Created at:1/13/2025
Mae Baricitinib yn feddyginiaeth bresgripsiwn sy'n helpu i dawelu system imiwnedd gor-weithgar. Mae'n rhan o ddosbarth newydd o gyffuriau o'r enw atalyddion JAK, sy'n gweithio trwy rwystro proteinau penodol sy'n tanio llid yn eich corff.
Mae'r feddyginiaeth hon wedi dod yn opsiwn triniaeth pwysig i bobl sy'n delio â chyflyrau hunanimiwn lle mae system amddiffyn y corff yn ymosod ar feinweoedd iach yn gamgymeriad. Meddyliwch amdani fel dull targedig o leihau llid yn hytrach na hatal eich system imiwnedd gyfan.
Mae Baricitinib yn trin sawl cyflwr hunanimiwn lle mae llid cronig yn achosi symptomau parhaus. Mae'r feddyginiaeth yn helpu i leihau poen yn y cymalau, chwyddo, a symptomau llidiol eraill a all effeithio'n sylweddol ar eich bywyd bob dydd.
Efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi baricitinib os oes gennych arthritis gwynegol cymedrol i ddifrifol ac nad yw triniaethau eraill wedi darparu digon o ryddhad. Fe'i defnyddir hefyd ar gyfer alopecia areata difrifol, cyflwr lle mae eich system imiwnedd yn ymosod ar ffoliglau gwallt, gan achosi colli gwallt.
Mewn rhai achosion, mae meddygon yn rhagnodi baricitinib ar gyfer dermatitis atopig difrifol (ecsema) mewn oedolion pan nad yw triniaethau eraill wedi gweithio'n ddigon da. Gellir defnyddio'r feddyginiaeth hefyd i drin rhai mathau difrifol o COVID-19 mewn cleifion sydd wedi'u hysbyty, er bod y defnydd hwn yn llai cyffredin.
Mae Baricitinib yn rhwystro ensymau penodol o'r enw JAK1 a JAK2, sy fel switshis moleciwlaidd sy'n troi llid yn eich corff ymlaen. Pan fydd y switshis hyn yn gyson "ymlaen," maent yn achosi'r llid parhaus a welir mewn afiechydon hunanimiwn.
Trwy rwystro'r llwybrau hyn, mae baricitinib yn helpu i leihau'r signalau llidiol sy'n achosi difrod i'r cymalau, problemau croen, a symptomau eraill. Ystyrir ei fod yn feddyginiaeth gymharol gryf sy'n darparu atal imiwnedd wedi'i dargedu yn hytrach na hatal eich system imiwnedd gyfan yn eang.
Mae'r feddyginiaeth fel arfer yn dechrau gweithio o fewn ychydig wythnosau, er y gall gymryd hyd at dri mis i weld y buddion llawn. Yn wahanol i rai triniaethau eraill, nid oes angen pigiadau ar baricitinib a gellir ei gymryd fel tabled lafar syml.
Cymerwch baricitinib yn union fel y mae eich meddyg yn ei ragnodi, fel arfer unwaith y dydd gyda neu heb fwyd. Gallwch ei gymryd gyda gwydraid o ddŵr ar unrhyw adeg o'r dydd, ond ceisiwch ei gymryd ar yr un pryd bob dydd i gynnal lefelau cyson yn eich corff.
Llyncwch y dabled yn gyfan heb ei malu, ei thorri, neu ei chnoi. Os oes gennych anhawster llyncu pils, siaradwch â'ch meddyg am opsiynau neu dechnegau amgen a allai helpu.
Nid oes angen i chi gymryd baricitinib gyda llaeth nac osgoi rhai bwydydd, ond mae aros yn dda ei hydradu bob amser yn fuddiol. Os ydych chi'n profi cyfog, gall ei gymryd gyda bwyd helpu i leihau unrhyw anghysur treulio.
Mae profion gwaed rheolaidd yn bwysig wrth gymryd baricitinib i fonitro eich cyfrif gwaed a swyddogaeth yr afu. Bydd eich meddyg yn trefnu'r profion hyn i sicrhau bod y feddyginiaeth yn gweithio'n ddiogel i chi.
