Beth yw Canagliflozin: Defnyddiau, Dos, Sgil-effeithiau a Mwy

Mae Canagliflozin yn feddyginiaeth bresgripsiwn sy'n helpu i ostwng lefelau siwgr gwaed mewn pobl â diabetes math 2. Mae'n perthyn i ddosbarth o gyffuriau o'r enw atalyddion SGLT2, sy'n gweithio trwy helpu'ch arennau i gael gwared ar ormodedd glwcos o'ch corff trwy wrin. Defnyddir y feddyginiaeth hon fel arfer ochr yn ochr â diet ac ymarfer corff i wella rheolaeth siwgr gwaed pan nad yw triniaethau eraill yn ddigonol.

Beth yw Canagliflozin?

Mae Canagliflozin yn feddyginiaeth diabetes llafar sy'n gweithio'n wahanol i inswlin neu gyffuriau diabetes cyffredin eraill. Yn hytrach na gorfodi'ch corff i gynhyrchu mwy o inswlin, mae'n helpu'ch arennau i fflysio gormod o siwgr allan trwy eich wrin.

Meddyliwch amdano fel rhoi cymorth i'ch arennau wrth gael gwared ar y gormod o glwcos sy'n cronni yn eich llif gwaed. Mae eich arennau'n hidlo siwgr yn naturiol, ond mae canagliflozin yn blocio protein o'r enw SGLT2 sydd fel arfer yn ail-amsugno'r rhan fwyaf o'r siwgr hwn yn ôl i'ch gwaed.

Cafodd y feddyginiaeth hon ei chymeradwyo gan yr FDA yn 2013 ac ers hynny mae wedi helpu miliynau o bobl i reoli eu diabetes math 2 yn well. Fe'i hystyrir yn driniaeth ail linell, sy'n golygu bod meddygon fel arfer yn ei rhagnodi pan nad yw metformin yn unig yn darparu rheolaeth siwgr gwaed ddigonol.

Beth Mae Canagliflozin yn cael ei Ddefnyddio Ar Ei Gyfer?

Rhagnodir Canagliflozin yn bennaf i drin diabetes math 2 mewn oedolion. Mae'n helpu i ostwng eich lefelau A1C, sy'n fesur o'ch siwgr gwaed cyfartalog dros y 2-3 mis diwethaf.

Y tu hwnt i reolaeth siwgr gwaed, mae'r feddyginiaeth hon yn cynnig buddion ychwanegol sy'n ei gwneud yn arbennig o werthfawr i rai cleifion. Gall helpu i leihau'r risg o ddigwyddiadau cardiofasgwlaidd mawr fel trawiad ar y galon a strôc mewn pobl â diabetes math 2 sydd eisoes â chlefyd y galon.

Gallai eich meddyg hefyd ragnodi canagliflozin os oes gennych glefyd yr arennau sy'n gysylltiedig â diabetes. Mae astudiaethau wedi dangos y gall arafu datblygiad difrod i'r arennau a lleihau'r risg o fethiant yr arennau mewn pobl â neffropathi diabetig.

Mae rhai cleifion yn profi colli pwysau cymedrol wrth gymryd y feddyginiaeth hon, er nad yw wedi'i chymeradwyo'n benodol fel cyffur colli pwysau. Mae'r colli pwysau fel arfer yn amrywio o 4-6 pwys ac yn digwydd oherwydd eich bod yn llythrennol yn dileu calorïau trwy siwgr yn eich wrin.

Sut Mae Canagliflozin yn Gweithio?

Mae Canagliflozin yn gweithio trwy rwystro proteinau SGLT2 yn eich arennau, sy'n gyfrifol am amsugno glwcos yn ôl i'ch llif gwaed. Pan fydd y proteinau hyn yn cael eu rhwystro, mae gormod o glwcos yn cael ei ddileu trwy eich wrin yn lle aros yn eich gwaed.

Ystyrir bod y mecanwaith hwn yn gymharol gryf o'i gymharu â meddyginiaethau diabetes eraill. Mae fel arfer yn lleihau lefelau A1C o 0.7-1.0%, sy'n gymaradwy i driniaethau diabetes ail-linell eraill ond nid mor gryf â inswlin.

Mae'r feddyginiaeth yn dechrau gweithio o fewn ychydig ddyddiau, ond fe welwch y buddion siwgr gwaed llawn ar ôl tua 4-6 wythnos o ddefnydd cyson. Bydd eich corff hefyd yn dileu mwy o sodiwm ynghyd â'r glwcos, a all helpu i ostwng pwysedd gwaed mewn rhai pobl.

