Beth yw Citalopram: Defnyddiau, Dos, Sgîl-effeithiau a Mwy

Mae Citalopram yn feddyginiaeth gwrth-iselder presgripsiwn sy'n perthyn i grŵp o feddyginiaethau o'r enw atalyddion aildderbyn serotonin detholus (SSRI). Mae'n gweithio trwy helpu i adfer cydbwysedd serotonin, cemegyn naturiol yn eich ymennydd sy'n effeithio ar hwyliau a lles emosiynol.

Os ydych chi'n darllen hwn, efallai eich bod chi neu rywun rydych chi'n gofalu amdano yn ystyried y feddyginiaeth hon, neu efallai bod eich meddyg eisoes wedi ei rhagnodi. Gall deall sut mae citalopram yn gweithio a beth i'w ddisgwyl eich helpu i deimlo'n fwy hyderus am eich taith driniaeth.

Beth yw Citalopram?

Mae Citalopram yn wrth-iselder a ragnodir yn eang sy'n helpu i drin iselder a rhai anhwylderau pryder. Mae'n rhan o'r teulu SSRI, sy'n golygu ei fod yn gweithio'n benodol ar lefelau serotonin yn eich ymennydd.

Meddyliwch am serotonin fel un o negeswyr allweddol eich ymennydd ar gyfer rheoleiddio hwyliau. Pan fydd gennych iselder neu bryder, gall y lefelau serotonin hyn ddod yn anghytbwys. Mae Citalopram yn helpu trwy atal eich ymennydd rhag amsugno serotonin yn rhy gyflym, gan ganiatáu i fwy ohono aros ar gael lle mae ei angen.

Mae'r feddyginiaeth hon wedi'i defnyddio'n ddiogel ac yn effeithiol am flynyddoedd lawer. Fe'i hystyrir yn driniaeth llinell gyntaf ar gyfer iselder, sy'n golygu bod meddygon yn aml yn ei hargymell fel un o'r opsiynau triniaeth cychwynnol oherwydd ei hanes profedig a'i broffil sgîl-effaith rheoledig yn gyffredinol.

Beth Mae Citalopram yn cael ei Ddefnyddio Ar Ei Gyfer?

Rhagnodir Citalopram yn bennaf i drin anhwylder iselder mawr, a elwir yn gyffredin yn iselder clinigol. Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn ei ragnodi ar gyfer rhai cyflyrau pryder, er y byddai hyn yn cael ei ystyried yn ddefnydd “oddi ar y label”.

Gall y feddyginiaeth fod yn arbennig o ddefnyddiol os ydych chi'n profi teimladau parhaus o dristwch, anobaith, neu wagni sy'n ymyrryd â'ch bywyd bob dydd. Gall hefyd helpu gydag symptomau fel colli diddordeb mewn gweithgareddau yr oeddech chi'n eu mwynhau, newidiadau mewn archwaeth neu batrymau cysgu, ac anhawster canolbwyntio.

Weithiau mae meddygon yn rhagnodi citalopram ar gyfer anhwylder panig, anhwylder pryder cyffredinol, neu anhwylder obsesiynol-gymhellol. Er nad dyma brif ddefnyddiau cymeradwy'r feddyginiaeth, mae ymchwil wedi dangos y gall fod yn effeithiol ar gyfer y cyflyrau hyn mewn llawer o bobl.

Sut Mae Citalopram yn Gweithio?

Mae citalopram yn gweithio trwy rwystro ail-gymeriant serotonin yn eich ymennydd. Mewn termau syml, mae'n atal eich celloedd ymennydd rhag amsugno serotonin yn rhy gyflym, gan adael mwy o'r cemegyn hwn sy'n rheoleiddio hwyliau ar gael yn y gofodau rhwng celloedd nerfol.

Nid yw'r broses hon yn digwydd dros nos. Fel arfer mae'n cymryd sawl wythnos i chi sylwi ar y buddion llawn oherwydd bod angen amser ar eich ymennydd i addasu i'r lefelau serotonin cynyddol. Efallai y byddwch chi'n dechrau teimlo rhywfaint o welliant mewn cwsg, archwaeth, neu lefelau egni o fewn yr wythnos neu ddwy gyntaf.

Ystyrir bod Citalopram yn wrth-iselder cymharol gryf o fewn y dosbarth SSRI. Nid dyma'r opsiwn cryfaf sydd ar gael, ond mae'n effeithiol i'r rhan fwyaf o bobl ac mae'n tueddu i gael llai o sgîl-effeithiau na rhai gwrth-iselder eraill. Mae llawer o bobl yn ei chael yn cyflawni cydbwysedd da rhwng effeithiolrwydd a goddefgarwch.

