Beth yw Anadliad Levodopa: Defnyddiau, Dos, Sgil-effeithiau a Mwy

Mae anadliad Levodopa yn feddyginiaeth arloesol sy'n cyflenwi levodopa yn uniongyrchol i'ch ysgyfaint trwy ddyfais anadlydd arbennig. Mae'r driniaeth arloesol hon yn helpu pobl â chlefyd Parkinson i reoli pennodau "i ffwrdd" sydyn pan nad yw eu meddyginiaethau llafar rheolaidd yn darparu rheolaeth symptomau ddigonol.

Yn wahanol i bilsen levodopa draddodiadol sy'n gorfod teithio trwy eich system dreulio, mae'r ffurf anadlu yn cael ei amsugno'n gyflym i'ch llif gwaed trwy eich ysgyfaint. Gall y cyflenwi cyflymach hwn helpu i adfer eich symudiad a lleihau stiffrwydd o fewn munudau yn hytrach na disgwyl 30-60 munud i feddyginiaethau llafar gymryd effaith.

Beth yw Anadliad Levodopa?

Mae anadliad Levodopa yn ffurf powdr sych o levodopa yr ydych yn ei anadlu gan ddefnyddio anadlydd arbennig o'r enw dyfais Inbrija. Mae wedi'i ddylunio'n benodol fel meddyginiaeth achub i bobl â chlefyd Parkinson sy'n profi cyfnodau "i ffwrdd" anrhagweladwy trwy gydol y dydd.

Mae'r feddyginiaeth yn cynnwys yr un cynhwysyn gweithredol â philsen levodopa llafar, ond mae wedi'i ffurfio fel gronynnau bach y gellir eu hamsugno trwy eich meinwe ysgyfaint. Pan fyddwch yn anadlu'r powdr, mae'n mynd i mewn i'ch llif gwaed yn gyflym ac yn teithio i'ch ymennydd, lle mae'n cael ei drawsnewid i dopamin i helpu i wella'ch symptomau modur.

Cafodd y fersiwn anadlu hon ei chymeradwyo gan yr FDA yn 2018 fel y driniaeth anadlu gyntaf ac unigol ar gyfer pennodau i ffwrdd clefyd Parkinson. Mae i fod i weithio ochr yn ochr â'ch meddyginiaethau Parkinson llafar rheolaidd, nid i'w disodli'n gyfan gwbl.

Beth Mae Anadliad Levodopa yn cael ei Ddefnyddio Ar Ei Gyfer?

Defnyddir anadliad Levodopa yn benodol i drin pennodau "i ffwrdd" mewn pobl â chlefyd Parkinson sydd eisoes yn cymryd meddyginiaeth carbidopa/levodopa. Mae pennodau i ffwrdd yn amseroedd pan fydd eich meddyginiaeth reolaidd yn gwisgo i ffwrdd ac mae eich symptomau Parkinson yn dychwelyd neu'n gwaethygu.

Yn ystod y cyfnodau hyn, efallai y byddwch yn profi cryndod cynyddol, stiffrwydd cyhyrau, symudiad araf, neu anhawster cerdded. Gall y pennodau hyn ddigwydd yn annisgwyl trwy gydol y dydd, hyd yn oed pan fyddwch yn cymryd eich meddyginiaethau llafar fel y rhagnodir. Mae'r levodopa a anadlir yn darparu rhyddhad cyflym pan fydd y symptomau torri trwodd hyn yn digwydd.

Dim ond os ydych eisoes wedi sefydlu ar regimen sefydlog o carbidopa/levodopa llafar y bydd eich meddyg yn rhagnodi'r feddyginiaeth hon. Nid yw wedi'i bwriadu ar gyfer pobl sydd newydd gael diagnosis o glefyd Parkinson neu'r rhai nad ydynt wedi rhoi cynnig ar therapi levodopa llafar yn gyntaf.

Sut Mae Anadlu Levodopa yn Gweithio?

Mae anadlu levodopa yn gweithio trwy ddarparu meddyginiaeth yn uniongyrchol i'ch ysgyfaint, lle mae'n cael ei amsugno'n gyflym i'ch llif gwaed. Mae hyn yn osgoi eich system dreulio yn gyfan gwbl, a dyna pam mae'n gweithio'n gyflymach na meddyginiaethau llafar.

