Created at:1/13/2025
Mae sacituzumab govitecan yn feddyginiaeth canser dargedig sy'n cyfuno gwrthgorff â chemotherapi i ymladd mathau penodol o ganser. Mae'r driniaeth arloesol hon yn gweithio fel taflegryn tywysedig, gan gyflwyno cemotherapi yn uniongyrchol i gelloedd canser tra'n ceisio arbed meinwe iach rhag difrod.
Efallai eich bod yn darllen hwn oherwydd bod eich meddyg wedi sôn am y feddyginiaeth hon fel opsiwn triniaeth, neu efallai eich bod yn ymchwilio ar ran rhywun yr ydych yn gofalu amdano. Gall deall sut mae'r feddyginiaeth hon yn gweithio eich helpu i deimlo'n fwy parod ar gyfer sgyrsiau gyda'ch tîm gofal iechyd.
Mae sacituzumab govitecan yn yr hyn y mae meddygon yn ei alw'n gyfuniad gwrthgorff-cyffur, sy'n golygu ei fod mewn gwirionedd yn ddau feddyginiaeth yn gweithio gyda'i gilydd fel un. Y rhan gyntaf yw gwrthgorff sy'n chwilio am gelloedd canser, a'r ail ran yw cyffur cemotherapi sy'n cael ei gyflwyno'n uniongyrchol i'r celloedd hynny.
Meddyliwch amdano fel system gyflenwi lle mae'r gwrthgorff yn gweithredu fel label cyfeiriad, gan ddod o hyd i gelloedd sydd â phrotein penodol o'r enw TROP-2 ar eu harwyneb. Mae gan y rhan fwyaf o gelloedd canser lawer o'r protein hwn, tra bod gan gelloedd iach lawer llai. Unwaith y bydd y gwrthgorff yn dod o hyd i'w darged, mae'n rhyddhau'r cyffur cemotherapi yn union lle mae ei angen fwyaf.
Mae'r dull targedig hwn yn helpu i leihau rhai o'r sgil-effeithiau y gallech eu profi gyda chemotherapi traddodiadol, er nad yw'n eu dileu'n llwyr. Mae'r feddyginiaeth yn mynd wrth yr enw brand Trodelvy ac mae angen ei gweinyddu trwy IV mewn lleoliad gofal iechyd.
Mae sacituzumab govitecan yn trin rhai mathau o ganser y fron datblygedig a chanser y bledren pan nad yw triniaethau eraill wedi gweithio neu wedi rhoi'r gorau i weithio. Dim ond os oes gan eich canser nodweddion penodol sy'n ei gwneud yn debygol o ymateb y bydd eich meddyg yn argymell y feddyginiaeth hon.
Ar gyfer canser y fron, fe'i defnyddir yn nodweddiadol ar gyfer canser y fron triphlyg-negyddol sydd wedi lledu i rannau eraill o'r corff. Mae triphlyg-negyddol yn golygu nad oes gan y celloedd canser dderbynyddion ar gyfer estrogen, progesteron, neu brotein HER2, gan eu gwneud yn anoddach i'w trin â therapi hormonau neu gyffuriau targedig.
Mae'r feddyginiaeth hefyd wedi'i chymeradwyo ar gyfer rhai mathau o ganser y bledren, yn benodol carcinoma urothelial sydd wedi lledu ac nad yw wedi ymateb i driniaethau eraill. Bydd eich oncolegydd yn profi eich canser i sicrhau bod ganddo'r nodweddion cywir cyn argymell y driniaeth hon.
Nid yw hwn fel arfer yn driniaeth llinell gyntaf, sy'n golygu y bydd eich meddyg fel arfer yn rhoi cynnig ar feddyginiaethau eraill yn gyntaf. Fodd bynnag, pan nad yw'r opsiynau hynny'n gweithio, gall sacituzumab govitecan gynnig gobaith ar gyfer rheoli twf canser a galluogi ymestyn bywyd.
Mae'r feddyginiaeth hon yn gweithio trwy broses ddwy-gam glyfar sy'n targedu celloedd canser yn fwy manwl gywir na chemotherapi traddodiadol. Mae rhan gwrthgorff y cyffur yn cylchredeg trwy'ch llif gwaed, gan chwilio am gelloedd sy'n arddangos y protein TROP-2 ar eu harwyneb.
Pan fydd y gwrthgorff yn dod o hyd i gell canser gyda TROP-2, mae'n glynu wrth y gell fel allwedd sy'n ffitio i glo. Unwaith y bydd wedi'i glynu, mae'r gell canser yn tynnu'r cyffur cyfan i mewn, lle mae'r gydran cemotherapi yn cael ei rhyddhau. Gelwir y broses hon yn fewnololi, a dyma sy'n gwneud y driniaeth hon yn fwy targedig na chemotherapi rheolaidd.
