Beth yw Ranibizumab: Defnyddiau, Dos, Sgîl-effeithiau a Mwy

Mae Ranibizumab yn feddyginiaeth bresgripsiwn y mae meddygon yn ei chwistrellu'n uniongyrchol i'ch llygad i drin rhai problemau golwg. Mae'r driniaeth arbenigol hon yn helpu i arafu neu atal twf pibellau gwaed annormal yn eich retina, a all achosi colli golwg difrifol os na chaiff ei drin.

Mae'r feddyginiaeth yn perthyn i ddosbarth o gyffuriau o'r enw asiantau gwrth-VEGF, sy'n gweithio trwy rwystro protein sy'n hyrwyddo twf y pibellau gwaed problemus hyn. Er y gallai'r syniad o chwistrelliad i'r llygad swnio'n bryderus, mae'r driniaeth hon wedi helpu miliynau o bobl i gadw eu golwg ac, mewn rhai achosion, hyd yn oed wella eu golwg.

Beth Mae Ranibizumab yn cael ei Ddefnyddio Ar Ei Gyfer?

Mae Ranibizumab yn trin sawl cyflwr llygad difrifol sy'n cynnwys twf pibellau gwaed annormal neu groniad hylif yn y retina. Efallai y bydd eich meddyg yn argymell y feddyginiaeth hon os oes gennych ddirywiad macwlaidd sy'n gysylltiedig ag oedran gwlyb, sef y prif achos o golli golwg difrifol mewn pobl dros 50 oed.

Mae'r feddyginiaeth hefyd yn helpu pobl sydd â chwydd macwlaidd diabetig, cymhlethdod o ddiabetes lle mae hylif yn cronni yng nghanol eich retina. Gall y cyflwr hwn wneud eich golwg ganolog yn aneglur neu'n ystumiedig, gan ei gwneud yn anodd darllen, gyrru, neu weld wynebau'n glir.

Yn ogystal, mae ranibizumab yn trin retinopathi diabetig, problem llygad arall sy'n gysylltiedig â diabetes lle mae siwgr gwaed uchel yn niweidio pibellau gwaed yn eich retina. Mae rhai meddygon hefyd yn ei ddefnyddio ar gyfer chwydd macwlaidd a achosir gan rwystro gwythïen retina, sy'n digwydd pan fydd pibellau gwaed yn eich retina yn cael eu rhwystro.

Sut Mae Ranibizumab yn Gweithio?

Mae Ranibizumab yn gweithio trwy rwystro protein penodol o'r enw VEGF (ffactor twf endothelial fasgwlaidd) y mae eich corff yn ei gynhyrchu pan fydd angen iddo dyfu pibellau gwaed newydd. Mewn llygaid iach, mae'r broses hon yn cael ei rheoli'n ofalus, ond mewn rhai afiechydon llygaid, mae eich corff yn gwneud gormod o VEGF.

Pan fo gormod o VEGF, mae'n achosi i lestri gwaed annormal dyfu mewn lleoedd na ddylent fod, yn enwedig yn eich retina. Mae'r llongau gwaed newydd hyn yn aml yn wan ac yn gollwng, gan achosi i hylif gronni a gallai arwain at waedu a all niweidio eich golwg.

Drwy rwystro VEGF, mae ranibizumab yn helpu i atal y twf llongau gwaed annormal hwn ac yn lleihau gollyngiad hylif. Mae hyn yn caniatáu i'ch retina weithredu'n well a gall helpu i sefydlogi neu hyd yn oed wella eich golwg. Ystyrir bod y feddyginiaeth yn gymharol gryf ac wedi'i thargedu'n uchel, gan weithio'n benodol ar yr ardaloedd problemus yn eich llygad.

Sut Ddylwn i Gymryd Ranibizumab?

Rhoddir ranibizumab fel pigiad yn uniongyrchol i'ch llygad, a fydd eich meddyg llygaid yn ei berfformio yn eu swyddfa neu glinig cleifion allanol. Ni fydd angen i chi gymryd unrhyw beth trwy'r geg na pharatoi gyda bwydydd neu ddiodydd arbennig cyn eich apwyntiad.

Cyn y pigiad, bydd eich meddyg yn glanhau eich llygad yn drylwyr ac yn rhoi diferion di-boen i wneud y weithdrefn yn gyfforddus. Byddant hefyd yn defnyddio diferion antiseptig i atal haint. Dim ond ychydig eiliadau y mae'r pigiad gwirioneddol yn ei gymryd, ac mae'r rhan fwyaf o bobl yn ei ddisgrifio fel teimlo fel pwysau byr yn hytrach na phoen.

