Created at:1/13/2025
Mae pilsen rheoli geni cyfunol yn atal cenhedlu llafar sy'n cynnwys dau fath o hormonau: estrogen a progestin. Mae'r hormonau synthetig hyn yn gweithio gyda'i gilydd i atal beichiogrwydd trwy atal eich ofarïau rhag rhyddhau wyau a gwneud hi'n anoddach i sberm gyrraedd unrhyw wy a allai gael ei ryddhau.
Meddyliwch am y pilsen hyn fel meddyginiaeth ddyddiol sy'n rhoi lefelau hormonau cyson i'ch corff i atal beichiogrwydd. Daw'r rhan fwyaf o bilsen gyfunol mewn pecynnau misol gyda 21 o bilsen hormonau gweithredol a 7 pilsen anweithredol, er y gall rhai fformwleiddiadau amrywio.
Mae pilsen rheoli geni cyfunol yn feddyginiaethau sy'n cynnwys hormonau estrogen a progestin. Mae'r hormonau hyn yn fersiynau synthetig o'r hormonau naturiol y mae eich corff yn eu cynhyrchu yn ystod eich cylch mislif.
Yn gyffredinol, ethinyl estradiol yw'r gydran estrogen, tra gall y progestin fod yn un o sawl math fel norethindrone, levonorgestrel, neu drospirenone. Mae gwahanol frandiau'n defnyddio gwahanol gyfuniadau a symiau o'r hormonau hyn.
Mae'r pilsen hyn yn gweithio trwy atal ofylu, sy'n golygu nad yw eich ofarïau'n rhyddhau wy bob mis. Maent hefyd yn tewhau mwcws ceg y groth i'w gwneud hi'n anoddach i sberm nofio drwodd, ac yn teneuo leinin eich croth i wneud ymfudiad yn llai tebygol.
Prif bwrpas pilsen rheoli geni cyfunol yw atal beichiogrwydd. Pan gânt eu cymryd yn gywir, maent dros 99% yn effeithiol wrth atal beichiogrwydd, gan eu gwneud yn un o'r mathau mwyaf dibynadwy o atal cenhedlu gwrthdro.
Y tu hwnt i atal beichiogrwydd, mae'r pilsen hyn yn cynnig sawl budd iechyd arall. Mae llawer o fenywod yn eu defnyddio i reoleiddio cyfnodau afreolaidd, lleihau gwaedu mislif trwm, a rheoli cyfnodau poenus sy'n ymyrryd â gweithgareddau dyddiol.
Mae darparwyr gofal iechyd hefyd yn rhagnodi pils cyfuniad i drin cyflyrau fel syndrom ofari polysystig (PCOS), poen sy'n gysylltiedig ag endometriosis, a chroen acne hormonaidd. Mae rhai merched yn canfod bod y pils hyn yn helpu i leihau symptomau syndrom cyn-fislifol ac yn darparu cylchredau mislifol mwy rhagweladwy.
Mae cymryd pils rheoli genedigaeth cyfuniad yn dilyn trefn ddyddiol syml. Byddwch yn cymryd un bilsen ar yr un amser bob dydd, yn ddelfrydol gyda bwyd i leihau unrhyw gyfog.
Daw'r rhan fwyaf o bils cyfuniad mewn pecynnau 28 diwrnod. Dyma sut mae'r cylch nodweddiadol yn gweithio:
Mae gan rai fformwleiddiadau newyddach 24 o bils gweithredol a 4 pils anweithredol, neu hyd yn oed dosio parhaus heb bils anweithredol. Bydd eich darparwr gofal iechyd yn esbonio'r amserlen benodol ar gyfer eich brand rhagnodedig.
Cyn dechrau pils rheoli genedigaeth cyfuniad, bydd angen ymgynghoriad gyda'ch darparwr gofal iechyd. Byddant yn adolygu eich hanes meddygol, meddyginiaethau presennol, ac unrhyw gyflyrau a allai effeithio ar ddiogelwch y bilsen.
Mae eich paratoad yn cynnwys trafod eich cefndir iechyd yn onest. Gwnewch yn siŵr eich bod yn sôn os oes gennych hanes o geuladau gwaed, strôc, clefyd y galon, problemau afu, neu rai canserau, oherwydd gall y cyflyrau hyn effeithio ar a yw pils cyfuniad yn iawn i chi.
Bydd eich darparwr hefyd yn gofyn am eich arferion ysmygu, pwysedd gwaed, ac hanes meddygol teuluol. Efallai y bydd angen i fenywod dros 35 oed sy'n ysmygu ddulliau atal cenhedlu amgen oherwydd risgiau cynyddol o geuladau gwaed a phroblemau cardiofasgwlaidd.
