Beth yw Selegiline: Defnyddiau, Dos, Sgil-effeithiau a Mwy

Mae Selegiline yn feddyginiaeth bresgripsiwn sy'n helpu i reoli symptomau clefyd Parkinson trwy amddiffyn dopamin yn eich ymennydd. Mae'r feddyginiaeth hon yn gweithio'n wahanol i driniaethau Parkinson eraill oherwydd ei bod yn blocio ensym sy'n torri i lawr dopamin, y cemegyn ymennydd sydd ei angen arnoch ar gyfer symudiad llyfn a chydsymud.

Efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi selegiline pan nad yw eich meddyginiaeth Parkinson gyfredol yn gweithio cystal ag yr arferai. Fe'i hystyrir yn driniaeth gefnogol a all helpu i ymestyn manteision eich prif feddyginiaeth, gan roi mwy o oriau da i chi yn ystod y dydd.

Beth yw Selegiline?

Mae Selegiline yn perthyn i grŵp o feddyginiaethau o'r enw atalyddion MAO-B, sy'n golygu ei fod yn blocio ensym penodol yn eich ymennydd o'r enw monoamin oxidase B. Mae'r ensym hwn fel arfer yn torri i lawr dopamin, ond pan fydd gennych glefyd Parkinson, mae gennych eisoes lai o dopamin nag sydd ei angen arnoch.

Meddyliwch am selegiline fel darian amddiffynnol ar gyfer eich dopamin sy'n weddill. Trwy rwystro'r ensym sy'n dinistrio dopamin, mae mwy o'r cemegyn ymennydd pwysig hwn yn aros ar gael i helpu i reoli eich symudiad a lleihau cryndod.

Daw'r feddyginiaeth mewn tabledi rheolaidd a thabledi sy'n diddymu ar lafar sy'n toddi ar eich tafod. Bydd eich meddyg yn dewis y ffurf orau yn seiliedig ar eich anghenion penodol a pha mor dda y gallwch chi lyncu pils.

Beth Mae Selegiline yn cael ei Ddefnyddio Ar Ei Gyfer?

Defnyddir Selegiline yn bennaf i drin clefyd Parkinson, yn benodol pan nad yw eich symptomau'n cael eu rheoli'n llawn gan levodopa a carbidopa yn unig. Mae'n helpu i reoli'r symptomau modur fel cryndod, anystwythder, a symudiad araf sy'n gwneud gweithgareddau dyddiol yn heriol.

Efallai y bydd eich meddyg yn ychwanegu selegiline i'ch cynllun triniaeth pan fyddwch chi'n dechrau profi cyfnodau

Weithiau mae meddygon yn rhagnodi selegiline yn y camau cynnar o glefyd Parkinson. Yn yr achosion hyn, gallai helpu i arafu datblygiad symptomau ac oedi'r angen am feddyginiaethau cryfach fel levodopa.

Gall y feddyginiaeth hefyd helpu i leihau amrywiadau yn eich symptomau trwy gydol y dydd. Mae llawer o bobl â chlefyd Parkinson yn sylwi bod eu symptomau'n amrywio'n sylweddol o awr i awr, a gall selegiline helpu i lyfnhau'r pigau a'r gostyngiadau hyn.

Sut Mae Selegiline yn Gweithio?

Mae selegiline yn gweithio trwy rwystro MAO-B, ensym sy'n torri i lawr dopamin yn eich ymennydd. Pan fydd gennych glefyd Parkinson, mae'r celloedd ymennydd sy'n cynhyrchu dopamin yn marw'n raddol, felly mae amddiffyn y dopamin sydd gennych ar ôl yn dod yn hanfodol ar gyfer rheoli symptomau.

Ystyrir bod y feddyginiaeth hon yn gymharol gryf o ran triniaethau Parkinson. Nid yw mor bwerus â levodopa, a elwir yn aml yn safon aur, ond mae'n fwy targedig a gall ddarparu rhyddhad symptomau ystyrlon gyda llai o sgîl-effeithiau.

Mae effaith amddiffynnol selegiline yn para am sawl diwrnod ar ôl i chi ei gymryd. Mae hyn yn golygu bod yr ensym yn aros wedi'i rwystro hyd yn oed ar ôl i'r feddyginiaeth adael eich llif gwaed, gan ddarparu buddion hirach na rhai cyffuriau Parkinson eraill.