Sut Ddylwn i Gymryd Citalopram?

Cymerwch citalopram yn union fel y mae eich meddyg yn ei ragnodi, fel arfer unwaith y dydd naill ai yn y bore neu'r nos. Gallwch ei gymryd gyda neu heb fwyd, er y gallai ei gymryd gyda bwyd helpu i leihau cythrwst stumog os ydych chi'n profi unrhyw un.

Mae'n ddefnyddiol i'r rhan fwyaf o bobl gymryd citalopram ar yr un pryd bob dydd i gynnal lefelau cyson yn eu system. Os sylwch ei fod yn eich gwneud yn gysglyd, gallai ei gymryd gyda'r nos weithio'n well i chi. Os ymddengys ei fod yn rhoi egni i chi neu'n ymyrryd â chwsg, efallai y bydd y bore yn well.

Llyncwch y dabled yn gyfan gyda gwydraid o ddŵr. Peidiwch â malu, cnoi, neu dorri'r dabled oni bai bod eich meddyg yn dweud wrthych yn benodol i wneud hynny. Os ydych chi'n cymryd yr hydoddiant llafar, defnyddiwch y ddyfais fesur sy'n dod gydag ef i sicrhau eich bod yn cael y dos cywir.

Nid oes bwyd penodol y mae angen i chi ei fwyta cyn cymryd citalopram, ond gall cynnal prydau rheolaidd, cytbwys helpu'ch corff i brosesu'r feddyginiaeth yn fwy cyson. Osgoi alcohol wrth gymryd y feddyginiaeth hon, oherwydd gall gynyddu'r risg o sgîl-effeithiau a gall ymyrryd ag effeithiolrwydd y feddyginiaeth.

Am Ba Hyd y Ddylwn i Gymryd Citalopram?

Mae angen i'r rhan fwyaf o bobl gymryd citalopram am o leiaf 6 i 12 mis i gael y budd llawn ac atal symptomau rhag dychwelyd. Bydd eich meddyg yn gweithio gyda chi i bennu'r hyd cywir yn seiliedig ar eich sefyllfa benodol a sut rydych chi'n ymateb i'r driniaeth.

Ar gyfer eich pennod gyntaf o iselder, efallai y bydd angen i chi barhau â'r driniaeth am 6 i 9 mis ar ôl i chi ddechrau teimlo'n well. Os ydych chi wedi cael iselder o'r blaen, efallai y bydd eich meddyg yn argymell aros ar y feddyginiaeth yn hirach i helpu i atal penodau yn y dyfodol.

Y peth allweddol i'w gofio yw y gall stopio'n rhy fuan arwain at symptomau'n dychwelyd, hyd yn oed os ydych chi'n teimlo'n llawer gwell. Mae triniaeth iselder yn debyg i drin pwysedd gwaed uchel - mae'r feddyginiaeth yn gweithio tra'ch bod chi'n ei chymryd, ond efallai y bydd y cyflwr sylfaenol yn dal i fod yno.

Pan ddaw'n amser i roi'r gorau i citalopram, bydd eich meddyg yn eich helpu i leihau'n raddol. Gall stopio'n sydyn achosi symptomau tynnu'n ôl, felly mae'n bwysig dilyn cyfarwyddyd eich meddyg ar gyfer lleihau'r dos yn araf dros amser.

Beth yw Sgil-effeithiau Citalopram?

Fel pob meddyginiaeth, gall citalopram achosi sgil-effeithiau, er nad yw pawb yn eu profi. Mae'r rhan fwyaf o sgil-effeithiau yn ysgafn ac yn tueddu i wella wrth i'ch corff addasu i'r feddyginiaeth dros yr ychydig wythnosau cyntaf.

Gadewch i ni fynd drwy'r sgil-effeithiau mwyaf cyffredin y gallech eu profi, gan gofio bod llawer o bobl yn goddef y feddyginiaeth hon yn dda:

• Cyfog a stumog drist (fel arfer yn gwella o fewn 1-2 wythnos)
• Gwefusau sych
• Cysgadrwydd neu flinder
• Pendro
• Chwysu mwy na'r arfer
• Rhwymedd
• Newidiadau mewn archwaeth
• Sgil-effeithiau rhywiol, megis llai o libido neu anhawster i gyrraedd orgasm

Mae'r sgil-effeithiau cyffredin hyn fel arfer yn dod yn llai trafferthus wrth i'ch corff ddod i arfer â'r feddyginiaeth. Os ydynt yn parhau neu'n ymyrryd yn sylweddol â'ch bywyd bob dydd, siaradwch â'ch meddyg am addasu eich dos neu amseriad.