Gelwir y cyffur cemotherapi sy'n cael ei ryddhau yn SN-38, sy'n gweithio trwy ymyrryd â gallu'r gell canser i gopïo ei DNA. Heb allu dyblygu'n iawn, mae'r gell canser yn marw. Oherwydd bod gan gelloedd iach lawer llai o brotein TROP-2, mae'n llai tebygol y byddant yn cymryd y cyffur, sy'n helpu i'w hamddiffyn rhag difrod.
Ystyrir hwn yn feddyginiaeth canser cymharol gryf, yn fwy effeithiol na rhai triniaethau ond wedi'i ddylunio i fod yn fwy goddefgar na chemotherapi dos uchel traddodiadol. Mae'r system ddosbarthu dargedig yn caniatáu ar gyfer triniaeth canser effeithiol tra'n lleihau rhai o'r sgil effeithiau llym sy'n gysylltiedig â chemotherapi confensiynol.
Rhoddir sacituzumab govitecan trwy drwythiad mewnwythiennol mewn ysbyty neu ganolfan trin canser, byth gartref. Bydd eich tîm gofal iechyd yn ymdrin â'r holl baratoi a'r gweinyddu, felly nid oes angen i chi boeni am fesur dosau neu amseru.
Fel arfer, mae'r driniaeth yn dilyn amserlen benodol lle byddwch yn derbyn y trwythiad ar ddiwrnodau 1 a 8 o gylchred 21 diwrnod. Mae pob trwythiad yn cymryd tua 1 i 3 awr, yn dibynnu ar ba mor dda rydych yn ei oddef. Rhoddir eich trwythiad cyntaf yn arafach i wylio am unrhyw adweithiau uniongyrchol.
Nid oes angen i chi gymryd y feddyginiaeth hon gyda bwyd gan ei bod yn mynd yn uniongyrchol i'ch llif gwaed. Fodd bynnag, gall bwyta pryd ysgafn cyn eich apwyntiad eich helpu i deimlo'n fwy cyfforddus yn ystod y driniaeth. Arhoswch yn dda-hydradedig trwy yfed digon o ddŵr yn y dyddiau cyn eich trwythiad.
Mae'n debygol y bydd eich meddyg yn rhagnodi meddyginiaethau i'w cymryd cyn pob trwythiad i helpu i atal cyfog ac adweithiau alergaidd. Mae'r rhag-feddyginiaethau hyn yn bwysig, felly gwnewch yn siŵr eich bod yn eu cymryd yn union fel y rhagnodir, hyd yn oed os ydych chi'n teimlo'n iawn.
Cynlluniwch i gael rhywun i'ch gyrru i'ch apwyntiadau ac oddi yno, yn enwedig ar gyfer ychydig o driniaethau cyntaf, oherwydd efallai y byddwch yn teimlo'n flinedig neu'n sâl ar ôl hynny. Mae llawer o bobl yn ei chael yn ddefnyddiol i ddod â diddanwch fel llyfrau neu dabledi, yn ogystal â byrbrydau a dŵr ar gyfer y cyfnod trwythiad.
Mae hyd eich triniaeth yn dibynnu'n llwyr ar ba mor dda y mae'r feddyginiaeth yn gweithio i chi a sut mae eich corff yn ei oddef. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn parhau â'r driniaeth cyhyd â nad yw eu canser yn tyfu ac mae'r sgîl-effeithiau yn parhau i fod yn hylaw.
Bydd eich oncolegydd yn monitro eich cynnydd yn agos drwy sganiau a phrofion gwaed rheolaidd, fel arfer bob 2-3 cylch. Mae'r gwiriadau hyn yn helpu i benderfynu a yw'r driniaeth yn gweithio ac a yw'n ddiogel i chi barhau. Efallai y bydd rhai pobl yn cael triniaeth am sawl mis, tra gall eraill fod angen hynny am flwyddyn neu fwy.
Fel arfer, mae triniaeth yn parhau nes bod un o sawl peth yn digwydd: mae eich canser yn dechrau tyfu eto, rydych chi'n profi sgîl-effeithiau sy'n dod yn rhy anodd i'w rheoli, neu rydych chi a'ch meddyg yn penderfynu rhoi cynnig ar ddull gwahanol. Nid oes dyddiad diwedd rhagddatganedig pan fyddwch chi'n dechrau triniaeth.
