Beth yw Secretin (Llwybr Mewnwythiennol): Defnyddiau, Dos, Sgil Effaith a Mwy

Mae Secretin yn feddyginiaeth hormonau synthetig a roddir trwy IV sy'n helpu meddygon i ddiagnosio problemau gyda'ch pancreas a'ch goden fustl. Mae eich corff yn naturiol yn gwneud secretin yn eich coluddyn bach, ond mae'r fersiwn feddygol wedi'i greu'n arbennig i sbarduno'ch pancreas i ryddhau sudd treulio fel y gall meddygon weld pa mor dda y mae'r organau hyn yn gweithio.

Defnyddir y feddyginiaeth hon yn bennaf yn ystod profion meddygol arbenigol, nid fel triniaeth reolaidd y byddech chi'n ei chymryd gartref. Meddyliwch amdano fel offeryn diagnostig sy'n helpu eich tîm gofal iechyd i gael darlun cliriach o iechyd eich system dreulio.

Beth Mae Secretin yn cael ei Ddefnyddio Ar Ei Gyfer?

Mae Secretin yn gwasanaethu fel cymorth diagnostig i helpu meddygon i asesu pa mor dda y mae eich pancreas a'ch goden fustl yn gweithredu. Y prif bwrpas yw ysgogi eich pancreas i gynhyrchu a rhyddhau ei ensymau treulio a hylif sy'n llawn bicarbonad.

Mae meddygon yn fwyaf cyffredin yn defnyddio secretin yn ystod gweithdrefn o'r enw colangiopancreatograffeg resonans magnetig (MRCP) sy'n cael ei hychwanegu â secretin. Mae'r enw ffansi hwn yn disgrifio sgan MRI arbennig sy'n cymryd lluniau manwl o'ch dwythellau bustl a dwythellau pancreatig. Pan roddir secretin yn ystod y prawf hwn, mae'n gwneud y strwythurau hyn yn fwy gweladwy ar y ddelweddu, gan helpu meddygon i weld rhwystrau, llid, neu broblemau eraill.

Mae darparwyr gofal iechyd hefyd yn defnyddio secretin i brofi am gyflwr o'r enw syndrom Zollinger-Ellison. Mae'r anhwylder prin hwn yn achosi tiwmorau yn eich pancreas neu'ch coluddyn bach sy'n cynhyrchu gormod o asid stumog. Gall y prawf secretin helpu i gadarnhau'r diagnosis hwn trwy fesur sut mae eich corff yn ymateb i'r hormon.

Sut Mae Secretin yn Gweithio?

Mae Secretin yn gweithio trwy efelychu hormon naturiol eich corff sy'n dweud wrth eich pancreas i fynd yn brysur. Pan fyddwch chi'n bwyta, mae eich coluddyn bach fel arfer yn rhyddhau secretin i signalu eich pancreas i gynhyrchu sudd treulio sy'n helpu i dorri bwyd i lawr.

Mae'r fersiwn synthetig yn gwneud yr un gwaith ond mewn amgylchedd meddygol rheoledig. O fewn munudau i dderbyn y pigiad mewnwythiennol (IV), mae eich pancreas yn dechrau rhyddhau hylif clir, alcalïaidd sy'n llawn bicarbonad. Mae'r hylif hwn yn helpu i niwtraleiddio asid stumog ac yn cynnwys ensymau sy'n treulio brasterau, proteinau, a charbohydradau.

Ystyrir bod y feddyginiaeth hon yn asiant diagnostig cryfder cymedrol. Nid yw mor ysgafn â rhai llifynnau cyferbyniad, ond nid yw mor gryf â chyffuriau cemotherapi chwaith. Mae'r effeithiau fel arfer yn dros dro ac yn diflannu o fewn ychydig oriau wrth i'ch corff brosesu a dileu'r hormon synthetig.

Sut Ddylwn i Gymryd Secretin?

