff gadw mwy o hylif na'r arfer.
• Fflachiadau poeth: Mae'r teimladau sydyn hyn o gynhesrwydd a chwysu yn digwydd oherwydd y gostyngiad dramatig yn lefelau testosteron.

Yn gyffredinol, gellir goddef y sgil-effeithiau hyn yn dda, ac mae gan eich tîm gofal iechyd strategaethau i'w helpu i'w rheoli'n effeithiol.

Efallai y bydd rhai cleifion yn profi sgil-effeithiau mwy difrifol ond llai cyffredin sy'n gofyn am sylw meddygol ar unwaith:

• Gwendid cyhyrau difrifol: Gallai hyn ddangos lefelau potasiwm isel, a all fod yn beryglus os na chaiff ei drin yn brydlon.
• Curiad calon afreolaidd: Gall newidiadau yn rhythm y galon ddigwydd, yn enwedig os yw lefelau potasiwm yn gostwng yn rhy isel.
• Prinder anadl difrifol: Gallai hyn ddangos croniad hylif o amgylch y galon neu'r ysgyfaint.
• Poen yn y frest: Dylid gwerthuso unrhyw boen yn y frest newydd neu waeth yn syth.
• Arwyddion o broblemau afu: Gan gynnwys melyn y croen neu'r llygaid, wrin tywyll, neu boen difrifol yn yr abdomen.

Er bod y sgil-effeithiau difrifol hyn yn brin, gan effeithio ar lai nag 1 o bob 20 o gleifion, mae'n bwysig gwybod pryd i geisio gofal meddygol ar unwaith.

Pwy na ddylai gymryd Abiraterone?

Nid yw Abiraterone yn addas i bawb, a bydd eich meddyg yn gwerthuso'n ofalus a yw'n iawn i chi. Dim ond i ddynion â chanser y prostad y cymeradwyir y feddyginiaeth hon, ac ni ddylid byth ei rhoi i fenywod na phlant.

Ni ddylech gymryd abiraterone os oes gennych glefyd difrifol ar yr afu, gan fod yr afu yn prosesu'r feddyginiaeth a gallai waethygu swyddogaeth yr afu. Bydd eich meddyg yn gwirio swyddogaeth eich afu gyda phrofion gwaed cyn dechrau triniaeth.

Os oes gennych hanes o broblemau'r galon, bydd eich meddyg yn pwyso a mesur y manteision a'r risgiau yn ofalus. Gall y feddyginiaeth effeithio ar swyddogaeth y galon a phwysedd gwaed, felly mae angen monitro'n agos os oes gennych glefyd cardiofasgwlaidd.

Gall rhai meddyginiaethau ryngweithio ag abiraterone, felly dywedwch wrth eich meddyg am yr holl bresgripsiynau, cyffuriau dros y cownter, ac atchwanegiadau rydych chi'n eu cymryd. Mae hyn yn cynnwys teneuwyr gwaed, meddyginiaethau trawiadau, a rhai meddyginiaethau'r galon.

Enwau Brand Abiraterone

Yr enw brand mwyaf cyffredin ar gyfer abiraterone yw Zytiga, a gynhyrchir gan Janssen Pharmaceuticals. Dyma'r enw brand gwreiddiol pan gymeradwywyd y feddyginiaeth gyntaf.

Ers i'r patent ddod i ben, mae sawl fersiwn generig o abiraterone ar gael bellach. Mae'r meddyginiaethau generig hyn yn cynnwys yr un cynhwysyn gweithredol ac yn gweithio yr un ffordd â'r fersiwn enw brand.

Efallai y bydd eich fferyllfa'n disodli fersiwn generig oni bai bod eich meddyg yn gofyn yn benodol am yr enw brand. Mae'r ddwy fersiwn yr un mor effeithiol, er bod rhai cleifion yn well ganddynt gadw at y brand y dechreuon nhw ag ef.

Dewisiadau Amgen Abiraterone

Os nad yw abiraterone yn iawn i chi neu'n rhoi'r gorau i weithio'n effeithiol, mae sawl opsiwn triniaeth arall ar gael ar gyfer canser y prostad datblygedig.

Mae Enzalutamide (Xtandi) yn therapi hormonau arall sy'n gweithio'n wahanol i abiraterone. Yn hytrach na rhwystro cynhyrchu testosteron, mae'n atal testosteron rhag rhwymo i gelloedd canser. Mae rhai cleifion yn newid rhwng y meddyginiaethau hyn os bydd un yn peidio â gweithio.

Mae Docetaxel yn gyffur cemotherapi a ddefnyddir yn aml ar gyfer canser y prostad datblygedig. Mae'n gweithio trwy ymosod yn uniongyrchol ar gelloedd canser yn hytrach na rhwystro hormonau. Efallai y bydd eich meddyg yn argymell hyn os nad yw therapïau hormonau bellach yn effeithiol.

Mae triniaethau mwy newydd yn cynnwys meddyginiaethau fel apalutamide (Erleada) a darolutamide (Nubeqa), sy'n gweithio'n debyg i enzalutamide ond efallai y bydd ganddynt broffiliau sgîl-effaith gwahanol.

A yw Abiraterone yn Well na Enzalutamide?

Mae abiraterone ac enzalutamide yn driniaethau effeithiol iawn ar gyfer canser y prostad datblygedig, ac mae dewis rhyngddynt yn dibynnu ar eich sefyllfa benodol. Nid yw'r naill feddyginiaeth na'r llall yn well na'r llall yn bendant.

Mae astudiaethau clinigol wedi dangos y gall y ddau feddyginiaeth ymestyn goroesiad yn sylweddol ac arafu datblygiad y clefyd. Mae'r dewis yn aml yn dod i lawr i broffiliau sgîl-effaith, cyflyrau iechyd eraill a allai fod gennych, a sut mae eich canser wedi ymateb i driniaethau blaenorol.

