Beth yw'r Weithdrefn Ail-leoli Canalith? Pwrpas, Camau a Chanlyniadau

Mae'r weithdrefn ail-leoli canalith yn driniaeth syml, anfewnwthiol sy'n helpu i leddfu pendro a achosir gan grisialau calsiwm wedi'u dadleoli yn eich clust fewnol. Meddyliwch amdani fel ffordd ysgafn o dywys y crisialau bach hyn yn ôl i'w man priodol, yn debyg i helpu marblis i rolio yn ôl i'w cynhwysydd cywir.

Mae'r weithdrefn hon, a elwir hefyd yn y symudiad Epley, yn cynnwys cyfres o symudiadau pen a chorff a reolir yn ofalus a berfformir gan ddarparwr gofal iechyd. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn profi gwelliant sylweddol neu ryddhad llwyr o'u synhwyrau nyddu ar ôl un sesiwn yn unig.

Beth yw'r weithdrefn ail-leoli canalith?

Mae'r weithdrefn ail-leoli canalith yn dechneg ffisiotherapi sy'n trin pendro sefyllfaol parocsysmal diniwed (BPPV) trwy symud crisialau carbonad calsiwm dadleoledig yn ôl i'w lleoliad cywir yn eich clust fewnol. Mae'r crisialau bach hyn, o'r enw otoconia neu canaliths, fel arfer yn eich helpu i gynnal cydbwysedd.

Pan fydd y crisialau hyn yn cael eu dadleoli ac yn arnofio i'r rhan anghywir o'ch camlesi clust fewnol, maent yn anfon signalau dryslyd i'ch ymennydd am safle eich pen. Mae hyn yn creu'r teimlad nyddu rydych chi'n ei deimlo gyda BPPV.

Mae'r weithdrefn yn defnyddio disgyrchiant a symudiadau pen penodol i dywys y crisialau hyn yn ôl i'w lle. Mae'n hollol ddiogel a gellir ei pherfformio yn swyddfa eich meddyg heb unrhyw feddyginiaeth na llawdriniaeth.

Pam mae'r weithdrefn ail-leoli canalith yn cael ei gwneud?

Perfformir y weithdrefn hon yn bennaf i drin BPPV, y prif achos o bendro. Efallai y byddwch yn ymgeisydd ar gyfer y driniaeth hon os ydych chi'n profi pennodau byr o nyddu neu benysgafni a achosir gan symudiadau pen penodol fel rholio drosodd yn y gwely, edrych i fyny, neu ymsymud i lawr.

Gall eich meddyg argymell y weithdrefn hon pan fydd eich symptomau'n ymyrryd yn sylweddol â gweithgareddau dyddiol fel gwisgo dillad, cerdded, neu gysgu. Gall BPPV wneud i dasgau syml deimlo'n llethol a chynyddu eich risg o gwympo.

Mae'r weithdrefn yn arbennig o ddefnyddiol oherwydd ei bod yn mynd i'r afael â'r achos gwreiddiol yn hytrach na dim ond cuddio symptomau. Yn wahanol i feddyginiaethau a allai eich gwneud yn gysglyd, mae aildrefnu canalith yn wirioneddol yn trwsio'r broblem fecanyddol sy'n achosi eich fertigo.

Weithiau mae meddygon yn defnyddio'r weithdrefn hon fel offeryn diagnostig hefyd. Os bydd eich symptomau'n gwella'n ddramatig ar ôl y driniaeth, mae'n cadarnhau bod crisialau wedi'u dadleoli yn wirioneddol yn achosi eich fertigo.

Beth yw'r weithdrefn ar gyfer aildrefnu canalith?

Mae'r weithdrefn aildrefnu canalith yn cynnwys cyfres o bedwar safle pen a chorff manwl gywir, pob un yn cael ei gynnal am tua 30 eiliad i 2 funud. Bydd eich darparwr gofal iechyd yn eich tywys trwy bob cam wrth fonitro eich symptomau a symudiadau eich llygaid.