Dim ond gan weithwyr gofal iechyd proffesiynol mewn cyfleuster meddygol y rhoddir secretin trwy linell mewnwythiennol (IV). Ni fyddwch yn cymryd y feddyginiaeth hon gartref nac yn ei rhoi i chi'ch hun.

Cyn eich gweithdrefn, mae'n debygol y bydd eich meddyg yn gofyn i chi ymprydio am 8 i 12 awr. Mae hyn yn golygu dim bwyd na diodydd ac eithrio sips bach o ddŵr. Mae stumog wag yn helpu i sicrhau bod canlyniadau'r prawf yn gywir ac yn lleihau'r risg o gyfog yn ystod y weithdrefn.

Yn ystod y prawf, bydd nyrs neu dechnegydd yn mewnosod cathetr IV bach mewn gwythïen yn eich braich. Yna caiff y secretin ei chwistrellu'n araf trwy'r llinell IV hon. Bydd angen i chi orwedd yn llonydd yn ystod rhan ddelweddu'r prawf, sy'n cymryd 30 i 60 munud fel arfer.

Ar ôl derbyn secretin, efallai y byddwch yn teimlo teimlad cynnes neu fflysio ysgafn. Mae hyn yn normal ac fel arfer yn mynd heibio'n gyflym. Bydd eich tîm gofal iechyd yn eich monitro trwy gydol y weithdrefn i sicrhau eich bod yn gyfforddus ac yn ymateb yn dda i'r feddyginiaeth.

Am Ba Hyd Ddylwn i Gymryd Secretin?

Dim ond unwaith y defnyddir secretin fesul gweithdrefn ddiagnostig, nid fel triniaeth barhaus. Rhoddir y feddyginiaeth fel pigiad sengl sy'n gweithio am hyd eich prawf.

Mae effeithiau secretin fel arfer yn para 2 i 4 awr ar ôl pigiad. Yn ystod yr amser hwn, bydd eich pancreas yn parhau i gynhyrchu'r hylifau treulio sy'n helpu meddygon i weld eich strwythurau mewnol yn glir ar yr astudiaethau delweddu.

Os bydd angen profion ailadroddus arnoch yn y dyfodol, efallai y bydd eich meddyg yn archebu gweithdrefn arall sy'n cael ei hychwanegu â secretin. Fodd bynnag, fel arfer nid oes angen dosau lluosog yn ystod sesiwn prawf sengl oni bai y caiff ei argymell yn benodol gan eich darparwr gofal iechyd.

Beth yw Sgîl-effeithiau Secretin?

Mae'r rhan fwyaf o bobl yn goddef secretin yn dda, ond fel unrhyw feddyginiaeth, gall achosi sgîl-effeithiau. Y newyddion da yw nad yw adweithiau difrifol yn gyffredin, ac mae'r rhan fwyaf o sgîl-effeithiau yn ysgafn ac yn dros dro.

Dyma'r sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin y gallech eu profi yn ystod neu'n fuan ar ôl derbyn secretin:

• Cyfog ysgafn neu anghysur yn y stumog
• Teimlad cynnes neu fflysio yn eich wyneb a'ch gwddf
• Pendro ysgafn neu benysgafnder
• Cynnydd dros dro yn y gyfradd curiad y galon
• Crychiad ysgafn yn eich abdomen

Fel arfer, mae'r effeithiau hyn yn dechrau o fewn munudau i dderbyn y pigiad ac yn nodweddiadol yn pylu o fewn 30 i 60 munud. Bydd eich tîm gofal iechyd yn eich monitro'n agos a gall ddarparu mesurau cysur os oes angen.

Gall sgîl-effeithiau llai cyffredin ond mwy difrifol gynnwys adweithiau alergaidd difrifol, er bod y rhain yn brin. Mae arwyddion o adwaith alergaidd difrifol yn cynnwys anhawster anadlu, chwyddo difrifol yn eich wyneb neu'ch gwddf, brech eang, neu bendro difrifol. Os bydd unrhyw un o'r rhain yn digwydd, bydd eich tîm meddygol yn ymateb ar unwaith gyda thriniaeth briodol.