Os ydych chi'n ymateb yn dda i'r feddyginiaeth, efallai y bydd eich meddyg yn argymell parhau hyd yn oed os ydych chi'n profi sgîl-effeithiau hylaw. Fodd bynnag, os bydd y driniaeth yn dod yn rhy anodd i'w oddef, mae ffyrdd o addasu'r dos neu'r amseriad i'w gwneud yn fwy cyfforddus.
Peidiwch byth â rhoi'r gorau i gymryd y feddyginiaeth hon heb siarad â'ch oncolegydd yn gyntaf, hyd yn oed os ydych chi'n teimlo'n well. Mae triniaeth canser yn gofyn am ddosio cyson i fod yn effeithiol, a gallai rhoi'r gorau iddi'n sydyn ganiatáu i'ch canser dyfu.
Fel pob meddyginiaeth canser, gall sacituzumab govitecan achosi sgîl-effeithiau, er nad yw pawb yn profi pob un ohonynt. Mae'r sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin yn hylaw gyda chefnogaeth a monitro priodol gan eich tîm gofal iechyd.
Gadewch i ni ddechrau gyda'r sgîl-effeithiau sy'n digwydd amlaf, gan mai'r rhain yw'r rhai y mae'n fwyaf tebygol y byddwch chi'n eu profi yn ystod triniaeth:
Bydd eich tîm gofal iechyd yn rhoi cyfarwyddiadau manwl i chi ar reoli'r sgîl-effeithiau cyffredin hyn a phryd i ffonio am gymorth.
Mae yna hefyd rai sgîl-effeithiau llai cyffredin ond mwy difrifol sy'n gofyn am sylw meddygol ar unwaith. Er nad yw'r rhain yn digwydd i'r rhan fwyaf o bobl, mae'n bwysig gwybod beth i edrych amdano:
Cysylltwch â'ch tîm gofal iechyd ar unwaith os byddwch yn profi unrhyw un o'r symptomau mwy difrifol hyn, oherwydd efallai y bydd angen iddynt addasu eich triniaeth neu ddarparu gofal cefnogol ychwanegol.
Mae rhai sgîl-effeithiau prin ond a allai fod yn ddifrifol yn cynnwys problemau afu, y bydd eich meddyg yn eu monitro trwy brofion gwaed rheolaidd, a newidiadau i rhythm y galon. Nid yw'r cymhlethdodau hyn yn gyffredin, ond bydd eich tîm meddygol yn eu gwylio trwy fonitro arferol.
Ni ddylai rhai pobl dderbyn sacituzumab govitecan oherwydd pryderon diogelwch neu effeithiolrwydd llai. Bydd eich oncolegydd yn adolygu'ch hanes meddygol yn ofalus i benderfynu a yw'r feddyginiaeth hon yn addas i chi.
Ni ddylech dderbyn y feddyginiaeth hon os oes gennych adwaith alergaidd difrifol hysbys i sacituzumab govitecan neu unrhyw un o'i gydrannau. Efallai y bydd angen i bobl sydd â amrywiadau genetig penodol sy'n effeithio ar sut mae eu corff yn prosesu'r feddyginiaeth hefyd ei osgoi neu dderbyn dosau wedi'u haddasu.
Mae beichiogrwydd yn wrtharwydd absoliwt, gan y gall y feddyginiaeth hon achosi niwed difrifol i fabanod sy'n datblygu. Os ydych chi'n feichiog, yn bwriadu beichiogi, neu'n bwydo ar y fron, bydd eich meddyg yn trafod opsiynau triniaeth amgen. Dylai dynion a menywod ddefnyddio dulliau atal cenhedlu effeithiol yn ystod y driniaeth ac am sawl mis wedyn.
Efallai na fydd pobl â chlefyd difrifol ar yr arennau neu'r afu yn ymgeiswyr da ar gyfer y driniaeth hon, gan na fydd eu cyrff o bosibl yn gallu prosesu'r feddyginiaeth yn ddiogel. Bydd eich meddyg yn cynnal profion i wirio swyddogaeth eich organau cyn dechrau triniaeth.
Os oes gennych hanes o glefyd difrifol ar yr ysgyfaint neu broblemau anadlu, bydd eich meddyg yn pwyso a mesur y risgiau a'r buddion yn ofalus, gan y gall y feddyginiaeth achosi llid yn yr ysgyfaint weithiau. Efallai y bydd angen ystyriaeth arbennig hefyd i bobl sydd â chyflyrau difrifol ar y galon.
Yr enw brand ar gyfer sacituzumab govitecan yw Trodelvy, a gynhyrchir gan Gilead Sciences. Dyma'r enw y byddwch yn ei weld ar eich gwaith papur triniaeth a dogfennau yswiriant.