Mae hyd y driniaeth baricitinib yn amrywio yn dibynnu ar eich cyflwr a pha mor dda rydych chi'n ymateb i'r feddyginiaeth. Mae'r rhan fwyaf o bobl â chymalau gwynegol yn ei gymryd yn y tymor hir fel rhan o'u cynllun triniaeth parhaus.
Ar gyfer alopecia areata, mae hyd y driniaeth yn dibynnu ar gynnydd aildyfiant gwallt a pha mor dda rydych chi'n goddef y feddyginiaeth. Efallai y bydd rhai pobl yn gweld gwelliant sylweddol o fewn chwe mis, tra gallai eraill fod angen triniaeth hirach.
Bydd eich meddyg yn asesu'n rheolaidd a yw baricitinib yn parhau i fod y dewis cywir i chi. Byddant yn ystyried ffactorau fel gwelliant symptomau, sgîl-effeithiau, a'ch statws iechyd cyffredinol wrth benderfynu ar hyd y driniaeth.
Peidiwch byth â rhoi'r gorau i gymryd baricitinib yn sydyn heb ymgynghori â'ch meddyg, oherwydd gallai hyn arwain at waethygu eich cyflwr. Os oes angen i chi roi'r gorau i'r feddyginiaeth, bydd eich meddyg yn eich tywys drwy'r broses yn ddiogel.
Fel pob meddyginiaeth sy'n effeithio ar y system imiwnedd, gall baricitinib achosi sgil-effeithiau, er nad yw pawb yn eu profi. Mae deall beth i edrych amdano yn eich helpu chi a'ch meddyg i reoli eich triniaeth yn effeithiol.
Mae sgil-effeithiau cyffredin y mae llawer o bobl yn eu profi yn cynnwys heintiau yn y llwybr anadlol uchaf, cyfog, a symptomau tebyg i annwyd syml. Mae'r rhain fel arfer yn digwydd oherwydd bod baricitinib yn lleihau gweithgarwch y system imiwnedd, gan eich gwneud ychydig yn fwy agored i heintiau llai.
Dyma'r sgil-effeithiau a adroddir amlaf y gallech eu sylwi:
Mae'r effeithiau cyffredin hyn fel arfer yn hylaw ac yn aml yn gwella wrth i'ch corff addasu i'r feddyginiaeth. Fodd bynnag, mae'n bwysig adrodd am unrhyw symptomau parhaus neu annifyr i'ch darparwr gofal iechyd.
Mae sgil-effeithiau mwy difrifol yn gofyn am sylw meddygol ar unwaith, er eu bod yn llai cyffredin. Mae'r rhain yn cynnwys arwyddion o heintiau difrifol, ceuladau gwaed, neu newidiadau sylweddol yn eich cyfrif gwaed.
Gwyliwch am yr arwyddion rhybuddio hyn sydd angen gwerthusiad meddygol prydlon:
Gall cymhlethdodau prin ond difrifol gynnwys heintiau difrifol, ceuladau gwaed yn yr ysgyfaint neu'r coesau, a newidiadau sylweddol yn nifer y celloedd gwaed. Er bod yr effeithiau hyn yn anghyffredin, mae monitro rheolaidd yn helpu i ddal unrhyw broblemau yn gynnar.
Dylai rhai pobl osgoi baricitinib oherwydd risgiau cynyddol o gymhlethdodau difrifol. Bydd eich meddyg yn gwerthuso'n ofalus a yw'r feddyginiaeth hon yn ddiogel i'ch sefyllfa benodol.
Ni ddylech gymryd baricitinib os oes gennych haint difrifol gweithredol, gan y gall y feddyginiaeth waethygu heintiau trwy atal eich system imiwnedd. Mae hyn yn cynnwys heintiau bacteriol, firaol, ffwngaidd, neu heintiau cyfleusol eraill.
Dylai pobl â hanes o geuladau gwaed ddefnyddio rhybudd eithafol, gan y gall baricitinib gynyddu'r risg o ddatblygu ceuladau newydd. Mae hyn yn cynnwys cyflyrau fel thrombosis gwythiennau dwfn, emboledd ysgyfeiniol, neu strôc.
Mae sawl cyflwr arall yn gofyn am ystyriaeth ofalus cyn dechrau baricitinib:
Gall oedran hefyd fod yn ffactor, gan y gall pobl dros 65 oed fod â risgiau uwch o heintiau a chymhlethdodau eraill. Bydd eich meddyg yn pwyso a mesur y manteision yn erbyn risgiau posibl yn seiliedig ar eich proffil iechyd unigol.