Unwaith y bydd y levodopa yn cyrraedd eich ymennydd, mae'n cael ei drawsnewid yn dopamin gan ensym o'r enw decarboxylase asid L-amino aromatig. Dopamin yw'r niwrodrosglwyddydd sy'n helpu i reoli symudiad, ac mae gan bobl â chlefyd Parkinson lefelau isel o'r cemegyn pwysig hwn yn eu hymennydd.

Ystyrir bod y ffurf a anadlir yn feddyginiaeth cryfder cymedrol sy'n darparu rhyddhad dros dro yn hytrach na rheoli symptomau hirdymor. Fel arfer mae'n dechrau gweithio o fewn 10-15 munud a gall ddarparu gwelliant symptomau am tua 1-2 awr, gan roi amser i chi i'ch dos llafar nesaf a drefnwyd i gymryd effaith.

Sut Ddylwn i Gymryd Anadlu Levodopa?

Dylech gymryd anadlu levodopa yn union fel y mae eich meddyg yn ei ragnodi, gan ddefnyddio dim ond y ddyfais anadlydd Inbrija arbennig sy'n dod gyda'ch meddyginiaeth. Y dos safonol yw fel arfer un capsiwl (84 mg) a anadlir pan fyddwch yn profi pennod i ffwrdd, gydag uchafswm o 5 dos y dydd.

Cyn defnyddio'r anadlydd, gwnewch yn siŵr bod eich dwylo'n lân ac yn sych. Tynnwch un capsiwl o'r pecyn pothelli ychydig cyn ei ddefnyddio, a'i roi yn siambr yr anadlydd. Daliwch y ddyfais yn unionsyth, anadlwch allan yn llwyr, yna rhowch eich gwefusau o amgylch y geg a'i anadlu'n ddwfn ac yn gyflym i sicrhau eich bod yn cael y dos llawn.

Gallwch ddefnyddio'r feddyginiaeth hon gyda neu heb fwyd, ac nid oes angen i chi yfed dŵr cyn neu ar ôl anadlu. Fodd bynnag, mae'n bwysig rinsio'ch ceg â dŵr ar ôl pob defnydd i gael gwared ar unrhyw bowdr sy'n weddill a lleihau'r risg o lid yn y gwddf. Peidiwch â bwyta na yfed unrhyw beth am o leiaf 5 munud ar ôl cymryd eich dos.

Cadwch eich anadlydd a'ch capsiwlau bob amser mewn lle sych ar dymheredd ystafell. Peidiwch byth â golchi'r ddyfais anadlydd â dŵr, a'i disodli yn ôl cyfarwyddiadau eich meddyg, fel arfer bob ychydig fisoedd.

Am Ba Hyd y Ddylwn i Gymryd Anadliad Levodopa?

Dylech barhau i gymryd anadliad levodopa cyhyd ag y mae eich meddyg yn argymell, sef fel arfer cyhyd ag y byddwch yn parhau i brofi pennodau i ffwrdd gyda'ch clefyd Parkinson. Mae'r feddyginiaeth hon wedi'i chynllunio i'w defnyddio yn y tymor hir fel triniaeth achub ochr yn ochr â'ch meddyginiaethau llafar rheolaidd.

Bydd eich meddyg yn asesu'n rheolaidd a yw'r levodopa a anadlir yn dal i helpu'ch symptomau ac efallai y bydd yn addasu eich cynllun triniaeth Parkinson cyffredinol dros amser. Efallai y bydd angen i rai pobl ei ddefnyddio sawl gwaith y dydd, tra na fydd angen i eraill ond ei ddefnyddio o bryd i'w gilydd pan fydd pennodau i ffwrdd yn digwydd.

Mae hyd y driniaeth yn dibynnu ar sut mae eich clefyd Parkinson yn datblygu a pha mor dda y mae eich meddyginiaethau eraill yn rheoli'ch symptomau. Peidiwch byth â rhoi'r gorau i ddefnyddio'r feddyginiaeth hon yn sydyn heb siarad â'ch meddyg yn gyntaf, oherwydd gallai hyn arwain at waethygu eich symptomau.

Beth yw'r Sgil Effaith o Anadliad Levodopa?