Trodelvy yw'r unig enw brand sydd ar gael ar gyfer y feddyginiaeth hon, gan ei bod yn dal i fod o dan amddiffyniad patent. Nid yw fersiynau generig ar gael eto, sy'n golygu y gall y feddyginiaeth fod yn eithaf drud, ond mae llawer o gynlluniau yswiriant a rhaglenni cymorth i gleifion yn helpu i dalu'r gost.
Bydd eich tîm gofal iechyd yn gweithio gyda chi i lywio sylw yswiriant ac archwilio opsiynau cymorth ariannol os oes angen. Mae'r gwneuthurwr yn cynnig rhaglenni cymorth i gleifion a allai helpu i leihau eich costau allan o'r poced.
Gellir ystyried sawl triniaeth amgen os nad yw sacituzumab govitecan yn addas i chi neu os bydd yn rhoi'r gorau i weithio. Mae'r amgen gorau yn dibynnu ar eich math penodol o ganser, triniaethau blaenorol, ac iechyd cyffredinol.
Ar gyfer canser y fron triphlyg-negyddol, gallai amgen gynnwys cyfuniadau cyffuriau gwrthgorff-cyffuriau eraill fel trastuzumab deruxtecan (os oes gan eich canser fynegiant HER2 isel), cyffuriau imiwnotherapi fel pembrolizumab, neu gyfuniadau cemotherapi traddodiadol. Bydd eich oncolegydd yn ystyried pa driniaethau rydych chi eisoes wedi'u derbyn wrth ddewis amgen.
Ar gyfer canser y bledren, mae opsiynau eraill yn cynnwys meddyginiaethau imiwnotherapi gwahanol fel nivolumab neu avelumab, cyffuriau therapi targedig, neu amrywiol gyfuniadau cemotherapi. Gallai treialon clinigol sy'n ymchwilio i driniaethau newydd hefyd fod yn opsiwn sy'n werth ei archwilio.
Mae'r dewis o driniaeth amgen yn dibynnu ar lawer o ffactorau gan gynnwys nodweddion penodol eich canser, eich hanes triniaeth flaenorol, a'ch statws iechyd cyffredinol. Bydd eich oncolegydd yn trafod yr holl opsiynau sydd ar gael gyda chi os bydd sacituzumab govitecan yn dod yn amhriodol i'ch sefyllfa.
Mae Sacituzumab govitecan yn cynnig manteision unigryw dros rai triniaethau canser eraill, yn enwedig i bobl sydd â mathau penodol o ganser datblygedig. Fodd bynnag, a yw'n
Mae treialon clinigol wedi dangos y gall sacituzumab govitecan helpu pobl i fyw'n hirach o'i gymharu â chemotherapi confensiynol mewn rhai sefyllfaoedd. Ar gyfer canser y fron triphlyg-negyddol, mae astudiaethau'n awgrymu y gall ymestyn bywyd am sawl mis o'i gymharu â'r opsiynau triniaeth safonol.
Fodd bynnag, nid o reidrwydd yn well na'r holl driniaethau eraill i bawb. Efallai y bydd rhai pobl yn ymateb yn well i gyffuriau imiwnotherapi, tra gall eraill wneud yn dda gyda therapïau targedig gwahanol. Mae eich oncolegydd yn ystyried llawer o ffactorau wrth benderfynu ar y dilyniant triniaeth gorau i chi.
Mae'r feddyginiaeth yn gweithio'n arbennig o dda i bobl y mae eu canserau'n cynnwys lefelau uchel o'r protein TROP-2, a dyna pam mae profi'n bwysig cyn dechrau triniaeth. Mae'r dull personol hwn yn helpu i sicrhau eich bod yn derbyn y driniaeth sydd fwyaf tebygol o fod o fudd i chi yn benodol.
Gellir defnyddio sacituzumab govitecan yn gyffredinol yn ddiogel i bobl â diabetes, ond mae angen monitro'n ofalus. Nid yw'r feddyginiaeth ei hun yn effeithio'n uniongyrchol ar lefelau siwgr yn y gwaed, ond gall rhai sgîl-effeithiau fel cyfog, chwydu, a dolur rhydd ei gwneud yn anoddach rheoli eich diabetes.
Bydd eich oncolegydd yn gweithio'n agos gyda'ch tîm gofal diabetes i sicrhau bod eich siwgr gwaed yn cael ei reoli'n dda yn ystod y driniaeth. Efallai y bydd angen i chi addasu eich meddyginiaethau diabetes neu amserlen fonitro, yn enwedig os ydych chi'n profi newidiadau yn eich archwaeth neu broblemau stumog.
