Beth yw Llwybr Intradermal Etonogestrel: Defnyddiau, Dos, Sgil Effaith a Mwy

Mae llwybr intradermal Etonogestrel yn cyfeirio at fewnblaniad rheoli genedigaeth sy'n mynd o dan groen eich braich uchaf. Mae'r wialen fach, hyblyg hon yn rhyddhau hormonau'n gyson am dri blynedd i atal beichiogrwydd.

Mae'r mewnblaniad yn gweithio trwy ryddhau hormon synthetig o'r enw etonogestrel, sy'n debyg i brogesteron y mae eich corff yn ei wneud yn naturiol. Mae'n un o'r mathau mwyaf effeithiol o reoli genedigaethau gwrthdro sydd ar gael heddiw, gyda dros 99% o effeithiolrwydd wrth atal beichiogrwydd.

Beth yw Etonogestrel?

Mae Etonogestrel yn hormon synthetig sy'n dynwared progesteron, un o'r hormonau allweddol yn eich cylchred mislif. Pan gaiff ei ddarparu trwy fewnblaniad o dan eich croen, mae'n darparu lefelau hormonau cyson heb i chi orfod cofio pils dyddiol.

Mae'r mewnblaniad ei hun tua maint gêm gyfateb ac mae'n cynnwys 68 miligram o etonogestrel. Mae wedi'i wneud o graidd plastig hyblyg sydd wedi'i amgylchynu gan bilen sy'n rheoli sut mae'r hormon yn cael ei ryddhau i'ch corff dros amser.

Beth Mae Etonogestrel yn cael ei Ddefnyddio Ar Ei Gyfer?

Defnyddir mewnblaniadau Etonogestrel yn bennaf ar gyfer rheoli genedigaethau tymor hir mewn menywod sydd eisiau atal cenhedlu effeithiol heb gynnal a chadw dyddiol. Mae'r mewnblaniad yn darparu atal beichiogrwydd parhaus am hyd at dri blynedd.

Efallai y bydd rhai meddygon hefyd yn argymell y mewnblaniad hwn i fenywod sy'n cael trafferth cofio cymryd pils rheoli genedigaethau dyddiol neu sy'n profi sgil effeithiau o gyffuriau atal cenhedlu sy'n cynnwys estrogen. Dim ond progestin sydd yn y mewnblaniad, sy'n ei gwneud yn addas i fenywod na allant gymryd estrogen.

Mewn rhai achosion, gall darparwyr gofal iechyd awgrymu'r opsiwn hwn i fenywod sydd â gwaedu mislif trwm, gan fod llawer o ddefnyddwyr yn profi cyfnodau ysgafnach neu ddim cyfnodau o gwbl wrth ddefnyddio'r mewnblaniad.

Sut Mae Etonogestrel yn Gweithio?

Mae Etonogestrel yn gweithio drwy amryw fecanweithiau i atal beichiogrwydd, gan ei wneud yn ffurf atal cenhedlu gref a dibynadwy iawn. Y prif beth mae'r hormon yn ei wneud yw atal eich ofarïau rhag rhyddhau wyau bob mis.

Hefyd, mae'r fewnblaniad yn tewhau'r mwcws yn eich serfics, gan greu rhwystr sy'n ei gwneud yn anoddach i sberm gyrraedd unrhyw wy sy'n cael ei ryddhau. Yn ogystal, mae'n newid leinin eich croth, gan ei gwneud yn llai tebygol i wy wedi'i ffrwythloni ymglymu.

Gan fod yr hormon yn cael ei ryddhau'n uniongyrchol i'ch llif gwaed drwy eich croen, mae'n osgoi eich system dreulio. Mae hyn yn golygu ei fod yn gweithio hyd yn oed os ydych chi'n sâl gyda chwydu neu ddolur rhydd, yn wahanol i bilsen rheoli genedigaeth.

Sut Ddylwn i Gymryd Etonogestrel?

Dydych chi ddim wir yn

Gallwch gael yr fewnblaniad wedi'i dynnu ar unrhyw adeg cyn i'r tair blynedd ddod i ben os ydych am ddod yn feichiog neu os ydych yn profi sgîl-effeithiau na allwch eu goddef. Mae ffrwythlondeb fel arfer yn dychwelyd yn gyflym ar ôl ei dynnu, yn aml o fewn ychydig wythnosau.

Os ydych am barhau i ddefnyddio'r math hwn o reolaeth geni ar ôl tair blynedd, gall eich meddyg dynnu'r hen fewnblaniad a mewnosod un newydd yn ystod yr un apwyntiad. Mae llawer o fenywod yn dewis gwneud hyn oherwydd eu bod yn fodlon â pha mor dda y mae'r fewnblaniad yn gweithio.

