Beth yw Sarilumab: Defnyddiau, Dos, Sgil Effaith a Mwy

Mae Sarilumab yn feddyginiaeth bresgripsiwn sy'n helpu i leihau llid mewn pobl sydd â chymalau gwynegol a chyflyrau hunanimiwn eraill. Rhoddir fel pigiad o dan y croen, yn debyg i sut mae pobl â diabetes yn rhoi pigiadau inswlin iddynt eu hunain.

Mae'r feddyginiaeth hon yn perthyn i grŵp o'r enw atalyddion IL-6, sy'n gweithio trwy rwystro signalau penodol yn eich system imiwnedd sy'n achosi poen a chwyddo yn y cymalau. Meddyliwch amdano fel gostwng y gyfaint ar ymateb imiwnedd gor-weithgar eich corff.

Beth yw Sarilumab?

Mae Sarilumab yn feddyginiaeth fiolegol sy'n targedu interleukin-6 (IL-6), protein sy'n gyrru llid yn eich corff. Pan fydd gennych gymalau gwynegol, mae eich system imiwnedd yn cynhyrchu gormod o IL-6, gan arwain at gymalau poenus, chwyddedig.

Daw'r feddyginiaeth fel pen neu chwistrell wedi'i llenwi ymlaen llaw y byddwch yn ei chwistrellu o dan eich croen bob pythefnos. Fe'i gweithgynhyrchir gan ddefnyddio biotechnoleg uwch, sy'n golygu ei fod yn cael ei wneud o gelloedd byw yn hytrach na chemegau traddodiadol.

Bydd eich meddyg fel arfer yn rhagnodi sarilumab pan nad yw meddyginiaethau arthritis eraill wedi darparu digon o ryddhad. Ystyrir ei fod yn therapi wedi'i dargedu oherwydd ei fod yn canolbwyntio ar un rhan benodol o'r system imiwnedd yn hytrach na hatal eich holl ymateb imiwnedd.

Beth Mae Sarilumab yn cael ei Ddefnyddio Ar Ei Gyfer?

Defnyddir Sarilumab yn bennaf i drin cymalau gwynegol cymedrol i ddifrifol mewn oedolion. Mae'n helpu i leihau poen yn y cymalau, anystwythder, a chwyddo a all wneud gweithgareddau dyddiol yn heriol.

Efallai y bydd eich meddyg yn argymell sarilumab os nad ydych wedi ymateb yn dda i methotrexate neu gyffuriau gwrth-rheumatig sy'n addasu clefydau (DMARDs) eraill. Gellir ei ddefnyddio ar ei ben ei hun neu ei gyfuno â methotrexate i gael gwell canlyniadau.

Mae'r feddyginiaeth hefyd yn cael ei hastudio ar gyfer cyflyrau llidiol eraill, er mai arthritis rhewmatoid yw ei brif ddefnydd cymeradwy. Bydd eich darparwr gofal iechyd yn penderfynu a yw sarilumab yn iawn i'ch sefyllfa benodol yn seiliedig ar eich symptomau a'ch hanes meddygol.

Sut Mae Sarilumab yn Gweithio?

Mae Sarilumab yn gweithio trwy rwystro derbynyddion interleukin-6 yn eich corff. Mae IL-6 fel negesydd sy'n dweud wrth eich system imiwnedd i greu llid, hyd yn oed pan nad oes angen hynny.

Pan fydd sarilumab yn glynu wrth y derbynyddion hyn, mae'n atal IL-6 rhag anfon signalau llidiol. Mae hyn yn helpu i leihau'r difrod i'r cymalau, poen, a chwyddo sy'n gysylltiedig ag arthritis rhewmatoid.

Ystyrir bod y feddyginiaeth yn gymharol gryf ymhlith triniaethau biolegol. Mae'n fwy targedig na steroidau ond yn ddigon pwerus o hyd i effeithio'n sylweddol ar eich system imiwnedd. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn dechrau sylwi ar welliannau o fewn 2-4 wythnos i ddechrau'r driniaeth.

Sut Ddylwn i Gymryd Sarilumab?

Rhoddir sarilumab fel pigiad isgroenol, sy'n golygu eich bod yn ei chwistrellu i'r meinwe brasterog ychydig o dan eich croen. Y dos safonol yw 200mg bob pythefnos, er y gallai eich meddyg ddechrau gyda 150mg os oes gennych rai cyflyrau iechyd.

Gallwch chwistrellu sarilumab i'ch clun, braich uchaf, neu abdomen. Cylchdroi safleoedd pigiad bob tro i atal llid ar y croen. Dylai'r feddyginiaeth fod ar dymheredd ystafell pan fyddwch yn ei chwistrellu, felly cymerwch hi allan o'r oergell 30-60 munud ymlaen llaw.