Fel pob meddyginiaeth, gall anadlu levodopa achosi sgîl-effeithiau, er bod llawer o bobl yn ei oddef yn dda. Mae'r sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin fel arfer yn ysgafn ac yn gysylltiedig â'r broses anadlu ei hun.

Gadewch i ni edrych ar y sgîl-effeithiau y gallech eu profi, gan ddechrau gyda'r rhai mwyaf cyffredin sy'n effeithio ar eich system resbiradol:

• Peswch (yn effeithio ar tua 15% o bobl)
• Heintiau yn y llwybr anadlol uchaf
• Llid neu anghysur yn y gwddf
• Lliwio'r fflem (gall eich mwcws ymddangos yn dywyllach)
• Lleisio neu newidiadau i'r llais

Mae'r effeithiau anadlol hyn fel arfer yn digwydd oherwydd gall y powdr lidio'ch llwybrau anadlu, ond maent yn gyffredinol ysgafn a dros dro. Gall rinsio'ch ceg ar ôl pob defnydd helpu i leihau llid y gwddf.

Y tu hwnt i effeithiau anadlol, efallai y byddwch hefyd yn profi sgîl-effeithiau tebyg i'r rhai o feddyginiaethau levodopa llafar:

• Cyfog neu stumog wedi cynhyrfu
• Pendro neu benysgafnder
• Dyskinetia (symudiadau anwirfoddol)
• Rhithweledigaethau neu ddryswch
• Newidiadau mewn pwysedd gwaed

Mae'r effeithiau hyn yn digwydd oherwydd bod levodopa yn effeithio ar eich corff cyfan ar ôl iddo fynd i mewn i'ch llif gwaed, nid yn unig eich ymennydd.

Mae rhai sgîl-effeithiau prin ond difrifol yn gofyn am sylw meddygol ar unwaith. Mae'r rhain yn cynnwys anhawster anadlu difrifol, poen yn y frest, newidiadau sylweddol yn rhythm y galon, neu ddechrau sydyn o gysgusrwydd eithafol. Os byddwch yn profi unrhyw un o'r symptomau hyn, cysylltwch â'ch meddyg ar unwaith neu ceisiwch ofal meddygol brys.

Pwy na ddylai gymryd Anadlu Levodopa?

Ni ddylai sawl grŵp o bobl ddefnyddio anadlu levodopa oherwydd pryderon diogelwch. Bydd eich meddyg yn gwerthuso'n ofalus a yw'r feddyginiaeth hon yn briodol ar gyfer eich sefyllfa benodol.

Dylai pobl sydd â chyflyrau ysgyfaint penodol osgoi'r feddyginiaeth hon oherwydd gallai anadlu'r powdr waethygu eu problemau anadlu:

• Asthma gweithredol neu hanes o ymosodiadau asthma
• Clefyd rhwystrol yr ysgyfaint cronig (COPD)
• Clefydau ysgyfaint cronig eraill sy'n effeithio ar anadlu
• Heintiau anadlol neu niwmonia diweddar

Gall y gronynnau powdr sbarduno anawsterau anadlu neu waethygu llid yr ysgyfaint sy'n bodoli eisoes yn y cyflyrau hyn.

Yn ogystal, mae rhai cyflyrau meddygol a rhyngweithiadau meddyginiaeth yn gwneud anadlu levodopa yn anniogel:

• Pobl sy'n cymryd atalyddion monoamin oxidase (MAOIs) o fewn y 14 diwrnod diwethaf
• Y rhai â glawcoma ongl gul
• Pobl â briwiau croen amheus neu hanes o felanoma
• Unigolion â chlefyd y galon difrifol neu drawiad ar y galon diweddar
• Pobl â chlefyd yr arennau neu'r afu (gall fod angen addasiadau dos)

Bydd eich meddyg hefyd yn ystyried eich oedran, meddyginiaethau eraill, a statws iechyd cyffredinol cyn rhagnodi'r driniaeth hon.

Enw Brand Anadlu Levodopa

Enw brand anadlu levodopa yw Inbrija, a gynhyrchir gan Acorda Therapeutics. Dyma'r unig ffurf anadlu o levodopa sydd wedi'i chymeradwyo gan yr FDA ar hyn o bryd sydd ar gael yn yr Unol Daleithiau.