Ar ôl y pigiad, bydd angen i chi gael rhywun i'ch gyrru adref oherwydd efallai y bydd eich golwg yn aneglur dros dro. Bydd eich meddyg yn rhoi cyfarwyddiadau penodol i chi am ofal llygaid am y diwrnod neu ddau nesaf, sydd fel arfer yn cynnwys defnyddio diferion llygaid gwrthfiotig ac osgoi rhwbio eich llygad.

Am Ba Hyd Ddylwn i Gymryd Ranibizumab?

Mae hyd eich triniaeth ranibizumab yn dibynnu ar eich cyflwr llygad penodol a pha mor dda rydych chi'n ymateb i'r feddyginiaeth. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn dechrau gyda pigiadau misol am ychydig fisoedd cyntaf, yna gellir addasu'r amlder yn seiliedig ar sut mae eich llygaid yn gwella.

Ar gyfer dirywiad macwlaidd sy'n gysylltiedig ag oedran gwlyb, efallai y bydd angen pigiadau arnoch bob mis neu bob yn ail fis am sawl mis neu hyd yn oed flynyddoedd. Bydd eich meddyg yn monitro eich cynnydd gydag arholiadau llygaid rheolaidd a phrofion delweddu arbennig i benderfynu'r amserlen orau i chi.

Efallai y bydd angen triniaeth barhaus ar rai pobl â phroblemau llygaid diabetig i gadw eu cyflwr yn sefydlog, tra gall eraill allu cymryd seibiannau rhwng pigiadau. Bydd eich meddyg llygaid yn gweithio gyda chi i ddod o hyd i'r patrwm triniaeth sy'n rhoi'r canlyniadau gorau i chi gyda'r nifer lleiaf o bigiadau posibl.

Beth yw'r Sgil Effaith o Ranibizumab?

Fel pob meddyginiaeth, gall ranibizumab achosi sgil effeithiau, er bod y rhan fwyaf o bobl yn goddef y driniaeth yn dda. Mae'r sgil effeithiau mwyaf cyffredin yn ysgafn ac yn dros dro, gan effeithio ar eich llygad neu'ch golwg am gyfnod byr ar ôl y pigiad.

Dyma'r sgil effeithiau y gallech eu profi, gan ddechrau gyda'r rhai mwyaf cyffredin sydd fel arfer yn datrys ar eu pennau eu hunain:

• Cochder neu lid dros dro yn y llygad sydd fel arfer yn para diwrnod neu ddau
• Poen neu anghysur ysgafn yn y llygad, yn debyg i gael rhywbeth yn eich llygad
• Cynnydd dros dro mewn pwysedd llygad y bydd eich meddyg yn ei fonitro
• Sbotiau bach neu "arnofwyr" yn eich golwg sydd fel arfer yn diflannu o fewn ychydig ddyddiau
• Golwg aneglur dros dro yn syth ar ôl y pigiad
• Teimlo fel bod eich llygad yn sych neu'n grafog

Mae'r sgil effeithiau cyffredin hyn fel arfer yn ysgafn ac yn gwella o fewn ychydig ddyddiau wrth i'ch llygad addasu i'r feddyginiaeth.

Er yn llai cyffredin, gall rhai pobl brofi sgil effeithiau mwy amlwg sy'n gofyn am sylw:

• Poen llygad sylweddol nad yw'n gwella gyda lleddfwyr poen dros y cownter
• Cochder neu chwydd parhaus sy'n gwaethygu yn lle gwella
• Newidiadau i'r golwg sy'n para mwy na ychydig ddyddiau
• Mwy o sensitifrwydd i olau sy'n ymyrryd â gweithgareddau dyddiol
• Rhyddhau o'r llygad a allai nodi haint

Gall sgîl-effeithiau prin ond difrifol ddigwydd, er eu bod yn effeithio ar lai nag 1 o bob 100 o bobl. Mae'r rhain yn cynnwys heintiau llygad difrifol, cynnydd difrifol mewn pwysau llygad, datodiad y retina, neu golli golwg sylweddol. Er bod y cymhlethdodau hyn yn anghyffredin, maent angen sylw meddygol ar unwaith.

Yn anaml iawn, gall rhai pobl brofi sgîl-effeithiau sy'n effeithio ar rannau eraill o'u corff, fel strôc neu broblemau'r galon, er bod y risg yn llawer is gyda chwistrelliadau llygad o'i gymharu â meddyginiaethau a gymerir trwy'r geg.

Pwy na ddylai gymryd Ranibizumab?

Nid yw Ranibizumab yn addas i bawb, a bydd eich meddyg yn gwerthuso'n ofalus a yw'n ddiogel i chi. Ni ddylech dderbyn y feddyginiaeth hon os ydych yn alergedd i ranibizumab neu unrhyw un o'i gynhwysion, neu os oes gennych haint gweithredol yn eich llygad neu o'i amgylch.