Efallai y bydd rhai pobl yn profi pwysedd gwaed isel ar ôl derbyn secretin, a all achosi teimladau o wendid neu lewygu. Dyma pam y byddwch yn cael eich monitro trwy gydol y weithdrefn ac am gyfnod byr ar ôl hynny.

Pwy na ddylai gymryd Secretin?

Nid yw secretin yn ddiogel i bawb, a bydd eich meddyg yn adolygu eich hanes meddygol yn ofalus cyn argymell y prawf hwn. Dylai pobl sydd â rhai cyflyrau neu alergeddau osgoi secretin neu ei ddefnyddio gyda mwy o ofal.

Ni ddylech dderbyn secretin os ydych yn alergedd i secretin ei hun neu unrhyw un o'i gynhwysion. Os ydych wedi cael adwaith blaenorol i'r feddyginiaeth hon, gwnewch yn siŵr eich bod yn dweud wrth eich darparwr gofal iechyd cyn unrhyw weithdrefn.

Efallai na fydd pobl sydd â chyflyrau difrifol y galon, pwysedd gwaed uchel heb ei reoli, neu drawiadau ar y galon diweddar yn ymgeiswyr da ar gyfer profi secretin. Gall y feddyginiaeth effeithio'n dros dro ar eich cyfradd curiad y galon a'ch pwysedd gwaed, a allai fod yn beryglus os oes gennych broblemau calon sylfaenol.

Os ydych yn feichiog neu'n bwydo ar y fron, trafodwch y risgiau a'r buddion gyda'ch meddyg. Er nad yw secretin wedi'i ddangos i niweidio babanod sy'n datblygu, fe'i defnyddir yn gyffredinol dim ond pan fydd y wybodaeth ddiagnostig yn hanfodol i'ch iechyd.

Efallai y bydd angen addasiadau dos neu ddulliau profi amgen ar gleifion sydd â chlefyd difrifol yr arennau neu'r afu. Mae'r organau hyn yn helpu i brosesu a dileu meddyginiaethau o'ch corff, felly gallai problemau gydag afu neu swyddogaeth yr arennau effeithio ar sut mae secretin yn gweithio neu pa mor hir y mae'n aros yn eich system.

Enwau Brand Secretin

Mae secretin ar gael o dan yr enw brand ChiRhoStim yn yr Unol Daleithiau. Dyma'r ffurf fwyaf cyffredin o secretin synthetig ar gyfer gweithdrefnau diagnostig.

Mae ChiRhoStim yn cael ei gynhyrchu'n benodol i'w ddefnyddio'n feddygol ac mae'n dod fel powdr sy'n cael ei gymysgu â dŵr di-haint cyn ei chwistrellu. Dim ond trwy ddarparwyr gofal iechyd y mae'r feddyginiaeth ar gael ac ni ellir ei phrynu i'w defnyddio gartref.

Efallai y bydd rhai cyfleusterau meddygol yn cyfeirio at y weithdrefn gan ddefnyddio gwahanol enwau, megis "MRCP sy'n cael ei wella gan secretin" neu "brawf ysgogiad secretin," ond mae'r rhain i gyd fel arfer yn defnyddio'r un feddyginiaeth sylfaenol.

Dewisiadau Amgen Secretin

Gall sawl prawf amgen werthuso swyddogaeth y pancreas, er bod gan bob un ei fanteision a'i gyfyngiadau ei hun. Bydd eich meddyg yn dewis yr opsiwn gorau yn seiliedig ar eich symptomau penodol a'ch hanes meddygol.

Mae uwchsain endosgopig (EUS) yn darparu delweddau manwl o'ch pancreas heb fod angen ysgogiad hormonau. Mae'r weithdrefn hon yn defnyddio tiwb tenau, hyblyg gyda phrof uwchsain i archwilio'ch pancreas o du mewn i'ch llwybr treulio.

