Created at:1/13/2025
Prawf meddygol yw llwybr intradermal histamin lle chwistrellir ychydig bach o histamin ychydig o dan wyneb eich croen. Mae'r weithdrefn hon yn helpu meddygon i asesu pa mor dda y mae system imiwnedd eich corff yn ymateb i alergenau a gall ddiagnosio cyflyrau alergaidd penodol. Fel arfer, gwneir y prawf mewn amgylchedd meddygol rheoledig ac mae'n darparu gwybodaeth werthfawr am ymateb histamin eich corff.
Mae'r prawf intradermal histamin yn cynnwys chwistrellu ychydig bach o hydoddiant histamin yn uniongyrchol i haenau uchaf eich croen. Meddyliwch amdano fel ffordd reoledig o weld sut mae eich corff yn ymateb i'r cemegyn naturiol hwn sy'n chwarae rhan allweddol mewn adweithiau alergaidd.
Yn ystod y prawf hwn, mae eich meddyg yn defnyddio nodwydd mân iawn i roi'r histamin ychydig o dan wyneb eich croen. Mae'r pigiad yn creu lymp bach, tebyg i frathiad mosgito, sy'n helpu gweithwyr meddygol proffesiynol i asesu sensitifrwydd eich croen ac ymateb imiwnedd.
Ystyrir bod y prawf hwn yn offeryn diagnostig yn hytrach na thriniaeth. Fe'i defnyddir yn aml ochr yn ochr â phrofion alergedd eraill i gael darlun cyflawn o dueddiadau alergaidd eich corff a helpu i lywio penderfyniadau triniaeth.
Yn bennaf, mae meddygon yn defnyddio'r prawf hwn i ddiagnosio ac asesu cyflyrau alergaidd, yn enwedig pan nad yw profion eraill wedi darparu atebion clir. Mae'n arbennig o ddefnyddiol wrth asesu gallu eich croen i ymateb i alergenau.
Mae'r prawf yn gweithredu fel rheolaeth gadarnhaol mewn paneli profi alergedd. Pan fyddwch chi'n cael eich profi am alergenau penodol fel paill, gwiddon llwch, neu fwydydd, mae'r pigiad histamin yn sicrhau y gall eich croen gynhyrchu adwaith alergaidd mewn gwirionedd. Os nad yw eich croen yn ymateb i histamin, mae'n awgrymu efallai na fydd canlyniadau negyddol eraill yn ddibynadwy.
Mae darparwyr gofal iechyd hefyd yn defnyddio'r prawf hwn i asesu rhai anhwylderau'r system imiwnedd. Mewn rhai achosion, efallai na fydd pobl â systemau imiwnedd sydd wedi'u cyfaddawdu yn ymateb yn normal i histamin, a all ddangos cyflyrau iechyd sylfaenol sydd angen sylw.
Yn ogystal, mae'r prawf hwn yn helpu meddygon i asesu effeithiolrwydd meddyginiaethau gwrth-histamin. Trwy weld sut mae eich croen yn ymateb i histamin tra byddwch chi'n cymryd y meddyginiaethau hyn, gall eich meddyg benderfynu a yw eich triniaeth bresennol yn gweithio'n iawn.
Mae'r prawf hwn yn gweithio trwy gyflwyno histamin yn uniongyrchol i'ch meinwe croen, lle mae'n sbarduno ymateb alergaidd lleol. Mae histamin yn gemegyn y mae eich corff yn ei gynhyrchu'n naturiol yn ystod adweithiau alergaidd, felly mae'r pigiad yn efelychu'r hyn sy'n digwydd pan fyddwch chi'n dod ar draws alergen.
Unwaith y caiff ei chwistrellu, mae'r histamin yn rhwymo i dderbynyddion penodol yn eich celloedd croen a'ch pibellau gwaed. Mae'r rhwymiad hwn yn achosi arwyddion clasurol adwaith alergaidd: cochni, chwyddo, a chosi ar safle'r pigiad. Mae cryfder yr adwaith hwn yn dweud gwybodaeth bwysig wrth eich meddyg am sensitifrwydd eich system imiwnedd.
Ystyrir bod y prawf yn gymharol gryf o ran pŵer diagnostig. Er ei fod yn fwy sensitif na phrofion pigiad croen, mae'n llai dwys na rhai dulliau profi alergedd eraill. Mae'r cydbwysedd hwn yn ei gwneud yn ddefnyddiol ar gyfer canfod alergeddau na fyddai o bosibl yn ymddangos ar brofion ysgafnach.