Bydd eich meddyg eisiau gwybod am eich hanes meddygol cyflawn cyn dechrau triniaeth. Efallai y bydd angen monitro arbennig ar bobl sydd â chyflyrau'r galon penodol, strôc diweddar, neu anhwylderau ceulo gwaed, neu efallai na fyddant yn ymgeiswyr da ar gyfer y driniaeth hon.

Os ydych yn feichiog neu'n ceisio beichiogi, trafodwch hyn gyda'ch meddyg, oherwydd gallai ranibizumab niweidio babi heb ei eni. Dylai menywod sy'n bwydo ar y fron hefyd siarad â'u darparwr gofal iechyd am y risgiau a'r buddion.

Efallai y bydd angen i bobl â phwysedd gwaed uchel heb ei reoli neu lawdriniaeth llygad ddiweddar aros neu dderbyn triniaeth ychwanegol cyn dechrau ranibizumab. Bydd eich meddyg llygaid hefyd yn gwirio am unrhyw arwyddion o haint neu lid y mae angen eu trin yn gyntaf.

Enwau Brand Ranibizumab

Mae Ranibizumab ar gael o dan yr enw brand Lucentis, sef y fersiwn a ragnodir amlaf o'r feddyginiaeth hon. Dyma'r fformwleiddiad gwreiddiol sydd wedi'i astudio'n helaeth ac wedi'i ddefnyddio ers blynyddoedd lawer.

Mae yna hefyd opsiwn newyddach o'r enw Byooviz, sy'n fersiwn biosimilar o ranibizumab. Mae biosimilars yn feddyginiaethau sy'n gweithio yn y bôn yr un ffordd â'r cyffur gwreiddiol ond yn cael eu gwneud gan gwmnïau gwahanol ac fel arfer yn costio llai.

Bydd eich meddyg yn dewis y fersiwn fwyaf priodol yn seiliedig ar eich cyflwr penodol, yswiriant, a ffactorau eraill. Mae'r ddwy fersiwn yn gweithio yr un ffordd ac mae ganddynt broffiliau effeithiolrwydd a diogelwch tebyg.

Dewisiadau Amgen i Ranibizumab

Mae sawl meddyginiaeth arall yn gweithio'n debyg i ranibizumab ar gyfer trin cyflyrau llygaid sy'n cynnwys twf annormal o bibellau gwaed. Mae Aflibercept (Eylea) yn feddyginiaeth gwrth-VEGF arall sy'n aml yn cael ei defnyddio ar gyfer yr un cyflyrau ac efallai y bydd angen llai o chwistrelliadau.

Defnyddir Bevacizumab (Avastin) weithiau oddi ar y label ar gyfer cyflyrau llygaid, er ei fod yn wreiddiol wedi'i ddatblygu ar gyfer triniaeth canser. Mae rhai meddygon llygaid yn ei ffafrio oherwydd ei fod yn llai costus, ond nid yw wedi'i gymeradwyo'n benodol i'w ddefnyddio ar gyfer y llygaid.

Mae opsiynau newyddach yn cynnwys brolucizumab (Beovu) a faricimab (Vabysmo), a all bara'n hirach rhwng chwistrelliadau i rai pobl. Bydd eich meddyg llygaid yn eich helpu i ddeall pa opsiwn a allai weithio orau i'ch sefyllfa a'ch ffordd o fyw benodol.

Mae'r dewis rhwng y meddyginiaethau hyn yn dibynnu ar ffactorau fel eich cyflwr llygaid penodol, sut mae eich llygaid yn ymateb i'r driniaeth, eich yswiriant, a mor aml y gallwch ddod i mewn i gael chwistrelliadau.

A yw Ranibizumab yn Well Na Aflibercept?

Mae ranibizumab ac aflibercept yn driniaethau rhagorol ar gyfer cyflyrau llygaid sy'n cynnwys twf llongau gwaed annormal, ac mae astudiaethau'n dangos eu bod yn gweithio'n dda yr un fath i'r rhan fwyaf o bobl. Mae'r dewis rhyngddynt yn aml yn dibynnu ar ffactorau unigol yn hytrach nag un sy'n well yn bendant na'r llall.

Efallai y bydd aflibercept yn para'n hirach rhwng pigiadau i rai pobl, a gallai fod angen pigiadau bob 6-8 wythnos yn lle bob mis. Gall hyn fod yn fwy cyfleus os oes gennych chi anhawster i gyrraedd apwyntiadau aml neu os ydych chi eisiau llai o weithdrefnau yn gyffredinol.

Fodd bynnag, mae ranibizumab wedi cael ei ddefnyddio'n hirach ac mae ganddo fwy o ymchwil helaeth yn cefnogi ei ddiogelwch a'i effeithiolrwydd. Mae rhai pobl yn ymateb yn well i un feddyginiaeth nag i'r llall, a gallai eich meddyg geisio'r ddau i weld pa un sy'n gweithio orau i chi.