Yn wahanol i feddyginiaethau sy'n straenio'ch pancreas i gynhyrchu mwy o inswlin, mae canagliflozin yn gweithio'n annibynnol ar gynhyrchu inswlin. Mae hyn yn ei gwneud yn arbennig o ddefnyddiol i bobl y mae eu pancreas eisoes yn gweithio'n galed neu'r rhai sydd â gwrthsefyll inswlin.

Sut Ddylwn i Gymryd Canagliflozin?

Cymerwch canagliflozin yn union fel y mae eich meddyg yn ei ragnodi, fel arfer unwaith y dydd cyn eich pryd cyntaf o'r dydd. Mae ei gymryd gyda bwyd, yn enwedig brecwast, yn helpu i leihau'r risg o stumog wedi cynhyrfu ac yn sicrhau amsugno gwell.

Llyncwch y dabled yn gyfan gyda gwydraid llawn o ddŵr. Peidiwch â malu, cnoi, neu dorri'r dabled, oherwydd gall hyn effeithio ar sut mae'r feddyginiaeth yn cael ei rhyddhau yn eich corff.

Mae amseriad eich pryd yn bwysicach na'r hyn rydych chi'n ei fwyta, ond mae cael rhywfaint o fwyd yn eich stumog yn helpu'ch corff i brosesu'r feddyginiaeth yn fwy esmwyth. Nid oes angen i chi osgoi unrhyw fwydydd penodol, ond bydd cynnal amserlen prydau cyson yn helpu'r feddyginiaeth i weithio'n fwy effeithiol.

Os anghofiwch gymryd eich dos bore, cymerwch ef cyn gynted ag y cofiwch, oni bai ei bod bron yn amser i'ch dos nesaf. Peidiwch byth â chymryd dau ddos ​​ar y tro i wneud iawn am ddos ​​a gollwyd, oherwydd gall hyn gynyddu eich risg o sgîl-effeithiau.

Am Ba Hyd y Ddylwn i Gymryd Canagliflozin?

Mae Canagliflozin fel arfer yn feddyginiaeth tymor hir y byddwch chi'n ei chymryd cyhyd ag y mae'n parhau i helpu i reoli eich diabetes yn effeithiol. Mae angen i'r rhan fwyaf o bobl â diabetes math 2 gymryd meddyginiaethau diabetes am oes, gan fod y cyflwr yn gronig ac yn raddol.

Bydd eich meddyg yn monitro eich ymateb i'r feddyginiaeth trwy brofion gwaed rheolaidd, fel arfer bob 3-6 mis. Mae'r profion hyn yn gwirio eich lefelau A1C, swyddogaeth yr arennau, a marciau pwysig eraill i sicrhau bod y feddyginiaeth yn gweithio'n dda i chi.

Efallai y bydd angen i rai pobl roi'r gorau i gymryd canagliflozin os byddant yn datblygu rhai sgîl-effeithiau neu os bydd eu swyddogaeth arennau yn dirywio'n sylweddol. Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn addasu eich dos neu'ch newid i feddyginiaeth wahanol os bydd angen i'ch rheolaeth siwgr gwaed newid dros amser.

Y allwedd yw cynnal cyfathrebu agored gyda'ch tîm gofal iechyd ynghylch sut rydych chi'n teimlo ac unrhyw bryderon a allai fod gennych. Gallant helpu i benderfynu ar y cynllun triniaeth tymor hir gorau ar gyfer eich sefyllfa benodol.

Beth yw Sgîl-effeithiau Canagliflozin?

Fel pob meddyginiaeth, gall canagliflozin achosi sgîl-effeithiau, er nad yw pawb yn eu profi. Mae'r rhan fwyaf o sgîl-effeithiau yn ysgafn ac yn aml yn gwella wrth i'ch corff addasu i'r feddyginiaeth dros yr ychydig wythnosau cyntaf.

Dyma'r sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin y gallech eu profi wrth gymryd canagliflozin:

• Mwy o droethi a syched (dyma sut mae'r feddyginiaeth yn gweithio)
• Heintiau burum yn y genitalia, yn enwedig mewn menywod
• Heintiau'r llwybr wrinol
• Pendro neu benysgafnder wrth sefyll i fyny
• Cyfog neu anghysur yn y stumog
• Rhwymedd
• Blinder neu wendid

Fel arfer, gellir rheoli'r effeithiau cyffredin hyn ac yn aml maent yn lleihau wrth i'ch corff addasu i'r feddyginiaeth. Gall aros yn dda ei hydradu a chynnal hylendid da helpu i atal heintiau.