Gwerthir Baricitinib o dan yr enw brand Olumiant yn y rhan fwyaf o wledydd, gan gynnwys yr Unol Daleithiau. Dyma'r ffurf fwyaf cyffredin o'r feddyginiaeth a ragnodir.
Efallai y bydd fersiynau generig o baricitinib ar gael mewn rhai rhanbarthau, ond mae'r enw brand Olumiant yn parhau i fod y prif opsiwn a ragnodir gan y rhan fwyaf o feddygon. Defnyddiwch bob amser y brand penodol neu'r fersiwn generig y mae eich meddyg yn ei ragnodi.
Os ydych chi'n teithio neu'n symud i wlad wahanol, gwiriwch gyda'ch darparwr gofal iechyd am argaeledd lleol ac unrhyw wahaniaethau mewn enwau brandiau neu fformwleiddiadau.
Mae sawl meddyginiaeth arall yn gweithio'n debyg i baricitinib ar gyfer trin cyflyrau hunanimiwn. Efallai y bydd y dewisiadau amgen hyn yn well ar gyfer eich sefyllfa benodol neu hanes meddygol.
Mae atalyddion JAK eraill yn cynnwys tofacitinib (Xeljanz) ac upadacitinib (Rinvoq), sy'n gweithio trwy fecanweithiau tebyg ond efallai y bydd ganddynt broffiliau sgîl-effaith gwahanol. Efallai y bydd eich meddyg yn ystyried y rhain os nad yw baricitinib yn addas i chi.
Mae cyffuriau gwrth-rymatoledd sy'n addasu clefydau (DMARDs) traddodiadol fel methotrexate neu sulfasalazine yn parhau i fod yn opsiynau triniaeth pwysig. Mae gan y meddyginiaethau hyn gofnodion hirach a gellir eu ffafrio fel triniaethau llinell gyntaf.
Mae meddyginiaethau biolegol fel atalyddion TNF (fel adalimumab neu etanercept) yn cynnig dull arall o drin cyflyrau hunanimiwn. Mae angen pigiadau ar y rhain ond efallai y byddant yn fwy priodol i rai pobl.
Mae Baricitinib a methotrexate yn gweithio'n wahanol ac mae gan bob un fanteision unigryw yn dibynnu ar eich sefyllfa benodol. Nid yw'r naill na'r llall yn well na'r llall yn gyffredinol, gan fod y dewis gorau yn dibynnu ar eich anghenion unigol a'ch hanes meddygol.
Defnyddiwyd methotrexate am ddegawdau ac mae ganddo broffil diogelwch sydd wedi'i sefydlu'n dda, gan ei wneud yn aml y dewis cyntaf ar gyfer trin arthritis gwynegol. Mae'n nodweddiadol yn llai costus a gall fod yn effeithiol iawn i lawer o bobl.
Efallai y bydd baricitinib yn gweithio'n gyflymach na methotrexate a gall fod yn haws i'w gymryd gan ei fod yn bilsen ddyddiol yn hytrach na pigiad wythnosol neu sawl pilsen. Mae rhai pobl nad ydynt yn ymateb yn dda i methotrexate yn cael canlyniadau gwell gyda baricitinib.
Bydd eich meddyg yn ystyried ffactorau fel difrifoldeb eich clefyd, cyflyrau iechyd eraill, ymatebion triniaeth blaenorol, a dewisiadau personol wrth ddewis rhwng y meddyginiaethau hyn. Weithiau fe'u defnyddir gyda'i gilydd i gael effeithiolrwydd gwell.
Mae Baricitinib yn gofyn am ystyriaeth ofalus mewn pobl â chlefyd y galon, yn enwedig y rhai sydd mewn perygl o geulo gwaed. Dylai eich cardiolegydd a'ch rhewmatolegydd weithio gyda'i gilydd i asesu a yw'r buddion yn gorbwyso'r risgiau.
Efallai y bydd gan bobl â hanes o drawiad ar y galon, strôc, neu geulo gwaed risgiau cynyddol wrth gymryd baricitinib. Fodd bynnag, gall rhai pobl â chyflyrau'r galon ddefnyddio'r feddyginiaeth hon yn ddiogel o hyd gyda monitro priodol.