Bydd eich meddyg llygaid yn ystyried ffactorau fel eich cyflwr llygaid penodol, ffordd o fyw, yswiriant, a sut mae eich llygaid yn ymateb i driniaeth wrth ddewis rhwng yr opsiynau hyn.

Cwestiynau a Ofynnir yn Aml am Ranibizumab

C1. A yw Ranibizumab yn Ddiogel i Bobl â Diabetes?

Ydy, mae ranibizumab yn gyffredinol ddiogel i bobl â diabetes ac mae'n un o'r prif driniaethau ar gyfer cymhlethdodau llygaid diabetig. Mae'r feddyginiaeth wedi'i chymeradwyo'n benodol ar gyfer edema macwlaidd diabetig a retinopathi diabetig, dau broblem llygaid difrifol a all ddatblygu pan nad yw diabetes dan reolaeth dda.

Fodd bynnag, mae cael diabetes yn golygu y bydd angen monitro ychwanegol arnoch chi yn ystod y driniaeth. Bydd eich meddyg llygaid yn gweithio'n agos gyda'ch tîm gofal diabetes i sicrhau bod eich lefelau siwgr yn y gwaed mor sefydlog â phosibl, gan fod rheolaeth well ar diabetes yn helpu'r driniaeth llygaid i weithio'n fwy effeithiol.

C2. Beth ddylwn i ei wneud os byddaf yn colli dos o Ranibizumab yn ddamweiniol?

Os byddwch yn colli pigiad ranibizumab wedi'i drefnu, cysylltwch â swyddfa eich meddyg llygaid cyn gynted â phosibl i ail-drefnu. Peidiwch ag aros tan eich apwyntiad rheolaidd nesaf, oherwydd gall gohirio triniaeth ganiatáu i'ch cyflwr llygaid waethygu.

Bydd eich meddyg yn penderfynu ar yr amseriad gorau ar gyfer eich pigiad colur yn seiliedig ar pryd y dylid ei dderbyn a sut mae eich llygaid yn ymateb i'r driniaeth. Efallai y byddant yn addasu eich amserlen pigiadau yn y dyfodol i'ch cael yn ôl ar y trywydd iawn.

C3. Beth ddylwn i ei wneud os byddaf yn profi sgîl-effeithiau difrifol?

Os byddwch yn profi poen llygaid difrifol, newidiadau golwg sydyn, arwyddion o haint fel rhyddhau neu gochni cynyddol, neu unrhyw symptomau sy'n eich poeni, cysylltwch â'ch meddyg llygaid ar unwaith. Mae gan lawer o feddygon llygaid rifau cyswllt brys ar gyfer sefyllfaoedd brys.

Ar gyfer sgîl-effeithiau difrifol fel colli golwg sydyn, poen llygaid difrifol, neu arwyddion o haint difrifol, peidiwch ag aros – ceisiwch ofal meddygol brys ar unwaith. Er bod cymhlethdodau difrifol yn brin, gall triniaeth gyflym helpu i atal difrod parhaol.

C4. Pryd alla i roi'r gorau i gymryd Ranibizumab?

Mae'r penderfyniad i roi'r gorau i driniaeth ranibizumab yn dibynnu ar ba mor dda mae eich llygaid yn ymateb ac a yw eich cyflwr wedi sefydlogi. Bydd eich meddyg llygaid yn monitro eich cynnydd gydag arholiadau llygaid rheolaidd a phrofion delweddu i benderfynu pryd y gallai fod yn ddiogel i gymryd seibiant.

Gall rhai pobl roi'r gorau i driniaeth ar ôl i'w cyflwr sefydlogi, tra bod angen pigiadau parhaus ar eraill i gynnal eu golwg. Peidiwch byth â rhoi'r gorau i driniaeth ar eich pen eich hun – bob amser gweithiwch gyda'ch meddyg llygaid i wneud y penderfyniad hwn yn ddiogel.

C5. A allaf yrru ar ôl pigiad Ranibizumab?

Ni ddylech yrru yn syth ar ôl derbyn pigiad ranibizumab, oherwydd mae'n debygol y bydd eich golwg yn aneglur dros dro o'r diferion sy'n fferru a'r pigiad ei hun. Cynlluniwch i gael rhywun i'ch gyrru adref o'ch apwyntiad.

Gall y rhan fwyaf o bobl ailddechrau gweithgareddau arferol, gan gynnwys gyrru, o fewn diwrnod neu ddau ar ôl y pigiad ar ôl i'w golwg wella. Bydd eich meddyg yn rhoi arweiniad penodol i chi ynghylch pryd y mae'n ddiogel gyrru eto yn seiliedig ar sut mae eich llygaid yn gwella.