Yn wahanol i rai meddyginiaethau Parkinson sy'n disodli dopamin coll, mae selegiline yn helpu i gadw cynhyrchiad dopamin naturiol eich corff. Gall y dull hwn fod yn fwy ysgafn ar eich system a gall achosi llai o gymhlethdodau dros amser.

Sut Ddylwn i Gymryd Selegiline?

Cymerwch selegiline yn union fel y mae eich meddyg yn ei ragnodi, fel arfer unwaith neu ddwywaith y dydd gyda neu heb fwyd. Y dos cychwynnol nodweddiadol yw 5mg ddwywaith y dydd, a gymerir gyda brecwast a chinio i osgoi problemau cysgu.

Os ydych chi'n cymryd y tabledi sy'n dadelfennu'n llafar, rhowch nhw ar eich tafod a gadewch iddynt doddi'n llwyr. Peidiwch â chnoi, malu, na llyncu'r tabledi hyn yn gyfan, oherwydd gall hyn effeithio ar ba mor dda y mae'r feddyginiaeth yn gweithio.

Mae amseru'n bwysig gyda selegiline oherwydd gall ymyrryd â chwsg os caiff ei gymryd yn rhy hwyr yn y dydd. Cymerwch eich dos olaf cyn 2 PM i atal anhunedd neu anesmwythder adeg mynd i'r gwely.

Gallwch gymryd selegiline gyda neu heb fwyd, ond gall ei gymryd gyda byrbryd bach helpu i leihau cythruddiad stumog. Osgoi ei gymryd gyda phrydau mawr sy'n uchel mewn bwydydd sy'n llawn tyramine fel cawsiau oed, cigyddion hallt, neu gynhyrchion wedi'u eplesu.

Peidiwch â rhoi'r gorau i gymryd selegiline yn sydyn heb siarad â'ch meddyg yn gyntaf. Efallai y bydd eich symptomau Parkinson yn gwaethygu'n gyflym os byddwch yn rhoi'r gorau i'r feddyginiaeth yn sydyn.

Am Ba Hyd y Ddylwn i Gymryd Selegiline?

Mae'r rhan fwyaf o bobl â chlefyd Parkinson yn cymryd selegiline am flynyddoedd lawer fel rhan o'u cynllun triniaeth tymor hir. Mae'r feddyginiaeth yn gweithio orau pan gaiff ei chymryd yn gyson dros amser, gan helpu i gynnal lefelau dopamin sefydlog yn eich ymennydd.

Bydd eich meddyg yn adolygu'n rheolaidd pa mor dda y mae selegiline yn gweithio i chi trwy apwyntiadau dilynol. Byddant yn asesu a yw eich symptomau dan reolaeth dda ac a oes angen unrhyw addasiadau i'ch cynllun triniaeth.

Efallai y bydd angen i rai pobl gymryd selegiline am weddill eu hoes, yn enwedig os yw'n gwella eu hansawdd bywyd a rheolaeth symptomau yn sylweddol. Mae hyn yn hollol normal ac yn ddisgwyliedig ar gyfer cyflyrau cronig fel clefyd Parkinson.

Mae hyd y driniaeth hefyd yn dibynnu ar sut mae eich cyflwr yn datblygu ac a fydd angen meddyginiaethau eraill. Efallai y bydd eich meddyg yn ychwanegu triniaethau eraill neu'n addasu eich dos selegiline wrth i'ch anghenion newid dros amser.

Beth yw Effaith Seilegiline?

Fel pob meddyginiaeth, gall selegiline achosi sgîl-effeithiau, er bod llawer o bobl yn ei oddef yn dda. Mae'r sgîl-effeithiau mwyaf cyffredin yn gyffredinol ysgafn ac yn aml yn gwella wrth i'ch corff addasu i'r feddyginiaeth.

Dyma'r sgîl-effeithiau y gallech eu profi, gan ddechrau gyda'r rhai mwyaf cyffredin:

• Cyfog a stumog ddigynnwrf
• Pendro neu ben ysgafn
• Anhawster cysgu neu freuddwydion byw
• Gwefusau sych
• Cur pen
• Dryswch neu rithweledigaethau
• Mwy o symudiadau anwirfoddol

Mae'r sgil effeithiau cyffredin hyn fel arfer yn pylu o fewn ychydig wythnosau wrth i'ch corff ddod i arfer â'r feddyginiaeth. Os ydynt yn parhau neu'n dod yn annifyr, gall eich meddyg addasu eich dos neu amseriad yn aml i helpu.

