Beth yw Echocardiogram? Pwrpas, Gweithdrefn a Chanlyniadau

Mae echocardiogram yn brawf diogel, di-boen sy'n defnyddio tonnau sain i greu lluniau symudol o'ch calon. Meddyliwch amdano fel uwchsain ar gyfer eich calon - yr un dechnoleg y mae meddygon yn ei defnyddio i wirio babanod yn ystod beichiogrwydd. Mae'r prawf hwn yn helpu'ch meddyg i weld pa mor dda y mae eich calon yn pwmpio gwaed a gwirio am unrhyw broblemau strwythurol gyda siambrau, falfiau neu waliau eich calon.

Beth yw echocardiogram?

Mae echocardiogram yn defnyddio tonnau sain amledd uchel o'r enw uwchsain i greu delweddau amser real o'ch calon. Mae'r prawf yn dangos eich calon yn curo ac yn pwmpio gwaed, gan roi golwg glir i feddygon o strwythur a swyddogaeth eich calon. Yn wahanol i belydrau-X neu sganiau CT, nid yw echocardiogramau yn defnyddio ymbelydredd, gan eu gwneud yn gwbl ddiogel i bobl o bob oedran.

Mae sawl math o echocardiogramau, ond y mwyaf cyffredin yw echocardiogram transthoracig (TTE). Yn ystod y prawf hwn, mae technegydd yn gosod dyfais fach o'r enw trawsddygiadur ar eich brest. Mae'r trawsddygiadur yn anfon tonnau sain trwy wal eich brest i'ch calon, ac mae'r adleisiau sy'n bownsio'n ôl yn creu delweddau manwl ar sgrin gyfrifiadurol.

Pam mae echocardiogram yn cael ei wneud?

Mae meddygon yn archebu echocardiogramau i asesu problemau'r galon a monitro iechyd y galon. Gall y prawf hwn ganfod problemau gyda gallu pwmpio eich calon, swyddogaeth falf, a strwythur cyffredinol. Mae'n un o'r offerynnau mwyaf gwerthfawr sydd gan gardiolegyddion ar gyfer diagnosis a rheoli cyflyrau'r galon.

Efallai y bydd eich meddyg yn argymell echocardiogram os ydych chi'n profi symptomau a allai nodi problemau'r galon. Mae'r symptomau hyn yn aml yn datblygu'n raddol a gall gynnwys:

• Poen yn y frest neu anghysur
• Prinder anadl yn ystod gweithgareddau arferol
• Blinder neu wendid anarferol
• Chwyddo yn eich coesau, fferau, neu draed
• Curiad calon afreolaidd neu grychguriadau
• Pendro neu gyfnodau llewygu

Y tu hwnt i werthuso symptomau, mae ecocardiogramau yn helpu meddygon i fonitro cyflyrau'r galon sy'n bodoli eisoes a gwirio pa mor dda y mae triniaethau'n gweithio. Gall ecocardiogramau rheolaidd olrhain newidiadau yn swyddogaeth eich calon dros amser.

Mae'r prawf hefyd yn werthfawr ar gyfer canfod amrywiol gyflyrau'r galon, yn amrywio o gyffredin i brin. Mae cyflyrau cyffredin yn cynnwys problemau falfiau'r galon, lle nad yw falfiau'n agor neu'n cau'n iawn, a gwendid cyhyr y galon o'r enw cardiomyopathi. Mae cyflyrau llai cyffredin ond difrifol y gall y prawf eu hadnabod yn cynnwys diffygion cynhenid ​​y galon, ceuladau gwaed yn y galon, a thiwmorau sy'n effeithio ar gyhyr y galon.

Beth yw'r weithdrefn ar gyfer ecocardiogram?

Mae'r weithdrefn ecocardiogram safonol yn syml ac fel arfer yn cymryd 30 i 60 munud. Byddwch yn gorwedd ar fwrdd archwilio, fel arfer ar eich ochr chwith, tra bydd technegydd hyfforddedig o'r enw swn-graffydd yn perfformio'r prawf. Mae'r ystafell yn aml yn cael ei lleihau fel y gall y technegydd weld y delweddau ar y monitor yn well.

Yn ystod y prawf, bydd y swn-graffydd yn gosod darnau electrod bach ar eich brest i fonitro rhythm eich calon. Nesaf, byddant yn rhoi gel clir ar eich brest - mae'r gel hwn yn helpu'r tonnau sain i deithio'n well rhwng y trawsddygiadur a'ch croen. Efallai y bydd y gel yn teimlo'n oer i ddechrau, ond mae'n ddiniwed ac yn golchi i ffwrdd yn hawdd.

