Created at:1/13/2025
Mae Cabotegravir yn feddyginiaeth bresgripsiwn sydd wedi'i dylunio i helpu i atal haint HIV mewn pobl sydd mewn perygl uchel o gael y feirws. Mae'r feddyginiaeth lafar hon yn perthyn i ddosbarth o gyffuriau o'r enw atalyddion integrau, sy'n gweithio trwy rwystro HIV rhag lluosi yn eich corff os ydych yn agored iddo.
Meddyliwch am cabotegravir fel tarian amddiffynnol rydych chi'n ei chymryd bob dydd i leihau eich siawns o gael HIV. Mae'n rhan o'r hyn y mae meddygon yn ei alw'n broffylacsis cyn-amlygiad, neu PrEP, sy'n golygu cymryd meddyginiaeth cyn amlygiad posibl i atal haint.
Mae Cabotegravir wedi'i gymeradwyo'n benodol ar gyfer atal HIV mewn oedolion a phobl ifanc sy'n pwyso o leiaf 35 cilogram (tua 77 pwys). Bydd eich meddyg yn rhagnodi'r feddyginiaeth hon os ydych mewn perygl sylweddol o gael HIV trwy gyswllt rhywiol neu ddefnyddio cyffuriau chwistrelladwy.
Mae'r feddyginiaeth yn arbennig o ddefnyddiol i bobl sydd â phartneriaid HIV-negyddol, sy'n cymryd rhan mewn rhyw heb gondom, sydd â sawl partner rhywiol, neu sy'n rhannu offer chwistrellu. Fe'i defnyddir hefyd fel triniaeth arweiniol cyn dechrau pigiadau cabotegravir hirdymor.
Nid yw hwn yn driniaeth i bobl sydd eisoes â HIV. Os ydych chi'n HIV-positif, bydd eich meddyg yn argymell meddyginiaethau gwahanol sydd wedi'u cynllunio'n benodol i drin yr haint yn hytrach na'i atal.
Mae Cabotegravir yn gweithio trwy rwystro ensym o'r enw integrau sydd ei angen ar HIV i atgynhyrchu y tu mewn i'ch celloedd. Pan fydd HIV yn mynd i mewn i'ch corff, mae'n ceisio mewnosod ei ddeunydd genetig i'ch celloedd iach i wneud copïau ohono'i hun.
Mae'r feddyginiaeth hon yn y bôn yn gosod rhwystr ar y cam hanfodol hwnnw. Hyd yn oed os yw HIV yn llwyddo i fynd i mewn i'ch celloedd, mae cabotegravir yn ei atal rhag integreiddio ei god genetig, sy'n atal y feirws rhag lluosi a sefydlu haint.
Ystyrir bod y cyffur yn gymharol gryf ac yn effeithiol iawn pan gaiff ei gymryd yn gyson. Mae astudiaethau'n dangos y gall leihau eich risg o gael HIV o fwy na 90% pan gaiff ei ddefnyddio fel y cyfarwyddir, gan ei wneud yn un o'r offer atal mwyaf effeithiol sydd ar gael.
Cymerwch cabotegravir yn union fel y mae eich meddyg yn ei ragnodi, fel arfer unwaith y dydd gyda neu heb fwyd. Gallwch ei gymryd gyda dŵr, sudd, neu laeth - beth bynnag sy'n teimlo'n fwyaf cyfforddus i chi.
Mae amseru'n bwysicach na'r hyn rydych chi'n ei fwyta gydag ef. Ceisiwch gymryd eich dos ar yr un pryd bob dydd i gynnal lefelau cyson yn eich llif gwaed. Mae llawer o bobl yn ei chael yn ddefnyddiol i osod larwm dyddiol neu ei gysylltu ag arferiad dyddiol arall fel brwsio eu dannedd.
Nid oes angen i chi boeni am gyfyngiadau bwyd penodol, ond gall ei gymryd gyda phryd o fwyd helpu i leihau unrhyw stumog ddigynnwrf os ydych chi'n profi'r sgil-effaith honno. Os oes gennych chi anhawster i lyncu pils, gallwch drafod dewisiadau amgen gyda'ch darparwr gofal iechyd.
Byddwch fel arfer yn cymryd cabotegravir llafar am tua mis fel cyfnod arweiniol cyn pontio i ergydiadau cabotegravir chwistrelladwy hir-weithredol. Mae'r cyfnod llafar hwn yn helpu'ch meddyg i sicrhau eich bod yn goddef y feddyginiaeth yn dda cyn ymrwymo i'r pigiad hirach.
Efallai y bydd rhai pobl yn aros ar y ffurf lafar yn hirach os nad ydynt yn barod ar gyfer pigiadau neu os yw eu meddyg eisiau monitro sut maent yn ymateb i'r feddyginiaeth. Bydd eich darparwr gofal iechyd yn gweithio gyda chi i bennu'r amserlen orau yn seiliedig ar eich sefyllfa unigol.
Y allwedd yw cynnal amddiffyniad parhaus, felly bydd angen i chi barhau i gymryd y ffurf lafar nes i chi dderbyn eich pigiad cyntaf. Ni ddylai fod unrhyw fylchau yn eich amserlen feddyginiaeth i sicrhau atal HIV parhaus.