Efallai y bydd angen archwiliad corfforol arnoch gan gynnwys mesur pwysedd gwaed ac o bosibl profion gwaed. Mae rhai darparwyr hefyd yn perfformio archwiliadau pelfig, er nad yw hyn bob amser yn angenrheidiol cyn dechrau pils rheoli genedigaeth.
Mae darllen eich pils rheoli genedigaeth cyfunol yn cynnwys deall lefelau hormonau ac amseriad. Mae pob pilsen weithredol yn cynnwys symiau penodol o estrogen a progestin, a fesurir mewn microgramau.
Mae pils monoffasig yn cynnwys yr un lefelau hormonau ym mhob pilsen weithredol trwy gydol y cylch. Mae pils amlffasig yn amrywio lefelau hormonau ar draws gwahanol wythnosau, gyda rhai pils yn cynnwys symiau uwch neu is o hormonau.
Bydd y pecyn pils yn dangos i chi pa bils i'w cymryd bob dydd, yn aml wedi'u marcio â diwrnodau'r wythnos. Fel arfer mae pils gweithredol yn lliw, tra bod pils anweithredol fel arfer yn wyn neu liw gwahanol i'ch helpu i'w gwahaniaethu.
Mae effeithiolrwydd eich pils yn dibynnu ar eu cymryd yn gyson. Gall colli pils neu eu cymryd ar adegau gwahanol iawn bob dydd leihau eu heffeithiolrwydd atal cenhedlu a gall achosi gwaedu torri trwodd.
Os ydych chi'n profi sgîl-effeithiau o'ch pils cyfunol presennol, gall eich darparwr gofal iechyd addasu eich lefelau hormonau. Gallai hyn gynnwys newid i frand gwahanol gyda gwahanol fathau neu grynodiadau o hormonau.
I fenywod sy'n profi gwaedu torri trwodd, efallai y bydd eich darparwr yn argymell pils gyda lefelau estrogen uwch neu fath progestin gwahanol. Os ydych chi'n cael newidiadau hwyliau neu ennill pwysau, gall newid i bils gyda progestin gwahanol helpu.
Weithiau mae'r ateb yn cynnwys newid o bils amlffasig i bils monoffasig, neu i'r gwrthwyneb. Bydd eich darparwr yn ystyried eich symptomau penodol a'ch hanes iechyd wrth wneud y newidiadau hyn.
Mae'n bwysig rhoi o leiaf dri mis i bob fformwleiddiad pils newydd i weld sut mae eich corff yn ymateb. Mae rhai sgîl-effeithiau'n gwella wrth i'ch corff addasu i'r hormonau.
Mae'r bilsen rheoli genedigaeth gyfunol orau yn amrywio'n sylweddol o berson i berson. Efallai y bydd yr hyn sy'n gweithio'n berffaith i un fenyw yn achosi sgîl-effeithiau i fenyw arall, felly nid oes opsiwn "gorau" cyffredinol.
Yn aml, mae'n well gan bilsen dos isel sy'n cynnwys 20-35 microgram o estrogen oherwydd eu bod yn lleihau'r risg o sgîl-effeithiau wrth gynnal effeithiolrwydd. Mae'r pils hyn yn gweithio'n dda i'r rhan fwyaf o fenywod ac mae ganddynt lai o risg o geulo gwaed a chymhlethdodau eraill.
I fenywod sydd â mislif trwm neu symptomau PMS sylweddol, efallai y bydd pils sy'n cynnwys progestinau penodol fel drospirenone yn fwy buddiol. Mae menywod sydd â chroen acne yn aml yn gwneud yn dda gyda phils sy'n cynnwys progestinau sydd ag effeithiau gwrth-androgenig.
Bydd eich darparwr gofal iechyd yn ystyried eich oedran, hanes iechyd, ffordd o fyw, ac anghenion penodol wrth argymell y bilsen gyfunol fwyaf addas i chi.
Gall sawl ffactor leihau effeithiolrwydd pils rheoli genedigaeth cyfunol. Y rheswm mwyaf cyffredin dros effeithiolrwydd llai yw cymryd pils yn anghyson, gan gynnwys colli pils neu eu cymryd ar adegau gwahanol iawn bob dydd.
Gall rhai meddyginiaethau ymyrryd â phils rheoli genedigaeth, gan eu gwneud yn llai effeithiol. Mae'r rhain yn cynnwys rhai gwrthfiotigau, meddyginiaethau gwrth-atafaelu, ac atchwanegiadau fel wort Sant Ioan.
Dyma'r prif ffactorau a all leihau effeithiolrwydd pils:
Os bydd unrhyw un o'r sefyllfaoedd hyn yn digwydd, dylech ddefnyddio dull atal cenhedlu wrth gefn a ymgynghori â'ch darparwr gofal iechyd ynghylch a oes angen atal cenhedlu brys arnoch.