Yna bydd y swn-graffydd yn symud y trawsddygiadur ar draws gwahanol ardaloedd o'ch brest i gipio delweddau o wahanol onglau. Efallai y byddwch yn teimlo pwysau ysgafn wrth iddynt wasgu'r trawsddygiadur yn erbyn eich brest, ond nid yw'r prawf yn boenus. Efallai y byddwch yn clywed synau hisian yn ystod y prawf - mae'r rhain yn normal ac yn cynrychioli gwaed yn llifo trwy eich calon.

Weithiau, efallai y bydd eich meddyg yn archebu math arbennig o ecocardiogram. Mae ecocardiogram straen yn cyfuno'r prawf safonol ag ymarfer corff neu feddyginiaeth i weld sut mae eich calon yn ymateb i straen corfforol. Mae ecocardiogram traws-esoffagaidd (TEE) yn defnyddio prawf arbennig a fewnosodir trwy eich ceg i mewn i'ch esoffagws i gael delweddau cliriach o strwythurau penodol y galon.

Sut i baratoi ar gyfer eich ecocardiogram?

Mae paratoi ar gyfer ecocardiogram safonol yn syml ac yn gofyn am ymdrech leiaf ar eich rhan. Gallwch chi fwyta ac yfed fel arfer cyn y prawf, ac nid oes angen i chi roi'r gorau i gymryd unrhyw feddyginiaethau oni bai bod eich meddyg yn dweud wrthych yn benodol i wneud hynny. Mae hyn yn gwneud y broses baratoi yn llawer haws o'i chymharu â phrofion meddygol eraill.

Ar ddiwrnod eich prawf, gwisgwch ddillad cyfforddus, rhydd sy'n hawdd i'w tynnu o'r canol i fyny. Bydd angen i chi ddatgyfannu o'r canol i fyny a gwisgo gŵn ysbyty sy'n agor yn y blaen. Osgoi gwisgo gemwaith, yn enwedig cadwyni, oherwydd bydd angen i chi eu tynnu cyn y prawf.

Os ydych chi'n cael ecocardiogram straen, bydd eich paratoad ychydig yn wahanol. Efallai y bydd eich meddyg yn gofyn i chi osgoi caffein am sawl awr cyn y prawf a gwisgo esgidiau cyfforddus sy'n addas ar gyfer cerdded neu redeg. Dylech hefyd osgoi bwyta pryd mawr o fewn dwy awr i'r prawf.

Ar gyfer ecocardiogram traws-esoffagaidd, bydd angen i chi ymprydio am sawl awr cyn y weithdrefn. Bydd eich meddyg yn darparu cyfarwyddiadau penodol ynghylch pryd i roi'r gorau i fwyta ac yfed. Bydd angen i chi hefyd gael rhywun i'ch gyrru adref ar ôl hynny gan y byddwch yn derbyn tawelydd.

Sut i ddarllen eich ecocardiogram?

Mae darllen ecocardiogram yn gofyn am hyfforddiant arbenigol, ond gall deall y mesuriadau sylfaenol eich helpu i gael sgyrsiau mwy gwybodus gyda'ch meddyg. Bydd yr adroddiad yn cynnwys sawl mesuriad allweddol sy'n adlewyrchu gwahanol agweddau ar swyddogaeth a strwythur eich calon.

Un o'r mesuriadau pwysicaf yw'r ffracsiwn alldaflu (EF), sy'n dangos faint o waed y mae eich calon yn ei bwmpio allan gyda phob curiad. Mae ffracsiwn alldaflu arferol fel arfer rhwng 55% a 70%. Os yw eich ffracsiwn alldaflu yn is na 50%, gallai ddangos nad yw cyhyr eich calon yn pwyso mor effeithiol ag y dylai.

Bydd yr adroddiad hefyd yn cynnwys gwybodaeth am faint eich calon a thrwch y wal. Nid yw waliau'r galon arferol yn rhy drwchus nac yn rhy denau, a dylai'r siambrau calon fod o faint priodol i'ch corff. Gall waliau tewhau awgrymu pwysedd gwaed uchel neu gyflyrau eraill, tra gall siambrau chwyddedig ddangos amrywiol broblemau'r galon.

Mae swyddogaeth y falf yn agwedd arall sy'n hanfodol i'r ecocardiogram. Bydd yr adroddiad yn disgrifio pa mor dda y mae pob un o'ch pedair falf calon yn gweithio. Mae termau fel "adlif" yn golygu bod falf yn gollwng, tra bod "stenosis" yn golygu bod falf yn culhau. Mae problemau falf ysgafn yn gyffredin ac yn aml nid oes angen triniaeth arnynt, ond efallai y bydd angen monitro neu ymyrraeth ar broblemau cymedrol i ddifrifol.