Gall sgil effeithiau mwy difrifol ond prin gynnwys newidiadau difrifol yn y hwyliau, poen yn y frest, neu gynnydd sydyn mewn pwysedd gwaed. Mae angen sylw meddygol ar unwaith ar y rhain ac maent yn fwy tebygol o ddigwydd os ydych chi'n bwyta rhai bwydydd neu'n cymryd meddyginiaethau eraill sy'n rhyngweithio â selegiline.

Mae rhai pobl yn profi'r hyn a elwir yn yr "effaith caws" os ydynt yn bwyta symiau mawr o fwydydd sy'n llawn tyramine wrth gymryd selegiline. Gall hyn achosi pigau peryglus mewn pwysedd gwaed, er ei bod yn anghyffredin ar y dosau a ddefnyddir fel arfer ar gyfer clefyd Parkinson.

Pwy na ddylai gymryd Selegiline?

Dylai rhai pobl osgoi selegiline oherwydd gall ryngweithio'n beryglus â meddyginiaethau eraill neu gyflyrau iechyd. Bydd eich meddyg yn adolygu'n ofalus eich hanes meddygol a'ch meddyginiaethau presennol cyn ei ragnodi.

Ni ddylech gymryd selegiline os ydych chi'n defnyddio rhai gwrth-iselderau ar hyn o bryd, yn enwedig SSRIs, SNRIs, neu wrth-iselderau tricyclic. Gall y cyfuniad achosi cyflwr difrifol o'r enw syndrom serotonin, a all fod yn fygythiad i fywyd.

Dylai pobl sy'n cymryd meddyginiaethau poen opioid fel meperidine, tramadol, neu methadone hefyd osgoi selegiline. Gall y cyfuniadau hyn achosi adweithiau difrifol gan gynnwys twymyn uchel, anystwythder cyhyrau, a newidiadau peryglus mewn pwysedd gwaed.

Os oes gennych glefyd difrifol ar yr afu, mae'n debygol y bydd eich meddyg yn dewis meddyginiaeth wahanol oherwydd bod yr afu yn prosesu selegiline. Yn yr un modd, efallai y bydd angen addasiadau dos neu driniaethau amgen ar bobl â chlefyd difrifol ar yr arennau.

Dywedwch bob amser wrth eich meddyg am yr holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd, gan gynnwys cyffuriau dros y cownter, atchwanegiadau, a meddyginiaethau llysieuol. Gall hyd yn oed gynhyrchion sy'n ymddangos yn ddiniwed fel gwraidd Sant Ioan ryngweithio'n beryglus â selegiline.

Enwau Brand Selegiline

Mae Selegiline ar gael o dan sawl enw brand, gydag Eldepryl yw'r un a gydnabyddir amlaf. Dyma'r enw brand gwreiddiol ar gyfer y ffurf tabled reolaidd o selegiline y mae meddygon wedi bod yn ei rhagnodi ers degawdau.

Zelapar yw enw brand arall, yn benodol ar gyfer y tabledi sy'n dadelfennu'n llafar sy'n toddi ar eich tafod. Mae'r tabledi hyn yn aml yn haws i bobl sy'n cael trafferth llyncu pils oherwydd clefyd Parkinson.

Mae fersiynau generig o selegiline ar gael yn eang ac yn gweithio cystal â'r fersiynau enw brand. Gall eich fferyllydd ddweud wrthych pa fersiwn rydych chi'n ei dderbyn ac ateb unrhyw gwestiynau am wahaniaethau rhwng brandiau.

Yr un cynhwysyn gweithredol yw'r un p'un a yw'r enw brand, felly nid yw newid rhwng gwahanol weithgynhyrchwyr fel arfer yn effeithio ar ba mor dda y mae'r feddyginiaeth yn gweithio i chi.

Dewisiadau Amgen Selegiline

Os nad yw selegiline yn iawn i chi, gall sawl meddyginiaeth arall helpu i reoli symptomau clefyd Parkinson. Efallai y bydd eich meddyg yn ystyried rasagiline, sy'n atalydd MAO-B newydd sy'n gweithio'n debyg i selegiline ond efallai y bydd ganddo lai o sgîl-effeithiau.