Nid oes angen i chi gymryd sarilumab gyda bwyd gan ei fod yn cael ei chwistrellu yn hytrach na'i lyncu. Fodd bynnag, mae'n bwysig ei chwistrellu ar yr un diwrnod bob pythefnos i gynnal lefelau cyson yn eich system.

Bydd eich darparwr gofal iechyd neu nyrs yn eich dysgu sut i roi'r pigiad i chi'ch hun. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn ei chael hi'n haws nag yr oeddent yn ei ddisgwyl, ac mae'r beiros wedi'u llenwi ymlaen llaw yn gwneud y broses yn syml.

Am Ba Hyd Ddylwn i Gymryd Sarilumab?

Fel arfer, mae sarilumab yn driniaeth tymor hir ar gyfer arthritis gwynegol. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn parhau i'w gymryd cyhyd ag y mae'n helpu eu symptomau ac nad yw'n achosi sgîl-effeithiau difrifol.

Bydd eich meddyg yn monitro eich ymateb dros ychydig fisoedd cyntaf i weld pa mor dda y mae'r feddyginiaeth yn gweithio. Os ydych chi'n profi gwelliant sylweddol, mae'n debygol y byddwch chi'n parhau â pigiadau rheolaidd.

Efallai y bydd angen i rai pobl gymryd sarilumab am flynyddoedd i gynnal eu rheolaeth symptomau. Fodd bynnag, bydd eich darparwr gofal iechyd yn adolygu eich triniaeth yn rheolaidd i sicrhau ei bod hi'n dal i fod yr opsiwn gorau i chi.

Peidiwch byth â rhoi'r gorau i gymryd sarilumab yn sydyn heb siarad â'ch meddyg yn gyntaf. Efallai y bydd eich symptomau'n dychwelyd os byddwch chi'n rhoi'r gorau i'r feddyginiaeth yn sydyn.

Beth yw Sgîl-effeithiau Sarilumab?

Fel pob meddyginiaeth, gall sarilumab achosi sgîl-effeithiau, er nad yw pawb yn eu profi. Gall deall beth i edrych amdano eich helpu i deimlo'n fwy hyderus am eich triniaeth.

Dyma'r sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin y gallech eu profi:

• Adweithiau safle pigiad fel cochni, chwyddo, neu boen ysgafn
• Heintiau anadlol uchaf fel annwyd neu heintiau sinws
• Cur pen sydd fel arfer yn ysgafn i gymedrol
• Lefelau colesterol uwch, y bydd eich meddyg yn eu monitro
• Ensymau afu uchel, a ganfyddir trwy brofion gwaed

Mae'r sgîl-effeithiau cyffredin hyn yn gyffredinol reolus ac yn aml yn gwella wrth i'ch corff addasu i'r feddyginiaeth.

Efallai y bydd rhai pobl yn profi sgîl-effeithiau mwy difrifol ond llai cyffredin sy'n gofyn am sylw meddygol ar unwaith:

• Heintiau difrifol a allai fod yn peryglu bywyd
• Adweithiau alergaidd difrifol gyda anhawster anadlu neu chwyddo
• Gostyngiadau sylweddol yn nifer y celloedd gwaed gwyn neu gyfrif platennau
• Problemau afu sy'n achosi melyn y croen neu'r llygaid
• Perfforiad y coluddyn, er bod hyn yn hynod o brin

Er bod yr sgil effeithiau difrifol hyn yn anghyffredin, mae'n bwysig cysylltu â'ch darparwr gofal iechyd ar unwaith os ydych yn profi unrhyw symptomau sy'n peri pryder.

Pwy na ddylai gymryd Sarilumab?

Nid yw Sarilumab yn addas i bawb, a bydd eich meddyg yn adolygu'ch hanes meddygol yn ofalus cyn ei ragnodi. Mae rhai cyflyrau neu sefyllfaoedd yn gwneud y feddyginiaeth hon yn beryglus o bosibl.

Ni ddylech gymryd sarilumab os oes gennych unrhyw un o'r cyflyrau hyn:

• Heintiau gweithredol, gan gynnwys twbercwlosis neu hepatitis B
• Clefyd difrifol yr afu neu ensymau afu sydd wedi codi'n sylweddol
• Cyfrif celloedd gwaed gwyn neu gyfrif platennau isel iawn
• Adweithiau alergaidd hysbys i sarilumab neu unrhyw un o'i gynhwysion
• Brechlynnau byw wedi'u hamserlennu o fewn yr ychydig wythnosau nesaf

Bydd eich meddyg hefyd yn defnyddio rhagofal ychwanegol os oes gennych hanes o heintiau sy'n digwydd dro ar ôl tro, llawdriniaeth ddiweddar, neu anhwylderau eraill y system imiwnedd.