Gall sganiau MRI neu CT safonol hefyd ddangos annormaleddau pancreatig, er na allant ddarparu cymaint o fanylion am swyddogaeth â astudiaethau sy'n cael eu gwella gan secretin. Defnyddir y profion hyn yn aml pan nad yw secretin yn addas neu ar gael.

Gall profion gwaed sy'n mesur ensymau pancreatig fel lipase ac amylase nodi problemau pancreatig, ond nid ydynt yn darparu'r wybodaeth strwythurol fanwl y mae profion delweddu yn ei chynnig. Defnyddir y rhain yn aml fel offer sgrinio cychwynnol.

Ar gyfer syndrom Zollinger-Ellison a amheuir, efallai y bydd meddygon yn defnyddio profion ysgogiad hormonau eraill neu'n mesur marciau gwaed penodol yn lle profi secretin.

A yw Secretin yn Well na Phrofion Swyddogaeth Pancreatig Eraill?

Mae delweddu sy'n cael ei wella gan secretin yn cynnig manteision unigryw sy'n ei gwneud yn ddewis a ffefrir ar gyfer sefyllfaoedd diagnostig penodol. Y prif fudd yw ei fod yn darparu gwybodaeth strwythurol ac ymarferol am eich pancreas mewn un prawf.

Yn wahanol i brofion delweddu safonol, mae ysgogiad secretin yn dangos pa mor dda y mae eich pancreas yn gweithio mewn gwirionedd, nid yn unig sut mae'n edrych. Mae'r wybodaeth ymarferol hon yn hanfodol ar gyfer diagnosio cyflyrau fel pancreatitis cronig, lle gall y pancreas edrych yn gymharol normal ond gweithredu'n wael.

O'i gymharu â gweithdrefnau mwy ymledol fel colangiopancreatograffeg retrograde endosgopig (ERCP), mae MRCP sy'n cael ei wella gan secretin yn cario llai o risgiau. Mae ERCP yn cynnwys mewnosod sgod drwy eich ceg i'ch llwybr treulio, sydd â risg uwch o gymhlethdodau fel pancreatitis neu waedu.

Fodd bynnag, nid yw profi secretin bob amser y dewis gorau. Ar gyfer rhai cyflyrau, gall profion gwaed symlach neu ddelweddu safonol ddarparu digon o wybodaeth. Bydd eich meddyg yn ystyried eich symptomau, hanes meddygol, a'r wybodaeth benodol sydd ei hangen i wneud y diagnosis cywir.

Cwestiynau Cyffredin am Secretin

A yw Secretin yn Ddiogel i Bobl â Diabetes?

Yn gyffredinol, mae secretin yn ddiogel i bobl â diabetes, ond bydd angen monitro'ch lefelau siwgr yn y gwaed yn ychwanegol yn ystod ac ar ôl y weithdrefn. Gall y feddyginiaeth effeithio dros dro ar sut mae eich corff yn prosesu glwcos.

Os ydych chi'n cymryd meddyginiaethau diabetes, efallai y bydd eich meddyg yn addasu eich amserlen dosio ar gyfer diwrnod y prawf, yn enwedig gan y bydd angen i chi ymprydio ymlaen llaw. Gwnewch yn siŵr eich bod yn trafod eich cynllun rheoli diabetes gyda'ch tîm gofal iechyd cyn y weithdrefn.

Yn nodweddiadol, mae pobl â diabetes sydd wedi'i reoli'n dda yn goddef secretin heb broblemau. Fodd bynnag, os yw eich siwgr gwaed wedi bod yn ansefydlog yn ddiweddar, efallai y bydd eich meddyg eisiau gohirio'r prawf nes bod eich diabetes yn cael ei reoli'n well.

Beth ddylwn i ei wneud os byddaf yn ddamweiniol yn derbyn gormod o Secretin?

Mae gorddos secretin yn hynod o brin oherwydd mai dim ond gweithwyr gofal iechyd proffesiynol hyfforddedig mewn lleoliadau meddygol rheoledig sy'n rhoi'r feddyginiaeth. Mae'r dosio yn cael ei gyfrifo'n ofalus yn seiliedig ar bwysau eich corff a'r prawf penodol sy'n cael ei berfformio.

