Beth yw Cryotherapi ar gyfer Canser y Prostâd? Pwrpas, Gweithdrefn & Canlyniadau

Mae cryotherapi ar gyfer canser y prostâd yn defnyddio oerfel eithafol i rewi a dinistrio celloedd canser yn eich chwarren brostad. Mae'r driniaeth leiaf ymwthiol hon yn cynnig dewis arall i ddynion â chanser y prostâd lleol i lawdriniaeth neu ymbelydredd, yn enwedig pan nad yw triniaethau eraill wedi gweithio neu nad ydynt yn addas ar gyfer eu sefyllfa.

Mae'r weithdrefn yn cynnwys mewnosod chwilwyr tenau tebyg i nodwyddau trwy eich croen i ddarparu tymheredd rhewi yn uniongyrchol i'r meinwe canseraidd. Gall eich meddyg dargedu'r tiwmor yn fanwl gywir wrth geisio gwarchod meinwe iach o'i amgylch, gan ei gwneud yn ddull canolbwyntiedig o drin canser.

Beth yw cryotherapi ar gyfer canser y prostâd?

Mae cryotherapi yn driniaeth canser sy'n defnyddio tymheredd rhewi i ladd celloedd canser y prostâd. Mae'r dechneg yn dibynnu ar yr egwyddor bod celloedd canser yn fwy sensitif i oerfel eithafol na chelloedd arferol, gan achosi iddynt farw pan gânt eu rhewi.

Yn ystod y weithdrefn, mae eich meddyg yn mewnosod sawl chwilwr metel tenau trwy'r croen rhwng eich scrotwm a'ch anws. Mae'r chwilwyr hyn yn darparu nitrogen hylifol neu nwy argon, sy'n creu tymheredd mor isel â -40°C (-40°F). Mae'r broses rhewi yn dinistrio celloedd canser trwy ffurfio crisialau iâ y tu mewn iddynt, sy'n rhwygo eu waliau celloedd.

Mae cryotherapi modern yn defnyddio technoleg delweddu uwch fel uwchsain neu MRI i arwain y chwilwyr yn fanwl gywir. Mae hyn yn helpu eich meddyg i dargedu celloedd canser wrth amddiffyn meinwe iach gerllaw fel eich pledren, rectwm, a nerfau sy'n rheoli troethi a swyddogaeth rywiol.

Pam mae cryotherapi ar gyfer canser y prostâd yn cael ei wneud?

Mae cryotherapi yn gwasanaethu fel opsiwn triniaeth pan fo canser y prostâd wedi'i gyfyngu i'r chwarren brostad ac nad yw wedi lledu i rannau eraill o'ch corff. Efallai y bydd eich meddyg yn argymell y dull hwn os nad ydych yn ymgeisydd da ar gyfer llawdriniaeth oherwydd oedran, cyflyrau iechyd, neu ddewisiadau personol.

Mae'r driniaeth hon yn gweithio'n arbennig o dda i ddynion y mae eu canser wedi dychwelyd ar ôl therapi ymbelydredd. Gan na ellir ailadrodd ymbelydredd fel arfer, mae cryotherapi yn cynnig ail gyfle i ddileu celloedd canser heb lawdriniaeth fawr. Fe'i hystyrir hefyd pan fo gennych diwmor bach, lleol y gellir ei dargedu'n fanwl gywir.

Mae rhai dynion yn dewis cryotherapi oherwydd ei fod yn llai ymledol na llawdriniaeth draddodiadol ac fel arfer mae'n gofyn am amser adfer byrrach. Gellir ailadrodd y weithdrefn os oes angen, gan roi hyblygrwydd i chi a'ch meddyg wrth reoli eich triniaeth canser dros amser.

Beth yw'r weithdrefn ar gyfer cryotherapi?

Fel arfer, mae'r weithdrefn cryotherapi yn cymryd tua dwy awr ac fe'i gwneir fel arfer fel triniaeth cleifion allanol. Byddwch yn derbyn naill ai anesthesia asgwrn cefn neu anesthesia cyffredinol i sicrhau eich bod yn gyfforddus trwy gydol y broses.

Yn gyntaf, bydd eich meddyg yn mewnosod cathetr cynhesu trwy eich wrethra i'w amddiffyn rhag difrod rhewi. Yna, gan ddefnyddio canllawiau uwchsain, byddant yn ofalus i osod 6-8 stiliwr metel tenau trwy eich croen i mewn i'r chwarren brostad. Mae'r stiliwyr hyn wedi'u lleoli i orchuddio'r ardal ganseraidd gyfan.