Mae yna hefyd rai sgîl-effeithiau llai cyffredin ond mwy difrifol sy'n gofyn am sylw meddygol ar unwaith. Er eu bod yn brin, mae'n bwysig bod yn ymwybodol o'r posibilrwydd hwn:

• Cetoasidosis diabetig (cronni peryglus o asidau yn y gwaed)
• Dadhydradiad difrifol neu broblemau arennau
• Toriadau esgyrn, yn enwedig yn y breichiau a'r dwylo
• Gangrene Fournier (haint prin ond difrifol yn ardal y genitalia)
• Adweithiau alergaidd difrifol gyda chwyddo'r wyneb, gwefusau, neu'r gwddf
• Amputiadau coesau neu draed (prin iawn, yn bennaf mewn pobl sydd â phroblemau cylchrediad gwaed sy'n bodoli eisoes)

Os ydych chi'n profi symptomau fel blinder anarferol, anhawster anadlu, poen yn yr abdomen, neu arwyddion o haint difrifol, cysylltwch â'ch meddyg ar unwaith. Nid yw'r sgîl-effeithiau difrifol hyn yn gyffredin, ond mae adnabod a thrin yn gynnar yn hanfodol.

Pwy na ddylai gymryd Canagliflozin?

Nid yw Canagliflozin yn addas i bawb sydd â diabetes. Bydd eich meddyg yn gwerthuso'n ofalus a yw'r feddyginiaeth hon yn iawn i chi yn seiliedig ar eich iechyd cyffredinol a'ch hanes meddygol.

Ni ddylech gymryd canagliflozin os oes gennych ddiabetes math 1, gan mai dim ond ar gyfer diabetes math 2 y'i cymeradwyir. Ni all pobl â chlefyd difrifol ar yr arennau neu'r rhai sy'n cael dialysis gymryd y feddyginiaeth hon hefyd, gan ei bod yn dibynnu ar swyddogaeth yr arennau i weithio'n iawn.

Dyma amodau eraill a all eich atal rhag cymryd canagliflozin yn ddiogel:

• Clefyd difrifol yr afu neu fethiant yr afu
• Hanes o ketoasidosis diabetig
• Methiant difrifol y galon sy'n gofyn am ysbyty
• Heintiau bledren neu arennau gweithredol
• Beichiogrwydd neu fwydo ar y fron
• Alergedd i ganagliflozin neu feddyginiaethau tebyg

Bydd eich meddyg hefyd yn ofalus ynghylch rhagnodi canagliflozin os ydych yn oedrannus, â hanes o bwysedd gwaed isel, neu'n cymryd meddyginiaethau sy'n effeithio ar eich arennau. Byddant yn pwyso'r manteision yn erbyn risgiau posibl ar gyfer eich sefyllfa benodol.

Enwau Brand Canagliflozin

Mae Canagliflozin ar gael o dan yr enw brand Invokana, a gynhyrchir gan Janssen Pharmaceuticals. Dyma'r enw brand gwreiddiol y cafodd y feddyginiaeth ei chymeradwyo a'i marchnata gyntaf dano.

Efallai y byddwch hefyd yn dod o hyd i ganagliflozin mewn meddyginiaethau cyfuniad. Mae Invokamet yn cyfuno canagliflozin â metformin, tra bod Invokamet XR yn fersiwn rhyddhau estynedig o'r un cyfuniad.

Daeth fersiynau generig o canagliflozin ar gael yn ystod y blynyddoedd diwethaf, a all helpu i leihau cost y feddyginiaeth. P'un a ydych yn derbyn yr enw brand neu'r fersiwn generig, mae'r cynhwysyn gweithredol a'r effeithiolrwydd yn parhau yr un fath.

Efallai y bydd eich fferyllfa yn disodli'r fersiwn generig yn awtomatig oni bai bod eich meddyg yn gofyn yn benodol am yr enw brand. Mae'r ddwy fersiwn yr un mor effeithiol, felly mae'r dewis yn aml yn dibynnu ar gost a gorchudd yswiriant.