Bydd eich meddyg yn asesu eich ffactorau risg cardiofasgwlaidd unigol a gall argymell monitro ychwanegol neu fesurau ataliol os oes gennych glefyd y galon ac angen triniaeth baricitinib.
Os byddwch yn cymryd mwy o baricitinib na'r hyn a ragnodwyd yn ddamweiniol, cysylltwch â'ch meddyg neu ganolfan rheoli gwenwyn ar unwaith. Gall cymryd gormod gynyddu eich risg o sgîl-effeithiau difrifol, yn enwedig heintiau a phroblemau sy'n gysylltiedig â gwaed.
Peidiwch â cheisio "gwneud iawn" am y dos ychwanegol trwy hepgor dosau yn y dyfodol, oherwydd gall hyn amharu ar effeithiolrwydd eich triniaeth. Yn lle hynny, dilynwch gyfarwyddyd eich meddyg ar sut i symud ymlaen yn ddiogel.
Cadwch baricitinib yn ei gynhwysydd gwreiddiol a'i storio'n ddiogel i ffwrdd oddi wrth blant ac anifeiliaid anwes i atal gorddosau damweiniol. Os ydych chi'n aml yn anghofio a ydych chi wedi cymryd eich dos, ystyriwch ddefnyddio trefnydd pils.
Os byddwch yn hepgor dos o baricitinib, cymerwch ef cyn gynted ag y cofiwch, oni bai ei bod bron yn amser ar gyfer eich dos nesaf a drefnwyd. Yn yr achos hwnnw, hepgorwch y dos a hepgorwyd a pharhau gyda'ch amserlen reolaidd.
Peidiwch byth â chymryd dwy dogn ar y tro i wneud iawn am ddogn a gollwyd, oherwydd gall hyn gynyddu eich risg o sgîl-effeithiau. Mae'n well cynnal eich amserlen dosio rheolaidd yn y dyfodol.
Os ydych chi'n aml yn anghofio dosau, ceisiwch osod larwm dyddiol neu ddefnyddio ap atgoffa meddyginiaeth. Mae dosio cyson yn helpu i gynnal lefelau cyson o'r feddyginiaeth yn eich system ar gyfer effeithiolrwydd gorau posibl.
Dim ond o dan arweiniad eich meddyg y dylech roi'r gorau i gymryd baricitinib, oherwydd gall rhoi'r gorau iddi'n sydyn arwain at fflêr o'ch cyflwr. Bydd eich meddyg yn eich helpu i benderfynu ar yr amser iawn i roi'r gorau iddi yn seiliedig ar eich symptomau ac iechyd cyffredinol.
Efallai y bydd rhai pobl yn gallu rhoi'r gorau i baricitinib os bydd eu cyflwr yn mynd i remisiwn parhaus, tra efallai y bydd angen triniaeth tymor hir ar eraill i gynnal rheolaeth symptomau. Mae'r penderfyniad hwn yn dibynnu ar eich cyflwr penodol a pha mor dda rydych chi'n ymateb i'r driniaeth.
Os byddwch chi'n profi sgîl-effeithiau neu heintiau difrifol, efallai y bydd eich meddyg yn stopio baricitinib dros dro nes bod y mater yn datrys. Byddant yn gweithio gyda chi i benderfynu a yw'n ddiogel ailgychwyn y feddyginiaeth yn ddiweddarach.
Mae'r rhan fwyaf o frechiadau arferol yn ddiogel wrth gymryd baricitinib, ond dylech osgoi brechiadau byw yn ystod y driniaeth. Bydd eich meddyg yn darparu arweiniad penodol ynghylch pa frechiadau a argymhellir a phryd i'w derbyn.
Mae brechiadau anactifedig fel y pigiad ffliw, brechlyn niwmonia, a brechlynnau COVID-19 yn gyffredinol ddiogel ac yn bwysig i bobl sy'n cymryd baricitinib. Fodd bynnag, efallai y bydd eich ymateb imiwnedd i frechiadau ychydig yn llai.
Ceisiwch gael eich diweddaru gyda'r holl frechiadau a argymhellir cyn dechrau baricitinib pan fo hynny'n bosibl. Os oes angen brechu brys arnoch wrth gymryd y feddyginiaeth, trafodwch yr amseriad a'r math o frechlyn gyda'ch darparwr gofal iechyd.