Fel arfer mae ymateb eich croen yn ymddangos o fewn 15-20 munud ar ôl y pigiad. Bydd y tîm gofal iechyd yn mesur maint unrhyw lwmp codi (a elwir yn wheal) a chochni o'i amgylch i benderfynu cryfder eich adwaith.
Nid ydych chi'n
Cyn eich apwyntiad, bydd angen i chi roi'r gorau i gymryd meddyginiaethau gwrth-histamin am gyfnod penodol. Bydd eich meddyg yn dweud wrthych yn union pa mor hir i aros, ond fel arfer mae'n 3-7 diwrnod cyn y prawf. Mae hyn yn sicrhau y gall eich croen ymateb yn iawn i'r pigiad histamin.
Ar ddiwrnod eich prawf, gwisgwch ddillad cyfforddus sy'n caniatáu mynediad hawdd i'ch braich neu'ch cefn, lle bydd y pigiad yn cael ei roi. Nid oes angen i chi osgoi bwyd na diod, ond mae'n well aros yn hydradol a bwyta'n normal i deimlo'n dda yn ystod y weithdrefn.
Yn ystod y prawf, byddwch yn eistedd yn gyfforddus tra bydd y darparwr gofal iechyd yn glanhau'r safle pigiad ac yn defnyddio nodwydd fach i roi'r histamin o dan eich croen. Dim ond ychydig eiliadau y mae'r pigiad gwirioneddol yn ei gymryd ac mae'n teimlo'n debyg i binsiad byr.
Prawf diagnostig un-amser yw hwn, nid triniaeth barhaus yr ydych yn ei chymryd yn rheolaidd. Mae'r weithdrefn gyfan, gan gynnwys amser arsylwi, fel arfer yn cymryd tua 30-45 munud yn swyddfa eich meddyg.
Dim ond ychydig eiliadau y mae'r pigiad ei hun yn digwydd, ond bydd angen i chi aros tua 15-20 munud i'ch croen ymateb. Yn ystod yr amser hwn, bydd y tîm gofal iechyd yn monitro'r safle pigiad ac yn mesur unrhyw ymateb sy'n datblygu.
Ar ôl i'r prawf gael ei gwblhau a'r canlyniadau gael eu cofnodi, nid oes unrhyw feddyginiaeth barhaus i'w chymryd. Bydd eich meddyg yn trafod y canlyniadau gyda chi ac yn esbonio beth maen nhw'n ei olygu ar gyfer eich diagnosis a'ch cynllun triniaeth.
Os bydd angen profion alergedd dro ar ôl tro yn y dyfodol, efallai y bydd eich meddyg yn argymell y prawf hwn eto. Fodd bynnag, mae pob prawf yn weithdrefn ar wahân, sengl yn hytrach na rhan o amserlen driniaeth barhaus.
Mae'r rhan fwyaf o bobl yn profi ychydig o adweithiau ysgafn, disgwyliedig ar safle'r pigiad gan fod y prawf wedi'i gynllunio i greu ymateb alergaidd rheoledig. Ymatebion arferol yw'r rhain mewn gwirionedd y mae meddygon yn chwilio amdanynt i asesu eich system imiwnedd.
Dyma'r ymatebion cyffredin, disgwyliedig y gallech eu profi yn ystod y prawf ac ar ei ôl:
Mae'r adweithiau hyn yn rhannau arferol a disgwyliedig o'r prawf. Maent fel arfer yn pylu o fewn ychydig oriau heb unrhyw driniaeth yn angenrheidiol.
Mae sgîl-effeithiau llai cyffredin ond posibl yn cynnwys adweithiau croen mwy eang y tu hwnt i safle'r pigiad. Efallai y bydd rhai pobl yn datblygu smotiau coch ychwanegol neu gosi ar rannau eraill o'u corff, er bod hyn yn gymharol brin.
Mae adweithiau alergaidd difrifol yn hynod o anghyffredin gyda'r prawf hwn gan fod y swm o histamin a ddefnyddir yn fach iawn ac yn cael ei reoli. Fodd bynnag, efallai y bydd pobl ag alergeddau difrifol neu systemau imiwnedd sydd wedi'u cyfaddawdu yn profi adweithiau cryfach na'r disgwyl.