Mae yna hefyd rai sgil-effeithiau llai cyffredin ond mwy difrifol sy'n gofyn am sylw meddygol ar unwaith. Er bod y rhain yn brin, mae'n bwysig bod yn ymwybodol ohonynt:

• Gwaedu neu gleisio anarferol
• Cur pen difrifol
• Curiad calon cyflym neu afreolaidd
• Crychiadau
• Pendro difrifol neu lewygu
• Arwyddion o lefelau sodiwm isel (dryswch, gwendid, ansad)
• Pennodau manig (hwyliau anarferol o uchel, llai o angen am gwsg, meddyliau rasio)

Yn anaml iawn, gall citalopram achosi cyflwr difrifol o'r enw syndrom serotonin, yn enwedig pan gaiff ei gyfuno â meddyginiaethau eraill sy'n effeithio ar serotonin. Gwyliwch am symptomau fel cyffro, dryswch, curiad calon cyflym, twymyn uchel, neu stiffrwydd cyhyrau, a cheisiwch gymorth meddygol ar unwaith os bydd y rhain yn digwydd.

Pwy na ddylai gymryd Citalopram?

Nid yw Citalopram yn addas i bawb, ac mae sefyllfaoedd penodol lle bydd eich meddyg yn argymell meddyginiaeth wahanol. Ni ddylech gymryd citalopram os ydych yn alergedd iddo neu os ydych wedi cymryd math o wrth-iselder o'r enw atalydd monoamin ocsidas (MAOI) o fewn y 14 diwrnod diwethaf.

Bydd angen i'ch meddyg ystyried yn ofalus a yw citalopram yn ddiogel i chi os oes gennych rai cyflyrau meddygol. Mae problemau'r galon yn arbennig o bwysig i'w trafod, gan y gall citalopram effeithio ar rythm y galon mewn rhai pobl, yn enwedig ar ddognau uwch.

Dyma rai cyflyrau sy'n gofyn am ystyriaeth arbennig cyn dechrau citalopram:

• Problemau rhythm y galon neu hanes teuluol o anhwylderau rhythm y galon
• Clefyd yr afu neu'r arennau
• Anhwylderau gwaedu neu gymryd meddyginiaethau teneuo gwaed
• Anhwylderau trawiadau neu hanes trawiadau
• Anhwylder deubegynol
• Glawcoma ongl gul
• Lefelau sodiwm isel yn eich gwaed

Os ydych yn feichiog, yn bwriadu beichiogi, neu'n bwydo ar y fron, trafodwch hyn yn drylwyr gyda'ch meddyg. Er y gellir defnyddio citalopram yn ystod beichiogrwydd pan fydd y buddion yn gorbwyso'r risgiau, mae angen monitro'n ofalus ac ystyried dewisiadau amgen.

Mae oedran yn ffactor pwysig arall. Efallai y bydd oedolion hŷn yn fwy sensitif i sgîl-effeithiau, yn enwedig y risg o lefelau sodiwm isel a chwympo oherwydd pendro. Efallai y bydd eich meddyg yn dechrau gyda dos is ac yn eich monitro'n fwy agos.

Enwau Brand Citalopram

Mae Citalopram ar gael o dan sawl enw brand, gyda Celexa yw'r enw mwyaf adnabyddus yn yr Unol Daleithiau. Mae'r fersiwn generig, o'r enw citalopram yn syml, yn cynnwys yr un cynhwysyn gweithredol ac yn gweithio yr un mor effeithiol â'r fersiynau brand.

Efallai y byddwch hefyd yn gweld citalopram yn cael ei werthu o dan enwau brand eraill fel Cipramil mewn rhai gwledydd. Waeth beth fo'r enw brand, mae pob fersiwn o citalopram yn cynnwys yr un feddyginiaeth weithredol ac yn cael ei rheoleiddio gan yr un safonau diogelwch.

Mae llawer o bobl yn canfod bod citalopram generig yn gweithio cystal â'r fersiwn enw brand ac yn costio llawer llai. Os ydych chi'n cymryd fersiwn enw brand ar hyn o bryd ac yn ystyried newid i generig, neu i'r gwrthwyneb, siaradwch â'ch meddyg neu fferyllydd am wneud y newid yn ddiogel.

Dewisiadau Amgen Citalopram

Os nad yw citalopram yn gweithio'n dda i chi neu'n achosi sgîl-effeithiau trafferthus, mae sawl opsiwn triniaeth arall ar gael. Gall eich meddyg eich helpu i archwilio'r dewisiadau amgen hyn yn seiliedig ar eich anghenion penodol a'ch hanes meddygol.