Mae agonystiaid dopamin fel pramipexole neu ropinirole yn gweithio'n wahanol trwy ysgogi derbynyddion dopamin yn uniongyrchol yn eich ymennydd. Gall y meddyginiaethau hyn fod yn ddewisiadau amgen effeithiol, yn enwedig yn y camau cynnar o glefyd Parkinson.

Mae atalyddion COMT fel entacapone neu tolcapone yn opsiwn arall sy'n helpu i ymestyn effeithiau levodopa. Mae'r rhain yn gweithio trwy rwystro ensym gwahanol sy'n torri i lawr levodopa cyn iddo gyrraedd eich ymennydd.

Gallai eich meddyg hefyd ystyried amantadine, sydd â sawl ffordd o helpu gyda symptomau Parkinson ac a all fod yn arbennig o ddefnyddiol ar gyfer lleihau symudiadau anwirfoddol a achosir gan feddyginiaethau eraill.

Mae'r dewis amgen gorau yn dibynnu ar eich symptomau penodol, meddyginiaethau eraill rydych chi'n eu cymryd, a sut mae eich corff yn ymateb i wahanol driniaethau. Bydd eich meddyg yn gweithio gyda chi i ddod o hyd i'r cyfuniad mwyaf effeithiol.

A yw Selegiline yn Well na Rasagiline?

Mae selegiline a rasagiline yn atalyddion MAO-B sy'n gweithio mewn ffyrdd tebyg, ond mae ganddynt rai gwahaniaethau pwysig. Mae Rasagiline yn feddyginiaeth newyddach a all achosi llai o sgîl-effeithiau a rhyngweithiadau cyffuriau na selegiline.

Mae Selegiline wedi cael ei ddefnyddio'n hirach ac mae ganddo fwy o ymchwil yn cefnogi ei effeithiolrwydd, yn enwedig pan gaiff ei gyfuno â levodopa. Mae hefyd ar gael mewn mwy o ffurfiau, gan gynnwys y tabledi sy'n dadelfennu'n llafar y mae rhai pobl yn eu cael yn haws i'w cymryd.

Efallai na fydd Rasagiline mor debygol o achosi problemau cysgu oherwydd nad yw'n dadelfennu i sylweddau tebyg i amffetamin yn eich corff. Mae hyn yn ei gwneud yn ddewis gwell i bobl sy'n sensitif i effeithiau ysgogol.

Nid yw'r naill feddyginiaeth na'r llall yn bendant yn "well" na'r llall. Mae'r dewis rhyngddynt yn dibynnu ar eich ymateb unigol, proffil sgîl-effaith, a pha feddyginiaethau eraill rydych chi'n eu cymryd.

Bydd eich meddyg yn ystyried ffactorau fel eich oedran, swyddogaeth yr arennau, cyflyrau iechyd eraill, ac ymatebion meddyginiaeth blaenorol wrth benderfynu rhwng y ddau opsiwn hyn.

Cwestiynau Cyffredin am Selegiline

C1. A yw Selegiline yn Ddiogel i Bobl â Chlefyd y Galon?

Mae Selegiline yn gyffredinol ddiogel i bobl â chlefyd y galon, ond bydd eich meddyg yn eich monitro'n agosach os oes gennych gyflyrau cardiofasgwlaidd. Gall y feddyginiaeth achosi newidiadau i bwysedd gwaed neu rhythm y galon o bryd i'w gilydd, yn enwedig wrth ddechrau triniaeth.

Os oes gennych glefyd y galon, efallai y bydd eich meddyg yn dechrau ar ddogn is ac yn ei gynyddu'n raddol. Byddant hefyd eisiau eich gweld yn amlach yn ystod y misoedd cyntaf i wirio sut mae eich calon yn ymateb i'r feddyginiaeth.

Rhowch wybod i'ch meddyg ar unwaith os byddwch yn profi poen yn y frest, curiad calon afreolaidd, neu fyrder anadlu anarferol wrth gymryd selegiline. Gallai'r symptomau hyn ddangos bod angen monitro neu addasu triniaeth yn agosach i'ch cyflwr y galon.

C2. Beth ddylwn i ei wneud os byddaf yn defnyddio gormod o Selegiline ar ddamwain?