Mae'r broses rhewi yn digwydd mewn cylchoedd. Dyma beth sy'n digwydd fel arfer yn ystod y driniaeth:

• Mae'r cylch rhewi cyntaf yn para 10-15 munud, gan ddod â thymheredd y meinwe i -40°C
• Mae'r cyfnod dadmer yn caniatáu i'r meinwe gynhesu'n raddol
• Mae'r ail gylch rhewi yn ailadrodd y broses ar gyfer dinistrio celloedd canser i'r eithaf
• Mae monitro tymheredd yn sicrhau rhewi priodol wrth amddiffyn meinwe iach
• Mae delweddu amser real yn helpu eich meddyg i addasu lleoliad y stiliwr yn ôl yr angen

Ar ôl y weithdrefn, bydd gennych gathetr wrinol am tua wythnos i helpu gyda troethi arferol wrth i'r chwydd leihau. Gall y rhan fwyaf o ddynion fynd adref yr un diwrnod neu ar ôl aros dros nos.

Sut i baratoi ar gyfer eich cryotherapi?

Mae paratoi ar gyfer cryotherapi yn cynnwys sawl cam i sicrhau'r canlyniad gorau posibl. Bydd eich meddyg yn darparu cyfarwyddiadau penodol, ond fel arfer mae paratoi yn dechrau tua wythnos cyn eich gweithdrefn.

Bydd angen i chi roi'r gorau i gymryd rhai meddyginiaethau a all gynyddu'r risg o waedu. Mae'r rhain yn cynnwys aspirin, teneuwyr gwaed, a rhai atchwanegiadau llysieuol. Bydd eich meddyg yn rhoi rhestr gyflawn o feddyginiaethau i'w hosgoi a phryd i roi'r gorau i'w cymryd.

Y diwrnod cyn eich gweithdrefn, mae'n debygol y bydd angen i chi:

• Cymryd gwrthfiotigau rhagnodedig i atal haint
• Dilyn cyfyngiadau dietegol, gan osgoi bwydydd solet fel arfer ar ôl hanner nos
• Cwblhau paratoad coluddyn gyda chlysm neu garthydd
• Trefnu i rywun eich gyrru adref ar ôl y weithdrefn
• Ymdrochi â sebon gwrthfacterol fel y cyfarwyddir

Bydd eich tîm meddygol hefyd yn adolygu eich hanes meddygol a'ch meddyginiaethau presennol. Byddant yn esbonio beth i'w ddisgwyl yn ystod ac ar ôl y weithdrefn, gan roi digon o amser i chi ofyn cwestiynau a mynd i'r afael ag unrhyw bryderon.

Sut i ddarllen eich canlyniadau cryotherapi?

Caiff llwyddiant ar ôl cryotherapi ei fesur yn bennaf trwy brofion gwaed PSA (antigen penodol y prostad) dros amser. Dylai eich lefelau PSA ostwng yn sylweddol o fewn ychydig fisoedd cyntaf ar ôl y driniaeth, gan nodi bod celloedd canser wedi'u dinistrio.

Bydd eich meddyg yn monitro eich lefelau PSA yn rheolaidd, fel arfer bob 3-6 mis am ychydig flynyddoedd cyntaf. Mae canlyniad llwyddiannus yn gyffredinol yn golygu bod eich PSA yn gostwng i lefelau isel iawn ac yn aros yno. Fodd bynnag, nid yw lefelau PSA bob amser yn cyrraedd sero oherwydd efallai y bydd rhywfaint o feinwe prostad iach yn parhau.

Gellir defnyddio profion ychwanegol i werthuso llwyddiant triniaeth:

• Astudiaethau delweddu fel MRI i wirio am feinwe canser sy'n weddill
• Biopsi prostad os bydd lefelau PSA yn codi neu'n parhau i fod yn uchel
• Archwiliad corfforol i asesu iachâd ac sgîl-effeithiau
• Profion swyddogaeth wrinol i fonitro rheolaeth y bledren

Bydd eich meddyg yn esbonio beth mae eich canlyniadau penodol yn ei olygu i'ch sefyllfa. Gall lefelau PSA sy'n codi awgrymu ailymddangosiad canser, tra bod lefelau isel sefydlog yn awgrymu triniaeth lwyddiannus.

Beth yw'r ffactorau risg ar gyfer cymhlethdodau cryotherapi?

Gall rhai ffactorau gynyddu eich risg o gymhlethdodau o cryotherapi. Mae deall y rhain yn eich helpu chi a'ch meddyg i wneud penderfyniadau gwybodus ynghylch a yw'r driniaeth hon yn iawn i chi.

