Created at:1/13/2025
Mae Dabrafenib yn feddyginiaeth canser wedi'i thargedu sy'n blocio proteinau annormal yn benodol sy'n gyrru rhai mathau o felanoma a chanser y thyroid. Meddyliwch amdano fel offeryn manwl sy'n ymyrryd â'r signalau sy'n dweud wrth gelloedd canser i dyfu a lluosi'n afreolus.
Mae'r feddyginiaeth hon yn perthyn i ddosbarth o'r enw atalyddion BRAF, sy'n golygu ei bod yn targedu treiglad genetig penodol a geir mewn tua hanner yr holl felanomas. Pan fydd gennych y treiglad penodol hwn, gall dabrafenib fod yn rhyfeddol o effeithiol wrth arafu neu atal cynnydd canser.
Mae Dabrafenib yn trin melanoma a chanser y thyroid anaplastig sy'n cario newid genetig penodol o'r enw treiglad BRAF V600E neu V600K. Bydd eich meddyg yn profi eich meinwe canser i gadarnhau bod gennych y treiglad hwn cyn rhagnodi dabrafenib.
Ar gyfer melanoma, mae dabrafenib yn gweithio ar gyfer achosion datblygedig sydd wedi lledu i rannau eraill o'ch corff a melanoma cam cynharach ar ôl cael gwarediad llawfeddygol. Mewn canser y thyroid, fe'i defnyddir pan fo'r canser yn ddatblygedig ac nad yw wedi ymateb i driniaeth ïodin radioactif.
Weithiau mae meddygon yn rhagnodi dabrafenib ochr yn ochr â meddyginiaeth arall o'r enw trametinib. Gall y dull cyfuniad hwn fod yn fwy effeithiol na defnyddio naill ai cyffur ar ei ben ei hun, gan roi gwell cyfle i'ch corff reoli'r canser.
Mae Dabrafenib yn gweithio trwy rwystro protein o'r enw BRAF sydd wedi mynd yn wallgof yn eich celloedd canser. Pan fydd y protein hwn yn treiglo, mae'n anfon signalau cyson "tyfu a rhannu" i gelloedd canser, gan achosi i diwmorau ehangu'n gyflym.
Trwy rwystro'r signalau diffygiol hyn, mae dabrafenib yn y bôn yn rhoi'r breciau ar dwf celloedd canser. Mae'r dull targedig hwn yn golygu bod y feddyginiaeth yn canolbwyntio'n benodol ar gelloedd canser tra'n gadael eich celloedd iach yn bennaf ar eu pennau eu hunain.
O ran therapiau targedig, ystyrir bod dabrafenib yn eithaf grymus i bobl sydd â'r mwtaniad genetig cywir. Fodd bynnag, nid yw'n gyffuriau cemotherapi, felly mae'n gweithio'n wahanol i driniaethau canser traddodiadol y gallech fod yn gyfarwydd â nhw.
Cymerwch gapsiwlau dabrafenib ddwywaith y dydd, tua 12 awr ar wahân, ar stumog wag. Mae hyn yn golygu ei gymryd o leiaf awr cyn bwyta neu ddwy awr ar ôl eich pryd olaf.
Llyncwch y capsiwlau yn gyfan gyda dŵr - peidiwch â'u hagor, eu malu, na'u cnoi. Mae angen i'r feddyginiaeth gael ei hamsugno'n iawn, a gall torri'r capsiwlau ymyrryd â sut mae eich corff yn prosesu'r cyffur.
Ceisiwch gymryd eich dosau ar yr un amseroedd bob dydd i gynnal lefelau cyson yn eich llif gwaed. Mae llawer o bobl yn ei chael yn ddefnyddiol i osod larymau ffôn fel atgoffa, yn enwedig yn ystod yr ychydig wythnosau cyntaf o driniaeth.
Osgoi cymryd dabrafenib gyda sudd grawnffrwyth neu rawnffrwyth, gan y gall y ffrwyth hwn gynyddu lefelau'r feddyginiaeth yn eich gwaed i symiau a allai fod yn beryglus.
Byddwch fel arfer yn parhau i gymryd dabrafenib cyhyd ag y mae'n gweithio'n effeithiol ac rydych chi'n ei oddef yn weddol dda. Gallai hyn olygu misoedd neu hyd yn oed flynyddoedd o driniaeth, yn dibynnu ar sut mae eich canser yn ymateb.
Bydd eich meddyg yn monitro eich cynnydd trwy sganiau a phrofion gwaed rheolaidd, fel arfer bob ychydig fisoedd. Os bydd y canser yn dechrau tyfu eto neu os bydd sgîl-effeithiau'n dod yn rhy anodd i'w rheoli, efallai y bydd angen addasu eich cynllun triniaeth.