Bydd eich meddyg hefyd yn edrych ar annormaleddau symudiad y wal, a all ddangos ardaloedd o'r galon nad ydynt yn cyfangu'n normal. Mae'r wybodaeth hon yn helpu i adnabod trawiadau ar y galon blaenorol neu ardaloedd o lif gwaed gwael i gyhyr y galon.

Beth yw gwerthoedd ecocardiogram arferol?

Mae gwerthoedd ecocardiogram arferol yn amrywio yn seiliedig ar eich oedran, rhyw, a maint eich corff, ond mae yna ystodau cyffredinol y mae meddygon yn eu defnyddio fel canllawiau. Dylai eich canlyniadau unigol gael eu dehongli bob amser gan eich darparwr gofal iechyd, a all ystyried eich amgylchiadau penodol a hanes meddygol.

Ar gyfer ffracsiwn alldaflu, yr ystod arferol yw 55% i 70% fel arfer. Ystyrir bod gwerthoedd rhwng 41% a 49% yn gymedrol isel, tra bod gwerthoedd o dan 40% yn dangos gweithrediad calon yn sylweddol isel. Fodd bynnag, gall rhai pobl gael gwerthoedd ychydig yn is ac yn dal i gael gweithrediad calon arferol ar gyfer eu hamgylchiadau unigol.

Mesurir maint siambrau'r galon mewn centimetrau a'u cymharu â'r ystodau arferol ar gyfer maint eich corff. Fel arfer, mae fentrigl chwith arferol (prif siambr bwmpio eich calon) yn mesur 3.9 i 5.3 cm mewn diamedr yn ystod ymlacio. Dylai waliau'r siambr hon fod yn 0.6 i 1.1 cm o drwch.

Fel arfer, disgrifir swyddogaeth falf fel arferol, neu gyda graddau amrywiol o adlif neu stenosis. Mae adlif ysgafn neu ysgafn yn gyffredin ac fel arfer nid yw'n peri pryder. Mae problemau falf cymedrol i ddifrifol angen monitro'n agosach ac o bosibl triniaeth.

Beth yw'r ffactorau risg ar gyfer canlyniadau ecocardiogram annormal?

Gall sawl ffactor gynyddu eich tebygolrwydd o gael canlyniadau ecocardiogram annormal. Gall deall y ffactorau risg hyn eich helpu i weithio gyda'ch meddyg i gynnal gwell iechyd y galon a dal problemau posibl yn gynnar.

Mae oedran yn un o'r ffactorau risg mwyaf arwyddocaol, gan fod swyddogaeth y galon yn newid yn naturiol dros amser. Wrth i ni heneiddio, gall waliau ein calon drwchuso ychydig, a gall ein falfiau ddatblygu gollyngiadau bach. Mae'r newidiadau hyn sy'n gysylltiedig ag oedran yn aml yn normal, ond gallant weithiau ddatblygu i broblemau mwy arwyddocaol.

Gall cyflyrau meddygol sy'n effeithio ar eich system gardiofasgwlaidd arwain at ganlyniadau annormal. Dyma'r cyflyrau mwyaf cyffredin a all effeithio ar eich ecocardiogram:

• Pwysedd gwaed uchel, a all achosi tewychu cyhyr y galon
• Diabetes, a all niweidio pibellau gwaed a chyhyr y galon
• Colesterol uchel, sy'n arwain at glefyd rhydwelïau coronaidd
• Cyn-gardiad neu glefyd y galon blaenorol
• Hanes teuluol o broblemau'r galon
• Gorbwysedd, sy'n rhoi straen ychwanegol ar y galon

Mae ffactorau ffordd o fyw hefyd yn chwarae rhan arwyddocaol yn iechyd y galon. Mae ysmygu yn niweidio pibellau gwaed ac yn lleihau cyflenwi ocsigen i'ch cyhyr y galon. Gall yfed gormod o alcohol wanhau cyhyr y galon dros amser. Gall diffyg gweithgarwch corfforol arwain at ffitrwydd cardiofasgwlaidd gwael a risg uwch o glefyd y galon.

Gall rhai meddyginiaethau hefyd effeithio ar ganlyniadau ecocardiogram. Gall cyffuriau cemotherapi, yn benodol, achosi difrod i gyhyr y galon weithiau. Os ydych chi'n cael triniaeth canser, efallai y bydd eich meddyg yn archebu ecocardiogramau rheolaidd i fonitro swyddogaeth eich calon.