Mae SSRIs eraill sy'n gweithio'n debyg i citalopram yn cynnwys sertraline (Zoloft), fluoxetine (Prozac), ac escitalopram (Lexapro). Mae Escitalopram mewn gwirionedd yn fersiwn mireinio o citalopram y mae rhai pobl yn ei oddef yn well gyda llai o sgîl-effeithiau.

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn ystyried gwahanol ddosbarthiadau o wrth-iselder, megis:

• SNRIs (atalyddion aildderbyn serotonin-norepinephrine) fel duloxetine neu venlafaxine
• Gwrth-iselderau anghyffredin fel bupropion neu mirtazapine
• Gwrth-iselderau tricyclic, er bod y rhain yn llai cyffredin oherwydd mwy o sgîl-effeithiau

Y tu hwnt i feddyginiaeth, gall therapi fod yn hynod o effeithiol ar gyfer iselder ac anhwylderau pryder, naill ai ar ei ben ei hun neu ar y cyd â meddyginiaeth. Mae therapi ymddygiadol gwybyddol (CBT) a therapi rhyngbersonol yn cael cefnogaeth ymchwil gref ar gyfer trin iselder.

Mae newidiadau i'r ffordd o fyw fel ymarfer corff rheolaidd, arferion cysgu da, rheoli straen, a chefnogaeth gymdeithasol hefyd yn chwarae rolau pwysig wrth reoli iselder a gallant ategu triniaeth feddyginiaethol yn hyfryd.

A yw Citalopram yn Well na Sertraline?

Mae citalopram a sertraline yn SSRIs effeithiol, ac nid yw'r naill na'r llall yn bendant yn "well" na'r llall. Mae'r dewis rhyngddynt yn aml yn dibynnu ar ffactorau unigol fel sgîl-effeithiau, rhyngweithiadau cyffuriau, ac ymateb personol i'r feddyginiaeth.

Mae citalopram yn tueddu i fod yn fwy tawelyddol na sertraline, a allai ei wneud yn ddewis gwell os ydych chi'n cael trafferth cysgu. Ar y llaw arall, efallai y byddai'n well gennych sertraline os ydych chi'n teimlo'n flinedig iawn neu angen mwy o egni yn ystod y dydd.

O ran sgîl-effeithiau, mae gan y ddau feddyginiaeth broffiliau tebyg, ond gall ymatebion unigol amrywio'n sylweddol. Mae rhai pobl yn goddef citalopram yn well, tra bod eraill yn gwneud yn well gyda sertraline. Gall sgîl-effeithiau rhywiol ddigwydd gyda'r ddau, er bod rhai astudiaethau'n awgrymu y gallent fod ychydig yn llai cyffredin gyda sertraline.

Mae sertraline wedi'i astudio'n fwy helaeth mewn cyflyrau penodol fel anhwylder panig a PTSD, felly efallai y byddai'n well gan eich meddyg ef ar gyfer y sefyllfaoedd penodol hyn. Fodd bynnag, mae gan citalopram lai o ryngweithiadau cyffuriau, a all fod yn bwysig os ydych chi'n cymryd sawl meddyginiaeth.

Cwestiynau Cyffredin am Citalopram

A yw Citalopram yn Ddiogel i Gleifion y Galon?

Gall citalopram effeithio ar guriad y galon, yn enwedig ar ddognau uwch, felly mae angen ystyriaeth ofalus i bobl â chyflyrau'r galon. Mae'n debygol y bydd eich meddyg yn archebu electrocardiogram (ECG) cyn dechrau triniaeth a gall fonitro curiad eich calon o bryd i'w gilydd.

Mae'r dos a argymhellir i'r eithaf yn is ar gyfer pobl â phroblemau'r galon, fel arfer 20mg y dydd yn lle'r uchafswm arferol o 40mg. Os oes gennych hanes o broblemau curiad y galon, efallai y bydd eich meddyg yn dewis gwrth-iselder gwahanol nad yw'n effeithio ar y galon yn yr un modd.

Peidiwch â gadael i hyn eich poeni gormod, serch hynny. Mae llawer o bobl â chyflyrau'r galon yn cymryd citalopram yn ddiogel o dan oruchwyliaeth feddygol briodol. Yr allwedd yw cyfathrebu agored gyda'ch meddyg am iechyd eich calon ac unrhyw symptomau rydych chi'n eu profi.

Beth ddylwn i ei wneud os cymeraf ormod o gitalopram yn ddamweiniol?