Pe bai gormod o secretin yn cael ei roi ar ddamwain, efallai y byddwch chi'n profi sgîl-effeithiau mwy dwys fel cyfog difrifol, newidiadau pwysig i bwysedd gwaed, neu grampio abdomenol hirfaith. Byddai eich tîm meddygol yn darparu gofal cefnogol ar unwaith ac yn eich monitro'n agos.

Y newyddion da yw bod secretin yn cael ei brosesu a'i ddileu o'ch corff yn gymharol gyflym, felly hyd yn oed pe bai gorddos yn digwydd, byddai'r effeithiau'n dros dro. Mae gan eich darparwyr gofal iechyd feddyginiaethau a thriniaethau ar gael i reoli unrhyw adweithiau difrifol.

Beth ddylwn i ei wneud os byddaf yn colli dos o Secretin?

Dydy'r cwestiwn hwn ddim yn berthnasol iawn i secretin gan nad yw'n feddyginiaeth rydych chi'n ei chymryd yn rheolaidd gartref. Dim ond unwaith y rhoddir secretin yn ystod gweithdrefnau diagnostig penodol mewn cyfleusterau meddygol.

Os byddwch chi'n colli eich apwyntiad ar gyfer prawf secretin, ffoniwch swyddfa eich meddyg i'w ail-drefnu. Nid oes perygl o ohirio'r prawf am ychydig ddyddiau neu wythnosau, oni bai bod gennych chi symptomau difrifol sydd angen gwerthusiad ar unwaith.

Bydd eich meddyg yn rhoi gwybod i chi pa mor fuan y mae angen cwblhau'r prawf yn seiliedig ar eich sefyllfa feddygol benodol. Yn y rhan fwyaf o achosion, ni fydd ail-drefnu yn effeithio ar gywirdeb y canlyniadau na'ch cynllun triniaeth.

Pryd Alla i Stopio Cymryd Secretin?

Nid oes angen i chi boeni am stopio secretin oherwydd nad yw'n feddyginiaeth barhaus. Mae'r effeithiau'n gwisgo i ffwrdd yn naturiol o fewn ychydig oriau ar ôl y pigiad sengl a roddir yn ystod eich gweithdrefn ddiagnostig.

Bydd eich corff yn dileu'r hormon synthetig trwy eich arennau a'ch afu, yn union fel y mae'n prosesu meddyginiaethau eraill. Nid oes angen tapro na lleihau'n raddol.

Os oes angen profion dilynol arnoch yn y dyfodol, caiff pob gweithdrefn secretin ei thrin fel digwyddiad ar wahân, un-amser. Nid oes effaith gronnol na'r angen i ystyried dosau blaenorol wrth gynllunio profion yn y dyfodol.

A Alla i Yrru Ar ôl Derbyn Secretin?

Gall y rhan fwyaf o bobl yrru ar ôl derbyn secretin, ond dylech chi aros nes bod unrhyw benysgafni neu ben ysgafn yn mynd i ffwrdd yn llwyr. Gall y feddyginiaeth effeithio'n dros dro ar eich pwysedd gwaed a chyfradd curiad y galon, a allai wneud i chi deimlo'n ansad.

Cynlluniwch i aros yn y cyfleuster meddygol am o leiaf 30 munud ar ôl eich gweithdrefn fel y gall y staff sicrhau eich bod chi'n teimlo'n sefydlog ac yn effro. Os byddwch chi'n profi unrhyw benysgafni, cyfog, neu wendid parhaus, trefnwch i rywun arall eich gyrru adref.

Mae rhai pobl yn teimlo'n flinedig ar ôl y weithdrefn, yn enwedig os bu'n rhaid iddynt ymprydio o'r blaen neu os oedd y prawf yn straen. Gwrandewch ar eich corff a pheidiwch ag oedi i ofyn am gymorth gyda chludiant os nad ydych yn teimlo'n hollol normal.