Byddwch yn dechrau trwy eistedd yn unionsyth ar fwrdd archwilio. Yna bydd eich meddyg yn symud eich pen a'ch corff trwy'r dilyniant canlynol:

1. Mae eich pen yn cael ei droi 45 gradd tuag at y glust yr effeithir arni, yna rydych chi'n cael eich gostwng yn gyflym yn ôl nes bod eich pen yn hongian ychydig yn is na lefel y bwrdd
2. Mae eich pen yn cael ei gylchdroi 90 gradd i'r ochr arall tra'n aros yn y safle pen i lawr
3. Mae eich corff cyfan yn cael ei rolio ar eich ochr i'r cyfeiriad y mae eich pen yn ei wynebu
4. Rydych chi'n cael eich dod yn ôl yn araf i safle eistedd gyda'ch pen wedi'i ogwyddo ychydig ymlaen

Yn ystod pob newid safle, efallai y byddwch yn profi pendro neu gyfog dros dro wrth i'r crisialau symud. Mae hyn yn hollol normal ac mewn gwirionedd yn nodi bod y weithdrefn yn gweithio. Bydd eich meddyg yn gwylio'ch llygaid am batrymau symud penodol sy'n dangos bod y crisialau'n adleoli'n iawn.

Mae'r broses gyfan fel arfer yn cymryd 10 i 15 munud. Mae angen i rai pobl ailadrodd y dilyniant ddwy neu dair gwaith yn ystod yr un ymweliad i gyflawni aildrefnu crisialau cyflawn.

Sut i baratoi ar gyfer eich gweithdrefn aildrefnu canalith?

Mae paratoi ar gyfer y weithdrefn hon yn syml ac yn gofyn am ymdrech leiaf ar eich rhan. Nid oes angen i chi ymprydio na rhoi'r gorau i gymryd eich meddyginiaethau rheolaidd oni bai y'ch cyfarwyddir yn benodol gan eich darparwr gofal iechyd.

Gwisgwch ddillad cyfforddus, rhydd sy'n rhydd i symud yn ystod y safle pen a chorff. Osgoi coleri tynn neu gemwaith a allai wneud gorwedd yn anghyfforddus.

Ystyriwch ddod â rhywun gyda chi i'r apwyntiad, yn enwedig os yw eich symptomau pendro yn ddifrifol. Efallai y byddwch yn teimlo'n benysgafn yn syth ar ôl y weithdrefn, a gall cael cefnogaeth fod yn dawel i'r daith adref.

Os ydych chi'n gwisgo lensys cyffwrdd, efallai yr hoffech chi eu tynnu ymlaen llaw gan y gall y weithdrefn achosi llid neu ddagrau dros dro i'r llygaid weithiau. Mae sbectol yn berffaith iawn i'w cadw ymlaen.

Rhowch wybod i'ch meddyg am unrhyw broblemau gwddf neu gefn a allai wneud rhai safleoedd yn anodd neu'n anghyfforddus. Gallant addasu'r dechneg ychydig i ddarparu ar gyfer eich cyfyngiadau corfforol tra'n dal i gyflawni'r canlyniadau a ddymunir.

Sut i ddarllen eich canlyniadau aildrefnu canalith?

Fel arfer, mesurir llwyddiant o weithdrefn aildrefnu canalith gan faint mae eich symptomau pendro yn gwella yn hytrach na thrwy ganlyniadau labordy neu brofion delweddu. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn sylwi ar ryddhad uniongyrchol neu ostyngiad sylweddol yn y teimladau nyddu yn syth ar ôl y weithdrefn.

Bydd eich meddyg yn asesu'r canlyniadau trwy arsylwi ar eich symudiadau llygaid yn ystod y weithdrefn a gofyn am eich newidiadau symptomau. Mae patrymau symudiad llygaid penodol o'r enw nystagmus yn helpu i gadarnhau bod crisialau'n symud ac yn aildrefnu'n gywir.

Llwyddiant llawn yw pan nad ydych yn profi pendro mwyach gyda symudiadau'r pen a ysgogodd eich symptomau o'r blaen. Mae llwyddiant rhannol yn cynnwys llai o ddwyster neu gyfnodau byrrach o benbleth.