Beth yw Sgîl-effeithiau Etonogestrel?

Fel pob dull atal cenhedlu hormonaidd, gall y fewnblaniad etonogestrel achosi sgîl-effeithiau, er bod llawer o fenywod yn ei oddef yn dda. Y sgîl-effaith fwyaf cyffredin yw newidiadau yn eich patrymau gwaedu mislif.

Dyma'r sgîl-effeithiau a adroddir amlaf y gallech eu profi:

• Gwaedu afreolaidd neu smotio rhwng cyfnodau
• Cyfnodau trymach neu ysgafnach na'r arfer
• Absenoldeb llwyr cyfnodau (amenorrhea)
• Cur pen neu feigryn
• Magu pwysau (fel arfer 1-2 pwys)
• Newidiadau hwyliau neu iselder
• Eryr neu newidiadau i'r croen
• Tendrusrwydd y fron
• Cyfog

Mae'r rhan fwyaf o'r sgîl-effeithiau hyn yn ysgafn ac yn aml yn gwella ar ôl ychydig fisoedd cyntaf wrth i'ch corff addasu i'r hormon. Fodd bynnag, gall newidiadau gwaedu barhau trwy gydol y tair blynedd o ddefnydd.

Er yn brin, gall rhai merched brofi sgîl-effeithiau mwy difrifol sy'n gofyn am sylw meddygol:

• Iselder difrifol neu newidiadau hwyliau
• Poen difrifol yn yr abdomen
• Gwaedu trwm sy'n para am wythnosau
• Arwyddion o haint yn y safle mewnosod
• Adweithiau alergaidd difrifol
• Ceuladau gwaed (prin iawn gyda dulliau progestin yn unig)

Os ydych yn profi unrhyw un o'r symptomau mwy difrifol hyn, cysylltwch â'ch darparwr gofal iechyd ar unwaith. Gallant helpu i benderfynu a yw'r fewnblaniad yn iawn i chi neu os oes angen i chi ystyried ei dynnu.

Pwy na ddylai gymryd Etonogestrel?

Er bod y fewnblaniad etonogestrel yn ddiogel i'r rhan fwyaf o fenywod, mae rhai cyflyrau meddygol a sefyllfaoedd yn ei gwneud yn anaddas neu'n gofyn am ystyriaeth arbennig. Bydd eich meddyg yn adolygu eich hanes meddygol yn ofalus cyn argymell yr opsiwn hwn.

Ni ddylech gael y fewnblaniad etonogestrel os oes gennych unrhyw un o'r cyflyrau hyn:

• Beichiogrwydd presennol neu a amheuir
• Clefyd yr afu gweithredol neu diwmorau'r afu
• Hanes o ganser y fron neu ganserau eraill sy'n sensitif i hormonau
• Gwaedu'r fagina heb esboniad
• Alergedd i etonogestrel neu unrhyw gydrannau'r fewnblaniad
• Ceuladau gwaed presennol neu hanes o anhwylderau ceulo gwaed

Bydd eich meddyg hefyd yn defnyddio rhybudd os oes gennych ddiabetes, pwysedd gwaed uchel, neu hanes o iselder, oherwydd gall y cyflyrau hyn gael eu heffeithio gan newidiadau hormonaidd.

Gall rhai meddyginiaethau hefyd ryngweithio ag etonogestrel, a allai ei wneud yn llai effeithiol. Mae'r rhain yn cynnwys rhai meddyginiaethau atafaelu, meddyginiaethau HIV, ac atchwanegiadau llysieuol fel gwerthyd Sant Ioan. Rhowch wybod i'ch meddyg bob amser am yr holl feddyginiaethau ac atchwanegiadau rydych chi'n eu cymryd.

Enwau Brand Etonogestrel

Gwerthir y fewnblaniad etonogestrel o dan yr enw brand Nexplanon yn yr Unol Daleithiau. Dyma'r unig fewnblaniad etonogestrel sydd wedi'i gymeradwyo gan yr FDA ar hyn o bryd sydd ar gael yn yr U.S.

Yn flaenorol, roedd fewnblaniad tebyg o'r enw Implanon ar gael, ond fe'i disodlwyd gan Nexplanon yn 2011. Mae gan Nexplanon nodweddion gwell, gan gynnwys bod yn haws i'w weld ar belydrau-X a chael dyfais fewnosod wedi'i hailgynllunio.

