Created at:1/13/2025
Mae sacwbitril a valsartan yn gyffur cyfunol ar gyfer y galon sy'n helpu'ch calon i bwmpio gwaed yn fwy effeithiol. Mae'r feddyginiaeth ddeuol hon yn gweithio trwy ymlacio'ch pibellau gwaed a helpu'ch calon i drin hylif yn well, gan ei gwneud yn haws i'ch calon wan wneud ei gwaith.
Efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi'r feddyginiaeth hon os oes gennych fethiant y galon, cyflwr lle mae'ch calon yn ei chael hi'n anodd pwmpio digon o waed i ddiwallu anghenion eich corff. Mae wedi'i ddylunio i'ch helpu i deimlo'n well, aros allan o'r ysbyty, a byw'n hirach gyda methiant y galon.
Mae sacwbitril a valsartan yn cyfuno dau feddyginiaeth wahanol ar gyfer y galon i mewn i un bilsen. Meddyliwch amdano fel dull tîm lle mae pob meddyginiaeth yn mynd i'r afael â methiant y galon o ongl wahanol i roi canlyniadau gwell i chi nag y gallai unrhyw un ar ei ben ei hun.
Mae sacwbitril yn gweithio trwy rwystro ensym sy'n torri i lawr sylweddau defnyddiol yn eich corff. Mae'r sylweddau hyn yn naturiol yn helpu'ch calon a'ch pibellau gwaed i weithio'n well. Mae valsartan yn perthyn i grŵp o'r enw ARBs (atalyddion derbynnydd angiotensin) sy'n helpu i ymlacio'ch pibellau gwaed.
Gelwir y cyfuniad hwn weithiau yn ARNI, sy'n sefyll am atalydd neprilysin derbynnydd angiotensin. Yr enw brand y gallech ei adnabod yw Entresto, er bod fersiynau generig yn dod ar gael.
Defnyddir y feddyginiaeth hon yn bennaf i drin methiant y galon cronig mewn oedolion. Nid yw methiant y galon yn golygu bod eich calon wedi stopio gweithio, ond yn hytrach nad yw'n pwmpio mor dda ag y dylai fod.
Bydd eich meddyg fel arfer yn rhagnodi hyn os oes gennych fethiant y galon gyda ffracsiwn alldaflu llai. Mae hyn yn golygu nad yw prif siambr bwmpio eich calon (fentrigl chwith) yn gwasgu'n ddigon cryf i bwmpio digon o waed allan i'ch corff.
Weithiau mae meddygon hefyd yn defnyddio'r feddyginiaeth hon ar gyfer rhai plant â methiant y galon, er bod hyn yn llai cyffredin. Bydd eich tîm gofal iechyd yn penderfynu a yw'r feddyginiaeth hon yn iawn ar gyfer eich math penodol o gyflwr y galon.
Mae'r feddyginiaeth hon yn gweithio trwy ddull deuaidd clyfar sy'n mynd i'r afael â methiant y galon o ddau ongl bwysig. Fe'i hystyrir yn feddyginiaeth galon gymharol gryf a all wella'n sylweddol sut mae eich calon yn gweithredu.
Mae'r rhan sacubitril yn blocio ensym o'r enw neprilysin, sydd fel arfer yn chwalu sylweddau buddiol yn eich corff. Trwy rwystro'r ensym hwn, mae mwy o'r sylweddau defnyddiol hyn yn aros yn weithredol yn hirach. Mae'r sylweddau hyn yn helpu'ch pibellau gwaed i ymlacio, lleihau cadw hylif, a lleihau'r llwyth gwaith ar eich calon.
Yn y cyfamser, mae valsartan yn blocio derbynyddion ar gyfer hormon o'r enw angiotensin II. Mae'r hormon hwn fel arfer yn gwneud i'ch pibellau gwaed dynhau ac yn dweud wrth eich corff i gadw halen a dŵr. Trwy rwystro'r effeithiau hyn, mae valsartan yn helpu'ch pibellau gwaed i aros yn ymlaciol ac yn lleihau cronni hylif.
Gyda'i gilydd, mae'r gweithredoedd hyn yn helpu'ch calon i bwmpio'n fwy effeithlon tra'n lleihau'r straen ar yr organ hanfodol hon. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn dechrau teimlo buddion o fewn ychydig wythnosau, er y gallai'r effeithiau llawn gymryd sawl mis i ddatblygu.
Dylech gymryd y feddyginiaeth hon yn union fel y mae eich meddyg yn ei rhagnodi, fel arfer ddwywaith y dydd gyda neu heb fwyd. Mae ei gymryd ar yr un amseroedd bob dydd yn helpu i gynnal lefelau cyson yn eich system.