Mae'r rhan fwyaf o bobl yn goddef cabotegravir yn dda, ond fel unrhyw feddyginiaeth, gall achosi sgîl-effeithiau. Y newyddion da yw nad yw sgîl-effeithiau difrifol yn gyffredin, ac mae llawer o sgîl-effeithiau ysgafn yn gwella wrth i'ch corff addasu i'r feddyginiaeth.
Dyma'r sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin y gallech eu profi:
Mae'r symptomau hyn fel arfer yn ysgafn ac yn tueddu i wella o fewn yr ychydig wythnosau cyntaf o driniaeth. Os ydynt yn parhau neu'n dod yn annifyr, siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd am ffyrdd o'u rheoli.
Gall sgîl-effeithiau llai cyffredin ond mwy difrifol gynnwys problemau afu, adweithiau alergaidd difrifol, neu newidiadau sylweddol yn y hwyliau. Er bod y rhain yn brin, mae'n bwysig gwybod beth i edrych amdano fel y gallwch gael help yn gyflym os oes angen.
Cysylltwch â'ch meddyg ar unwaith os ydych chi'n profi melynnu'ch croen neu'ch llygaid, poen stumog difrifol, gwaedu anarferol, anhawster anadlu, neu feddyliau o niweidio'ch hun. Mae'r symptomau hyn yn gofyn am sylw meddygol prydlon.
Nid yw Cabotegravir yn iawn i bawb, a bydd eich meddyg yn adolygu'ch hanes meddygol yn ofalus cyn ei ragnodi. Ni ddylech gymryd y feddyginiaeth hon os ydych yn alergaidd i cabotegravir neu unrhyw un o'i gynhwysion.
Ni ddylai pobl sydd eisoes â HIV ddefnyddio cabotegravir i'w hatal, gan nad yw'n ddigon cryf fel meddyginiaeth sengl i drin haint sy'n bodoli eisoes. Rhaid cadarnhau bod eich statws HIV yn negyddol cyn dechrau'r feddyginiaeth hon.
Dyma sefyllfaoedd eraill lle efallai na fydd cabotegravir yn briodol:
Bydd eich meddyg hefyd yn ystyried eich gallu i gymryd y feddyginiaeth yn gyson, gan y gall defnydd afreolaidd arwain at wrthwynebiad i gyffuriau a llai o effeithiolrwydd. Byddant eisiau sicrhau eich bod wedi ymrwymo i ddosio bob dydd cyn rhagnodi cabotegravir.
Yr enw brand ar gyfer cabotegravir llafar yw Vocabria. Dyma'r enw y byddwch yn ei weld ar eich potel presgripsiwn ac ar labeli fferyllfa pan fyddwch yn codi eich meddyginiaeth.
Caiff Vocabria ei gynhyrchu gan ViiV Healthcare ac mae'n cynnwys yr un cynhwysyn gweithredol â'r ffurf chwistrelladwy o'r enw Apretude. Mae'r ddau yn cynnwys cabotegravir, ond maent wedi'u llunio'n wahanol ar gyfer defnydd llafar yn hytrach na chwistrelliad.
Wrth siarad â'ch darparwr gofal iechyd neu fferyllydd, gallwch gyfeirio at eich meddyginiaeth fel cabotegravir neu Vocabria - byddant yn deall eich bod yn siarad am yr un cyffur.
Os nad yw cabotegravir yn iawn i chi, mae opsiynau atal HIV effeithiol eraill ar gael. Y dewis arall a ddefnyddir amlaf yw pilsen ddyddiol o'r enw Truvada, sy'n cynnwys dau feddyginiaeth: emtricitabine a tenofovir.
Mae Descovy yn opsiwn PrEP dyddiol arall sy'n cynnwys emtricitabine a ffurf newydd o tenofovir. Efallai y bydd y fersiwn hon yn haws ar eich arennau ac esgyrn o'i gymharu â Truvada, gan ei gwneud yn ddewis da i rai pobl.
Y tu hwnt i bils bob dydd, efallai y byddwch yn ystyried y ffurf chwistrelladwy o cabotegravir (Apretude) a roddir bob dau fis, neu PrEP sy'n cael ei yrru gan ddigwyddiadau lle rydych chi'n cymryd meddyginiaeth dim ond o amgylch amseroedd o amlygiad posibl i HIV. Gall eich meddyg eich helpu i ddewis yr opsiwn gorau yn seiliedig ar eich ffordd o fyw a'ch anghenion meddygol.
Mae cabotegravir a Truvada yn hynod effeithiol wrth atal HIV, ond maent yn gweithio'n wahanol a gallent fod yn addas i wahanol bobl yn well. Mae cabotegravir yn cynnig y fantais o allu pontio i chwistrelliadau bob dau fis, y mae rhai pobl yn ei chael yn fwy cyfleus na phils bob dydd.