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o ganlyniadau ecocardiogram annormal?

Nid yw canlyniadau ecocardiogram annormal yn golygu'n awtomatig fod gennych broblem galon ddifrifol, ond maent yn nodi bod swyddogaeth neu strwythur eich calon yn wahanol i ystodau arferol. Mae arwyddocâd y canfyddiadau hyn yn dibynnu ar yr annormaleddau penodol a'ch llun iechyd cyffredinol.

Os yw eich ecocardiogram yn dangos ffracsiwn alldaflu llai, gallai hyn nodi methiant y galon, lle nad yw eich calon yn pwmpio gwaed mor effeithiol ag y dylai. Gall methiant y galon achosi symptomau fel diffyg anadl, blinder, a chwyddo yn eich coesau neu'ch abdomen. Gyda thriniaeth briodol, gall llawer o bobl â methiant y galon gynnal ansawdd bywyd da.

Gall problemau falf a ganfyddir ar ecocardiogram amrywio o ysgafn i ddifrifol. Yn aml, nid yw adlif falf ysgafn neu stenosis yn achosi symptomau ac efallai mai dim ond angen monitro sydd ei angen. Fodd bynnag, gall problemau falf difrifol arwain at fethiant y galon, rhythmau calon afreolaidd, neu strôc os na chaiff ei drin. Y newyddion da yw y gellir trin llawer o broblemau falf yn llwyddiannus gyda meddyginiaethau neu weithdrefnau.

Gall annormaleddau symudiad wal nodi ymosodiadau ar y galon blaenorol neu lif gwaed llai parhaus i rannau o gyhyr eich calon. Gallai'r canfyddiadau hyn gynyddu eich risg o ymosodiadau ar y galon yn y dyfodol neu fethiant y galon. Efallai y bydd eich meddyg yn argymell profion ychwanegol fel cathetreiddiad cardiaidd i ddeall yn well y llif gwaed i'ch calon.

Mewn achosion prin, gall ecocardiogramau ganfod cyflyrau mwy difrifol fel ceuladau gwaed yn y galon, tiwmorau, neu ddiffygion cynhenid ​​y galon. Gall ceuladau gwaed gynyddu'r risg o strôc, tra gall tiwmorau fod angen triniaeth arbenigol. Efallai y bydd angen atgyweiriad llawfeddygol neu fonitro parhaus ar gyfer diffygion cynhenid ​​y galon mewn oedolion.

Pryd ddylwn i weld meddyg am ganlyniadau ecocardiogram?

Dylech drefnu apwyntiad dilynol gyda'ch meddyg cyn gynted â phosibl ar ôl eich ecocardiogram i drafod y canlyniadau. Hyd yn oed os yw'r canlyniadau'n normal, mae'n bwysig eu hadolygu gyda'ch darparwr gofal iechyd i ddeall beth maen nhw'n ei olygu i'ch iechyd cyffredinol.

Os yw eich ecocardiogram yn dangos canlyniadau annormal, bydd eich meddyg yn esbonio beth mae'r canfyddiadau hyn yn ei olygu ac yn trafod y camau nesaf. Peidiwch â panicio os ydych chi'n clywed termau fel "adlif" neu "ffracsiwn alldaflu llai" - mae llawer o'r cyflyrau hyn yn hylaw gyda thriniaeth briodol a newidiadau i'r ffordd o fyw.

Cysylltwch â'ch meddyg ar unwaith os byddwch chi'n datblygu symptomau newydd neu waeth wrth aros am eich canlyniadau neu ar ôl eu derbyn. Mae'r symptomau brys hyn yn cynnwys:

• Poen difrifol yn y frest neu bwysau
• Prinder anadl sydyn
• Mynd i lewygu neu benysgafn
• Curiad calon cyflym neu afreolaidd
• Chwyddo sydyn yn eich coesau, fferau, neu abdomen

Efallai y bydd eich meddyg yn eich cyfeirio at gardiolegydd (arbenigwr ar y galon) os yw eich canlyniadau'n dangos annormaleddau sylweddol. Nid yw'r cyfeiriad hwn yn golygu bod eich cyflwr yn anobeithiol - mae gan gardiolegwyr lawer o offer a thriniaethau ar gael i helpu i reoli cyflyrau'r galon yn effeithiol.

Mae dilynoldeb rheolaidd yn bwysig os oes gennych unrhyw gyflwr y galon. Bydd eich meddyg yn creu amserlen fonitro yn seiliedig ar eich sefyllfa benodol. Mae angen ecocardiogramau blynyddol ar rai pobl, tra gall eraill fod eu hangen yn amlach i olrhain newidiadau yn eu swyddogaeth y galon.