Gallwch gymryd y tabledi hyn gyda dŵr, llaeth, neu sudd, beth bynnag sy'n teimlo'n fwyaf cyfforddus i chi. Os ydych chi'n profi cyfog, gallai ei gymryd gyda bwyd helpu. Nid oes gofyniad pryd penodol, felly gallwch addasu yn seiliedig ar eich trefn ddyddiol a sut mae eich corff yn ymateb.
Lyncwch y tabledi yn gyfan yn hytrach na'u malu, eu cnoi, neu eu torri. Mae hyn yn sicrhau eich bod yn cael y dos cywir a bod y feddyginiaeth yn gweithio fel y bwriadwyd. Os oes gennych anhawster i lyncu pils, siaradwch â'ch fferyllydd am opsiynau.
Bydd eich meddyg yn debygol o'ch cychwyn ar ddos is ac yn ei gynyddu'n raddol dros sawl wythnos. Mae'r dull cam wrth gam hwn yn helpu'ch corff i addasu i'r feddyginiaeth ac yn lleihau'r siawns o sgîl-effeithiau fel pendro neu bwysedd gwaed isel.
Mae'r feddyginiaeth hon fel arfer yn driniaeth tymor hir y bydd angen i chi barhau am gyfnod amhenodol. Mae methiant y galon yn gyflwr cronig, ac mae rhoi'r gorau i'r feddyginiaeth hon fel arfer yn golygu colli'r buddion y mae'n eu darparu ar gyfer eich swyddogaeth galon.
Mae angen i'r rhan fwyaf o bobl gymryd y feddyginiaeth hon am weddill eu hoes i gynnal y gwelliannau yn eu symptomau methiant y galon. Bydd eich meddyg yn eich monitro'n rheolaidd i sicrhau ei bod yn parhau i weithio'n dda ac yn addasu'r dos os oes angen.
Peidiwch byth â rhoi'r gorau i gymryd y feddyginiaeth hon yn sydyn heb siarad â'ch meddyg yn gyntaf. Gall rhoi'r gorau iddi'n sydyn achosi i'ch symptomau methiant y galon ddychwelyd neu waethygu. Os oes angen i chi roi'r gorau iddi am unrhyw reswm, bydd eich meddyg yn creu cynllun i wneud hynny'n ddiogel.
Efallai y bydd angen seibiannau o'r feddyginiaeth ar rai pobl os ydynt yn datblygu rhai sgîl-effeithiau, ond dylid gwneud hyn bob amser o dan oruchwyliaeth feddygol. Bydd eich tîm gofal iechyd yn eich helpu i bwyso a mesur buddion a risgiau parhau â'r driniaeth.
Fel pob meddyginiaeth, gall sacubitril a valsartan achosi sgîl-effeithiau, er bod llawer o bobl yn ei oddef yn dda. Gall deall beth i'w ddisgwyl eich helpu i deimlo'n fwy hyderus am eich triniaeth.
Ymhlith y sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin y gallech eu profi mae pendro, pwysedd gwaed isel, lefelau potasiwm uchel, a peswch. Fel arfer, mae hyn yn digwydd oherwydd bod y feddyginiaeth yn gweithio i newid sut mae eich calon a'ch pibellau gwaed yn gweithredu.
Dyma'r sgîl-effeithiau mwy aml y mae pobl yn eu hadrodd:
Yn aml, mae'r sgîl-effeithiau cyffredin hyn yn gwella wrth i'ch corff addasu i'r feddyginiaeth dros yr ychydig wythnosau cyntaf o driniaeth.
Hefyd, mae rhai sgîl-effeithiau llai cyffredin ond mwy difrifol sy'n gofyn am sylw meddygol ar unwaith. Er nad yw'r rhain yn digwydd yn aml, mae'n bwysig gwybod beth i edrych amdano.
Cysylltwch â'ch meddyg ar unwaith os ydych yn profi:
Mae'r adweithiau difrifol hyn yn brin, ond mae angen gofal meddygol prydlon arnynt i sicrhau eich diogelwch ac addasu eich triniaeth yn briodol.
Nid yw'r feddyginiaeth hon yn addas i bawb, a bydd eich meddyg yn adolygu eich hanes meddygol yn ofalus cyn ei rhagnodi. Mae rhai cyflyrau yn ei gwneud yn anniogel neu'n llai effeithiol i'w defnyddio.
Ni ddylech gymryd y feddyginiaeth hon os ydych yn alergaidd i sacubitril, valsartan, neu unrhyw gynhwysion eraill yn y tabledi. Os ydych wedi cael adwaith alergaidd difrifol i atalyddion ACE neu ARBs yn y gorffennol, efallai na fydd y feddyginiaeth hon yn ddiogel i chi ychwaith.