Os cymerwch fwy o gitalopram na'r rhagnodedig yn ddamweiniol, cysylltwch â'ch meddyg neu'r ganolfan rheoli gwenwyn ar unwaith, hyd yn oed os ydych chi'n teimlo'n iawn. Gall cymryd gormod o gitalopram achosi sgîl-effeithiau difrifol, gan gynnwys problemau rhythm y galon, trawiadau, a syndrom serotonin.

Peidiwch ag aros i weld a ydych chi'n datblygu symptomau. Ffoniwch eich meddyg ar unwaith neu ewch i'r ystafell argyfwng agosaf os ydych chi wedi cymryd dos sylweddol fwy na'r rhagnodedig. Dewch â'r botel feddyginiaeth gyda chi fel y gall staff meddygol weld yn union beth a faint rydych chi wedi'i gymryd.

Gall symptomau gorddos citalopram gynnwys cyfog, chwydu, gysgusrwydd, pendro, curiad calon cyflym, ac mewn achosion difrifol, trawiadau neu golli ymwybyddiaeth. Gall sylw meddygol cyflym atal y cymhlethdodau hyn rhag dod yn ddifrifol.

Beth ddylwn i ei wneud os byddaf yn colli dos o gitalopram?

Os byddwch chi'n colli dos o gitalopram, cymerwch ef cyn gynted ag y cofiwch, oni bai ei bod hi bron yn amser i'ch dos nesaf. Yn yr achos hwnnw, hepgorwch y dos a gollwyd a chymerwch eich dos nesaf ar yr amser rheolaidd. Peidiwch byth â chymryd dwy ddos ​​ar y tro i wneud iawn am ddos ​​a gollwyd.

Nid yw colli dos achlysurol yn beryglus, ond ceisiwch gynnal cysondeb am y canlyniadau gorau. Os ydych chi'n aml yn anghofio dosau, ystyriwch osod atgoffa ffôn neu ddefnyddio trefnydd pils i'ch helpu i gofio.

Os byddwch chi'n colli dosau yn rheolaidd, efallai na fydd y feddyginiaeth yn gweithio mor effeithiol. Siaradwch â'ch meddyg os ydych chi'n cael trafferth cofio cymryd eich meddyginiaeth - efallai y byddant yn gallu awgrymu strategaethau neu addasu eich cynllun triniaeth.

Pryd alla i roi'r gorau i gymryd citalopram?

Dim ond o dan arweiniad eich meddyg y dylech chi roi'r gorau i gymryd citalopram, hyd yn oed os ydych chi'n teimlo'n llawer gwell. Gall rhoi'r gorau i wrth-iselder yn rhy gyflym achosi symptomau tynnu'n ôl a gall arwain at eich iselder yn dychwelyd.

Bydd eich meddyg fel arfer yn argymell aros ar y feddyginiaeth am o leiaf 6 mis ar ôl i'ch symptomau wella, ac o bosibl yn hirach os ydych wedi cael sawl pennod o iselder. Pan ddaw'n amser i roi'r gorau iddi, byddwch yn lleihau'r dos yn raddol dros sawl wythnos neu fisoedd.

Peidiwch byth â rhoi'r gorau i gitalopram yn sydyn ar eich pen eich hun. Gall symptomau ymatal gynnwys pendro, symptomau tebyg i ffliw, siociau'r ymennydd (teimladau sioc drydanol byr), a newidiadau hwyliau. Mae'r symptomau hyn yn dros dro ond gallant fod yn anghyfforddus ac o bosibl yn beryglus.

A allaf Yfed Alcohol Tra'n Cymryd Citalopram?

Mae'n well osgoi alcohol tra'n cymryd citalopram, oherwydd gall gynyddu'r risg o sgîl-effeithiau a gall ymyrryd ag effeithiolrwydd y feddyginiaeth. Gall alcohol waethygu symptomau iselder ac anhwylderau pryder, gan wrthweithio manteision eich meddyginiaeth.

Os byddwch yn dewis yfed o bryd i'w gilydd, cyfyngwch eich hun i symiau bach a rhowch sylw i sut rydych chi'n teimlo. Mae rhai pobl yn canfod bod alcohol yn effeithio arnynt yn gryfach tra'n cymryd citalopram, gan arwain at gysgusrwydd neu bendro cynyddol.

Os ydych chi'n cael trafferth gyda defnyddio alcohol, mae'n arbennig o bwysig trafod hyn gyda'ch meddyg. Gallant eich helpu i ddatblygu cynllun triniaeth cynhwysfawr sy'n mynd i'r afael â'ch iselder ac unrhyw bryderon sy'n gysylltiedig ag alcohol yn ddiogel ac yn effeithiol.