Efallai y bydd angen ail neu drydydd sesiwn driniaeth ar rai pobl os bydd symptomau'n parhau. Nid yw hyn yn golygu i'r weithdrefn fethu – weithiau mae crisialau yn arbennig o ystyfnig neu mae sawl crisial sydd angen eu hail-leoli.

Efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd yn trefnu ymweliad dilynol mewn un i bythefnos i sicrhau bod eich symptomau wedi datrys ac nad ydynt yn dychwelyd. Byddant hefyd yn eich dysgu i wylio am arwyddion rhybuddio a allai nodi bod y crisialau wedi symud eto.

Sut i gynnal eich canlyniadau ar ôl ail-leoli canalith?

Ar ôl eich gweithdrefn, mae dilyn cyfarwyddiadau penodol ar ôl y driniaeth yn helpu i sicrhau bod y crisialau yn aros yn eu safle cywir ac nad yw eich symptomau'n dychwelyd. Bydd eich meddyg yn darparu canllawiau personol, ond mae rhai argymhellion cyffredinol yn berthnasol i'r rhan fwyaf o bobl.

Am y 48 awr gyntaf ar ôl y driniaeth, ceisiwch gadw'ch pen yn unionsyth cymaint â phosibl. Cysgwch gyda'ch pen wedi'i godi ar ddau neu dri gobennydd ac osgoi gorwedd yn hollol wastad.

Byddwch eisiau osgoi symudiadau pen cyflym a safleoedd a allai ysgwyd y crisialau sydd newydd gael eu hail-leoli. Mae hyn yn golygu symud yn araf wrth godi o'r gwely a bod yn ofalus iawn wrth ymgrymu neu edrych i fyny.

Mae rhai meddygon yn argymell osgoi cysgu ar yr ochr a gafodd ei drin am sawl noson. Mae eraill yn awgrymu ymarferion pen penodol i helpu i atal dadleoli crisialau yn y dyfodol.

Gall y rhan fwyaf o bobl ddychwelyd i weithgareddau arferol o fewn ychydig ddyddiau, ond mae'n ddoeth osgoi gweithgareddau gyda symudiad pen sylweddol fel rhai chwaraeon neu reidiau parc difyrion am tua wythnos ar ôl y driniaeth.

Beth yw'r ffactorau risg ar gyfer dadleoli crisialau?

Gall sawl ffactor gynyddu eich tebygolrwydd o ddatblygu BPPV a bod angen y weithdrefn aildrefnu canalith. Oedran yw'r ffactor risg mwyaf arwyddocaol, gyda'r rhan fwyaf o achosion yn digwydd mewn pobl dros 40 oed.

Gall deall y ffactorau risg hyn eich helpu i gymryd mesurau ataliol a chydnabod pryd y gallai symptomau ddatblygu:

• Trawma neu anaf i'r pen, hyd yn oed ergydion i'r pen sy'n ymddangos yn fach
• Heintiau neu lid y glust fewnol a all lacio'r crisialau
• Gorffwys gwely hirfaith neu anweithrededd sy'n caniatáu i grisialau setlo mewn safleoedd anghywir
• Rhagoriaethau meddygol penodol sy'n cynnwys gosod y pen yn ystod llawdriniaeth
• Anhwylderau eraill y glust fewnol fel clefyd Meniere neu niwronitis festibwlaidd
• Meigryn, sy'n ymddangos i gynyddu risg BPPV am resymau aneglur
• Osteoporosis, a allai effeithio ar sefydlogrwydd crisialau'r glust fewnol

Mae menywod ychydig yn fwy tebygol na dynion o ddatblygu BPPV, yn enwedig ar ôl y menopos. Gall newidiadau hormonaidd chwarae rhan yn sefydlogrwydd crisialau, er bod ymchwilwyr yn dal i astudio'r cysylltiad hwn.

Mae gan rai pobl duedd genetig i BPPV, sy'n golygu ei fod yn rhedeg mewn teuluoedd. Os yw eich perthnasau wedi profi symptomau fertigol tebyg, efallai y bydd gennych risg uwch o ddatblygu'r cyflwr eich hun.