Rhaid i bobl sydd â chyflyrau meddygol penodol osgoi'r feddyginiaeth hon yn llwyr:
Gall yr amodau hyn wneud y feddyginiaeth yn beryglus neu ei hatal rhag gweithio'n iawn, felly byddai triniaethau amgen yn ddewisiadau gwell.
Bydd eich meddyg hefyd yn ofalus iawn os oes gennych ddiabetes, problemau arennau ysgafn i gymedrol, clefyd yr afu, neu os ydych yn cymryd rhai meddyginiaethau eraill. Nid yw'r sefyllfaoedd hyn o reidrwydd yn diystyru triniaeth, ond maent yn gofyn am fonitro agosach ac o bosibl addasiadau dos.
Yr enw brand mwyaf adnabyddus ar gyfer y feddyginiaeth gyfun hon yw Entresto, a gynhyrchir gan Novartis. Dyma'r fersiwn gyntaf a gymeradwywyd ac mae'n parhau i fod y ffurf a ragnodir amlaf.
Mae fersiynau generig o sacubitril a valsartan bellach ar gael gan wahanol weithgynhyrchwyr. Mae'r rhain yn cynnwys yr un cynhwysion gweithredol yn yr un symiau â'r fersiwn enw brand, ond efallai y byddant yn edrych yn wahanol ac yn costio llai.
Efallai y bydd eich fferyllfa yn disodli fersiwn generig oni bai bod eich meddyg yn ysgrifennu'n benodol "enw brand yn unig" ar eich presgripsiwn. Mae'r ddwy fersiwn yn gweithio yr un ffordd ac mae ganddynt yr un effeithiolrwydd ar gyfer trin methiant y galon.
Os nad yw sacubitril a valsartan yn iawn i chi, gall sawl meddyginiaeth arall ar gyfer methiant y galon helpu i reoli eich cyflwr. Bydd eich meddyg yn dewis dewisiadau amgen yn seiliedig ar eich sefyllfa benodol a'ch hanes meddygol.
Defnyddir atalyddion ACE fel lisinopril neu enalapril yn aml ar gyfer methiant y galon ac maent yn gweithio'n debyg i'r gydran valsartan. Mae ARBs fel losartan neu candesartan yn opsiwn arall sy'n blocio'r un derbynyddion â valsartan.
Meddyginiaethau eraill ar gyfer methiant y galon y gallai eich meddyg eu hystyried yw:
Yn aml, mae triniaeth methiant y galon yn cynnwys cyfuno sawl meddyginiaeth wahanol i gael y canlyniadau gorau. Bydd eich meddyg yn gweithio gyda chi i ddod o hyd i'r cyfuniad cywir sy'n rheoli eich symptomau wrth leihau sgîl-effeithiau.
Mae astudiaethau'n dangos bod sacubitril a valsartan yn gyffredinol yn fwy effeithiol nag atalyddion ACE fel lisinopril ar gyfer trin methiant y galon gyda ffracsiwn alldaflu llai. Dangoswyd bod y feddyginiaeth gyfun hon yn lleihau ysbytai ac yn gwella goroesiad yn fwy nag atalyddion ACE yn unig.
Canfu'r prif dreial clinigol a arweiniodd at gymeradwyo'r feddyginiaeth hon fod gan bobl a oedd yn cymryd sacubitril a valsartan risg 20% yn is o farw o fethiant y galon o'i gymharu â'r rhai a oedd yn cymryd atalydd ACE. Roedd ganddynt hefyd lai o ysbytai ar gyfer methiant y galon.
Fodd bynnag, mae "gwell" yn dibynnu ar eich sefyllfa unigol. Mae rhai pobl yn goddef atalyddion ACE yn well, tra bod eraill yn gwneud yn well gyda'r feddyginiaeth gyfun. Gall cost hefyd fod yn ffactor, gan fod atalyddion ACE generig fel arfer yn llawer rhatach.
Bydd eich meddyg yn ystyried eich math penodol o fethiant y galon, cyflyrau iechyd eraill, meddyginiaethau cyfredol, a sut rydych chi'n ymateb i driniaeth wrth benderfynu rhwng yr opsiynau hyn. Mae'r ddau yn feddyginiaethau rhagorol a all wella canlyniadau methiant y galon yn sylweddol.
Gellir defnyddio'r feddyginiaeth hon yn ofalus mewn pobl â chlefyd yr arennau ysgafn i gymedrol, ond mae angen monitro'n ofalus. Bydd eich meddyg yn gwirio swyddogaeth eich arennau yn rheolaidd oherwydd gall y feddyginiaeth effeithio ar ba mor dda y mae eich arennau'n gweithio weithiau.
Os oes gennych glefyd difrifol yn yr arennau neu fethiant yr arennau, fel arfer ni argymhellir y feddyginiaeth hon. Gall y cyfuniad waethygu swyddogaeth yr arennau mewn rhai pobl, yn enwedig os byddwch yn dadhydradu neu'n cymryd rhai meddyginiaethau eraill.