Dewisiadau Amgen Canagliflozin

Os nad yw canagliflozin yn iawn i chi, mae yna sawl meddyginiaeth diabetes effeithiol arall y gallai eich meddyg eu hystyried. Mae'r dewis arall gorau yn dibynnu ar eich anghenion penodol, cyflyrau iechyd eraill, a pha mor dda rydych wedi ymateb i driniaethau blaenorol.

Mae atalyddion SGLT2 eraill yn gweithio'n debyg i canagliflozin ac efallai y byddant yn ddewisiadau amgen da. Mae'r rhain yn cynnwys empagliflozin (Jardiance) a dapagliflozin (Farxiga), sydd â manteision a phroffiliau sgîl-effaith tebyg.

Gallai eich meddyg hefyd ystyried y dosbarthiadau gwahanol hyn o feddyginiaethau diabetes:

• Agonistiaid derbynnydd GLP-1 fel semaglwtid (Ozempic) neu liraglwtid (Victoza)
• Atalyddion DPP-4 fel sitagliptin (Januvia) neu linagliptin (Tradjenta)
• Therapi inswlin ar gyfer diabetes mwy datblygedig
• Sulfonylureas fel glipizide neu glyburide
• Thiazolidinediones fel pioglitazone (Actos)

Mae'r dewis o feddyginiaeth amgen yn dibynnu ar ffactorau fel eich gweithrediad arennau, iechyd y galon, nodau pwysau, a risg o siwgr gwaed isel. Bydd eich meddyg yn gweithio gyda chi i ddod o hyd i'r opsiwn mwyaf priodol ar gyfer eich sefyllfa unigryw.

A yw Canagliflozin yn Well na Metformin?

Mae Canagliflozin a metformin yn gweithio'n wahanol ac yn aml yn cael eu defnyddio gyda'i gilydd yn hytrach na bod yn gystadleuwyr uniongyrchol. Metformin yw'r driniaeth gyntaf fel arfer ar gyfer diabetes math 2, tra bod canagliflozin fel arfer yn cael ei ychwanegu pan nad yw metformin yn ddigonol ar ei ben ei hun.

Mae Metformin wedi bod o gwmpas yn hirach ac mae ganddo broffil diogelwch mwy sefydledig. Mae'n gyffredinol llai costus ac mae ganddo lai o sgîl-effeithiau difrifol. Fodd bynnag, gall achosi problemau treulio ac nid yw'n addas i bobl â chlefyd yr arennau difrifol.

Mae Canagliflozin yn cynnig rhai manteision unigryw nad yw metformin yn eu darparu. Gall helpu gyda cholli pwysau, gall ostwng pwysedd gwaed, ac mae ganddo fuddion cardiofasgwlaidd ac arennol profedig. Fodd bynnag, mae'n ddrutach ac mae ganddo risg uwch o rai heintiau.

Mae'r rhan fwyaf o arbenigwyr diabetes yn argymell defnyddio'r meddyginiaethau hyn gyda'i gilydd pan fo'n briodol, gan eu bod yn cyd-fynd â'i gilydd yn dda. Gall y cyfuniad ddarparu rheolaeth siwgr gwaed gwell nag unrhyw feddyginiaeth ar ei phen ei hun, tra bod cryfderau pob meddyginiaeth yn helpu i wrthbwyso cyfyngiadau'r llall.

Cwestiynau Cyffredin am Canagliflozin

A yw Canagliflozin yn Ddiogel ar gyfer Clefyd y Galon?

Ydy, mae canagliflozin wedi'i ddangos mewn gwirionedd i fod o fudd i bobl â diabetes math 2 sydd hefyd â chlefyd y galon. Mae astudiaethau clinigol mawr wedi dangos y gall leihau'r risg o ddigwyddiadau cardiofasgwlaidd mawr fel trawiad ar y galon a strôc.

Mae'n ymddangos bod gan y feddyginiaeth effeithiau amddiffynnol ar y galon y tu hwnt i ostwng siwgr gwaed yn unig. Gall helpu i leihau llid, gostwng pwysedd gwaed ychydig, a gwella iechyd cardiofasgwlaidd cyffredinol mewn pobl â diabetes.

Fodd bynnag, dylech bob amser drafod eich cyflwr y galon gyda'ch meddyg cyn dechrau unrhyw feddyginiaeth newydd. Gallant asesu a yw canagliflozin yn addas ar gyfer eich math penodol a difrifoldeb eich clefyd y galon.