Yn anaml iawn, efallai y bydd rhai unigolion yn profi pendro, cyfog, neu deimlo'n llewygu yn ystod y prawf. Mae hyn yn fwy tebygol os ydych chi'n arbennig o sensitif i weithdrefnau meddygol neu heb fwyta'n ddiweddar.
Dylai sawl grŵp o bobl osgoi'r prawf hwn neu drafod dewisiadau amgen gyda'u darparwr gofal iechyd. Ystyriaeth bwysicaf yw a ydych chi'n cymryd meddyginiaethau ar hyn o bryd a allai ymyrryd â'r canlyniadau.
Ni ddylech gael y prawf hwn os ydych chi'n cymryd gwrth-histaminau ar hyn o bryd, oherwydd bydd y meddyginiaethau hyn yn rhwystro'r adwaith croen a ddisgwylir. Bydd eich meddyg yn eich cynghori i roi'r gorau i'r meddyginiaethau hyn am sawl diwrnod cyn y profi, ond os na allwch eu rhoi ar stop yn ddiogel, efallai y bydd dulliau profi amgen yn cael eu hargymell.
Dylai pobl ag asthma difrifol, ansefydlog ddilyn y prawf hwn gyda gofal. Er bod y pigiad histamin yn lleol, gallai sbarduno anawsterau anadlu yn y rhai sydd â llwybrau anadlu sensitif iawn. Bydd eich meddyg yn asesu eich rheolaeth asthma cyn bwrw ymlaen.
Os oes gennych gyflyrau croen gweithredol fel ecsema neu ddermatitis ar y safle pigiad a gynlluniwyd, efallai y bydd angen gohirio'r prawf. Gall y cyflyrau hyn ymyrryd â dehongli'r canlyniadau a gall achosi anghysur ychwanegol.
Yn gyffredinol, cynghorir menywod beichiog i osgoi gweithdrefnau meddygol diangen, er bod y prawf hwn yn cael ei ystyried yn gymharol ddiogel. Bydd eich meddyg yn pwyso a mesur manteision y diagnosis yn erbyn unrhyw risgiau posibl i chi a'ch babi.
Efallai y bydd angen i bobl sy'n cymryd rhai meddyginiaethau y tu hwnt i wrth-histaminau addasu eu triniaeth hefyd. Gall beta-atalyddion, gwrthiselyddion tricyclic, a rhai meddyginiaethau eraill effeithio ar sut mae eich croen yn ymateb i histamin.
Fel arfer, mae histamin ar gyfer profi intradermal yn cael ei baratoi gan gwmnïau fferyllol arbenigol sy'n canolbwyntio ar ddeunyddiau profi alergedd. Yn wahanol i feddyginiaethau rheolaidd y gallech eu codi yn y fferyllfa, fel arfer darperir yr atebion hyn yn uniongyrchol i gyfleusterau gofal iechyd.
Mae enwau brand cyffredin yn cynnwys Histatrol, sy'n cael ei ddefnyddio'n helaeth mewn clinigau alergedd a ysbytai. Mae'r paratoad safonedig hwn yn sicrhau canlyniadau cyson ar draws gwahanol gyfleusterau profi a darparwyr gofal iechyd.
Mae rhai cyfleusterau meddygol yn defnyddio atebion histamin a baratowyd yn arbennig gan fferyllfeydd cyfansoddi. Mae'r paratoadau hyn yn dilyn canllawiau llym i sicrhau diogelwch ac effeithiolrwydd, er na allant gario enwau brand penodol.
Gall crynodiad a pharatoi histamin amrywio ychydig rhwng gweithgynhyrchwyr, ond mae darparwyr gofal iechyd wedi'u hyfforddi i ddehongli canlyniadau yn seiliedig ar y cynnyrch penodol y maent yn ei ddefnyddio. Mae hyn yn sicrhau diagnosis cywir waeth beth yw'r brand a ddefnyddir.
Os nad yw'r prawf intradermal histamin yn addas i chi, gall sawl dull profi amgen ddarparu gwybodaeth ddiagnostig debyg. Gall eich meddyg helpu i benderfynu pa opsiwn sy'n gweithio orau i'ch sefyllfa benodol.