Gall straen triniaeth canser weithiau effeithio ar reolaeth siwgr gwaed, felly efallai y bydd angen monitro'n amlach. Sicrhewch fod eich oncolegydd a'ch meddyg diabetes yn gwybod am yr holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd.
Gan fod sacituzumab govitecan yn cael ei roi mewn cyfleuster gofal iechyd, ni allwch golli dos ar ddamwain yn yr ystyr draddodiadol. Fodd bynnag, os byddwch yn colli eich apwyntiad wedi'i drefnu, cysylltwch â'ch tîm gofal iechyd ar unwaith i ail-drefnu.
Bydd eich tîm meddygol yn gweithio gyda chi i ddychwelyd i'r amserlen cyn gynted â phosibl. Yn dibynnu ar ba mor hir y mae wedi bod ers eich apwyntiad a gollwyd, efallai y bydd angen iddynt addasu eich cynllun triniaeth neu gynnal profion ychwanegol cyn ailddechrau triniaeth.
Peidiwch â cheisio gwneud iawn am ddos a gollwyd trwy dderbyn triniaeth yn amlach. Mae'r amseriad rhwng dosau wedi'i gynllunio'n ofalus i roi amser i'ch corff wella tra'n cynnal effeithiolrwydd y feddyginiaeth.
Gallwch roi'r gorau i gymryd sacituzumab govitecan pan fydd eich oncolegydd yn penderfynu nad yw'n fuddiol nac yn ddiogel i chi mwyach. Gwneir y penderfyniad hwn bob amser ynghyd â'ch tîm gofal iechyd yn seiliedig ar sut mae eich canser yn ymateb a sut rydych chi'n goddef y driniaeth.
Mae rhesymau cyffredin dros roi'r gorau iddi yn cynnwys twf canser er gwaethaf triniaeth, sgîl-effeithiau sy'n dod yn rhy anodd i'w rheoli, neu gwblhau cwrs triniaeth a gynlluniwyd. Efallai y bydd rhai pobl yn rhoi'r gorau iddi i roi cynnig ar ddull triniaeth gwahanol neu i gymryd seibiant triniaeth.
Peidiwch byth â rhoi'r gorau i driniaeth ar eich pen eich hun, hyd yn oed os ydych chi'n teimlo'n well neu'n profi sgîl-effeithiau anodd. Gall eich oncolegydd yn aml addasu'r dos neu ddarparu gofal cefnogol ychwanegol i'ch helpu i barhau â thriniaeth yn ddiogel.
Yn gyffredinol, mae'n well osgoi alcohol neu ei gyfyngu'n sylweddol wrth dderbyn sacituzumab govitecan. Gall alcohol waethygu rhai sgîl-effeithiau fel cyfog a dolur rhydd, a gallai ymyrryd â gallu eich corff i ymladd heintiau.
Gall alcohol hefyd effeithio ar allu eich afu i brosesu meddyginiaethau, gan waethygu sgîl-effeithiau o bosibl. Gan fod y driniaeth hon weithiau'n gallu achosi problemau afu, mae osgoi alcohol yn helpu i amddiffyn iechyd eich afu.
Os ydych chi'n gyfarwydd ag yfed alcohol yn rheolaidd, siaradwch â'ch tîm gofal iechyd am ffyrdd diogel i leihau eich defnydd yn ystod y driniaeth. Gallant ddarparu cymorth ac adnoddau os oes angen help arnoch i reoli lleihau alcohol.
Bydd eich oncolegydd yn monitro eich ymateb i sacituzumab govitecan trwy sganiau delweddu rheolaidd, profion gwaed, ac archwiliadau corfforol. Mae'r gwiriadau hyn fel arfer yn digwydd bob 2-3 cylch triniaeth i asesu sut mae eich canser yn ymateb.
Mae arwyddion bod y feddyginiaeth yn gweithio yn cynnwys tiwmorau sefydlog neu sy'n crebachu ar sganiau, lefelau egni gwell, a lles cyffredinol gwell. Mae rhai pobl yn sylwi bod symptomau sy'n gysylltiedig â chanser fel poen neu fyrder anadl yn gwella wrth i'r driniaeth weithio.
Cofiwch fod triniaeth canser yn aml yn cymryd amser i ddangos canlyniadau, felly peidiwch â chael eich digalonni os na welwch chi newidiadau ar unwaith. Bydd eich tîm gofal iechyd yn eich helpu i ddeall beth i'w ddisgwyl a byddant yn eich hysbysu am eich cynnydd trwy gydol y driniaeth.