Mewn gwledydd eraill, efallai y bydd y fewnblaniad etonogestrel ar gael o dan enwau brand gwahanol, ond mae'r feddyginiaeth a'i heffeithiau yn parhau yr un fath.

Dewisiadau Amgen Etonogestrel

Os nad yw'r fewnblaniad etonogestrel yn iawn i chi, mae sawl opsiwn rheoli genedigaeth hirdymor a byrdymor arall ar gael. Mae gan bob un ei fanteision a'i ystyriaethau ei hun.

Mae dewisiadau amgen hirdymor yn cynnwys:

• IUD Copr (ParaGard) - yn para hyd at 10 mlynedd, heb hormonau
• IUDs hormonaidd (Mirena, Skyla, Kyleena) - yn para 3-7 mlynedd yn dibynnu ar y math
• Pigiad Depo-Provera - yn cael ei roi bob 3 mis

Mae dewisiadau amgen tymor byr yn cynnwys pils rheoli genedigaeth, clytiau, modrwyau fagina, condomau, a diafframau. Mae angen mwy o sylw amlach ar y rhain ond maent yn rhoi mwy o reolaeth i chi dros ddechrau a stopio.

Gall eich darparwr gofal iechyd eich helpu i gymharu'r opsiynau hyn yn seiliedig ar eich ffordd o fyw, hanes meddygol, a dewisiadau personol i ddod o hyd i'r un sy'n addas i chi orau.

A yw Etonogestrel yn Well na IUD Mirena?

Mae'r mewnblaniad etonogestrel a'r IUD Mirena ill dau yn atal cenhedlu hir-weithredol effeithiol iawn, ond maent yn gweithio'n wahanol a gallent fod yn addas ar gyfer gwahanol ddewisiadau. Mae'r dewis rhyngddynt yn dibynnu ar eich anghenion unigol a sut mae eich corff yn ymateb i wahanol hormonau.

Mae'r mewnblaniad etonogestrel yn cynnig rhai manteision: mae'n haws ei fewnosod a'i dynnu, nid oes angen archwiliad pelfig ar gyfer ei fewnosod, ac mae rhai menywod yn well ganddynt gael yr atal cenhedlu yn eu braich yn hytrach na'u croth. Mae hefyd yn defnyddio math gwahanol o brogestin, y mae rhai menywod yn ei oddef yn well.

Mae gan yr IUD Mirena ei fanteision ei hun: mae'n para'n hirach (hyd at 7 mlynedd yn hytrach na 3 blynedd), yn aml yn gwneud cyfnodau yn llawer ysgafnach neu'n eu dileu'n gyfan gwbl, a gall helpu gyda gwaedu mislif trwm. Mae hefyd yn cael ei fewnosod yn ystod ymweliad swyddfa arferol ond mae angen archwiliad pelfig.

Mae'r ddau ddull dros 99% yn effeithiol wrth atal beichiogrwydd. Mae'r prif wahaniaethau yn dod i lawr i ddewis personol, sut mae eich corff yn ymateb i'r hormonau penodol, ac ystyriaethau ymarferol fel pa mor hir rydych chi eisiau i'r atal cenhedlu bara.

Cwestiynau Cyffredin am Etonogestrel

C1. A yw Etonogestrel yn Ddiogel i Ferched â Diabetes?

Gall etonogestrel gael ei ddefnyddio gan fenywod â diabetes, ond mae angen monitro'n ofalus gan eich darparwr gofal iechyd. Gall yr hormon effeithio ychydig ar lefelau siwgr yn y gwaed, er bod yr effaith hon fel arfer yn fach gyda dulliau progestin yn unig fel y mewnblaniad.

Bydd eich meddyg eisiau monitro eich siwgr gwaed yn agosach, yn enwedig yn ystod y misoedd cyntaf ar ôl ei fewnosod. Os oes gennych ddiabetes sy'n cael ei reoli'n dda heb gymhlethdodau, ystyrir bod y mewnblaniad yn gyffredinol yn ddiogel ac yn effeithiol.

Efallai y bydd angen i fenywod â diabetes sydd â chymhlethdodau fel clefyd yr arennau, problemau llygaid, neu niwed i'r nerfau ystyried opsiynau atal cenhedlu eraill, oherwydd gallai dulliau hormonaidd waethygu'r cyflyrau hyn o bosibl.

C2. Beth ddylwn i ei wneud os byddaf yn niweidio fy mewnblaniad etonogestrel yn ddamweiniol?