Mae abiraterone yn gofyn i chi ei gymryd gyda prednisone ac mae ganddo gyfyngiadau dietegol penodol, tra nad oes angen steroid ar enzalutamide ond gall achosi mwy o flinder ac mae ganddo risg fach o drawiadau. Bydd eich meddyg yn ystyried y ffactorau hyn wrth wneud argymhellion.

Efallai y bydd rhai cleifion yn derbyn y ddau feddyginiaeth yn y pen draw ar wahanol gamau o'u taith driniaeth, gan y gall celloedd canser ddatblygu ymwrthedd i un tra'n parhau i fod yn sensitif i'r llall.

Cwestiynau Cyffredin am Abiraterone

A yw Abiraterone yn Ddiogel ar gyfer Clefyd y Galon?

Gellir defnyddio abiraterone mewn cleifion â chlefyd y galon, ond mae angen monitro'n ofalus a diwygio'r dos. Gall y feddyginiaeth effeithio ar bwysedd gwaed a chydbwysedd hylif, a allai effeithio ar swyddogaeth y galon.

Bydd eich meddyg yn monitro eich pwysedd gwaed yn rheolaidd a gallai ragnodi meddyginiaethau i'w reoli os oes angen. Byddant hefyd yn gwylio am arwyddion o gadw hylif, a all straenio'r galon. Os oes gennych fethiant difrifol ar y galon, efallai y bydd eich meddyg yn dewis dull triniaeth gwahanol.

Y peth allweddol yw cyfathrebu agored gyda'ch tîm gofal iechyd am unrhyw symptomau'r galon rydych chi'n eu profi, gan gynnwys poen yn y frest, diffyg anadl, neu chwyddo yn eich coesau.

Beth ddylwn i ei wneud os byddaf yn cymryd gormod o abiraterone yn ddamweiniol?

Os byddwch chi'n cymryd mwy o abiraterone na'r hyn a ragnodwyd yn ddamweiniol, cysylltwch â'ch meddyg neu'r ganolfan rheoli gwenwyn ar unwaith. Gall cymryd gormod gynyddu'r risg o sgîl-effeithiau difrifol, yn enwedig y rhai sy'n effeithio ar eich calon a'ch pwysedd gwaed.

Peidiwch â cheisio gwneud iawn am y gorddos trwy hepgor eich dos nesaf. Yn lle hynny, dilynwch gyfarwyddiadau eich meddyg ar gyfer mynd yn ôl ar eich amserlen reolaidd. Efallai y byddan nhw eisiau eich monitro'n fwy agos am ychydig ddyddiau nesaf.

I atal gorddosau damweiniol, cadwch eich meddyginiaeth yn ei chynhwysydd gwreiddiol a chymryd i ystyriaeth ddefnyddio trefnydd pils i olrhain eich dosau dyddiol.

Beth ddylwn i ei wneud os byddaf yn colli dos o abiraterone?

Os byddwch chi'n colli dos o abiraterone, cymerwch ef cyn gynted ag y cofiwch, cyn belled nad yw bron yn amser ar gyfer eich dos nesaf. Os yw'n agos i'ch dos a drefnwyd nesaf, hepgorwch y dos a gollwyd a pharhau gyda'ch amserlen reolaidd.

Peidiwch byth â chymryd dau ddos ​​ar yr un pryd i wneud iawn am ddos a gollwyd. Gallai hyn gynyddu eich risg o sgîl-effeithiau heb ddarparu budd ychwanegol.

Os ydych chi'n aml yn anghofio dosau, siaradwch â'ch meddyg am strategaethau i'ch helpu i gofio, fel gosod larymau ffôn neu ddefnyddio ap atgoffa meddyginiaeth.

Pryd alla i roi'r gorau i gymryd Abiraterone?

Dim ond o dan arweiniad eich meddyg y dylech roi'r gorau i gymryd abiraterone. Daw'r penderfyniad i roi'r gorau fel arfer pan nad yw'r feddyginiaeth yn rheoli eich canser yn effeithiol mwyach neu pan fydd sgîl-effeithiau'n dod yn rhy anodd i'w rheoli.

Bydd eich meddyg yn monitro eich lefelau PSA a sganiau delweddu i benderfynu a yw'r feddyginiaeth yn dal i weithio. Gall lefelau PSA sy'n codi neu dwf canser newydd ddangos ei bod yn amser newid i driniaeth wahanol.

Weithiau mae meddygon yn argymell seibiannau triniaeth os ydych chi'n profi sgîl-effeithiau sylweddol, ond mae'r penderfyniad hwn yn gofyn am ystyriaeth ofalus o'r manteision a'r risgiau.

A allaf yfed alcohol tra'n cymryd Abiraterone?

Yn gyffredinol, mae'n ddiogel yfed alcohol yn gymedrol tra'n cymryd abiraterone, ond dylech drafod hyn gyda'ch meddyg yn gyntaf. Mae'r alcohol a'r abiraterone yn cael eu prosesu gan yr afu, felly gallai eu cyfuno effeithio ar swyddogaeth yr afu.

Os dewiswch yfed, cyfyngwch eich hun i ddim mwy nag un neu ddau ddiod y dydd, ac osgoi yfed ar stumog wag gan eich bod yn cymryd abiraterone heb fwyd. Gwyliwch am unrhyw gynnydd mewn sgîl-effeithiau fel blinder neu benysgafni.

Efallai y bydd eich meddyg yn argymell osgoi alcohol yn llwyr os oes gennych broblemau afu neu os ydych yn profi sgîl-effeithiau sylweddol o'r feddyginiaeth.