Mae rhai pobl yn datblygu ymwrthedd i dabrafenib dros amser, sydd yn anffodus yn gyffredin gyda therapiau targedig. Pan fydd hyn yn digwydd, bydd eich oncolegydd yn trafod opsiynau triniaeth amgen a allai weithio'n well i'ch sefyllfa.
Fel y rhan fwyaf o feddyginiaethau canser, gall dabrafenib achosi sgîl-effeithiau, er bod llawer o bobl yn ei oddef yn eithaf da. Mae'r sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin yn tueddu i fod yn hylaw gyda chefnogaeth a monitro priodol gan eich tîm gofal iechyd.
Dyma'r sgîl-effeithiau y mae'n fwyaf tebygol y byddwch yn eu profi:
Mae'r sgîl-effeithiau cyffredin hyn yn aml yn gwella wrth i'ch corff addasu i'r feddyginiaeth, fel arfer o fewn yr ychydig wythnosau cyntaf o driniaeth.
Mae yna hefyd rai sgîl-effeithiau llai cyffredin ond mwy difrifol sy'n gofyn am sylw meddygol ar unwaith:
Er bod y sgîl-effeithiau difrifol hyn yn llai aml, gallant ddatblygu ar unrhyw adeg yn ystod y driniaeth, felly mae aros yn effro i newidiadau yn eich teimladau yn bwysig.
Yn anaml, gall dabrafenib achosi mathau newydd o ganser y croen, yn enwedig carcinoma celloedd cennog. Bydd eich meddyg yn archwilio'ch croen yn rheolaidd a gall argymell gwiriadau dermatoleg bob ychydig fisoedd.
Nid yw Dabrafenib yn addas i bawb, hyd yn oed ymhlith pobl sydd â'r mwtaniad genetig cywir. Bydd eich meddyg yn adolygu'ch hanes meddygol yn ofalus cyn rhagnodi'r feddyginiaeth hon.
Ni ddylech gymryd dabrafenib os ydych yn alergedd iddo neu unrhyw un o'i gynhwysion. Efallai y bydd angen triniaethau amgen ar bobl sydd â chyflyrau'r galon penodol hefyd, gan y gall dabrafenib effeithio ar rhythm y galon mewn rhai achosion.
Mae beichiogrwydd yn gofyn am ystyriaeth arbennig, gan y gall dabrafenib niweidio babanod sy'n datblygu. Os ydych chi'n feichiog, yn bwriadu beichiogi, neu'n bwydo ar y fron, trafodwch opsiynau triniaeth mwy diogel gyda'ch oncolegydd.
Efallai y bydd angen addasiadau dos neu feddyginiaethau gwahanol ar bobl â phroblemau difrifol yn yr afu neu'r arennau. Bydd eich meddyg yn gwirio swyddogaeth eich organau trwy brofion gwaed cyn dechrau triniaeth.
Gwerthir dabrafenib o dan yr enw brand Tafinlar yn y rhan fwyaf o wledydd, gan gynnwys yr Unol Daleithiau, Canada, ac ar draws Ewrop. Dyma'r enw y byddwch chi'n ei weld ar eich potel bresgripsiwn a'r pecynnu meddyginiaeth.
Efallai y bydd gan rai gwledydd enwau brand gwahanol neu fersiynau generig ar gael. Dylech bob amser wirio gyda'ch fferyllydd eich bod yn derbyn y feddyginiaeth gywir, yn enwedig wrth deithio neu lenwi presgripsiynau mewn gwahanol leoliadau.
Mae sawl therapi targedig arall yn gweithio'n debyg i dabrafenib ar gyfer canserau sydd wedi'u mwtadu gan BRAF. Mae Vemurafenib (Zelboraf) yn atalydd BRAF arall sy'n gweithio trwy'r un mecanwaith ond efallai y bydd ganddo broffiliau sgîl-effaith ychydig yn wahanol.
I bobl na allant oddef atalyddion BRAF, mae cyffuriau imiwnotherapi fel pembrolizumab (Keytruda) neu nivolumab (Opdivo) yn cynnig gwahanol ddulliau o drin melanoma. Mae'r rhain yn gweithio trwy hybu gallu eich system imiwnedd i ymladd celloedd canser.
Mae triniaethau cyfuniad yn fwy cyffredin, gyda dabrafenib ynghyd â trametinib yn un o'r parau mwyaf astudiwyd ac effeithiol. Bydd eich oncolegydd yn helpu i benderfynu pa ddull sy'n gwneud y mwyaf o synnwyr i'ch sefyllfa benodol.