Cwestiynau cyffredin am ecocardiogramau

C.1 A yw prawf ecocardiogram yn dda ar gyfer canfod trawiadau ar y galon?

Gall ecocardiogram ganfod arwyddion o drawiadau ar y galon blaenorol trwy ddangos ardaloedd o gyhyr y galon nad ydynt yn symud yn normal. Fodd bynnag, nid hwn yw'r prawf sylfaenol a ddefnyddir i ddiagnosio trawiad ar y galon gweithredol. Yn ystod trawiad ar y galon gweithredol, mae meddygon fel arfer yn defnyddio ECGs a phrofion gwaed i wneud y diagnosis yn gyflym.

Os ydych wedi cael trawiad ar y galon yn y gorffennol, efallai y bydd yr ecocardiogram yn dangos annormaleddau symudiad wal yn yr ardaloedd yr effeithir arnynt. Mae'r canfyddiadau hyn yn helpu'ch meddyg i ddeall sut y gwnaeth y trawiad ar y galon effeithio ar swyddogaeth eich calon a chynllunio triniaeth briodol.

C.2 A yw ffracsiwn alldaflu isel bob amser yn golygu methiant y galon?

Nid yw ffracsiwn alldaflu isel yn golygu'n awtomatig fod gennych fethiant y galon, ond mae'n nodi nad yw eich calon yn pympïo mor effeithiol ag y dylai. Efallai na fydd gan rai pobl â ffracsiwn alldaflu llai unrhyw symptomau, tra gall eraill brofi symptomau methiant y galon nodweddiadol.

Bydd eich meddyg yn ystyried eich ffracsiwn alldaflu ynghyd â'ch symptomau, hanes meddygol, a chanlyniadau profion eraill i benderfynu a oes gennych fethiant y galon. Gall triniaeth yn aml wella'ch ffracsiwn alldaflu a'ch symptomau dros amser.

C.3 A all ecocardiogram ganfod rhydwelïau rhwystredig?

Ni all ecocardiogram safonol weld rhydwelïau rhwystredig yn uniongyrchol, ond gall ddangos effeithiau rhydwelïau rhwystredig ar gyhyr eich calon. Os yw rhydweli goronaidd wedi'i rhwystro'n sylweddol, efallai na fydd yr ardal o gyhyr y galon y mae'n ei gyflenwi yn symud yn normal, a fyddai'n ymddangos ar yr ecocardiogram.

I ddarlunio rhydwelïau rhwystredig yn uniongyrchol, byddai angen i'ch meddyg archebu profion gwahanol fel cathetreiddiad cardiaidd, angiogram CT coronaidd, neu brawf straen niwclear. Weithiau gall ecocardiogram straen helpu i adnabod ardaloedd o lif gwaed gwael.

C.4 Pa mor aml y dylwn i gael ecocardiogram?

Mae amlder ecocardiogramau yn dibynnu ar eich sefyllfa iechyd unigol. Os oes gennych swyddogaeth calon arferol a dim clefyd y galon, fel arfer nid oes angen ecocardiogramau rheolaidd arnoch oni bai eich bod yn datblygu symptomau neu ffactorau risg.

Os oes gennych gyflyrau calon hysbys, efallai y bydd eich meddyg yn argymell ecocardiogramau blynyddol neu hyd yn oed fonitro yn amlach. Efallai y bydd angen ecocardiogramau bob 6 i 12 mis ar bobl sydd â rhai problemau falf, methiant y galon, neu'r rhai sy'n derbyn meddyginiaethau a all effeithio ar y galon.

C.5 A oes unrhyw risgiau neu sgîl-effeithiau o ecocardiogramau?

Mae ecocardiogramau safonol yn hynod o ddiogel heb unrhyw risgiau na sgîl-effeithiau hysbys. Mae'r tonnau uwchsain a ddefnyddir yr un fath â'r rhai a ddefnyddir ar gyfer uwchsain beichiogrwydd, ac nid oes amlygiad i ymbelydredd. Efallai y byddwch yn teimlo rhywfaint o anghysur o bwysau'r trawsddygiadur, ond mae hyn yn dros dro.

Mae'r gel a ddefnyddir yn ystod y prawf yn seiliedig ar ddŵr ac yn golchi i ffwrdd yn hawdd gyda sebon a dŵr. Efallai y bydd rhai pobl yn profi llid croen bach o'r clytiau electrod, ond mae hyn yn brin ac yn datrys yn gyflym ar ôl eu tynnu.