Mae oedran ac iechyd cyffredinol yn chwarae rolau pwysig yn y canlyniadau triniaeth. Efallai y bydd gan ddynion dros 70 oed gyfraddau cymhlethdod uwch, er nad yw oedran yn unig yn eich anghymhwyso rhag triniaeth. Mae eich iechyd cyffredinol, gan gynnwys swyddogaeth y galon, yr ysgyfaint a'r arennau, yn effeithio ar ba mor dda y byddwch yn goddef y weithdrefn.

Gall sawl ffactor penodol gynyddu risgiau cymhlethdod:

• Mae maint y prostad yn ei gwneud yn fwy heriol i osod y prawf yn gywir
• Gall llawdriniaeth prostad flaenorol greu meinwe craith sy'n cymhlethu triniaeth
• Mae therapi ymbelydredd blaenorol yn cynyddu'r risg o ddifrod i feinwe
• Gall camweithrediad wrinol neu rywiol sy'n bodoli eisoes waethygu ar ôl triniaeth
• Diabetes neu gyflyrau eraill sy'n effeithio ar iachau ac adferiad

Bydd eich meddyg yn gwerthuso'r ffactorau hyn yn ofalus cyn argymell cryotherapi. Byddant yn trafod eich proffil risg unigol ac yn eich helpu i bwyso a mesur y manteision yn erbyn cymhlethdodau posibl.

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o cryotherapi?

Fel unrhyw weithdrefn feddygol, gall cryotherapi achosi sgîl-effeithiau a chymhlethdodau. Mae'r rhan fwyaf o ddynion yn profi rhai effeithiau dros dro wrth i'w corff wella, tra bod cymhlethdodau mwy difrifol yn llai cyffredin ond yn bosibl.

Mae sgîl-effeithiau cyffredin sy'n gwella'n nodweddiadol dros amser yn cynnwys chwyddo, cleisio, ac anghysur yn yr ardal driniaeth. Efallai y byddwch hefyd yn profi newidiadau dros dro yn y troethi, megis amlder neu frys cynyddol, wrth i'ch prostad wella.

Gall cymhlethdodau mwy arwyddocaol gynnwys:

• Camweithrediad codiadol sy'n effeithio ar 80-90% o ddynion ar ôl triniaeth
• Anhwylder wrinol neu anhawster rheoli swyddogaeth y bledren
• Cadw wrin sy'n gofyn am ddefnyddio cathetr dros dro
• Anaf i'r rectwm neu ffurfio ffistwla (yn brin, llai na 1%)
• Poen pelvig cronig neu fferdod yn yr ardal
• Cyfyngiad wrethrol sy'n achosi anhawster wrth droethi

Newidiadau i swyddogaeth rywiol yw'r effaith hirdymor fwyaf cyffredin, gan fod y broses rhewi yn aml yn niweidio'r nerfau sy'n gyfrifol am godiadau. Fodd bynnag, mae rhai dynion yn cynnal neu'n adennill swyddogaeth dros amser, yn enwedig dynion iau sydd â swyddogaeth dda cyn y driniaeth.

Bydd eich meddyg yn trafod y risgiau hyn yn fanwl ac yn eich helpu i ddeall beth i'w ddisgwyl yn seiliedig ar eich sefyllfa benodol.

Pryd ddylwn i weld meddyg ar ôl cryotherapi?

Mae apwyntiadau dilynol rheolaidd yn hanfodol ar ôl cryotherapi i fonitro'ch adferiad ac i wylio am unrhyw arwyddion o gymhlethdodau. Bydd eich meddyg yn trefnu'r ymweliadau hyn, ond dylech chi hefyd wybod pryd i geisio sylw meddygol ar unwaith.

Cysylltwch â'ch meddyg ar unwaith os byddwch chi'n profi symptomau difrifol a allai nodi cymhlethdodau. Mae'r rhain yn cynnwys anallu i droethi, gwaedu difrifol, arwyddion o haint fel twymyn neu oerfel, neu boen difrifol nad yw'n gwella gyda meddyginiaeth.

Dylech hefyd gysylltu â'ch tîm gofal iechyd os byddwch chi'n sylwi ar:

• Gwaed yn yr wrin nad yw'n gwella o fewn ychydig ddyddiau
• Cyfog neu chwydu parhaus
• Chwyddo neu gochni sy'n gwaethygu yn lle gwella
• Rhyddhau neu arogl anarferol o'r ardal driniaeth
• Anhawster gyda symudiadau'r coluddyn neu waedu rhefrol

Ar gyfer dilynol arferol, byddwch fel arfer yn gweld eich meddyg o fewn 1-2 wythnos ar ôl y weithdrefn, yna ar gyfnodau rheolaidd. Mae'r ymweliadau hyn yn caniatáu i'ch tîm meddygol olrhain eich lefelau PSA, asesu iachâd, a mynd i'r afael ag unrhyw bryderon am sgîl-effeithiau neu adferiad.

