Beth yw Nefazodone: Defnyddiau, Dos, Sgîl-effeithiau a Mwy

Mae Nefazodone yn feddyginiaeth gwrth-iselder sy'n helpu i drin iselder ac anhwylderau pryder. Mae'n perthyn i ddosbarth o gyffuriau o'r enw gwrthwynebwyr serotonin ac atalyddion aildderbyn (SARIs), sy'n gweithio'n wahanol i wrth-iselderau mwy cyffredin fel SSRIs.

Mae'r feddyginiaeth hon wedi bod o gwmpas ers y 1990au ac yn cynnig dull unigryw o drin iselder. Er nad yw'n cael ei rhagnodi mor eang heddiw oherwydd rhai pryderon diogelwch, mae'n parhau i fod yn opsiwn pwysig i bobl nad ydynt wedi dod o hyd i ryddhad gyda thriniaethau eraill.

Beth yw Nefazodone?

Mae Nefazodone yn wrth-iselder presgripsiwn sy'n effeithio ar gemegau'r ymennydd o'r enw niwrodrosglwyddyddion. Mae'n targedu serotonin yn benodol, negesydd cemegol sy'n dylanwadu ar hwyliau, cwsg, a lefelau pryder.

Yn wahanol i lawer o wrth-iselderau eraill, mae gan nefazodone weithred ddeuol. Mae'n blocio rhai derbynyddion serotonin tra hefyd yn atal serotonin rhag cael ei ail-amsugno'n rhy gyflym gan gelloedd yr ymennydd. Gall y mecanwaith unigryw hwn helpu rhai pobl nad ydynt wedi ymateb yn dda i feddyginiaethau eraill.

Daw'r feddyginiaeth ar ffurf tabled ac fe'i cymerir trwy'r geg. Fel arfer, caiff ei rhagnodi pan nad yw gwrth-iselderau eraill wedi darparu rhyddhad digonol neu wedi achosi sgîl-effeithiau problemus.

Beth Mae Nefazodone yn cael ei Ddefnyddio Ar Ei Gyfer?

Defnyddir Nefazodone yn bennaf i drin anhwylder iselder mawr mewn oedolion. Gall helpu i wella hwyliau, lleihau teimladau o dristwch, ac adfer diddordeb mewn gweithgareddau dyddiol.

Y tu hwnt i iselder, mae meddygon weithiau'n rhagnodi nefazodone ar gyfer anhwylderau pryder, anhwylder straen ôl-drawmatig (PTSD), ac anhwylder panig. Mae rhai pobl yn ei chael yn arbennig o ddefnyddiol oherwydd ei fod yn tueddu i achosi llai o sgîl-effeithiau rhywiol o'i gymharu â gwrth-iselderau eraill.

Efallai y bydd eich meddyg yn ystyried nefazodone os ydych wedi rhoi cynnig ar wrth-iselwyr eraill heb lwyddiant. Mae hefyd yn cael ei ddewis weithiau pan fo problemau cysgu yn bryder mawr, gan y gall helpu i wella ansawdd cysgu heb achosi gysgusrwydd gormodol yn ystod y dydd.

Sut Mae Nefazodone yn Gweithio?

Mae Nefazodone yn gweithio trwy gynyddu faint o serotonin sydd ar gael yn eich ymennydd. Mae'n gwneud hyn trwy ddau brif weithrediad sy'n digwydd ar yr un pryd.

Yn gyntaf, mae'n rhwystro serotonin rhag cael ei ail-amsugno'n rhy gyflym gan gelloedd nerfol, gan ganiatáu i fwy o'r cemegyn rheoli hwyliau hwn aros yn weithredol. Yn ail, mae'n rhwystro derbynyddion serotonin penodol a all ymyrryd â gwelliant hwyliau weithiau.

Mae'r dull deuol hwn yn gwneud nefazodone yr hyn y mae meddygon yn ei alw'n wrth-iselwr

Byddwch fel arfer yn dechrau sylwi ar rywfaint o welliant yn eich cwsg a'ch archwaeth o fewn yr ychydig wythnosau cyntaf. Fodd bynnag, mae gwelliannau sylweddol i'r hwyliau fel arfer yn cymryd 4 i 8 wythnos i ddod yn amlwg. Peidiwch â digalonni os nad ydych yn teimlo'n well ar unwaith.