Mae Truvada wedi bod ar gael yn hirach ac mae ganddo fwy o ddata byd go iawn sy'n cefnogi ei effeithiolrwydd. Mae hefyd yn gyffredinol llai costus ac ar gael yn ehangach na cabotegravir.
Mae'r dewis "gwell" yn dibynnu ar eich amgylchiadau unigol, gan gynnwys eich hanes meddygol, dewisiadau ffordd o fyw, yswiriant, a pha mor dda rydych chi'n goddef pob meddyginiaeth. Mae rhai pobl yn well ganddynt yr opsiwn mwy newydd o cabotegravir, tra bod eraill yn gyfforddus gyda hanes profedig Truvada.
Mae cabotegravir yn gyffredinol yn fwy diogel i'ch arennau o'i gymharu â rhai meddyginiaethau atal HIV eraill fel Truvada. Fodd bynnag, os oes gennych broblemau arennau sy'n bodoli eisoes, bydd angen i'ch meddyg fonitro'ch swyddogaeth arennau yn fwy agos.
Efallai y bydd angen addasiadau dos ar bobl â chlefyd difrifol yr arennau neu efallai na fyddant yn ymgeiswyr da ar gyfer cabotegravir. Bydd eich darparwr gofal iechyd yn gwneud profion gwaed i wirio'ch swyddogaeth arennau cyn dechrau'r feddyginiaeth ac o bryd i'w gilydd tra byddwch chi'n ei chymryd.
Os byddwch chi'n cymryd mwy o cabotegravir na'r hyn a ragnodwyd yn ddamweiniol, cysylltwch â'ch darparwr gofal iechyd neu ganolfan rheoli gwenwyn ar unwaith. Gall cymryd gormod o feddyginiaeth gynyddu eich risg o sgîl-effeithiau, yn enwedig cyfog, pendro, a chur pen.
Peidiwch â cheisio gwneud iawn am y dos ychwanegol trwy hepgor eich dos nesaf a drefnwyd. Yn lle hynny, parhewch gyda'ch amserlen dosio rheolaidd fel y cyfarwyddir gan eich meddyg neu fferyllydd.
Cadwch gofnod o pryd y digwyddodd y gorddos a faint o feddyginiaeth ychwanegol y gwnaethoch chi ei chymryd, oherwydd bydd y wybodaeth hon yn helpu darparwyr gofal iechyd i benderfynu ar y cwrs gweithredu gorau.
Os byddwch yn colli dos o cabotegravir, cymerwch ef cyn gynted ag y cofiwch, oni bai ei bod bron yn amser i'ch dos nesaf a drefnwyd. Yn yr achos hwnnw, hepgorwch y dos a gollwyd a pharhewch gyda'ch amserlen reolaidd.
Peidiwch byth â chymryd dau ddos ar y tro i wneud iawn am ddos a gollwyd, oherwydd gall hyn gynyddu eich risg o sgîl-effeithiau. Os byddwch yn colli sawl dos, cysylltwch â'ch darparwr gofal iechyd i gael arweiniad ar sut i ddychwelyd ar y trywydd yn ddiogel.
Gall colli dosau leihau effeithiolrwydd y feddyginiaeth wrth atal HIV, felly ceisiwch sefydlu arferion sy'n eich helpu i gofio cymryd eich dos dyddiol yn gyson.
Dim ond ar ôl trafod gyda'ch darparwr gofal iechyd y dylech roi'r gorau i gymryd cabotegravir. Os ydych chi'n ei gymryd fel arweiniad i cabotegravir chwistrelladwy, byddwch yn rhoi'r gorau i'r ffurf lafar ar ôl i chi dderbyn eich pigiad cyntaf.
Os byddwch yn penderfynu nad oes angen atal HIV arnoch bellach, bydd eich meddyg yn eich helpu i benderfynu ar yr amser mwyaf diogel i roi'r gorau i'r feddyginiaeth. Gall hyn ddibynnu ar eich risg diweddar o gael eich amlygu i HIV a ffactorau eraill.
Peidiwch â rhoi'r gorau i gymryd cabotegravir yn sydyn heb arweiniad meddygol, yn enwedig os ydych wedi cael eich amlygu i HIV yn ddiweddar. Gall eich meddyg helpu i sicrhau eich bod yn cynnal amddiffyniad yn ystod unrhyw gyfnod pontio.
Yn gyffredinol, ystyrir bod yfed alcohol yn gymedrol yn ddiogel wrth gymryd cabotegravir. Nid oes gan y feddyginiaeth ryngweithiadau uniongyrchol ag alcohol a fyddai'n gwneud yfed yn beryglus.
Fodd bynnag, gall defnydd gormodol o alcohol effeithio ar eich swyddogaeth afu a gall gynyddu eich risg o sgîl-effeithiau. Gall hefyd amharu ar eich barn a'ch gwneud yn fwy tebygol o ymwneud ag ymddygiadau risg a allai eich amlygu i HIV.
Os oes gennych bryderon am ddefnyddio alcohol neu iechyd yr afu, trafodwch hyn gyda'ch darparwr gofal iechyd. Gallant ddarparu arweiniad personol yn seiliedig ar eich iechyd cyffredinol a'ch regimen meddyginiaeth.