Yn gyffredinol, mae'n well cael dosau hormonau is pan fyddant yn darparu amddiffyniad atal cenhedlu digonol a rheolaeth symptomau. Mae'r rhan fwyaf o bilsen gyfun modern yn defnyddio'r dos hormonau effeithiol isaf i leihau sgîl-effeithiau wrth gynnal effeithiolrwydd.
Mae pils dos isel yn lleihau'r risg o sgîl-effeithiau difrifol fel ceuladau gwaed, pwysedd gwaed uchel, a strôc. Maent hefyd yn llai tebygol o achosi cyfog, tynerwch y fron, a newidiadau hwyliau y mae rhai menywod yn eu profi gyda dosau hormonau uwch.
Fodd bynnag, mae angen dosau hormonau uwch ar rai menywod am resymau meddygol penodol. Efallai y bydd angen lefelau estrogen ychydig yn uwch ar fenywod sy'n cael gwaedu torri trwodd ar bils dos isel er mwyn cael gwell rheolaeth cylch.
Bydd eich darparwr gofal iechyd yn eich cychwyn ar y dos isaf sy'n diwallu eich anghenion ac yn addasu os oes angen yn seiliedig ar sut rydych chi'n ymateb i'r feddyginiaeth.
Weithiau gall pils rheoli genedigaeth cyfun dos isel achosi gwaedu torri trwodd neu smotio rhwng cyfnodau. Mae hyn fel arfer yn gwella ar ôl i'ch corff addasu i'r hormonau, fel arfer o fewn y tri mis cyntaf.
Mae rhai menywod yn profi cyfnodau mwy aml neu afreolaidd gyda phils dos isel iawn. Er nad yw hyn yn beryglus, gall fod yn anghyfleus ac efallai y bydd angen newid i fformwleiddiad dos ychydig yn uwch.
Materion posibl eraill gyda phils dos isel yn cynnwys:
Mae'r rhan fwyaf o'r cymhlethdodau hyn yn dros dro ac yn datrys wrth i'ch corff addasu i'r hormonau. Os bydd problemau'n parhau y tu hwnt i dri mis, gall eich darparwr addasu eich presgripsiwn.
Mae pils rheoli genedigaeth cyfuniad dos uwch yn cario risgiau cynyddol o sgîl-effeithiau difrifol, yn enwedig ceuladau gwaed, strôc, a trawiad ar y galon. Mae'r risgiau hyn yn dal i fod yn gymharol isel ond yn cynyddu gyda lefelau estrogen uwch.
Mae merched sy'n cymryd pils dos uwch yn fwy tebygol o brofi sgîl-effeithiau annifyr fel cyfog, tynerwch y fron, newidiadau hwyliau, a cur pen. Mae rhai merched hefyd yn adrodd am ennill pwysau, er bod ymchwil yn dangos nad yw hyn wedi'i gysylltu'n gyson â phils rheoli genedigaeth.
Mae cymhlethdodau difrifol pils cyfuniad dos uchel yn cynnwys:
Mae'r rhan fwyaf o fenywod yn goddef hyd yn oed pils dos uwch yn dda, ond mae'r risgiau hyn yn esbonio pam mae darparwyr yn well ganddynt ragnodi'r dos effeithiol isaf i bob unigolyn.
Dylech gysylltu â'ch darparwr gofal iechyd ar unwaith os byddwch yn profi arwyddion o gymhlethdodau difrifol wrth gymryd pils rheoli genedigaeth cyfunol. Mae'r arwyddion rhybuddio hyn yn gofyn am sylw meddygol brys ac ni ddylid eu hanwybyddu.
Ffoniwch eich darparwr ar unwaith os oes gennych boen difrifol yn y goes neu chwyddo, diffyg anadl sydyn, poen yn y frest, cur pen difrifol, newidiadau i'r golwg, neu boen difrifol yn yr abdomen. Gall y symptomau hyn ddangos ceuladau gwaed neu gymhlethdodau difrifol eraill.
Dyma sefyllfaoedd sy'n gofyn am sylw meddygol ar unwaith:
Dylech hefyd drefnu apwyntiadau dilynol rheolaidd i fonitro eich pwysedd gwaed ac iechyd cyffredinol wrth gymryd pils cyfunol. Mae'r rhan fwyaf o ddarparwyr yn argymell gwiriadau bob 6-12 mis.
Ydy, gall rhai pils rheoli genedigaeth cyfunol drin acne yn effeithiol, yn enwedig acne hormonaidd sy'n gwaethygu o amgylch eich cylchred mislif. Mae pils sy'n cynnwys progestinau gydag eiddo gwrth-androgenaidd yn gweithio orau ar gyfer trin acne.