Bydd eich meddyg yn monitro eich cynnydd yn rheolaidd a gall addasu eich cynllun triniaeth yn unol â hynny. Mae angen triniaeth tymor hirach ar rai pobl, yn enwedig os ydynt wedi cael sawl pennod o iselder. Peidiwch byth â rhoi'r gorau i gymryd nefazodone yn sydyn, oherwydd gall hyn achosi symptomau diddyfnu.

Beth yw Sgîl-effeithiau Nefazodone?

Fel pob meddyginiaeth, gall nefazodone achosi sgîl-effeithiau, er bod llawer o bobl yn ei oddef yn dda. Gall deall beth i'w ddisgwyl eich helpu i deimlo'n fwy parod a gwybod pryd i gysylltu â'ch meddyg.

Mae sgîl-effeithiau cyffredin sy'n effeithio ar lawer o bobl yn cynnwys cysgadrwydd, pendro, cyfog, a cheg sych. Mae'r symptomau hyn fel arfer yn ysgafn ac yn aml yn gwella wrth i'ch corff addasu i'r feddyginiaeth dros yr ychydig wythnosau cyntaf.

Dyma'r sgîl-effeithiau a adroddir amlaf:

• Cysgadrwydd neu flinder
• Pendro neu benysgafnder
• Cyfog neu stumog drist
• Geg sych
• Golwg aneglur
• Rhwymedd
• Cur pen

Mae'r effeithiau cyffredin hyn yn gyffredinol reolus ac yn tueddu i leihau dros amser wrth i'ch corff addasu i'r feddyginiaeth.

Mae sgîl-effeithiau mwy difrifol yn llai cyffredin ond mae angen sylw meddygol ar unwaith. Y pryder mwyaf arwyddocaol gyda nefazodone yw'r posibilrwydd prin o broblemau afu, a dyna pam mae'r feddyginiaeth hon yn gofyn am fonitro gofalus.

Cysylltwch â'ch meddyg ar unwaith os ydych yn profi'r arwyddion rhybuddio hyn:

• Melynnu'r croen neu'r llygaid (clefyd melyn)
• Wrin tywyll neu ysgarthion golau
• Blinder neu wendid difrifol
• Colli archwaeth sy'n para sawl diwrnod
• Cyfog a chwydu sy'n parhau
• Poen neu dynerwch yn yr abdomen

Gallai'r symptomau hyn ddangos problemau afu, sy'n digwydd mewn llai nag 1 o bob 1,000 o bobl sy'n cymryd nefazodone ond sy'n gofyn am werthusiad ar unwaith.

Pwy na ddylai gymryd Nefazodone?

Dylai rhai pobl osgoi nefazodone oherwydd risgiau cynyddol o gymhlethdodau difrifol. Bydd eich meddyg yn adolygu eich hanes meddygol yn ofalus cyn rhagnodi'r feddyginiaeth hon.

Ni ddylech gymryd nefazodone os oes gennych glefyd yr afu gweithredol neu hanes o broblemau afu o ddefnydd nefazodone blaenorol. Gall y feddyginiaeth achosi niwed i'r afu yn anaml, felly mae pobl sydd â chyflyrau afu presennol mewn risg uwch.

Rhaid i bobl sy'n cymryd atalyddion MAO (math o wrth-iselder) osgoi nefazodone yn llwyr. Mae angen o leiaf 14 diwrnod rhwng rhoi'r gorau i atalydd MAO a dechrau nefazodone, neu i'r gwrthwyneb, i atal rhyngweithiadau peryglus.

Mae sefyllfaoedd ychwanegol lle efallai na fydd nefazodone yn briodol yn cynnwys:

• Trawiad ar y galon diweddar neu glefyd y galon ansefydlog
• Clefyd difrifol yr arennau
• Hanes o drawiadau neu epilepsi
• Anhwylder deubegynol (heb sefydlogwyr hwyliau)
• Beichiogrwydd neu fwydo ar y fron

Bydd eich meddyg yn pwyso a mesur y buddion posibl yn erbyn risgiau os oes gennych unrhyw un o'r cyflyrau hyn, a gallai triniaethau amgen fod yn fwy addas i'ch sefyllfa.