Bydd eich tîm gofal iechyd yn monitro eich profion gwaed yn agos, yn enwedig yn ystod y misoedd cyntaf o driniaeth. Os bydd swyddogaeth eich arennau'n gwaethygu'n sylweddol, efallai y bydd angen iddynt addasu eich dos neu newid i feddyginiaeth wahanol.
Os byddwch yn cymryd gormod o'r feddyginiaeth hon yn ddamweiniol, cysylltwch â'ch meddyg neu'r ganolfan rheoli gwenwynau ar unwaith. Gall cymryd gormod achosi pwysedd gwaed peryglus o isel, pendro, llewygu, neu broblemau arennau.
Peidiwch â cheisio trin gorddos eich hun trwy yfed hylifau ychwanegol neu orwedd i lawr. Gall effeithiau gormod o feddyginiaeth fod yn ddifrifol ac mae angen gwerthusiad meddygol. Ffoniwch y gwasanaethau brys os ydych chi'n teimlo'n benysgafn iawn, na allwch chi aros yn ymwybodol, neu os oes gennych chi anawsterau anadlu.
I atal gorddosau damweiniol, defnyddiwch drefnydd pils a gosodwch atgoffa ar eich ffôn. Cadwch eich meddyginiaeth yn ei botel wreiddiol gyda labelu clir, ac na fyddwch byth yn cymryd dosau ychwanegol i "wneud iawn" am rai a gollwyd.
Os byddwch yn colli dos, cymerwch ef cyn gynted ag y cofiwch, oni bai ei bod bron yn amser ar gyfer eich dos nesaf a drefnwyd. Yn yr achos hwnnw, hepgorwch y dos a gollwyd a pharhewch gyda'ch amserlen dosio rheolaidd.
Peidiwch byth â chymryd dwy ddos ar y tro i wneud iawn am ddos a gollwyd. Gall hyn achosi i'ch pwysedd gwaed ostwng yn rhy isel a gwneud i chi deimlo'n benysgafn neu'n llewygu. Gall dosau dwbl hefyd gynyddu eich risg o sgîl-effeithiau eraill.
Os ydych chi'n aml yn anghofio dosau, ceisiwch osod larymau ffôn, defnyddio trefnydd pils, neu gymryd eich meddyginiaeth ar yr un pryd â gweithgaredd dyddiol arall fel brwsio'ch dannedd. Mae dosio cyson yn helpu'r feddyginiaeth i weithio'n fwyaf effeithiol.
Ni ddylech byth roi'r gorau i gymryd y feddyginiaeth hon heb siarad â'ch meddyg yn gyntaf. Mae methiant y galon yn gyflwr cronig sydd fel arfer yn gofyn am driniaeth gydol oes, a gall rhoi'r gorau iddi yn sydyn achosi i'ch symptomau ddychwelyd neu waethygu.
Efallai y bydd eich meddyg yn ystyried rhoi'r gorau i'ch meddyginiaeth neu ei newid os byddwch yn datblygu sgîl-effeithiau difrifol, os bydd eich swyddogaeth arennol yn gwaethygu'n sylweddol, neu os bydd eich methiant y galon yn gwella'n ddramatig. Fodd bynnag, dylid gwneud y penderfyniadau hyn bob amser gyda'ch tîm gofal iechyd.
Os oes angen i chi roi'r gorau iddi ar gyfer llawdriniaeth neu weithdrefnau meddygol eraill, bydd eich meddyg yn rhoi cyfarwyddiadau penodol i chi am pryd i roi'r gorau iddi a phryd i ailgychwyn. Efallai y byddant hefyd yn rhagnodi meddyginiaethau amgen i'w defnyddio dros dro.
Mae'n well cyfyngu ar yfed alcohol wrth gymryd y feddyginiaeth hon, gan y gall alcohol gynyddu'r effeithiau gostwng pwysedd gwaed a gwneud i chi deimlo'n benysgafn neu'n ysgafn. Mae symiau bach o alcohol fel arfer yn iawn i'r rhan fwyaf o bobl, ond mae cymedroli yn allweddol.
Gall alcohol hefyd waethygu symptomau methiant y galon ac ymyrryd ag effeithiolrwydd eich meddyginiaeth. Os oes gennych fethiant y galon, mae'n debyg bod eich meddyg eisoes wedi trafod cyfyngu ar alcohol fel rhan o'ch cynllun triniaeth cyffredinol.
Siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd am faint o alcohol, os o gwbl, sy'n ddiogel i chi. Gallant roi cyngor personol i chi yn seiliedig ar eich cyflwr penodol, meddyginiaethau eraill, a statws iechyd cyffredinol.