Mae dabrafenib a vemurafenib yn atalyddion BRAF effeithiol gyda chyfraddau llwyddiant tebyg wrth drin melanoma sydd wedi'i mwtadu gan BRAF. Mae'r dewis rhyngddynt yn aml yn dibynnu ar ffactorau unigol fel goddefgarwch sgîl-effaith a meddyginiaethau eraill rydych chi'n eu cymryd.
Gall dabrafenib achosi llai o sgîl-effeithiau sy'n gysylltiedig â'r croen o'i gymharu â vemurafenib, a all wneud croen rhai pobl yn hynod sensitif i olau'r haul. Fodd bynnag, mae dabrafenib yn tueddu i achosi twymyn yn amlach na vemurafenib.
Bydd eich meddyg yn ystyried eich iechyd cyffredinol, eich ffordd o fyw, a'ch nodau triniaeth wrth ddewis rhwng y meddyginiaethau hyn. Gellir cyfuno'r ddau â atalyddion MEK i gael mwy o effeithiolrwydd, er bod y cyfuniadau penodol yn wahanol.
Gall dabrafenib effeithio ar rythm y galon mewn rhai pobl, felly mae angen monitro'n ofalus ar y rhai sydd â chyflyrau'r galon sy'n bodoli eisoes. Bydd eich cardiolegydd a'ch oncolegydd yn gweithio gyda'i gilydd i benderfynu a yw dabrafenib yn ddiogel i chi.
Cyn dechrau triniaeth, mae'n debygol y bydd angen electrogram (ECG) arnoch i wirio gweithgaredd trydanol eich calon. Mae monitro'n rheolaidd trwy gydol y driniaeth yn helpu i ddal unrhyw newidiadau yn gynnar, pan fyddant fwyaf hytrachadwy.
Cysylltwch â'ch meddyg neu reoli gwenwyn ar unwaith os ydych wedi cymryd mwy o dabrafenib nag a ragnodwyd. Ni fydd cymryd dosau ychwanegol yn gwneud i'r feddyginiaeth weithio'n well a gallai gynyddu eich risg o sgîl-effeithiau difrifol.
Peidiwch â cheisio gwneud i chi'ch hun chwydu oni bai eich bod wedi'ch cyfarwyddo'n benodol gan ddarparwr gofal iechyd. Cadwch eich potel feddyginiaeth wrth law pan fyddwch yn galw am help, oherwydd bydd gweithwyr meddygol proffesiynol eisiau gwybod yn union faint a gymeroch a phryd.
Os byddwch yn colli dos ac mae llai na 6 awr wedi mynd heibio ers eich amserlen, cymerwch ef cyn gynted ag y cofiwch. Os yw mwy na 6 awr wedi mynd heibio, hepgorwch y dos a gollwyd a chymerwch eich dos nesaf a drefnwyd.
Peidiwch byth â dyblu dosau i wneud iawn am un a gollwyd. Gall hyn gynyddu eich risg o sgîl-effeithiau heb ddarparu budd ychwanegol. Gosodwch atgoffa ar eich ffôn neu defnyddiwch drefnydd pils i helpu i aros ar y trywydd.
Dim ond rhoi'r gorau i gymryd dabrafenib pan fydd eich oncolegydd yn dweud wrthych yn benodol i wneud hynny. Hyd yn oed os ydych chi'n teimlo'n dda, efallai y bydd y feddyginiaeth yn dal i weithio i reoli eich canser y tu ôl i'r llenni.
Bydd eich meddyg yn penderfynu pryd i roi'r gorau iddi yn seiliedig ar ganlyniadau sgan, profion gwaed, a sut rydych chi'n goddef y feddyginiaeth. Gallai rhoi'r gorau iddi'n rhy gynnar ganiatáu i'r canser ddechrau tyfu eto, hyd yn oed os ydych chi'n teimlo'n berffaith iawn.
Yn gyffredinol, mae yfed alcohol yn gymedrol yn dderbyniol tra'n cymryd dabrafenib, ond mae'n well trafod hyn gyda'ch meddyg yn gyntaf. Gall alcohol weithiau waethygu rhai sgîl-effeithiau fel cyfog neu flinder.
Os dewiswch yfed, rhowch sylw i sut mae alcohol yn effeithio arnoch chi tra ar dabrafenib. Mae rhai pobl yn canfod eu bod yn fwy sensitif i effeithiau alcohol yn ystod triniaeth canser, felly mae dechrau gyda symiau llai yn ddoeth.