Enwau Brand Nefazodone

Roedd Nefazodone yn wreiddiol yn cael ei farchnata o dan yr enw brand Serzone, ond daeth y brand hwn i ben yn yr Unol Daleithiau yn 2004. Heddiw, dim ond fel cyffur generig y mae'r feddyginiaeth ar gael.

Efallai y byddwch yn dal i glywed darparwyr gofal iechyd yn cyfeirio ato fel Serzone, yn enwedig meddygon hŷn a'i rhagnododd pan oedd y brand ar gael. Fodd bynnag, mae'r holl nefazodone sydd ar gael yn yr UD ar hyn o bryd yn generig.

Mae'r fersiynau generig yr un mor effeithiol â'r feddyginiaeth brand-name wreiddiol. Maent yn cynnwys yr un cynhwysyn gweithredol ac yn bodloni'r un safonau ansawdd a osodwyd gan yr FDA.

Dewisiadau Amgen Nefazodone

Gall sawl gwrth-iselder arall fod yn ddewisiadau amgen i nefazodone, pob un â'u manteision a'u proffiliau sgîl-effaith eu hunain. Gall eich meddyg eich helpu i archwilio'r opsiynau hyn os nad yw nefazodone yn iawn i chi.

Mae dewisiadau amgen cyffredin yn cynnwys SSRIs fel sertraline (Zoloft) neu escitalopram (Lexapro), sy'n aml yn cael eu rhoi cynnig arnynt yn gyntaf oherwydd eu proffiliau diogelwch sydd wedi'u sefydlu'n dda. Mae'r meddyginiaethau hyn yn gweithio'n debyg trwy effeithio ar serotonin ond mae ganddynt wahanol batrymau sgîl-effaith.

Mae opsiynau eraill y gallai eich meddyg eu hystyried yn cynnwys:

• Trazodone (mecanwaith tebyg, yn aml yn cael ei oddef yn well)
• Mirtazapine (da ar gyfer problemau cysgu a chwant bwyd)
• Bupropion (llai tebygol o achosi sgîl-effeithiau rhywiol)
• Venlafaxine (yn effeithio ar serotonin a norepinephrine)
• Duloxetine (yn helpu hefyd gyda chyflyrau poen)

Mae'r dewis amgen gorau yn dibynnu ar eich symptomau penodol, hanes meddygol, ac ymatebion blaenorol i feddyginiaethau. Bydd eich meddyg yn gweithio gyda chi i ddod o hyd i'r opsiwn mwyaf addas.

A yw Nefazodone yn Well na Trazodone?

Mae nefazodone a trazodone ill dau yn perthyn i'r un dosbarth o wrth-iselder, ond mae ganddynt rai gwahaniaethau pwysig. Nid yw'r naill na'r llall yn bendant yn "well" na'r llall - mae'r dewis gorau yn dibynnu ar eich anghenion unigol a sut rydych chi'n ymateb i bob meddyginiaeth.

Efallai y byddai'n well gennych Nefazodone os ydych chi'n arbennig o bryderus am sgîl-effeithiau rhywiol, gan ei fod yn tueddu i achosi llai o broblemau yn y maes hwn o'i gymharu â trazodone. Mae hefyd fel arfer yn achosi llai o gysgusrwydd yn ystod y dydd, a all fod yn ddefnyddiol os oes angen i chi aros yn effro yn ystod y dydd.

Fodd bynnag, mae trazodone yn aml yn cael ei ddewis yn hytrach na nefazodone oherwydd nad yw'n cario'r un risg o broblemau afu. Mae Trazodone hefyd yn cael ei ragnodi'n amlach ar gyfer anhwylderau cysgu ochr yn ochr ag iselder, gan ei fod yn arbennig o effeithiol ar gyfer gwella ansawdd cysgu.

Bydd eich meddyg yn ystyried ffactorau fel eich patrymau cysgu, lefelau egni, pryderon ynghylch swyddogaeth rywiol, a hanes meddygol wrth ddewis rhwng y meddyginiaethau hyn. Gall y ddau fod yn effeithiol ar gyfer trin iselder ac anhwylderau pryder.

Cwestiynau Cyffredin am Nefazodone

A yw Nefazodone yn Ddiogel ar gyfer Clefyd y Galon?