Mae beichiogrwydd a bwydo ar y fron yn gofyn am ystyriaeth arbennig. Er nad yw sarilumab wedi'i astudio'n helaeth mewn menywod beichiog, bydd eich meddyg yn pwyso a mesur y manteision yn erbyn risgiau posibl os ydych yn bwriadu beichiogi neu os ydych eisoes yn disgwyl.

Enwau Brand Sarilumab

Caiff Sarilumab ei farchnata o dan yr enw brand Kevzara yn yr Unol Daleithiau a'r rhan fwyaf o wledydd eraill. Dyma'r unig enw brand sydd ar gael ar hyn o bryd ar gyfer y feddyginiaeth hon.

Caiff Kevzara ei gynhyrchu gan Sanofi a Regeneron Pharmaceuticals. Daw'r feddyginiaeth mewn pinnau a chwistrelli wedi'u llenwi ymlaen llaw i'w chwistrellu'n hawdd eich hun gartref.

Yn wahanol i rai meddyginiaethau eraill, nid oes fersiwn generig o sarilumab ar gael eto. Mae hyn yn golygu mai Kevzara yw'r unig opsiwn ar hyn o bryd os yw eich meddyg yn rhagnodi sarilumab.

Dewisiadau Amgen Sarilumab

Os nad yw sarilumab yn iawn i chi, gall sawl meddyginiaeth fiolegol arall drin arthritis rhewmatoid yn effeithiol. Efallai y bydd eich meddyg yn ystyried y dewisiadau amgen hyn yn seiliedig ar eich anghenion penodol a'ch hanes meddygol.

Mae atalyddion IL-6 eraill yn cynnwys tocilizumab (Actemra), sy'n gweithio'n debyg i sarilumab ond yn cael ei roi fel trwyth neu chwistrelliad. Mae atalyddion TNF fel adalimumab (Humira) neu etanercept (Enbrel) yn targedu llwybrau llidiol gwahanol.

Mae atalyddion JAK fel tofacitinib (Xeljanz) neu baricitinib (Olumiant) yn feddyginiaethau llafar a all fod yn haws i rai pobl eu cymryd. Mae DMARDs traddodiadol fel methotrexate neu sulfasalazine yn parhau i fod yn opsiynau triniaeth pwysig, yn enwedig i bobl sydd newydd ddechrau triniaeth arthritis.

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn eich helpu i ddewis yr amgeniad gorau yn seiliedig ar eich symptomau, cyflyrau iechyd eraill, a dewisiadau triniaeth.

A yw Sarilumab yn Well na Tocilizumab?

Mae sarilumab a tocilizumab ill dau yn atalyddion IL-6, sy'n golygu eu bod yn gweithio mewn ffyrdd tebyg iawn i leihau llid. Gall cymharu'r ddau yn uniongyrchol fod yn anodd oherwydd nad ydynt wedi'u profi wyneb yn wyneb mewn astudiaethau mawr.

Mae'r ddau feddyginiaeth yn effeithiol iawn ar gyfer trin arthritis gwynegol, ac mae llawer o bobl yn gwneud yn dda gyda'r naill opsiwn neu'r llall. Mae'r dewis yn aml yn dod i lawr i ffactorau ymarferol fel sut mae'r feddyginiaeth yn cael ei rhoi a'ch dewisiadau personol.

Dim ond fel hunan-chwistrelliad bob pythefnos y mae Sarilumab ar gael, tra gellir rhoi tocilizumab naill ai fel trwyth bob pedair wythnos neu fel chwistrelliad wythnosol. Mae rhai pobl yn well ganddynt gyfleustra hunan-chwistrelliad, tra bod eraill yn hoffi'r dosio llai aml o drwythiadau.

Bydd eich meddyg yn ystyried eich sefyllfa benodol, gan gynnwys meddyginiaethau eraill rydych chi'n eu cymryd ac unrhyw sgîl-effeithiau rydych chi wedi'u profi, i helpu i benderfynu pa opsiwn a allai weithio orau i chi.

Cwestiynau a Ofynnir yn Aml am Sarilumab

A yw Sarilumab yn Ddiogel i Bobl â Chlefyd y Galon?