Beth ddylwn i ei wneud os byddaf yn defnyddio gormod o Canagliflozin yn ddamweiniol?

Os byddwch yn cymryd gormod o canagliflozin yn ddamweiniol, cysylltwch â'ch meddyg neu ganolfan rheoli gwenwyn ar unwaith. Gall cymryd dosau ychwanegol gynyddu eich risg o sgîl-effeithiau difrifol fel dadhydradiad difrifol, problemau arennau, neu siwgr gwaed isel yn beryglus.

Gwyliwch am symptomau gorddos, a allai gynnwys troethi gormodol, syched eithafol, pendro, dryswch, neu deimlo'n wan iawn. Peidiwch ag aros i symptomau ymddangos cyn ceisio help, gan fod ymyrraeth gynnar bob amser yn well.

Ewch i'r ystafell argyfwng os na allwch gysylltu â'ch meddyg ac rydych chi'n profi symptomau difrifol. Dewch â'r botel feddyginiaeth gyda chi fel bod darparwyr gofal iechyd yn gwybod yn union beth a faint rydych chi'n ei gymryd.

Beth ddylwn i ei wneud os byddaf yn colli dos o Canagliflozin?

Os byddwch yn colli eich dos boreol o canagliflozin, cymerwch ef cyn gynted ag y cofiwch ar yr un diwrnod. Fodd bynnag, os yw'n nos neu bron â bod yn amser ar gyfer eich dos nesaf a drefnwyd, hepgorwch y dos a gollwyd a pharhau gyda'ch amserlen reolaidd.

Peidiwch byth â chymryd dau ddos ​​ar y tro i wneud iawn am ddos ​​a gollwyd, oherwydd gall hyn gynyddu eich risg o sgîl-effeithiau. Mae'n well colli un dos na risgio cymryd gormod o feddyginiaeth.

Os ydych chi'n aml yn anghofio dosau, ystyriwch osod larwm dyddiol neu ddefnyddio trefnydd pils i'ch helpu i gofio. Mae dosio dyddiol cyson yn bwysig ar gyfer cynnal rheolaeth siwgr gwaed sefydlog.

Pryd alla i Stopio Cymryd Canagliflozin?

Ni ddylech byth roi'r gorau i gymryd canagliflozin heb ymgynghori â'ch meddyg yn gyntaf, hyd yn oed os ydych chi'n teimlo'n well neu os yw eich lefelau siwgr gwaed wedi gwella. Gall rhoi'r gorau iddi yn sydyn achosi i'ch siwgr gwaed godi'n ôl i lefelau peryglus.

Efallai y bydd eich meddyg yn argymell rhoi'r gorau i canagliflozin os byddwch yn datblygu sgîl-effeithiau difrifol, os bydd eich swyddogaeth arennol yn dirywio'n sylweddol, neu os ydych chi'n bwriadu cael llawdriniaeth. Byddant yn darparu cyfarwyddiadau penodol ar sut i newid oddi ar y feddyginiaeth yn ddiogel.

Efallai y bydd rhai pobl yn gallu lleihau eu meddyginiaethau diabetes os ydynt yn gwneud newidiadau sylweddol i'w ffordd o fyw, ond dylid gwneud y penderfyniad hwn bob amser mewn partneriaeth â'ch tîm gofal iechyd. Gallant fonitro eich cynnydd ac addasu eich cynllun triniaeth yn ddiogel.

A allaf i Gymryd Canagliflozin os ydw i'n Feichiog?

Na, ni argymhellir canagliflozin yn ystod beichiogrwydd. Gall y feddyginiaeth niweidio'r babi sy'n datblygu o bosibl, yn enwedig yr arennau, a gall achosi cymhlethdodau eraill yn ystod beichiogrwydd.

Os ydych chi'n bwriadu beichiogi neu'n darganfod eich bod yn feichiog wrth gymryd canagliflozin, cysylltwch â'ch meddyg ar unwaith. Gallant eich helpu i newid i feddyginiaethau diabetes sy'n ddiogel i'r beichiogrwydd fel inswlin.

Dylai menywod o oedran geni plant drafod cynllunio teuluol gyda'u meddyg wrth ddechrau canagliflozin. Mae defnyddio rheolaeth geni effeithiol yn bwysig wrth gymryd y feddyginiaeth hon, a dylech gynllunio unrhyw feichiogrwydd ymlaen llaw gyda'ch tîm gofal iechyd.