Daw Inbrija fel system gyflawn sy'n cynnwys y capsiwlau powdr sych a'r ddyfais anadlydd arbenigol. Ni allwch ddefnyddio'r capsiwlau gydag unrhyw fath arall o anadlydd, ac ni allwch ddefnyddio meddyginiaethau eraill gyda dyfais anadlydd Inbrija.

Dim ond ar bresgripsiwn y mae'r feddyginiaeth ar gael ac mae'n cael ei chynnwys fel arfer gan y rhan fwyaf o gynlluniau yswiriant i bobl â chlefyd Parkinson sy'n bodloni'r meini prawf penodol ar gyfer ei defnyddio.

Dewisiadau Amgen Anadlu Levodopa

Os nad yw anadlu levodopa yn addas i chi, mae sawl opsiwn arall yn bodoli ar gyfer rheoli cyfnodau i ffwrdd o glefyd Parkinson. Gall eich meddyg eich helpu i archwilio'r dewisiadau amgen hyn yn seiliedig ar eich anghenion penodol a'ch hanes meddygol.

Mae meddyginiaethau cyflym eraill ar gyfer cyfnodau i ffwrdd yn cynnwys:

• Chwistrelliadau apomorffin (Apokyn) - yn gweithio o fewn 10-20 munud
• Stribedi apomorffin sublingual (Kynmobi) - yn toddi o dan eich tafod
• Levodopa/carbidopa llafar rhyddhau ar unwaith - er yn arafach na ffurfiau anadlu
• Addasu amseriad neu ddogn eich meddyginiaeth lafar rheolaidd

Mae'r dewisiadau amgen hyn yn gweithio trwy wahanol ddulliau dosbarthu ond yn anelu at gyflawni'r un nod o adfer lefelau dopamin yn eich ymennydd yn gyflym.

I rai pobl, efallai y bydd optimeiddio eu regimen meddyginiaeth lafar rheolaidd yn ddigonol i leihau pennodau i ffwrdd. Gallai hyn gynnwys newid i fformwleiddiadau rhyddhau estynedig, ychwanegu meddyginiaethau Parkinson eraill fel agonistyddion dopamin, neu addasu amseriad prydau bwyd i wella amsugno meddyginiaeth.

A yw Anadlu Levodopa yn Well na Levodopa Llafar?

Nid yw anadlu Levodopa o reidrwydd yn well na levodopa llafar, ond mae'n gwasanaethu pwrpas gwahanol yn eich cynllun triniaeth cyffredinol. Mae'r ffurf anadlu wedi'i chynllunio i ategu eich meddyginiaethau llafar rheolaidd, nid i'w disodli'n llwyr.

Prif fantais levodopa anadlu yw cyflymder. Er bod levodopa llafar fel arfer yn cymryd 30-60 munud i weithio, mae'r ffurf anadlu fel arfer yn dechrau gweithio o fewn 10-15 munud. Mae hyn yn ei gwneud yn arbennig o werthfawr ar gyfer rheoli pennodau i ffwrdd annisgwyl pan fydd angen rhyddhad cyflym arnoch.

Fodd bynnag, levodopa llafar sy'n parhau i fod yn sail i'r rhan fwyaf o gynlluniau triniaeth Parkinson oherwydd ei fod yn darparu rheolaeth symptomau hirach trwy gydol y dydd. Dim ond am tua 1-2 awr y mae'r ffurf anadlu yn gweithio, gan ei gwneud yn anaddas fel eich prif feddyginiaeth.

Bydd eich meddyg yn eich helpu i bennu'r cyfuniad gorau o feddyginiaethau yn seiliedig ar eich patrymau symptomau, ffordd o fyw, a pha mor dda rydych chi'n goddef gwahanol driniaethau. Mae llawer o bobl yn canfod bod defnyddio'r ddwy ffurf gyda'i gilydd yn darparu'r rheolaeth symptomau fwyaf cynhwysfawr.

Cwestiynau Cyffredin am Anadlu Levodopa

A yw Anadlu Levodopa yn Ddiogel i Bobl â Chlefyd y Galon?

Mae angen ystyriaeth ofalus ar anadlu Levodopa os oes gennych glefyd y galon. Gall y feddyginiaeth effeithio ar eich cyfradd curiad y galon a'ch pwysedd gwaed, gan achosi cymhlethdodau o bosibl mewn pobl sydd â chyflyrau'r galon sy'n bodoli eisoes.