Gellir defnyddio Nefazodone mewn pobl â chlefyd y galon, ond mae angen monitro'n ofalus. Gall y feddyginiaeth achosi newidiadau mewn pwysedd gwaed a rhythm y galon, yn enwedig pan fyddwch chi'n dechrau ei gymryd gyntaf neu pan fydd y dos yn cael ei gynyddu.

Os oes gennych chi glefyd y galon, mae'n debygol y bydd eich meddyg yn eich cychwyn ar ddos ​​iselach ac yn eich monitro'n agosach. Efallai y byddant hefyd yn archebu electrocardiogram (EKG) i wirio rhythm eich calon cyn ac yn ystod y driniaeth. Gall y rhan fwyaf o bobl â chlefyd y galon sefydlog gymryd nefazodone yn ddiogel gyda goruchwyliaeth feddygol briodol.

Beth ddylwn i ei wneud os byddaf yn cymryd gormod o Nefazodone ar ddamwain?

Os byddwch chi'n cymryd gormod o nefazodone ar ddamwain, cysylltwch â rheoli gwenwyn neu ceisiwch ofal meddygol brys ar unwaith. Gall cymryd gormod achosi symptomau difrifol gan gynnwys cysgadrwydd difrifol, cyfog, chwydu, a phroblemau rhythm y galon.

Peidiwch â cheisio gwneud i chi'ch hun chwydu neu aros i weld a yw symptomau'n datblygu. Hyd yn oed os ydych chi'n teimlo'n iawn i ddechrau, gall gorddos achosi effeithiau oedi a all fod yn beryglus. Cadwch y botel feddyginiaeth gyda chi fel y gall gweithwyr meddygol weld yn union beth a faint rydych chi wedi'i gymryd.

Beth ddylwn i ei wneud os byddaf yn colli dos o Nefazodone?

Os byddwch chi'n colli dos o nefazodone, cymerwch ef cyn gynted ag y cofiwch, oni bai ei bod bron yn amser ar gyfer eich dos nesaf a drefnwyd. Yn yr achos hwnnw, hepgorwch y dos a gollwyd a pharhewch gyda'ch amserlen dosio rheolaidd.

Peidiwch byth â chymryd dau ddos ​​ar y tro i wneud iawn am ddos ​​a gollwyd, oherwydd gall hyn gynyddu eich risg o sgîl-effeithiau. Os ydych chi'n aml yn anghofio dosau, ystyriwch osod atgoffa ffôn neu ddefnyddio trefnydd pils i'ch helpu i aros ar y trywydd iawn gyda'ch amserlen feddyginiaeth.

Pryd alla i roi'r gorau i gymryd Nefazodone?

Dim ond o dan arweiniad eich meddyg y dylech roi'r gorau i gymryd nefazodone. Gall rhoi'r gorau iddi'n sydyn achosi symptomau tynnu'n ôl fel pendro, cyfog, cur pen, a newidiadau hwyliau a all fod yn eithaf anghyfforddus.

Bydd eich meddyg fel arfer yn lleihau eich dos yn raddol dros sawl wythnos pan fydd hi'n amser rhoi'r gorau i'r feddyginiaeth. Mae'r broses gwanhau hon yn helpu i leihau symptomau tynnu'n ôl ac yn lleihau'r risg o ddychwelyd iselder. Hyd yn oed os ydych chi'n teimlo'n hollol well, peidiwch â rhoi'r gorau iddi ar eich pen eich hun - gweithiwch gyda'ch darparwr gofal iechyd i greu cynllun rhoi'r gorau i'r feddyginiaeth yn ddiogel.

A allaf yfed alcohol tra'n cymryd Nefazodone?

Mae'n well osgoi alcohol tra'n cymryd nefazodone, gan y gall y cyfuniad gynyddu cysgadrwydd ac amharu ar eich cydsymud a'ch barn. Gall alcohol hefyd ymyrryd ag effeithiolrwydd y feddyginiaeth a gall waethygu symptomau iselder.

Os byddwch chi'n dewis yfed o bryd i'w gilydd, cyfyngwch eich hun i symiau bach ac na yfwch byth pan fyddwch chi'n teimlo effeithiau'r feddyginiaeth. Trafodwch yfed alcohol gyda'ch meddyg bob amser, gan y gallant roi cyngor personol yn seiliedig ar eich sefyllfa benodol a'ch statws iechyd.