Profion pigiad croen yw'r dewis arall mwyaf cyffredin ac maent yn llai ymledol na chwistrelliadau intradermal. Yn ystod y profion hyn, rhoddir symiau bach o alergenau ar wyneb eich croen, ac mae'r croen yn cael ei bigo'n ysgafn i ganiatáu treiddiad lleiaf. Er yn llai sensitif na phrofion intradermal, mae profion pigiad yn aml yn ddigonol ar gyfer sgrinio alergedd cychwynnol.
Gall profion gwaed, megis profion IgE penodol, fesur gwrthgyrff alergaidd eich corff heb unrhyw ymwneud â'r croen. Mae'r profion hyn yn arbennig o ddefnyddiol os na allwch roi'r gorau i gymryd gwrth-histaminau neu os oes gennych gyflyrau croen difrifol a fyddai'n ymyrryd â phrofion croen.
Mae profion patsh yn ddewis arall arall sy'n arbennig o ddefnyddiol ar gyfer canfod adweithiau alergaidd gohiriedig, megis dermatitis cyswllt. Rhoddir symiau bach o alergenau posibl i batshys sy'n aros ar eich croen am 48-72 awr, gan ganiatáu i feddygon arsylwi adweithiau gohiriedig.
Mewn rhai achosion, efallai y bydd eich meddyg yn argymell profion herio, lle rydych chi'n agored i alergenau a amheuir o dan oruchwyliaeth feddygol reoledig. Mae'r profion hyn fel arfer wedi'u cadw ar gyfer achosion lle nad yw dulliau profi eraill wedi darparu atebion clir.
Mae gan brofion intradermal histamin a phrofion pigo'r croen eu lle wrth ddiagnosio alergeddau, ac nid yw'r naill na'r llall yn well na'r llall yn gyffredinol. Mae'r dewis yn dibynnu ar eich sefyllfa feddygol benodol a'r wybodaeth sydd ei hangen ar eich meddyg.
Mae profion intradermal yn fwy sensitif na phrofion pigo'r croen, sy'n golygu y gallant ganfod alergeddau na fyddai o reidrwydd yn ymddangos ar y prawf pigo ysgafnach. Mae'r sensitifrwydd cynyddol hwn yn gwneud profion intradermal yn arbennig o werthfawr pan fydd meddygon yn amau alergeddau ond bod profion pigo cychwynnol wedi dod yn ôl yn negyddol.
Fodd bynnag, mae'r sensitifrwydd uwch o brofion intradermal hefyd yn golygu eu bod yn fwy tebygol o gynhyrchu canlyniadau positif ffug. Weithiau gall y prawf awgrymu alergedd pan nad oes gennych chi symptomau sy'n arwyddocaol yn glinigol o'r alergen hwnnw mewn gwirionedd.
Mae profion pigo'r croen yn llai ymledol ac yn fwy cyfforddus i'r rhan fwyaf o bobl. Maent hefyd yn gyflymach i'w perfformio a gallant brofi am sawl alergen ar yr un pryd. Ar gyfer sgrinio alergedd cychwynnol, profion pigo yw'r man cychwyn a ffefrir yn aml.
Bydd eich meddyg fel arfer yn dechrau gyda phrofion pigo'r croen ac yn symud i brofion intradermal dim ond os oes angen canfod mwy sensitif. Mae'r dull cam wrth gam hwn yn helpu i gydbwyso cywirdeb â chysur y claf a chost-effeithiolrwydd.
Yn gyffredinol, ystyrir bod y prawf intradermal histamin yn ddiogel i bobl â chlefyd y galon, ond dylai eich cardiolegydd ac alergeddwr gydlynu eich gofal. Mae'r swm o histamin a ddefnyddir yn fach iawn ac yn lleol, felly mae'n annhebygol o effeithio ar eich swyddogaeth galon yn sylweddol.
Fodd bynnag, os ydych chi'n cymryd beta-blocwyr ar gyfer eich cyflwr y galon, gall y meddyginiaethau hyn ymyrryd â chanlyniadau'r prawf a gallent guddio ymateb arferol eich croen i histamin. Bydd angen i'ch meddygon bwyso pwysigrwydd y prawf alergedd yn erbyn unrhyw risgiau o addasu eich meddyginiaethau calon dros dro.
Dylai pobl sydd â chyflyrau difrifol ar y galon neu'r rhai sydd wedi cael trawiad ar y galon yn ddiweddar drafod amseriad profi alergedd gyda'u tîm gofal iechyd. Er bod y prawf ei hun yn isel-risg, dylid ystyried unrhyw weithdrefn feddygol yn ofalus pan fyddwch chi'n rheoli problemau difrifol ar y galon.