Cwestiynau cyffredin am gryotherapi ar gyfer canser y prostad

C.1 A yw prawf cryotherapi yn dda ar gyfer canser y prostad cam cynnar?

Gall cryotherapi fod yn effeithiol ar gyfer canser y prostad cam cynnar, yn enwedig pan fo'r canser wedi'i gyfyngu i'r chwarren brostad. Mae astudiaethau'n dangos cyfraddau gwella tebyg i driniaethau eraill ar gyfer canser y prostad risg isel, gan ei gwneud yn opsiwn hyfyw i lawer o ddynion.

Fodd bynnag, nid o reidrwydd yw'r dewis cyntaf ar gyfer clefyd cam cynnar. Mae gan lawdriniaeth a therapi ymbelydredd gofnodion hirach a mwy o ymchwil helaeth sy'n cefnogi eu defnydd. Bydd eich meddyg yn ystyried eich oedran, eich statws iechyd, a'ch dewisiadau personol wrth drafod a yw cryotherapi yn briodol i'ch sefyllfa benodol.

C.2 A yw cryotherapi yn achosi camweithrediad erectile parhaol?

Yn anffodus, mae cryotherapi yn achosi camweithrediad erectile yn y rhan fwyaf o ddynion sy'n cael y weithdrefn. Mae astudiaethau'n dangos bod 80-90% o ddynion yn profi rhywfaint o gamweithrediad erectile ar ôl triniaeth, gyda llawer o achosion yn barhaol.

Yn aml, mae'r broses rhewi yn niweidio'r bwndeli nerfau cain sy'n gyfrifol am godiadau, hyd yn oed pan fydd meddygon yn ceisio eu cadw. Fodd bynnag, mae rhai dynion yn adennill swyddogaeth dros amser, yn enwedig dynion iau sydd â swyddogaeth rywiol dda cyn triniaeth. Mae amrywiol driniaethau ar gyfer camweithrediad erectile ar gael os bydd yr sgil-effaith hon yn digwydd.

C.3 A ellir ailadrodd cryotherapi os bydd canser yn dychwelyd?

Oes, gellir ailadrodd cryotherapi os bydd canser yn dychwelyd neu os na wnaeth y driniaeth gyntaf ddileu'r holl gelloedd canser. Mae hwn mewn gwirionedd yn un o fanteision cryotherapi dros rai triniaethau eraill fel ymbelydredd, na ellir fel arfer ei ailadrodd yn yr un ardal.

Fodd bynnag, mae gweithdrefnau ailadrodd yn cario risgiau uwch o gymhlethdodau. Bydd eich meddyg yn gwerthuso'n ofalus a yw'r buddion posibl yn gorbwyso'r risgiau cynyddol yn seiliedig ar eich amgylchiadau penodol, gan gynnwys eich iechyd cyffredinol a nodweddion y canser sy'n dychwelyd.

C.4 Pa mor hir y mae'r adferiad yn ei gymryd ar ôl cryotherapi?

Mae'r rhan fwyaf o ddynion yn gwella o gryotherapi o fewn 2-4 wythnos, er y gall rhai effeithiau bara'n hirach. Fel arfer, byddwch yn cael cathetr wrinol am tua wythnos, a gallwch fel arfer ddychwelyd i weithgareddau arferol o fewn 1-2 wythnos ar ôl tynnu'r cathetr.

Mae iachâd llawn y meinwe prostad yn cymryd sawl mis. Yn ystod yr amser hwn, efallai y byddwch yn profi gwelliannau graddol mewn symptomau wrinol. Efallai y bydd rhai sgîl-effeithiau, yn enwedig newidiadau mewn swyddogaeth rywiol, yn barhaol, tra bod eraill yn parhau i wella am hyd at flwyddyn ar ôl y driniaeth.

C.5 A yw cryotherapi wedi'i gynnwys gan yswiriant?

Mae'r rhan fwyaf o gynlluniau yswiriant, gan gynnwys Medicare, yn cynnwys cryotherapi ar gyfer canser y prostad pan fo'n angenrheidiol yn feddygol. Ystyrir bod y weithdrefn yn opsiwn triniaeth sefydledig ar gyfer canser y prostad, felly mae sylw fel arfer ar gael.

Fodd bynnag, gall manylion sylw amrywio rhwng cynlluniau yswiriant. Mae'n bwysig gwirio gyda'ch darparwr yswiriant cyn trefnu'r weithdrefn i ddeall eich sylw penodol, gan gynnwys unrhyw daliadau cyd-dalu neu ddidyniadau a allai fod yn berthnasol. Gall swyddfa eich meddyg yn aml helpu i wirio sylw a gweithio gyda'ch cwmni yswiriant.