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o aildrefnu canalith?

Mae'r weithdrefn aildrefnu canalith yn hynod o ddiogel, ond fel unrhyw driniaeth feddygol, gall gael rhai sgîl-effeithiau dros dro. Mae deall beth sy'n normal yn eich helpu i deimlo'n fwy hyderus yn ystod ac ar ôl y weithdrefn.

Yr effeithiau uniongyrchol mwyaf cyffredin yw pendro dros dro a chyfog yn ystod y weithdrefn ei hun. Mae hyn yn digwydd oherwydd bod symud y crisialau i ddechrau yn sbarduno'r un teimladau fertigol rydych chi wedi bod yn eu profi.

Dyma'r cymhlethdodau ysgafn y gallech eu profi:

• Cynnydd dros dro mewn pendro am 24 i 48 awr ar ôl y driniaeth
• Cyfog ysgafn neu deimlo'n ansad wrth gerdded i ddechrau
• Dychweliad byr o symptomau fertigo os nad yw'r crisialau wedi setlo'n llawn
• Anystwythder neu ddolur gwddf o'r symudiadau gosod
• Penysgafnder wrth newid safleoedd yn gyflym

Mae cymhlethdodau difrifol yn hynod o brin ond gallant gynnwys pendro difrifol parhaus nad yw'n gwella neu'n gwaethygu'n sylweddol ar ôl triniaeth. Gallai hyn ddangos bod crisialau wedi symud i gamlas wahanol neu fod cyflwr sylfaenol arall.

Yn anaml iawn, gall pobl â chyflyrau gwddf penodol deimlo'n anghyfforddus yn ystod y symudiadau gosod. Bydd eich meddyg yn asesu symudedd eich gwddf ymlaen llaw ac yn addasu'r dechneg os oes angen.

Os byddwch yn profi symptomau difrifol parhaus, cyfog parhaus, neu unrhyw newidiadau pryderus ar ôl eich gweithdrefn, cysylltwch â'ch darparwr gofal iechyd yn brydlon i gael asesiad.

Pryd ddylwn i weld meddyg am symptomau fertigo?

Dylech geisio sylw meddygol os byddwch yn profi cyfnodau mynych o deimladau nyddu, yn enwedig os ydynt yn cael eu hachosi gan symudiadau pen penodol. Gall gwerthuso a thrin yn gynnar atal symptomau rhag gwaethygu a gwella'ch ansawdd bywyd yn sylweddol.

Trefnwch apwyntiad gyda'ch meddyg os yw eich cyfnodau fertigo yn para mwy na ychydig funudau, yn digwydd yn aml, neu'n ymyrryd â'ch gweithgareddau dyddiol. Hyd yn oed os yw symptomau'n ymddangos yn ysgafn, mae diagnosis priodol yn sicrhau eich bod yn cael triniaeth briodol.

Ceisiwch ofal meddygol ar unwaith os daw eich fertigo gydag unrhyw un o'r arwyddion rhybuddio hyn:

• Cur pen difrifol neu newidiadau yn eich patrwm cur pen arferol
• Twymyn, colli clyw, neu boen yn y glust sy'n cyd-fynd â'r pendro
• Gwendid, diffyg teimlad, neu anhawster siarad
• Newidiadau i'r golwg neu olwg dwbl
• Poen yn y frest neu anhawster anadlu
• Syrthio neu golli ymwybyddiaeth yn ystod pennodau pendro

Gall y symptomau hyn ddangos cyflyrau mwy difrifol sy'n gofyn am werthusiad brys yn hytrach na symudiad crisialau syml. Gall eich meddyg benderfynu a ydych yn ymgeisydd ar gyfer aildrefnu canalith neu angen triniaeth wahanol.

Peidiwch ag oedi i geisio help hyd yn oed os nad ydych yn siŵr a yw eich symptomau'n ddigon difrifol. Gall fertigo effeithio'n sylweddol ar eich diogelwch a'ch lles, ac mae triniaethau effeithiol ar gael.

Cwestiynau a ofynnir yn aml am y weithdrefn aildrefnu canalith

C.1 A yw'r weithdrefn aildrefnu canalith yn dda ar gyfer pob math o fertigo?