Gan fod y prawf hwn yn cael ei berfformio gan weithwyr gofal iechyd proffesiynol hyfforddedig mewn lleoliad meddygol, mae gorddos damweiniol yn annhebygol iawn. Mae'r histamin wedi'i fesur ymlaen llaw mewn dosau bach iawn, diogel, ac ni fyddwch chi'n trin y feddyginiaeth eich hun.
Os byddwch chi am ryw reswm yn derbyn mwy o histamin nag a fwriadwyd, byddai'r tîm gofal iechyd yn eich monitro ar unwaith am unrhyw adweithiau anarferol. Maent wedi'u hyfforddi i adnabod a rheoli unrhyw gymhlethdodau a allai godi o weithdrefnau profi.
Byddai symptomau gormod o histamin fel arfer yn cynnwys mwy o adweithiau croen eang, mwy o gosi, neu o bosibl rhywfaint o anghysur treulio. Yn yr achos annhebygol hwn, mae gan eich tîm meddygol feddyginiaethau a phrotocolau yn barod i helpu i reoli unrhyw adweithiau.
Nid yw'r cwestiwn hwn yn berthnasol i brofi histamin intradermal gan ei fod yn weithdrefn ddiagnostig un-amser yn hytrach na meddyginiaeth rydych chi'n ei chymryd yn rheolaidd. Ni allwch chi "golli dos" oherwydd dim ond un pigiad a roddir yn ystod eich apwyntiad.
Os byddwch yn colli eich apwyntiad ar gyfer y prawf, cysylltwch â swyddfa eich meddyg i'w ail-drefnu. Nid oes unrhyw ganlyniad meddygol i ohirio'r prawf, er y gallai ohirio eich diagnosis a'ch cynllunio triniaeth.
Cofiwch ddilyn y cyfarwyddiadau cyn y prawf pan fyddwch yn ail-drefnu, yn enwedig o ran rhoi'r gorau i feddyginiaethau gwrth-histamin am y cyfnod gofynnol cyn eich dyddiad apwyntiad newydd.
Gan mai prawf diagnostig sengl yw hwn yn hytrach na thriniaeth barhaus, nid oes unrhyw bwynt stopio i'w ystyried. Unwaith y bydd y prawf wedi'i gwblhau a'r canlyniadau wedi'u cofnodi, mae'r weithdrefn wedi gorffen.
Ar ôl y prawf, gallwch ailddechrau unrhyw feddyginiaethau gwrth-histamin y bu'n rhaid i chi roi'r gorau iddynt o'r blaen ar unwaith, oni bai bod eich meddyg yn rhoi cyfarwyddiadau gwahanol i chi. Nid oes unrhyw feddyginiaeth barhaus i roi'r gorau iddi neu i'w lleihau'n raddol.
Mae effeithiau'r pigiad histamin fel arfer yn pylu o fewn ychydig oriau, ac nid oes unrhyw weddillion meddyginiaeth yn eich system y mae angen ei glirio neu roi'r gorau iddi.
Gall y rhan fwyaf o bobl yrru'n ddiogel ar ôl prawf intradermal histamin gan nad yw'r weithdrefn fel arfer yn achosi syrthni nac yn amharu ar eich gallu i weithredu cerbyd. Mae'r histamin yn cael ei chwistrellu'n lleol ac nid yw fel arfer yn effeithio ar eich bywiogrwydd meddyliol na'ch cydsymudiad.
Fodd bynnag, os byddwch yn profi unrhyw adweithiau anarferol yn ystod y prawf fel pendro, cyfog, neu deimlo'n llewygu, dylech aros nes bod y symptomau hyn yn datrys yn llwyr cyn gyrru. Bydd eich tîm gofal iechyd yn asesu sut rydych chi'n teimlo cyn i chi adael y cyfleuster.
Efallai y bydd rhai pobl yn teimlo ychydig yn bryderus neu dan straen ar ôl gweithdrefnau meddygol, a allai effeithio ar eu lefel cysur gyda gyrru. Ymddiriedwch yn eich greddfau ynghylch a ydych chi'n teimlo'n barod i yrru, a pheidiwch ag oedi i ofyn i rywun eich codi os ydych chi'n teimlo'n ansicr.