Mae'r FDA wedi cymeradwyo pils cyfunol penodol ar gyfer trin acne, gan gynnwys y rhai sy'n cynnwys drospirenone, norgestimate, neu norethindrone acetate. Mae'r pils hyn yn lleihau'r hormonau gwrywaidd sy'n cyfrannu at dorri acne.
Byddwch fel arfer yn gweld gwelliant mewn acne ar ôl 3-6 mis o ddefnydd cyson o bils. Fodd bynnag, gall acne ddychwelyd os byddwch yn rhoi'r gorau i gymryd y pils, felly mae'r driniaeth hon yn gweithio orau fel ateb tymor hir.
Mae ymchwil yn dangos nad yw pils rheoli genedigaeth cyfuniad dos isel yn achosi enillion pwysau sylweddol yn y rhan fwyaf o fenywod. Ni ddarganfuwyd unrhyw wahaniaeth ystyrlon mewn newidiadau pwysau dros amser mewn astudiaethau mawr a oedd yn cymharu menywod ar bilsen â'r rhai nad oeddent ar bilsen.
Mae rhai menywod yn profi cadw dŵr dros dro wrth ddechrau pils rheoli genedigaeth, a allai ymddangos fel ychydig o bunnoedd ar y raddfa. Mae hyn fel arfer yn datrys o fewn ychydig fisoedd wrth i'ch corff addasu i'r hormonau.
Os byddwch yn sylwi ar newidiadau pwysau ar ôl dechrau pils rheoli genedigaeth, ystyriwch ffactorau eraill fel diet, ymarfer corff, straen, neu amrywiadau pwysau naturiol a allai fod yn cyfrannu at y newid.
Mae rhai menywod yn profi newidiadau hwyliau wrth gymryd pils rheoli genedigaeth cyfuniad, er nad yw iselder difrifol yn anghyffredin. Gall yr hormonau mewn pils rheoli genedigaeth effeithio ar niwrodrosglwyddyddion yn eich ymennydd sy'n dylanwadu ar hwyliau.
Os oes gennych hanes o iselder neu bryder, trafodwch hyn gyda'ch darparwr gofal iechyd cyn dechrau pils cyfuniad. Efallai y byddant yn argymell monitro agosach neu ddulliau atal cenhedlu amgen os ydych mewn mwy o risg o newidiadau hwyliau.
Rhowch y gorau i gymryd y pils a chysylltwch â'ch darparwr ar unwaith os byddwch yn profi newidiadau hwyliau difrifol, iselder, neu feddyliau o hunan-niweidio tra ar bils rheoli genedigaeth.
Mae pils rheoli genedigaeth cyfuniad yn dod yn effeithiol wrth atal beichiogrwydd o fewn 7 diwrnod os byddwch yn dechrau eu cymryd yn ystod y 5 diwrnod cyntaf o'ch cylchred mislif. Os byddwch yn dechrau ar unrhyw adeg arall, bydd angen i chi ddefnyddio atal cenhedlu wrth gefn am y 7 diwrnod cyntaf.
Ar gyfer buddion eraill fel gwelliant acne neu reoleiddio cyfnodau, bydd angen i chi aros 3-6 mis fel arfer i weld yr effeithiau llawn. Mae angen amser ar eich corff i addasu i'r lefelau hormonau cyson.
Mae rhai merched yn sylwi ar newidiadau yn eu cyfnodau neu symptomau PMS o fewn y mis cyntaf, ond mae'n bwysig rhoi o leiaf dri chylch llawn i'r pils i werthuso eu heffeithiolrwydd ar gyfer eich anghenion penodol.
Os byddwch yn colli un bilsen weithredol, cymerwch hi cyn gynted ag y cofiwch, hyd yn oed os yw hynny'n golygu cymryd dwy bilsen mewn un diwrnod. Nid oes angen dull atal cenhedlu wrth gefn arnoch os byddwch ond yn colli un bilsen.
Mae colli dwy bilsen weithredol neu fwy yn cynyddu eich risg o feichiogrwydd ac yn gofyn am ddull atal cenhedlu wrth gefn. Cymerwch y bilsen a gollwyd fwyaf diweddar ar unwaith a pharhewch gyda'ch amserlen reolaidd, ond defnyddiwch gondomau neu osgoi rhyw am 7 diwrnod.
Os byddwch yn colli pils yn ystod yr wythnos gyntaf o'ch pecyn ac wedi cael rhyw heb ei ddiogelu, ystyriwch atal cenhedlu brys. Cysylltwch â'ch darparwr gofal iechyd i gael arweiniad ar beth i'w wneud yn seiliedig ar faint o bilsen rydych wedi'u colli a phryd y gollwyd hwy.