Os byddwch yn cymryd gormod o selegiline ar ddamwain, cysylltwch â'ch meddyg neu'r ganolfan rheoli gwenwyn ar unwaith, hyd yn oed os ydych yn teimlo'n iawn. Efallai na fydd symptomau gorddos yn ymddangos ar unwaith ond gallant gynnwys cur pen difrifol, poen yn y frest, neu newidiadau peryglus mewn pwysedd gwaed.

Peidiwch â cheisio gwneud i chi'ch hun chwydu neu gymryd meddyginiaethau eraill i wrthweithio'r gorddos. Yn lle hynny, casglwch eich potel feddyginiaeth a mynd i'r ystafell argyfwng agosaf os bydd eich meddyg yn ei argymell.

Cadwch restr o'ch holl feddyginiaethau gyda chi, gan gynnwys y dos union o selegiline a gymeroch. Bydd yr wybodaeth hon yn helpu gweithwyr meddygol proffesiynol i ddarparu'r gofal gorau os bydd angen triniaeth argyfwng arnoch.

C3. Beth ddylwn i ei wneud os byddaf yn colli dos o Selegiline?

Os byddwch yn colli dos o selegiline, cymerwch ef cyn gynted ag y cofiwch, oni bai ei bod hi'n brynhawn neu'n nos eisoes. Gall cymryd selegiline yn rhy hwyr yn y dydd ymyrryd â'ch cwsg.

Os yw hi eisoes wedi mynd heibio 2 PM pan gofiwch eich dos a gollwyd, hepgorwch ef a chymerwch eich dos nesaf ar yr amser rheolaidd. Peidiwch â dyblu dosau i wneud iawn am yr un a gollwyd, oherwydd gall hyn gynyddu eich risg o sgîl-effeithiau.

Ni fydd colli dos achlysurol yn eich niweidio, ond ceisiwch gynnal amserlen gyson ar gyfer y rheolaeth symptomau orau. Ystyriwch osod atgoffa ffôn neu ddefnyddio trefnydd pils i'ch helpu i gofio.

C4. Pryd alla i roi'r gorau i gymryd Selegiline?

Peidiwch byth â rhoi'r gorau i gymryd selegiline yn sydyn heb siarad â'ch meddyg yn gyntaf. Mae'n debygol y bydd eich symptomau Parkinson yn gwaethygu'n gyflym os byddwch yn rhoi'r gorau i'r feddyginiaeth yn sydyn, ac efallai y byddwch yn profi effeithiau tebyg i dynnu'n ôl.

Bydd eich meddyg yn eich helpu i leihau eich dos yn raddol dros sawl wythnos os bydd angen rhoi'r gorau i selegiline. Mae'r broses gynyddol araf hon yn helpu i atal symptomau rhag dychwelyd yn sydyn ac yn caniatáu i'ch corff addasu.

Fel arfer, mae'r penderfyniad i roi'r gorau i selegiline yn digwydd pan fydd sgîl-effeithiau'n dod yn rhy drafferthus neu pan fydd triniaethau eraill yn dod yn fwy priodol ar gyfer eich cyflwr. Bydd eich meddyg yn gweithio gyda chi i ddod o hyd i'r dewis arall gorau cyn rhoi'r gorau i selegiline.

C5. A allaf yfed alcohol tra'n cymryd Selegiline?

Mae'n well cyfyngu ar yfed alcohol tra'n cymryd selegiline, oherwydd gall alcohol waethygu rhai sgîl-effeithiau fel pendro a dryswch. Fel arfer, mae ychydig bach o alcohol yn iawn, ond osgoi yfed yn drwm neu yfed gormod.

Byddwch yn arbennig o ofalus gyda gwin coch a chwrw, oherwydd mae'r rhain yn cynnwys tyramine, a all ryngweithio â selegiline i achosi cynnydd peryglus mewn pwysedd gwaed. Yn gyffredinol, mae gwirodydd clir fel fodca neu jin yn ddewisiadau mwy diogel os byddwch yn dewis yfed.

Siaradwch â'ch meddyg am eich arferion alcohol fel y gallant roi cyngor personol i chi. Efallai y byddant yn argymell osgoi alcohol yn gyfan gwbl os ydych yn profi rhai sgîl-effeithiau neu'n cymryd meddyginiaethau eraill sy'n rhyngweithio ag alcohol.