Gellir defnyddio Sarilumab mewn pobl â chlefyd y galon, ond mae angen monitro'n ofalus. Gall y feddyginiaeth gynyddu lefelau colesterol, a allai effeithio ar eich risg gardiofasgwlaidd.

Bydd eich meddyg yn gwirio eich lefelau colesterol yn rheolaidd a gallai ragnodi meddyginiaethau i ostwng colesterol os oes angen. Byddant hefyd yn monitro iechyd eich calon yn gyffredinol trwy gydol y driniaeth.

Os oes gennych fethiant y galon difrifol neu broblemau calon diweddar, bydd eich darparwr gofal iechyd yn pwyso a mesur manteision sarilumab yn erbyn risgiau posibl. Mae cyfathrebu agored gyda'ch cardiolegydd a'ch rhewmatolegydd yn bwysig.

Beth ddylwn i ei wneud os byddaf yn defnyddio gormod o Sarilumab yn ddamweiniol?

Os byddwch chi'n chwistrellu mwy o sarilumab na'r hyn a ragnodwyd yn ddamweiniol, cysylltwch â'ch darparwr gofal iechyd neu'r ganolfan rheoli gwenwyn ar unwaith. Peidiwch ag aros i weld a yw symptomau'n datblygu.

Gall gorddos o sarilumab gynyddu eich risg o heintiau difrifol neu sgîl-effeithiau eraill. Efallai y bydd eich meddyg eisiau eich monitro'n fwy agos neu addasu eich amserlen driniaeth.

I atal gorddosau damweiniol, gwiriwch eich dos bob amser ddwywaith cyn chwistrellu a pheidiwch byth â chymryd dosau ychwanegol i "dderbyn" os ydych chi wedi colli un.

Beth ddylwn i ei wneud os byddaf yn colli dos o Sarilumab?

Os byddwch chi'n colli eich chwistrelliad sarilumab a drefnwyd, cymerwch ef cyn gynted ag y cofiwch, yna dychwelwch i'ch amserlen reolaidd. Peidiwch â dyblu dosau na chymryd dau chwistrelliad yn agos at ei gilydd.

Os yw wedi bod yn fwy na ychydig ddyddiau ers eich dos a gollwyd, cysylltwch â'ch darparwr gofal iechyd am arweiniad. Efallai y byddant yn argymell addasu eich amserlen neu eich monitro'n fwy agos.

Gall gosod atgoffa ar eich ffôn neu galendr eich helpu i gofio eich amserlen chwistrellu. Mae rhai pobl yn ei chael yn ddefnyddiol i chwistrellu ar yr un diwrnod o'r wythnos bob pythefnos.

Pryd alla i roi'r gorau i gymryd Sarilumab?

Dim ond o dan oruchwyliaeth eich meddyg y dylech chi roi'r gorau i gymryd sarilumab. Gall rhoi'r gorau i'r feddyginiaeth yn sydyn achosi i'ch symptomau arthritis ddychwelyd, weithiau hyd yn oed yn waeth nag o'r blaen.

Efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd yn argymell rhoi'r gorau i sarilumab os byddwch yn datblygu sgîl-effeithiau difrifol, heintiau, neu os bydd eich cyflwr yn mynd i remisiwn tymor hir. Byddant yn creu cynllun i'ch monitro'n ofalus yn ystod unrhyw newidiadau i'r driniaeth.

Efallai y bydd rhai pobl yn gallu lleihau eu dos neu ymestyn yr amser rhwng pigiadau yn hytrach na rhoi'r gorau iddynt yn llwyr. Bydd eich meddyg yn gweithio gyda chi i ddod o hyd i'r dull sy'n cadw eich symptomau dan reolaeth gyda'r lleiafswm o feddyginiaeth posibl.

A allaf gael brechiadau tra'n cymryd Sarilumab?

Gallwch gael y rhan fwyaf o frechiadau tra'n cymryd sarilumab, ond dylid osgoi brechlynnau byw oherwydd gallent achosi heintiau mewn pobl sydd â systemau imiwnedd wedi'u hatal.

Bydd eich meddyg yn argymell cael y brechlynnau pwysig fel pigiadau ffliw, brechlynnau niwmonia, a brechlynnau COVID-19 yn gyfredol cyn dechrau sarilumab. Mae'r brechlynnau hyn yn gweithio orau pan nad yw eich system imiwnedd wedi'i hatal.

Dylech bob amser ddweud wrth unrhyw ddarparwr gofal iechyd sy'n rhoi brechlynnau i chi eich bod yn cymryd sarilumab. Byddant yn sicrhau bod y brechlynnau yn ddiogel ac yn briodol i'ch sefyllfa.