Os ydych chi'n meddwl bod eich mewnblaniad wedi'i ddifrodi, cysylltwch â'ch darparwr gofal iechyd ar unwaith. Er bod y mewnblaniad wedi'i ddylunio i fod yn hyblyg ac yn wydn, gallai trawma corfforol i'r ardal effeithio ar sut mae'n rhyddhau hormonau.

Mae arwyddion y gallai eich mewnblaniad fod wedi'i ddifrodi yn cynnwys: ni allwch ei deimlo o dan eich croen lle cafodd ei fewnosod, mae'r ardal yn mynd yn chwyddedig iawn neu'n boenus, neu gallwch deimlo darnau o'r mewnblaniad sy'n ymddangos wedi torri. Peidiwch â cheisio archwilio na thrin y mewnblaniad eich hun.

Gall eich meddyg archwilio safle'r mewnblaniad a gall argymell profion delweddu fel pelydr-X i wirio a yw'r mewnblaniad yn gyfan ac yn y safle cywir. Os caiff difrod ei gadarnhau, byddant yn trafod opsiynau tynnu a disodli gyda chi.

C3. Beth ddylwn i ei wneud os ydw i eisiau cael gwared ar fy mewnblaniad etonogestrel yn gynnar?

Gallwch gael gwared ar eich mewnblaniad etonogestrel ar unrhyw adeg yn ystod y cyfnod tair blynedd os ydych chi eisiau beichiogi neu os ydych chi'n profi sgîl-effeithiau. Cysylltwch â'ch darparwr gofal iechyd i drefnu apwyntiad i'w dynnu.

Mae'r weithdrefn tynnu fel arfer yn gyflym ac yn cael ei gwneud gydag anesthesia lleol, yn debyg i'r gosod. Bydd eich meddyg yn gwneud toriad bach ac yn tynnu'r mewnblaniad yn ofalus. Gall y rhan fwyaf o fenywod ddychwelyd i weithgareddau arferol o fewn diwrnod neu ddau.

Os ydych chi am barhau i ddefnyddio rheolaeth geni hormonaidd ar ôl ei dynnu, gall eich meddyg osod mewnblaniad newydd ar unwaith neu eich helpu i newid i ddull arall. Cadwch mewn cof fod ffrwythlondeb yn aml yn dychwelyd yn gyflym ar ôl ei dynnu, felly defnyddiwch wrthgefn os nad ydych chi am feichiogi.

C4. Pryd alla i roi'r gorau i ddefnyddio gwrthgefn ar ôl cael y mewnblaniad Etonogestrel?

Mae'r amseriad yn dibynnu ar pryd yn ystod eich cylch y gosodwyd y mewnblaniad. Os caiff ei osod yn ystod y 5 diwrnod cyntaf o'ch cyfnod mislif, mae'r mewnblaniad yn darparu amddiffyniad uniongyrchol ac nid oes angen gwrthgefn.

Os caiff ei osod ar unrhyw adeg arall yn eich cylch, bydd angen i chi ddefnyddio gwrthgefn (fel condomau) am y 7 diwrnod cyntaf ar ôl ei osod. Mae hyn yn rhoi amser i'r mewnblaniad ryddhau digon o hormon i atal ofylu yn effeithiol.

Os ydych chi'n newid o bilsen rheoli genedigaeth, efallai y bydd yr amseriad yn wahanol. Bydd eich darparwr gofal iechyd yn rhoi cyfarwyddiadau penodol i chi yn seiliedig ar eich sefyllfa i sicrhau amddiffyniad beichiogrwydd parhaus.

C5. A allaf ymarfer corff yn normal gyda mewnblaniad Etonogestrel?

Ydy, gallwch chi gymryd rhan yn yr holl weithgareddau corfforol a'r ymarfer corff arferol ar ôl i'ch safle gosod wella, fel arfer o fewn ychydig ddyddiau i wythnos. Mae'r mewnblaniad wedi'i ddylunio i aros yn ei le yn ystod pob math o weithgarwch corfforol.

Am ychydig ddyddiau cyntaf ar ôl ei osod, osgoi codi pethau trwm neu ymarfer corff egnïol gyda'r fraich lle gosodwyd y mewnblaniad. Mae hyn yn helpu i atal cymhlethdodau ac yn caniatáu i'r safle gosod wella'n iawn.

Unwaith iddo wella, ni fydd y mewnblaniad yn ymyrryd â chwaraeon, nofio, codi pwysau, nac unrhyw weithgareddau eraill. Mae llawer o athletwyr yn defnyddio'r mewnblaniad yn benodol oherwydd nid oes angen sylw dyddiol arno ac ni fydd ei amserlen hyfforddiant yn effeithio arno.