Bydd angen i'ch meddyg asesu eich cyflwr y galon penodol a'ch meddyginiaethau presennol cyn rhagnodi levodopa anadlu. Efallai y byddant yn argymell monitro'r galon ychwanegol neu addasu eich meddyginiaethau cardiaidd i sicrhau defnydd diogel. Mewn rhai achosion, efallai y bydd angen i bobl â chlefyd difrifol y galon osgoi'r feddyginiaeth hon yn gyfan gwbl.

Beth ddylwn i ei wneud os byddaf yn defnyddio gormod o anadlu Levodopa yn ddamweiniol?

Os byddwch yn anadlu mwy na'ch dos rhagnodedig yn ddamweiniol, cysylltwch â'ch meddyg neu ganolfan rheoli gwenwyn ar unwaith. Gall cymryd gormod o levodopa achosi sgîl-effeithiau difrifol gan gynnwys cyfog difrifol, chwydu, curiad calon afreolaidd, rhithwelediadau, neu gysgusrwydd eithafol.

Peidiwch â cheisio gwneud i chi'ch hun chwydu, oherwydd ni fydd hyn yn helpu i gael gwared ar y feddyginiaeth sydd eisoes wedi'i hamsugno trwy eich ysgyfaint. Monitro'ch hun yn agos am unrhyw symptomau anarferol a cheisiwch ofal meddygol brys os byddwch yn profi poen yn y frest, anhawster anadlu, neu golli ymwybyddiaeth.

Beth ddylwn i ei wneud os byddaf yn colli dos o anadlu Levodopa?

Os byddwch yn colli dos yn ystod pennod i ffwrdd, gallwch ei gymryd cyn gynted ag y cofiwch, cyn belled nad ydych yn fwy na 5 dos mewn un diwrnod. Yn wahanol i feddyginiaethau a drefnwyd, defnyddir anadlu levodopa yn ôl yr angen ar gyfer symptomau torri trwodd.

Peidiwch â chymryd dosau ychwanegol i wneud iawn am y rhai a gollwyd, a bob amser gwnewch yn siŵr bod eich dosau o leiaf 2 awr ar wahân. Os ydych chi'n cael penodau i ffwrdd yn aml rydych chi'n colli cyfleoedd i'w trin, trafodwch hyn gyda'ch meddyg oherwydd efallai y bydd angen addasiadau i'ch meddyginiaethau llafar rheolaidd.

Pryd alla i roi'r gorau i gymryd anadlu Levodopa?

Gallwch roi'r gorau i gymryd anadliad levodopa pan fyddwch chi a'ch meddyg yn penderfynu nad oes angen hynny arnoch chi bellach i reoli penodau i ffwrdd. Gallai hyn ddigwydd os caiff eich meddyginiaethau llafar rheolaidd eu haddasu a darparu gwell rheolaeth ar symptomau, neu os bydd eich penodau i ffwrdd yn dod yn llai aml neu'n llai difrifol.

Trafodwch bob amser roi'r gorau i'r feddyginiaeth hon gyda'ch meddyg yn gyntaf, yn hytrach na rhoi'r gorau iddi ar eich pen eich hun. Gallant eich helpu i asesu a yw'r feddyginiaeth yn dal i fod o fudd a'ch tywys trwy unrhyw addasiadau angenrheidiol i'ch cynllun triniaeth cyffredinol.

A allaf Deithio gydag Anadliad Levodopa?

Ydy, gallwch deithio gydag anadliad levodopa, ond bydd angen i chi gymryd rhagofalon ychwanegol. Cariwch eich meddyginiaeth bob amser yn ei deunydd pacio gwreiddiol gyda'r label presgripsiwn, a dewch â llythyr gan eich meddyg yn esbonio eich angen meddygol am y ddyfais anadlydd.

Wrth hedfan, cadwch eich meddyginiaeth yn eich bag cario yn hytrach na bagiau a wiriwyd i osgoi eithafion tymheredd a cholled posibl. Mae'r TSA yn caniatáu anadlyddion meddygol trwy ddiogelwch, ond gall cael dogfennaeth helpu i gyflymu'r broses sgrinio. Ystyriwch ddod â chapliynnau ychwanegol rhag ofn oedi teithio.