Mae'r weithdrefn aildrefnu canalith yn effeithiol yn benodol ar gyfer BPPV a achosir gan grisialau wedi'u dadleoli yn eich clust fewnol, ond ni fydd yn helpu mathau eraill o fertigo. Mae tua 80 i 90 y cant o bobl â BPPV yn profi gwelliant sylweddol ar ôl y driniaeth hon.

Ni fydd y weithdrefn hon yn effeithiol os daw eich fertigo o heintiau'r glust fewnol, sgîl-effeithiau meddyginiaeth, neu gyflyrau niwrolegol. Bydd eich meddyg yn perfformio profion penodol i benderfynu a achosir eich symptomau gan symudiad crisialau cyn argymell y driniaeth hon.

C.2 A yw'r weithdrefn yn brifo neu'n achosi anghysur?

Nid yw'r weithdrefn aildrefnu canalith ei hun yn achosi poen, ond mae'n debygol y byddwch yn profi pendro dros dro ac o bosibl cyfog wrth i'r crisialau symud. Mae'r anghysur hwn mewn gwirionedd yn arwydd da bod y driniaeth yn gweithio i aildrefnu'r crisialau dadleoledig.

Mae'r rhan fwyaf o bobl yn disgrifio'r teimlad fel un tebyg i'w symptomau fertigo arferol ond yn fwy dwys am gyfnod byr. Mae'r anghysur fel arfer yn lleihau o fewn munudau i gwblhau'r weithdrefn, ac mae llawer o bobl yn teimlo rhyddhad uniongyrchol ar ôl hynny.

C.3 Pa mor hir mae'r canlyniadau o aildrefnu canalith yn para?

Mae llawer o bobl yn profi rhyddhad parhaol ar ôl aildrefnu canalith llwyddiannus, yn enwedig os ydynt yn dilyn cyfarwyddiadau ar ôl triniaeth yn ofalus. Fodd bynnag, gall BPPV ddychwelyd mewn tua 15 i 20 y cant o bobl, fel arfer misoedd neu flynyddoedd yn ddiweddarach.

Nid yw ailymddangosiad yn golygu bod y driniaeth wreiddiol wedi methu – mae'n golygu'n syml fod crisialau newydd wedi dod yn ddadleoli. Y newyddion da yw bod gweithdrefnau ailadrodd fel arfer yr un mor effeithiol â'r driniaeth gyntaf, ac mae rhai pobl yn dysgu perfformio fersiynau addasedig gartref.

C.4 A allaf berfformio aildrefnu canalith ar fy hun gartref?

Er y gellir gwneud rhai fersiynau symlach o aildrefnu canalith gartref, mae'n well cael eich triniaeth gyntaf gan ddarparwr gofal iechyd hyfforddedig. Gallant sicrhau techneg gywir a monitro eich ymateb i'r driniaeth.

Efallai y bydd eich meddyg yn eich dysgu fersiwn gartref addasedig o'r enw'r ystum hanner-somersault ar gyfer pennodau yn y dyfodol. Fodd bynnag, gall techneg amhriodol weithiau symud crisialau i gamlasau gwahanol, a allai waethygu symptomau yn hytrach na gwella.

C.5 Faint o driniaethau fydd eu hangen arnaf i gael rhyddhad llwyr?

Mae'r rhan fwyaf o bobl yn profi gwelliant sylweddol ar ôl un sesiwn aildrefnu canalith yn unig, gyda thua 70 i 80 y cant yn cyflawni rhyddhad llwyr. Mae rhai unigolion angen dwy neu dair triniaeth, yn enwedig os oes ganddynt grisialau dadleoli lluosog neu grisialau mewn gwahanol gamlasau clust.

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn asesu eich ymateb ar ôl pob triniaeth ac yn penderfynu a oes angen sesiynau ychwanegol. Gellir ailadrodd y weithdrefn yn ddiogel sawl gwaith os oes angen, ac yn aml mae pob triniaeth ddilynol yn dod yn fwy effeithiol wrth i'ch glust fewnol addasu.